Rectocele remontas: tikslas, procedūra, rizika ir atkūrimas

Rectocele remontas yra procedūra, kurios tikslas yra ištaisyti ir sustiprinti išvaržą tarp makšties ir tiesiosios žarnos. Ši problema dažnai gali sukelti diskomfortą ir sąlygoja nepatogumų kasdieniame gyvenime. Procedūra susideda iš chirurginio gydymo, kuris gali būti atliekamas įvairiais būdais priklausomai nuo paciento būklės. Nepaisant to, kaip su kiekviena chirurgine procedūra, yra tam tikrų rizikų, kurias svarbu suvokti prieš pradedant gydymą. Tačiau sėkmingas remontas gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir pašalinti nepatogumus.

Apžvalga

Kas yra rectocele remontas?

Rektocelės taisymas yra chirurginė procedūra, skirta gydyti išsipūtimą iš tiesiosios žarnos į makštį (rektocele). Jūsų tiesioji žarna yra paskutinė jūsų žarnyno dalis. Jis sėdi už jūsų makšties. Išsipūtimas atsiranda, kai audinys, skiriantis makštį ir tiesiąją žarną, tampa plonas ir silpnas.

Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taiso tiesiąją žarną, jis pataiso iškilimą ir tada naudoja siūles (chirurginių siūlių eiles) arba medicinos prietaisą, kuris veikia kaip inkaras, stiprinantis sienelę tarp makšties ir tiesiosios žarnos. Ginekologas, urologas ar storosios žarnos chirurgas gali atlikti tiesiosios žarnos taisymą, priklausomai nuo technikos ir kitų problemų, kurias reikia išspręsti operacijos metu.

Rektocelės atstatymas taip pat kartais vadinamas užpakaline kolporafija.

Kodėl reikia taisyti rektocelę?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai rekomenduoja tik chirurginį rektocelės taisymą, jei turite varginančių simptomų, tokių kaip makšties išsipūtimas, sunkumas tuštintis, skausmas ar seksualinė disfunkcija, o nechirurginis gydymas nepadeda.

Procedūros detalės

Kaip pasiruošti rectocele remontui?

Jūsų paslaugų teikėjas pateiks nurodymus, kaip pasiruošti operacijai. Atidžiai laikydamiesi jų nurodymų, galite sumažinti komplikacijų riziką. Prieš atliekant rectocele taisymą paslaugų teikėjas gali paprašyti:

• Atlikite kraujo arba šlapimo (šlapimo) tyrimus.
• Šešias – aštuonias valandas prieš procedūrą nieko nevalgykite (greitai).
• Nustokite vartoti vaistus prieš procedūrą arba išgerkite juos tik gurkšneliu vandens. Nenustokite vartoti vaistų, nebent jūsų paslaugų teikėjas nurodys.
• Prieš operaciją paimkite išmatų minkštiklius arba atlikite papildomą žarnyno paruošimą.
• Pasirūpinkite, kad kas nors parvežtų jus namo, kai būsite išleistas iš ligoninės (rektocele reikia išbūti ligoninėje bent vieną naktį).

Kas nutinka rektocelės taisymo metu?

Rektocelės taisymo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

1. Atlikite bendrąją nejautrą.
2. Suteikite jums antibiotikus per IV.
3. Padarykite pjūvį (pjūvį) galinėje makšties sienelėje. Jie gali tai padaryti per makštį (transvaginalinę), išangę (transanalinę) arba tarpvietę (transperinealinę).
4. Įkiškite kateterį, kad nutekėtų šlapimas.
5. Naudokite siūlus ar kitus metodus, kad pritvirtintumėte raiščius ir sustiprintumėte audinį tarp makšties ir tiesiosios žarnos. (Tinklelis paprastai neberekomenduojamas.)
6. Ištaisykite bet kokią kitą problemą, pvz., tarpvietės suplonėjimą ar kitas pasislinkusias audinių vietas (prolapsą).
7. Uždarykite pjūvius.

Kiek laiko trunka rectocele remontas?

Rektocelės taisymo operacija trunka apie valandą. Tai gali užtrukti ilgiau, atsižvelgiant į konkrečias aplinkybes (pavyzdžiui, jei chirurgas tuo pačiu metu pašalina kitas problemas).

Kas atsitiks po rektocelės remonto?

Po rektocelės taisymo ligoninėje atsigausite vieną ar tris dienas. Kai grįšite namo, paslaugų teikėjas:

• Išimkite kateterį.
• Paskirkite vaistų nuo skausmo ir nurodykite, kaip juos vartoti.
• Pateikite nurodymus, kaip pasirūpinti savimi sveikstant.

Jums reikės, kad kas nors parvežtų jus namo iš ligoninės. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti nevairuoti kelias dienas po to.

Rizika / nauda

Kokie yra rectocele remonto privalumai?

Pagrindinis rektocelės atstatymo pranašumas yra simptomų palengvinimas. Priklausomai nuo jūsų chirurgo metodo (transvaginalinis, transanalinis ar transperinealinis), jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali išspręsti kitas problemas, jei jų turite.

Kokia yra rectocele remonto rizika?

Kaip ir visos operacijos, rektocelės taisymas turi tam tikrų pavojų. Jie apima:

• Kraujavimas.
• Infekcija pjūvio vietoje.
• Šlapimo takų infekcija (UTI).
• Skausmingas seksas.
• Fistulė (atsidarymas) tarp makšties ir tiesiosios žarnos.
• Simptomai, kurie neišnyksta po operacijos arba grįžta vėliau.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po rectocele remonto?

