Psoriazės sukėlėjai: infekcijos, stresas ir kt

Sveiki, esu patyręs odos ligų gydytojas, dirbantis Lietuvoje jau daugelį metų. Šiandien pakalbėsime apie psoriazę – lėtinę odos ligą, kuri kamuoja nemažą dalį žmonių. Dažnai pacientai klausia, kas gi sukelia šį nemalonų odos uždegimą. Nors tiksli priežastis nėra iki galo aiški, žinome, kad psoriazės atsiradimą gali lemti įvairūs veiksniai, tokie kaip infekcijos, stresas, genetika ir kiti. Apžvelkime juos plačiau.

Psoriazė yra lėtinė odos liga, kuriai būdingi niežtintys, pleiskanojantys dėmeliai ar apnašos. Nors ji nėra užkrečiama, jos simptomai linkę mažėti, kaip ir kitų lėtinių uždegiminių ligų. Gali būti laikotarpių, kai galite nepajusti jokių simptomų arba pajusti labai nežymius simptomus, o vėliau gali būti laikotarpių, kai simptomai gali paūmėti arba stiprėti.

„Jei jūsų gyvenime niekas nepasikeis ir viskas išlieka taip pat, natūrali psoriazės eiga kartais būna, jausitės blogiau nei įprastai, o kartais geriau nei įprastai“, – aiškina dermatologas Anthony Fernandezas, MD, PhD. „Tiesiog taip vystosi lėtinė uždegiminė liga.”

Bandant valdyti savo būklę ir sumažinti simptomų sunkumą, naudinga žinoti, kas sukelia psoriazės paūmėjimą, ir atidžiai stebėti simptomus, kad galėtumėte pabandyti išvengti šių veiksnių.

„Žmonės visada nori priskirti paūmėjimą kažkam, kas vyksta jų gyvenime“, – pažymi daktaras Fernandezas. „Mūsų, kaip gydytojų, darbas dažnai yra apie tai galvoti ir galvoti apie pokyčius, kurie galėjo įvykti. Tada bandome nustatyti, ar tie pokyčiai turi ką nors bendro su jų dabartiniu blyksniu. Tai sudėtinga.“

Daktaras Fernandezas atskleidžia kai kuriuos dažniausiai pasitaikančius psoriazę sukeliančius veiksnius ir atsako į aštrų klausimą, kada reikėtų kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl pagalbos.

5 dažniausiai pasitaikantys psoriazės sukėlėjai

Pernelyg aktyvi imuninė sistema sukelia su psoriaze susijusį uždegimą, todėl viskas, kas sukelia imuninės sistemos atsaką, taip pat gali sukelti psoriazės paūmėjimą.

„Sergant psoriaze dažni provokatoriai yra tie patys, apie kuriuos žinome daugumą lėtinių uždegiminių ligų“, – sako daktaras Fernandezas.

Nustatyti psoriazę sukeliančius veiksnius gali būti sudėtinga, nes kiekvieno žmogaus imuninė sistema veikia skirtingai, atsižvelgiant į genetiką, šeimos istoriją, biologinę sudėtį ir bet kokias kitas pagrindines sveikatos sąlygas.

Kadangi šie veiksniai skiriasi kiekvienam asmeniui ir laikui bėgant gali keistis, jie dažnai svyruoja ir turi būti nustatomi kiekvienu konkrečiu atveju. Tačiau apskritai dauguma psoriazę sukeliančių veiksnių skirstomi į penkias kategorijas, kai sukelia psoriazės paūmėjimą.

Susirgus infekcija

Viskas, kas veikia jūsų imuninę sistemą, gali sukelti psoriazę, ypač jei susirgote infekcija. Štai kodėl jums gali pasireikšti psoriazės paūmėjimas, jei neseniai sirgote:

• Ausų infekcijos.
• Kvėpavimo takų infekcijos.
• Bronchitas.
• Tonzilitas.
• Gripas.
• Strep gerklė.

„Streptokokinė gerklės liga yra gerai žinomas veiksnys, ypač esant tam tikram psoriazės potipiui, vadinamam gutaline psoriaze“, – aiškina daktaras Fernandezas. Šio tipo psoriazės požymiai yra mažos ašaros formos raudonos dėmės arba dėmės, atsirandančios ant jūsų odos. Nors tai dažniau pasitaiko vaikams ir jauniems suaugusiems, bet kas gali susirgti, jei yra užsikrėtęs ir yra linkęs į psoriazės paūmėjimus.

