Hemiparezė: kas tai yra, priežastys, simptomai, gydymas ir tipai

Hemiparezė yra būklė, kai viena kūno pusė yra dalinai paralyžiuota dėl smegenų pažeidimo. Priežastys gali būti insultas, galvos sužalojimas ar kitos neurologinės ligos. Simptomai gali apimti silpnumą, judėjimo sutrikimus ir jautrumo praradimą. Gydymas gali būti įvairus, įskaitant fizioterapiją, vaistus ir reabilitaciją. Įvairūs hemiparezės tipai gali turėti skirtingą įtaką nuo paciento gebėjimo atlikti kasdienes veiklas. Svarbu atkreipti dėmesį į šią būklę ir kreiptis į gydytoją dėl tinkamo gydymo.

Hemiparezė yra vienpusis raumenų silpnumas. Taip atsitinka dėl smegenų, nugaros smegenų ar nervų, kurie jungiasi su paveiktais raumenimis, sutrikimų. Tai simptomas, kurio neturėtumėte ignoruoti, nes tai gali būti insulto simptomas. Jei tai atsitiks staiga, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Apžvalga

Hemiparezė yra vienpusis raumenų silpnumas. Paprastai tai yra su smegenimis susijusios problemos ar būklės simptomas. Jis gali paveikti veidą, ranką ir koją, o kartais ir visas tris.

Kas yra hemiparezė?

Hemiparezė yra vienpusis raumenų silpnumas. Tai pagrindinis neurologinių (su smegenų ar nervų sistema susijusių) problemų simptomas. Kai kurios iš šių problemų yra gyvybei pavojingos medicinos pagalbos atvejai. Tačiau hemiparezė gali atsirasti ir esant nepavojingoms sąlygoms.

Jei dėl neaiškios priežasties atsiranda staigi galūnių ar veido hemiparezė, nedelsdami kreipkitės į artimiausią greitosios pagalbos skyrių (ER).. Šis simptomas netikėtai gali būti ankstyvas insulto požymis. Taip pat turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei turite kitų insulto požymių, įskaitant pusiausvyros sutrikimus, regos pokyčius, veido ir rankų nukritimą bei kalbos sunkumus..

Galimos priežastys

Kokios yra dažniausios hemiparezės priežastys?

Kai sergate hemipareze, pažeistos kūno pusės stiprumas skiriasi nuo priešingos pusės. Tai gali atsitikti dėl dviejų priežasčių:

• Problema jūsų smegenyse: Kai dalis jūsų smegenų neveikia tinkamai, vienpusis silpnumas yra vienas iš galimų simptomų.
• Nugaros smegenų ar nervų problema: Nugaros smegenys ir nervai yra tarsi jūsų kūno laidai. Jie neša signalus į jūsų smegenis ir iš jų, įskaitant signalus, kurie liepia jūsų raumenims judėti. Jei kas nors paveikia laidus, signalai negali tinkamai pasiekti savo paskirties vietos, o tai turi įtakos tam, kaip stipriai raumenys vykdo nurodymus.

Jūsų kūno pusė, kurią paveikia hemiparezė, priklauso nuo to, kur yra jūsų centrinės nervų sistemos (CNS) problema. Jūsų smegenys ir nugaros smegenys sudaro CNS, tačiau jūsų kūno pusė, su kuria jie yra susiję, priklauso nuo jūsų kūno struktūros keistenybių.

Centrinės nervų sistemos anatomija

Didžioji jūsų CNS veikimo dalis priklauso nuo „dekusacijos“. Šis terminas kilęs iš „decussis“, lotyniško žodžio, reiškiančio romėnišką skaičių „X“. Šis terminas naudojamas, nes yra taškas, kuriame jūsų nugaros smegenų nervinis audinys „atsileidžia“. Nervinės skaidulos kertasi kaip X ir persijungia į šonus. Dekusacija vyksta smegenų kamiene, tiesiai virš tos vietos, kur jungiasi kaukolė ir stuburas.

