Kodėl rėmuo su amžiumi stiprėja?

Sveiki! Daugelis pacientų manęs klausia: „Daktare, kodėl tas rėmuo vis stiprėja su amžiumi?”. Per ilgus darbo metus pastebėjau, kad tam įtakos turi ne tik metai, bet ir mūsų gyvenimo būdas, mityva, ir net stresas. Šiandien noriu pasidalinti savo žiniomis ir praktiniais patarimais, kaip suvaldyti rėmenį ir džiaugtis gyvenimu be diskomforto.

Buvo laikas, kai pilvą mušantys pusryčiai ar vėlyvos nakties pica nugarmėdavo lengvai. Tačiau bėgant metams atrodo, kad kažkas tavyje pasikeitė… ir dabar tie valgiai nuolat lydi rėmenį.

Tas ugningas jausmas, kylantis aukštyn krūtine, senstant gali tapti daug dažnesne problema. Taigi, kodėl tai vėlesnio gyvenimo dalykas?

Sužinokime iš gastroenterologės Claire Beveridge, MD.

Senėjimo problemos: dėl ko rėmuo laikui bėgant pablogėja?

Rėmuo – tai ne tik dovana, kuri ateina su daugiau gimtadienių. Tai gali nutikti bet kam bet kuriuo gyvenimo metu. Norėdami įrodyti, peržiūrėkite šiuos statistinius duomenis iš pasaulinio tyrimo dėl lėtinio rėmens 2019 m.

Ataskaita rodo, kad beveik 784 milijonai žmonių visame pasaulyje patyrė pasikartojantį rėmenį arba gastroezofaginio refliukso ligą (GERL). Į sąrašą įtraukiami net mokyklinio amžiaus vaikai.

Tačiau atvejų skaičius aiškiai rodo, kad rėmens atvejų daugėja su amžiumi. Štai keturios priežastys, kodėl:

1. Senstantys raumenys

Viso kūno raumenys linkę susilpnėti senstant – tai apima ir raumenis, kurie yra labai svarbūs norint išvengti rėmens.

Raumenys iš esmės yra vožtuvas, žinomas kaip apatinis stemplės sfinkteris. Pagalvokite apie tai kaip apie sargybą tarp stemplės ir skrandžio. Jis atsidaro, kad maistas, kurį valgote, patektų į skrandį, o tada sandariai užsidaro, kad liktų ten.

„Jei tas raumuo susilpnėja, jam gali būti sunku išlaikyti maistą ir skysčius ten, kur jam priklauso“, – aiškina dr. Beveridge. „Ir kai tas turinys prasiskverbia ir grįžta į stemplę, tada jaučiate rėmenį.”

2. Svorio padidėjimas

Dauguma žmonių prideda svarų, kai prideda metų prie savo amžiaus. Nešiojantis papildomas svoris gali padidinti tikimybę, kad maistas baigsis rėmeniu, sako daktaras Beveridge.

Vienas tyrimas parodė, kad GERL rizika gali padvigubėti, jei jūsų kūno masės indeksas (KMI) pasiekia nesveiką lygį. Didesnis juosmens dydis taip pat gali turėti įtakos dažnam rėmeniui.

„Papildomas svoris gali nuspausti jūsų skrandį, o tai sukuria spaudimą, kuris padeda stumti maistą atgal į jūsų maisto vamzdelį“, – priduria ji.

3. Vaistai

Senėjimas gali sukelti sveikatos problemų, dėl kurių gali prireikti vaistų, o šios tabletės gali palengvinti rėmenį. „Kai kurie vaistai gali atpalaiduoti stemplės sfinkterį, todėl šis sandariklis tampa mažiau sandarus“, – pažymi dr. Beveridge.

Sąrašas taip pat yra platus – nuo ​​nereceptinių skausmą malšinančių vaistų iki antibiotikų ir vaistų nuo kraujospūdžio. Pasitarkite su gydytoju apie savo galimybes, jei atrodo, kad tam tikri vaistai sukelia rėmenį.

4. Hiatal išvarža

Kai jums sukanka 60 metų, yra daugiau nei 50–50 tikimybė, kad jūsų medicininėje lentelėje atsiras hiatal išvarža. Tai būklė, kai viršutinė skrandžio dalis stumiasi į krūtinės ertmę.

Yra daug ištirtas ryšys tarp hiatalinių išvaržų ir GERL. Atrodo, kad didesnės hiatal išvaržos padidina dažno rėmens riziką.