Žinoma, jūs negalite kontroliuoti, ar peršalote, ar susergate kokiu kitu virusu. Tačiau žinojimas, kad infekcijos gali sukelti paūmėjimą, yra svarbi informacija, ypač jei jums reikia kitos priežasties, kad išvengtumėte tolesnės infekcijos pliūpsniu į odą. Be to, jūsų paslaugų teikėjams gali būti naudinga žinoti, kokie gydymo būdai bus labiau tinkami jūsų psoriazei.

„Jei atvykstate su psoriazės paūmėjimu ir sužinome, kad neseniai peršalote viršutinę krūtinės ląstą, užgulėte ar kosėjote, mums atrodo, kaip elgtis su psoriaze“, – sako dr. Fernandezas.

Odos sužalojimas

Paūmėjimo metu jūsų odos ląstelės turi didelį apykaitos greitį, o tai reiškia, kad jūsų kūnas pradeda per daug gaminti odos ląsteles dėl pernelyg aktyvios imuninės sistemos reakcijos. Patyrus odos sužalojimą, pvz., mėlynę, įbrėžimą, įkandimą, įbrėžimą, išbėrimą ar net nudegimą saulėje, gali atsirasti paūmėjimas, nes imuninė sistema suveikia ir sukelia uždegimą toje vietoje, kuri bando išgyti.

Patyrę traumą, greitai ją gydykite, nepeškite ar nebraižykite vietos ir, jei galite, numalšinkite niežėjimą.

Vaistai

Mes dažnai siejame vaistus su gijimu, tačiau kartais vaistai gali sukelti nelaimingą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, psoriazės paūmėjimą. Jei vaistus vartojate pirmą kartą, paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar tai gali sukelti psoriazės paūmėjimą ir ar yra alternatyvių vaistų, kuriuos galite vartoti. Kai kurie vaistai, kurie, kaip žinoma, sukelia psoriazės paūmėjimą, yra šie:

• Kraujospūdį mažinantys vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai.
• Ličio.
• Kai kurie vaistai nuo artrito.
• Vaistai nuo maliarijos.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
• Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas.

Tai nėra išsamus sąrašas, bet jei čia pastebėjote ką nors, ką vartojate, arba įtariate, kad kažkas, ką vartojate, sukelia paūmėjimą, kurio nėra šiame sąraše, prieš nustodami vartoti vaistus pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. .

Vaistų režimas gali būti sudėtingas, o tam tikrų vaistų vartojimo nutraukimas gali sukelti realią fizinę žalą. Gydytojai gali nepatarti staiga nutraukti kažko vartojimo. Pavyzdžiui, žinoma, kad litis sukelia psoriazės paūmėjimą, o tai nėra vaistas, kurio galite atsisakyti šaltos kalakutienos.

„Jei manome, kad vaistas turi ką nors bendro su psoriazės pablogėjimu, ypač atsižvelgiant į tai, kad tie, kurie išrašė tuos vaistus, mano, kad juos vartoti buvo svarbu, turime išnagrinėti jūsų galimybes“, – paaiškina dr. Fernandez. „Mes taip pat bendrausime su gydytojais, kurie išrašė šiuos vaistus.

Stresas

Yra žinoma, kad lėtinis arba ūmus stresas sukelia įvairias sveikatos būklę, pvz., aukštą kraujospūdį, arba pablogina esamas sąlygas, pavyzdžiui, egzema. „Mes tai girdime nuolat – žmonės ateis ir sakys: „Aš jaučiu didesnį stresą nei įprastai, ir jaučiu, kad mano psoriazė yra blogesnė“, – sako daktaras Fernandezas. „Ir tame yra dalis tiesos“.

Jis pažymi, kad pastaraisiais metais keli moksliniai tyrimai atskleidė ryšį tarp streso ir lėtinių uždegiminių ligų, tokių kaip psoriazė.

Taip pat svarbu pripažinti, kad psoriazės paūmėjimai tikrai gali sukelti stresą, neišvengiamai vedantį į šį nesibaigiantį ciklą, kai galite jaustis taip, lyg nesugebėsite valdyti savo simptomų. Tačiau stengdamiesi išvengti šio streso ir tobulinti atsipalaidavimo metodus, galite jaustis įžemintam, kai tik atsiranda paūmėjimų.

