Atetoidinis cerebrinis paralyžius: priežastys, simptomai, gydymas ir tipai

Atetoidinis cerebrinis paralyžius yra retas, tačiau svarbus neurologinis sutrikimas, kuris gali paveikti vaikus ir suaugusiuosius. Ši problema gali išplisti įvairiais būdais, tačiau svarbu žinoti jos priežastis, simptomus, gydymo galimybes ir skirtingus tipus. Šiame straipsnyje nagrinėsime, kaip atetoidinis cerebrinis paralyžius veikia žmonių gyvenimus ir kaip jie gali įveikti šią iššūkį.

Apžvalga

Kas yra atetoidinis cerebrinis paralyžius?

Atetoidinis cerebrinis paralyžius yra judėjimo būklė, sukelianti nevalingus ir nekontroliuojamus raumenų judesius (diskinezija). Tai antras labiausiai paplitęs cerebrinio paralyžiaus tipas. Cerebrinis paralyžius yra neurologinė būklė arba būklė, kuri paveikia jūsų smegenis ir nervus. Tai sukelia judėjimo ir koordinacijos problemų.

Atetoidinis cerebrinis paralyžius jūsų vaiko judėjimą paveikia stipriau nei kiti tipai. Dėl to gali sutrumpėti gyvenimo trukmė.

Galite išgirsti, kaip jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ateoidinį cerebrinį paralyžių vadina diskineziniu cerebriniu paralyžiumi.

Kaip dažnas atetoidinis cerebrinis paralyžius?

Apskaičiuota, kad visame pasaulyje 1–4 iš 1000 vaikų diagnozuojamas cerebrinis paralyžius. Maždaug nuo 12% iki 14% žmonių, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius, yra atetoidinis cerebrinis paralyžius. Tai atitinka maždaug 1–3 žmonių, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius, 10 000 žmonių.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra atetoidinio cerebrinio paralyžiaus simptomai?

Atetoidinio cerebrinio paralyžiaus simptomai yra nevalingi judesiai, tokie kaip:

• Sukimas ir sukimas.
• Svirduliuoja ar raityčioja.
• Trūkčiojimas ar staigūs trūkčiojimai.
• Pasikartojantys judesiai.

Šie judesiai gali sukelti:

• Skausmas.
• Prasta laikysena.
• Seilėtekis.
• Koordinavimo trūkumas.

Kokie yra atetoidinio cerebrinio paralyžiaus požymiai?

Atetoidinio cerebrinio paralyžiaus požymiai vaikams gali būti:

• Pakartotinai sulenkti ir ištiesti rankas ir kojas gulint ant nugaros.
• Uždelsto vystymosi etapai (pvz., vaikščiojimas ar šliaužimas).
• Dažnai sukasi ir sukasi, ypač sukant galvą.

Kas yra į atetoidą panašūs judesiai?

Medicininiai nevalingų atetoidinių judesių modelių terminai yra šie:

• Distonija: sukamieji judesiai.
• Chorea: Šokį primenantys, greiti ir pasikartojantys judesiai.
• Atetozė: lėti, vingiuojantys judesiai.

Kas sukelia atetoidinį cerebrinį paralyžių?

Smegenų sužalojimas, pažeidžiantis bazinius ganglijas ir talamus (giliai jūsų vaiko smegenų viduryje), sukelia atetoidinį cerebrinį paralyžių. Baziniai ganglijai yra atsakingi už pranešimų perdavimą iš jūsų vaiko smegenų dalies, kuri reguliuoja judesius ir nugaros smegenis.

Šios srities sužalojimas gali įvykti nėštumo, gimdymo metu arba netrukus po gimimo, jei jūsų kūdikiui atsitiko:

• Kraujavimas.
• Insultas.
• Kraujo ar deguonies trūkumas smegenyse (perinatalinė asfiksija).
• Per didelis bilirubino kiekis kraujyje (hiperbilirubinemija, kernicterus).

Kokie yra atetoidinio cerebrinio paralyžiaus rizikos veiksniai?