Atsigauti po rektocelės taisymo operacijos gali užtrukti nuo trijų iki šešių savaičių. Jūsų atsigavimas bus unikalus jums ir kaip jūs išgysite. Pirmosiomis dienomis po operacijos tikriausiai jausitės vangūs. Kai atsigausite, palaipsniui grįšite prie įprastos veiklos. Svarbu priversti save grįžti prie įprastos veiklos, kai tik galite. Klausykitės savo kūno, didindami savo aktyvumo lygį.

Jūsų paslaugų teikėjas pateiks instrukcijas, kurios veiklos yra saugios ir kurių vengti. Instrukcijose gali būti:

• Neturėti sekso.
• Vartokite išmatų minkštiklius arba laikykitės tam tikrų maisto rekomendacijų, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo.
• Galite vaikščioti ir lipti laiptais iškart po operacijos. Vaikščiojimas ir lipimas laiptais nepakenks jūsų chirurginiam remontui.
• Galite grįžti prie kitos veiklos, tokios kaip kėlimas, bėgimas, didelio poveikio aerobinė veikla ir sėdėjimas, kai tik pasijusite pakankamai stiprus.

Atsigavimo metu galite pastebėti išskyrų iš makšties ir šiek tiek kraujavimo iš makšties. Jei pastebėjote daug kraujo ar blogą kvapą, nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją.

Kaip tuštinatės po rektocelės operacijos?

Jūsų kūno padėtis tuštinantis gali padėti išvengti įtempimo ir skausmo po tiesiosios žarnos operacijos. Ekspertai rekomenduoja atlikti šiuos veiksmus, kad išsituostumėtumėte:

• Neįtempk. Gali padėti žarnyno režimai, kad išmatos būtų minkštos.
• Neužvesk. Padėkite užpakaliuką tiesiai ant tualeto sėdynės.
• Neleiskite kojoms kabėti. Įsitikinkite, kad jie yra lygiai ant grindų – jei reikia, naudokite taburetę ar ką nors kita kojoms pailsėti.
• Pasukite krūtinę į priekį. Įsitikinkite, kad apatinė nugaros dalis natūraliai lenkiasi į vidų.
• Palaikykite viršutinę kūno dalį. Rankas ar dilbius padėkite ant šlaunų.
• Pakelkite kelius. Kai kuriems žmonėms lengviau tuštintis, jei pasodina kojas ant taburetės ar kito tvirto daikto, kad keliai pakiltų aukščiau klubų aukščio.

Kaip sėkmingas rectocele remontas?

Tyrimai rodo, kad maždaug 75–90 % žmonių simptomai pagerėjo po rektocelės operacijos. Kartais simptomai gali grįžti laikui bėgant. Kokie simptomai jums būdingi, kiek laiko juos turėjote ir kokia operacija jums buvo atlikta, visa tai gali turėti įtakos gydymo sėkmei.

Kada galiu grįžti į darbą ar mokyklą?

Kada grįšite į darbą ar mokyklą, priklauso nuo to, kaip greitai atsigaunate ir jaučiatės pasirengę grįžti į darbą. Tačiau dirbant įtemptesnį darbą, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pailsėti šešias savaites.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite klausimų apie rūpinimąsi savimi sveikimo metu arba jei patiriate:

• Sunkus kraujavimas.
• Nemalonaus kvapo išskyros.
• Stiprus skausmas.
• Karščiavimas.

Papildomi bendri klausimai

Kas nutiks, jei nepataisysite tiesiosios žarnos?

Jums nebūtinai reikia taisyti rektocelę, nebent paslaugų teikėjas tai rekomenduoja. Daugelis žmonių gali valdyti rektocelės simptomus be operacijos. Būdai, kaip sumažinti simptomus, yra šie:

• Venkite vidurių užkietėjimo laikantis daug skaidulų turinčios dietos (daugiau nei 25 gramai skaidulų per dieną) ir kasdien geriant daug vandens. Jei reikia, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie išmatų minkštiklių ar kitų vaistų naudojimą.
• Venkite pertempimo tuštinantis ir ilgai sėdint ant tualeto.
• Stiprinkite dubens dugno raumenis Kegelio pratimais.
• Naudojant pesarą, prietaisą, įdėtą į makštį, kad sumažintumėte išsipūtimą.

Atlikus operaciją, skirtą tiesiosios žarnos atstatymui, galite palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei išbandėte nechirurginius būdus ir jie nepadėjo, galite būti pasirengę chirurginiam taisymui.

Vis dėlto rektocelės taisymas yra didelė operacija ir didelis sprendimas. Galite tikėtis, kad atsigausite kelias savaites, kol palaipsniui grįšite prie įprasto aktyvumo lygio. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie visas savo galimybes ir paklauskite jų apie visus rūpimus klausimus tiek prieš, tiek po procedūros. Jie gali padėti jums sudaryti planą, kuris geriausiai tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Išvada yra, kad rectocele remontas yra svarbi procedūra, kuri padeda ištaisyti išstumto žarnyno problemą. Procedūra yra saugi, tačiau gali kilti tam tikrų rizikų, tokių kaip infekcijos ar kraujavimas. Svarbu atkreipti dėmesį į atkūrimo procesą ir laikytis gydytojo nurodymų, kad būtų pasiektas sėkmingas rezultatas. Vis dėlto rectoceles remontas yra veiksmingas ir efektyvus būdas išspręsti šią problemą bei pagerinti paciento gyvenimo kokybę.