Kai jūsų CNS problema atsiranda aukščiau dekusacijos taško (jūsų smegenyse), priešingoje (kontralateralinėje) pusėje atsiranda hemiparezė. Kai hemiparezė atsiranda dėl problemos žemiau dekusacijos taško (kažkur jūsų nugaros smegenyse arba periferinėje nervų sistemoje), hemiparezės simptomai pasireiškia toje pačioje (ipsilateralinėje) pusėje kaip ir problema.

Vienintelės išimtys yra tada, kai problema yra toje srityje, kuri priklauso nuo nervų, kurie jungiasi su jūsų smegenimis neperžengdami dekusavimo taško. Šie taškai daugiausia yra jūsų galvoje ir veide.

Sąlygos, sukeliančios hemiparezę

Dešimtys sąlygų ir aplinkybių gali sukelti hemiparezę. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios priežastys:

• Insultai arba trumpalaikiai išeminiai priepuoliai (TIA), ypač lakunariniai (tariami „la-KOO-ner“) insultai, atsirandantys dėl mažų smegenų kraujagyslių užsikimšimo.
• Aneurizmos ir kraujavimas smegenų viduje.
• Smegenų sukrėtimai ir trauminiai smegenų sužalojimai (TBI).
• Nugaros smegenų pažeidimai.
• Sužalojimai, kuriuos patiriate gimdami arba labai ankstyvoje vaikystėje, sukeliantys tokias ligas kaip cerebrinis paralyžius.
• Veido paralyžiaus sąlygos, tokios kaip Bello paralyžius.
• Traukuliai ir epilepsija.
• Kraujavimas tarp smegenų ir jų išorinių sluoksnių (subdurinės hematomos arba subarachnoidinės hemoragijos) arba tarp kaukolės ir smegenų išorinės membranos (epidurinės hematomos).
• Smegenų navikai (įskaitant vėžį).
• Nervų sistemos ligos, ypač autoimuninės ir uždegiminės būklės, tokios kaip išsėtinė sklerozė (IS) arba progresuojanti daugiažidininė leukoencefalopatija (PML).
• Infekcijos, turinčios įtakos jūsų nervų sistemai, pvz., encefalitas, meningitas arba Ramsay Hunt sindromas.
• Migrenos galvos skausmai (kai jie susiję su hemipareze, jie vadinami hemiplegine migrena, kuriai būdingas susijęs simptomas, vadinamas hemiplegija).

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydoma hemiparezė?

Hemiparezės gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kai kurios iš šių būklių yra gydomos ar net išgydomos. Kitiems gali pagerėti patys. Deja, daugelis šių būklių (pvz., nugaros smegenų ar trauminių smegenų sužalojimų) gali visam laikui pakenkti paveiktoms jūsų nervų sistemos dalims. Tokiais atvejais hemiparezė neišnyks, nors gali tam tikru mastu pagerėti.

Kadangi yra tiek daug skirtingų hemiparezės gydymo būdų, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali papasakoti daugiau apie galimus gydymo būdus jūsų situacijoje. Jie gali suteikti jums informacijos, kurioje atsižvelgiama į jūsų konkrečią būklę, aplinkybes, sveikatos istoriją ir kt.

Ką galiu padaryti namuose, kad išgydyčiau hemiparezę?

Hemiparezė gali būti insulto požymis. Dėl šios priežasties neturėtumėte to diagnozuoti ar savarankiškai gydytis.

Vienintelė išimtis yra tai, jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas anksčiau diagnozavo būklę, galinčią sukelti hemiparezę. Migrena ar traukuliai yra to pavyzdžiai.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite būklę, kuri gali sukelti hemiparezę. Jie gali pasakyti, kada šis simptomas yra ženklas, kad jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokios galimos komplikacijos ar rizika negydant hemiparezės?

Kadangi hemiparezė yra galimas insulto simptomas, jos negydymo rizika gali būti didelė. Blogiausiais atvejais tai gali baigtis nuolatiniu smegenų pažeidimu, paralyžiumi, gebėjimų praradimu ar net mirtimi.

Ar galima išvengti hemiparezės?