Gimusiam tėvui gali kilti didesnė rizika susilaukti vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, jei jie patyrė:

• Nėštumo komplikacijos (pvz., gimdos plyšimas).
• Dauginiai gimdoje (dvyniai, trynukai).
• Nevaisingumo gydymas.
• Cheminis poveikis (pvz., metilo gyvsidabris, randamas jūros gėrybėse).

Kūdikiui, kuris patiria toliau nurodytus dalykus, yra didesnė atetoidinio cerebrinio paralyžiaus rizika:

• Mažas gimimo svoris.
• Gelta.
• Infekcija (pvz., citomegalovirusas arba CMV).

Kokios yra atetoidinio cerebrinio paralyžiaus komplikacijos?

Atetoidinio cerebrinio paralyžiaus komplikacijos gali būti:

• Kognityvinio vystymosi problemos (proto negalia).
• Epilepsija.
• Kalbos ir kalbos sunkumai.
• Klausos ar regėjimo praradimas.
• Ortopediniai (kaulų) apsigimimai arba būklės, turinčios įtakos jūsų vaiko raumenų ir kaulų sistemai.
• Miego sutrikimai.
• Psichinės sveikatos būklės, tokios kaip depresija.
• Sveria mažiau nei tikėtasi pagal jų dydį ir amžių.
• Aspiracija (kvėpavimo nepakankamumas).

Kai kurios iš šių komplikacijų gali būti pavojingos gyvybei.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas atetoidinis cerebrinis paralyžius?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos cerebrinį paralyžių vaikystėje. Tai atsitinka po fizinio patikrinimo ir testų. Jūsų vaiko paslaugų teikėjas gali užduoti jums (jų globėjui) klausimų apie požymius, kuriuos pastebėjote, simptomus, kuriuos patiria jūsų vaikas ir ar jūsų vaikas atitinka jo amžiaus raidos etapus. Jie taip pat peržiūrės jūsų vaiko motorinius įgūdžius ir koordinaciją fizinio krūvio metu.

Kokie tyrimai diagnozuoja atetoidinį cerebrinį paralyžių?

Vaizdo gavimo testai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) testas, ieško smegenų pažeidimo sričių. Kraujo tyrimai gali padėti jūsų vaiko paslaugų teikėjui atmesti ligas su panašiais simptomais.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas atetoidinis cerebrinis paralyžius?

Atetoidinio cerebrinio paralyžiaus gydymas skirtas sumažinti jūsų vaiko simptomus, siekiant pagerinti jo gyvenimo kokybę. Tai gali apimti:

• Fizinė, profesinė ir (arba) kalbos terapija.
• Petnešos arba pagalbiniai prietaisai (pvz., vežimėlis).
• Pakeiskite savo vaiko mitybą, kad gautumėte pakankamai mitybos.
• Vaistai.
• Botulino toksino injekcijos.
• Gilus smegenų stimuliavimas (DBS).
• Intratekalinė baklofeno terapija (IBT).
• Chirurgija.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas informuos, kokios gydymo galimybės yra geriausios jūsų vaikui, kad galėtumėte priimti pagrįstą sprendimą dėl jo sveikatos. Būklės valdymas trunka visą gyvenimą, nes nėra gydymo.

Kokie vaistai gydo atetoidinį cerebrinį paralyžių?

Įprasti vaistai ateoidiniam cerebriniam paralyžiui gydyti yra šie, bet tuo neapsiribojant:

• Baklofenas.
• Triheksifenidilas.
• Levodopa.
• Diazepamas.
• Tetrabenazinas.
• Karbamazepinas.

Ar yra gydymo šalutinis poveikis?

Kiekvienas gydymas turi galimą šalutinį poveikį. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins šį šalutinį poveikį prieš pradėdamas gydymą. Dažnas atetoidinio cerebrinio paralyžiaus vaistų šalutinis poveikis yra:

• Simptomų pablogėjimas.
• Mieguistumas.
• Galvos skausmas.
• Raumenų silpnumas.
• Pykinimas.

Prevencija

Ar galima išvengti atetoidinio cerebrinio paralyžiaus?