Oras ir kiti aplinkos poveikiai

„Aplinkos poveikis“ yra platus terminas, naudojamas apibūdinti tokius dalykus kaip kvapai, alergenai ir net saulės šviesa. „Priklausomai nuo to, kur gyvenate, tam tikru metų laiku jūsų aplinkoje gali būti kažkas, net jei jis sklinda per orą, kas gali paūminti jūsų psoriazę“, – aiškina dr. Fernandezas.

Pavyzdžiui, psoriazė gali paūmėti sausais, šaltesniais mėnesiais, kai nesate tiek daug saulėje. Taip yra todėl, kad viduje esate labiau veikiamas karšto, sauso oro ir esate pripratę prie didelės drėgmės. Ir atvirkščiai: jei daug laiko praleidžiate patalpoje arba naudojate oro kondicionierių ir nusideginote saulėje arba daug laiko praleidžiate lauke šiltesniu oru, galite patirti psoriazės paūmėjimą.

„Žmonės gali ateiti ir pasakyti: „Kiekvieną rudenį galime užuosti dūmus iš gamyklos prie mano namų. Tada mano psoriazė paūmėja. Remdamiesi tuo, pabandysime išsiaiškinti, ar poveikio sumažinimas turi įtakos“, – aiškina daktaras Fernandezas.

Šviesos terapija (ypač UVB fototerapija) gali būti veiksmingas psoriazės gydymo būdas. Taip yra todėl, kad UVB spinduliai prasiskverbia pro odą ir turi priešuždegiminių savybių, kurios, kaip įrodyta, padeda palengvinti ligos simptomus.

Tačiau daktaras Fernandezas perspėja, kad bet koks šios šviesos poveikis būtų „vidutinis, kai būtinai vengsite įdegio ir (arba) nudegimų“, nes per didelis poveikis gali pakenkti odos ląstelėms, dėl kurių vėliau gali išsivystyti odos vėžys. .

Kiti individualūs psoriazės sukėlėjai

Laikui bėgant gali atsirasti ir atskirų aktyviklių – juos gali būti sunkiau sekti. Pavyzdžiui, kai kurie gali pastebėti, kad tam tikri maisto produktai, skatinantys psoriazės simptomus, pablogina. Pavyzdžiui, kai kam gali paūmėti suvalgius kvietinės duonos, jei jis serga celiakija, o kažkas kitas gali turėti kitokį veiksnį.

Norint nustatyti asmeninius psoriazės sukėlėjus, svarbu atkreipti dėmesį į visus jums pasireiškiančius simptomus, tų simptomų sunkumą, jų atsiradimo trukmę ir bet kokius pokyčius, kuriuos pastebėsite, kai išvengsite tų galimų provokuojančių veiksnių. Turėdami savo simptomų žurnalą ir išsamiai aprašydami savo patirtį su savo paslaugų teikėju, jie gali padėti nustatyti geriausią gydymo plano kursą. Jis taip pat gali informuoti juos apie tai, kokių veiksmų galima imtis siekiant išvengti šių veiksnių ateityje ir, tikėkimės, sumažinti paūmėjimų skaičių.

„Sveikos gyvensenos pokyčiai, tokie kaip sveika mityba, mankšta, tinkamas ramus miegas ir mokymasis valdyti stresą, gali padėti nuraminti pernelyg aktyvią imuninę sistemą ir sumažinti psoriazės paūmėjimo riziką“, – skatina dr. Fernandez.

„Nustatyti asmeninius savo paūmėjimo veiksnius ir išmokti jų išvengti yra tik dar vienas gyvenimo būdo pokytis, siekiant toliau valdyti psoriazę.

Taigi, kalbant apie psoriazę, aišku viena – vienintelės priežasties nėra. Infekcijos, stresas, genetika – visa tai gali prisidėti prie ligos protrūkių. Per daugybę metų praktikos mačiau pačius įvairiausius atvejus. Svarbiausia – nepanikuoti, kreiptis į specialistą ir rasti tinkamą gydymo planą. O mes, gydytojai, visada pasiruošę padėti susigaudyti šiame ligos labirinte. Nepamirškite, kad psoriazė – lėtinė, bet valdoma liga.