Hemiparezė gali atsirasti nenuspėjamai ir dėl priežasčių, kurios nėra visiškai suprantamos. Dėl to to negalima išvengti. Tačiau galite sumažinti jo atsiradimo riziką vengdami sąlygų ar įvykių, galinčių sukelti hemiparezę. Pagrindiniai būdai, kaip išvengti šių sąlygų ir įvykių, yra šie:

• Valgykite subalansuotą mitybą ir pasiekite bei palaikykite jums sveiką svorį. Daugelis būklių, susijusių su jūsų kraujotakos ir širdies sveikata, ypač insultas, gali sukelti smegenų pažeidimą, dėl kurio išsivysto hemiparezė. Siekiant sumažinti šio simptomo atsiradimo riziką, labai svarbu užkirsti kelią insultui ir panašioms sąlygoms.
• Tvarkykite savo sveikatos būklę. Lėtinės ligos, tokios kaip 2 tipo diabetas, aukštas kraujospūdis ir epilepsija, gali padidinti būklių ar sužalojimų, galinčių sukelti hemiparezę, riziką. Šių sąlygų valdymas yra būtinas norint sumažinti šio simptomo atsiradimo riziką. Taip pat turėtumėte pasirūpinti, kad valdytumėte sąlygas, kurios gali laipsniškai pakenkti jūsų nervų sistemai, pvz., išsėtine skleroze.
• Neignoruokite infekcijų. Infekcijos gali sukelti hemiparezę, jei jos plinta į jūsų smegenis. Labai svarbu nedelsiant gydyti infekcijas, ypač akis, ausis ir nosį. Taip pat būtinai laikykitės gydymo rekomendacijų kuo griežčiau.
• Dėvėkite saugos įrangą. Apsauginės priemonės, ypač šalmai ir saugos atramos (pvz., saugos diržai), gali padėti išvengti galvos, kaklo ir nugaros traumų, galinčių sukelti hemiparezę.

Kada skambinti gydytojui

Kada hemiparezę turėtų gydyti gydytojas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas?

Hemiparezę visada turi diagnozuoti ir gydyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmą kartą. Jei jie diagnozuoja būklę, susijusią su hemipareze, bet nėra pavojinga, jie gali pasakyti, ką reikia stebėti, o tai reiškia, kad jums reikia medicininės pagalbos.

Papildomi bendri klausimai

Hemiplegija vs hemiparezė – koks skirtumas?

Hemiplegija ir hemiparezė yra labai panašūs simptomai, ir daugelis žmonių, įskaitant sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, vartoja terminus pakaitomis.

• Hemiparezė yra vienpusė silpnumas.
• Hemiplegija yra vienpusė paralyžius. Tai reiškia, kad jūs negalite pajudinti paveiktos kūno dalies (-ių). Hemiplegija yra sunkesnė nei hemiparezė.

Kas yra ataksinė hemiparezė?

Ataksinė hemiparezė yra tada, kai kartu pasireiškia silpnumo ir judesių koordinavimo sunkumų simptomai. Paprastai tai yra mažų smegenų kraujagyslių užsikimšimo (lakunarinio insulto) simptomas.

Hemiparezės pasireiškimas gali būti bauginanti patirtis, ypač jei tai kažkas, kas jums nepažįstama. Kai tai įvyksta staiga ir netikėtai, tai dažniausiai yra ženklas, kad jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei patiriate hemiparezę arba esate su asmeniu, turinčiu vienpusį raumenų silpnumą, nepanikuokite. Sąlygos, dėl kurių šis simptomas atsiranda staiga, yra rimtos, tačiau dažnai labai išgydomos, jei nedelsiant teikiama pagalba. Greitai diagnozuodami ir gydydami, padidinsite tikimybę, kad rezultatas bus teigiamas ir grįš prie įprastos rutinos ir veiklos.

Hemiparezė yra neurologinis sutrikimas, kuris sukelia vienos kūno pusės raumenų silpnumą ar paralyžių. Tai gali būti išprovokuota smūgiu į galvą, smegenų auglys ar insultas. Simptomai gali apimti judėjimo ir koordinacijos sunkumus, jutimo praradimą ar kalbos sunkumus. Gydymas gali būti fizinė terapija, specialūs pratimai ar net chirurginis įsikišimas. Hemiparezė gali būti skirstoma į skirtingus tipus, priklausomai nuo pažeidimo vietos ir sunkumo. Svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, siekiant pradėti gydymą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.