Nėra žinomo būdo, kaip išvengti visų atetoidinio cerebrinio paralyžiaus atvejų. Galite sumažinti riziką susilaukti vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, apsilankę pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba nėštumo priežiūros paslaugų teikėją, kad atliktų įprastinius patikrinimus nėštumo metu. Jie gali patarti, kaip išlaikyti save ir vaisius sveikus ir saugius.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu vaiką, sergantį atetoidiniu cerebriniu paralyžiumi?

Atetoidinio cerebrinio paralyžiaus gydymo nėra. Tai visą gyvenimą trunkanti būklė, kuri neblogėja vaikui senstant (neprogresuojanti).

Nevalingi judesiai paprastai yra sunkesni nei kitų tipų cerebrinis paralyžius. Tai gali turėti įtakos tam, kaip jūsų vaikas naršo arba atlieka kasdienes užduotis, pvz., valosi plaukus ar rengiasi. Galimas atetoidinio cerebrinio paralyžiaus gydymas, kuris padės jūsų vaikui valdyti simptomus ir gyventi patogiai.

Vaikai, sergantys atetoidiniu cerebriniu paralyžiumi, gali turėti per mažo svorio dėl nevalingų raumenų judesių, kurie sudegina daugiau energijos nei jie gali suvartoti. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų vaiko svorį ir maitinimosi įpročius, kad įsitikintų, jog jis gauna pakankamai mitybos.

Kokia yra atetoidinio cerebrinio paralyžiaus gyvenimo trukmė?

Jūsų vaiko gyvenimo trukmė skiriasi priklausomai nuo to, kaip būklė jį veikia. Sunkumas kiekvienam žmogui yra skirtingas. Sunkūs simptomai ir komplikacijos gali sutrumpinti gyvenimą. Žmogaus gyvenimo trukmė paprastai yra trumpesnė, sergant atetoidiniu cerebriniu paralyžiumi, palyginti su kitais tipais, pvz., spazminiu cerebriniu paralyžiumi.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Apsilankykite pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pastebėjote vaiko atetoidinio cerebrinio paralyžiaus požymius, pvz., sulėtėjusius vystymosi etapus ar nenormalius kūno judesius.

Jei sergate cerebriniu paralyžiumi ir dėl gydymo atsiranda naujų ar blogėjančių simptomų ar šalutinių poveikių, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kokio tipo gydymą rekomenduotumėte mano vaikui?
• Ar yra gydymo šalutinis poveikis?
• Ar man reikia pakeisti tai, ką mano vaikas valgo, kad jis gautų tinkamą mitybą?
• Kokie sunkūs yra mano vaiko simptomai?
• Kokių komplikacijų turėčiau atkreipti dėmesį?
• Kokie pagalbiniai prietaisai padės mano vaikui?

Gali būti sunku sužinoti, kad jūsų vaikas visą gyvenimą serga be gydymo. Dėl ateoidinio cerebrinio paralyžiaus jie gali jaustis kaip žuvis iš vandens. Kadangi jų smegenims sunku siųsti žinutes tai kūno daliai, kuri reguliuoja judėjimą, jie gali nevalingai suktis ir raitytis. Šio tipo cerebrinis paralyžius sukelia sunkumų, kurie gali trukdyti jūsų vaikui atlikti savo kasdienę veiklą ar naršyti po pasaulį be pagalbinio prietaiso, pavyzdžiui, vežimėlio. Padedami jūsų vaiko priežiūros komandos, jie gali padėti valdyti jūsų vaiko simptomus, kad jis jaustųsi geriau.

Atetoidinis cerebrinis paralyžius yra sudėtinga būklė, kuri gali turėti įvairių priežasčių. Jo simptomai gali labai skirtis nuo žmogaus iki žmogaus, ir gydymas priklauso nuo konkretaus atvejo. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatytas tinkamas gydymas. Skirtingi gydymo tipai, tokių kaip fizinė terapija arba vaistai, gali būti naudojami siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Svarbu teikti pagalbą ir paramą pacientams, sergantiems šia liga.