Būdai, kaip išvengti rėmens

Norite, kad tos rėmens liepsnos neužsidegtų bet kuriame amžiuje? Išbandykite šiuos patarimus.

• Stebėkite, ką valgote. Tam tikras maistas ar gėrimai gali sukelti rėmenį. Aštrūs ar riebūs patiekalai gali jus persekioti vėliau. Taip pat gazuotiems gėrimams, alkoholiui ar kofeino turintiems gėrimams. „Kai kurie žmonės gali suvaldyti savo rėmenį, vengdami juos sukeliančių veiksnių“, – sako dr. Beveridge.
• Nepersivalgyk. Apkrautas skrandis labiau linkęs sukelti su rėmuo susijusį atsarginį veiksnį.
• Numeskite perteklinius kilogramus. Numetus pilvo riebalus ir pagerinus savo formą, gali sumažėti stemplės sfinkterio spaudimas ir sumažėti rėmens tikimybė.
• Venkite gulėjimo po valgio. Pavalgę atsigulkite bent dvi valandas. „Jei esate vertikaliai, gravitacija padės išlaikyti daiktus jūsų skrandyje“, – teigia dr. Beveridge. (Jei tą laiką išnaudosite pasivaikščiojimui, tai taip pat gali padėti sprendžiant svorio problemas.)
• Pakeiskite miego padėtį. Jei rėmuo reguliariai jus pažadina naktį, pabandykite miegoti ant kairiojo šono. Tai gali padėti jūsų virškinimo procesui. (Taip pat gali pasitarnauti naudojant pleištinę pagalvę arba pakėlus lovos galvūgalį, kad miegotumėte ant nedidelio nuolydžio.)
• Nerūkyti. Reikia kitos priežasties neužsidega? Na, nikotinas gali susilpninti jūsų stemplės sfinkterį ir atverti duris rėmeniui.

Kaip gydyti rėmenį

Retkarčiais gali atsirasti rėmens priepuolis. (Taco antradienis gali pareikalauti, tiesa?) Tokiais atvejais nereceptinis antacidas (pavyzdžiui, Tums®, Rolaids® ir Maalox®) arba H2 blokatorius, pvz., Pepcid® arba Tagamet®, gali pasiūlyti šiek tiek daugiau. palengvėjimas.

Dabar, jei pradedate vartoti antacidinius vaistus kaip įprastą desertą po valgio, tikriausiai laikas pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, sako dr. Beveridge. Jie gali pasiūlyti protonų siurblio inhibitorių, pvz., Prilosec® arba Nexium®, kad padėtų kontroliuoti GERL.

„Vaistai gali atlikti svarbų vaidmenį kontroliuojant rėmenį”, – tęsia ji. „Protonų siurblio inhibitorių atveju jie geriausiai veikia, jei vartojate jį tuščiu skrandžiu ir valgote ką nors po 30–60 minučių.”

Kreipkitės į gydytoją, jei rėmuo atsiranda reguliariai arba pradeda trikdyti miegą. Rėmuo lydinčias rijimo problemas taip pat reikia nedelsiant išspręsti. Taip pat dėl ​​kruvinų išmatų požymių, netyčinio svorio kritimo arba jei rėmuo pirmą kartą pakyla virš 60 metų amžiaus.

Galų gale, rėmens simptomus ne visada sukelia rūgšties refliuksas. Retesniais atvejais simptomai gali būti požymis:

• Bareto stemplė.
• Stemplės vėžys.
• Gastroparezė.
• Eozinofilinis ezofagitas.

„Tačiau didžiąją laiko dalį rėmuo yra susijęs su rūgšties refliuksu“, – sako dr. Beveridge. „Paprastai tai gali būti pasirūpinta keičiant gyvenimo būdą ar vartojant vaistus.”

Norėdami išgirsti daugiau šia tema iš daktaro Beveridge, klausykite Health Essentials Podcast epizodo „Patarimai, kaip numalšinti rėmens skausmą“. Nauji „Health Essentials Podcast“ epizodai skelbiami kiekvieną trečiadienį.

Taigi, mieli mano, rėmuo su amžiumi linkęs stiprėti ne be reikalo. Mūsų organizmas keičiasi, ir tai visiškai normalu! Svarbiausia – žinoti priežastis ir laiku imtis priemonių. O jei kyla klausimų, visada laukiu jūsų savo kabinete!