Ar raudona mėsa kenkia jūsų širdžiai … ar ne?

Sveiki, draugai! Gydytojas Tomas su jumis. Jau daug metų dirbu kardiologu ir nuolat girdžiu tą patį klausimą: ar raudona mėsa kenkia širdžiai? Šiandien panagrinėkime šį klausimą kartu, remdamiesi naujausiais moksliniais tyrimais ir mano, kaip specialisto, žiniomis.

Dešimtmečius moksliniai tyrimai parodė ryšį tarp raudonos mėsos valgymo, pavyzdžiui, jautienos, kiaulienos, veršienos ir ėrienos, ir susirgimo širdies ligomis. Štai kodėl Amerikos širdies asociacija skatina apriboti valgomos raudonos mėsos kiekį. (Visiems tinkama suma yra skirtinga, bet pagalvokite apie kortų kaladės dydžio porcijas, o ne kiekvieną dieną.)

Be to, daugelis gydytojų, pavyzdžiui, Stanley Hazenas, medicinos mokslų daktaras, prevencinės kardiologijos skyriaus vadovas, rekomenduoja Viduržemio jūros dietą, kuri leidžia valgyti mažai raudonos mėsos.

Tačiau nauja analizė, paskelbta Vidaus ligų metraščiai abejoja viskuo, kuo tikėjome apie raudoną mėsą.

Šių naujų ataskaitų autoriai teigia, kad įrodymai, siejantys raudoną mėsą su širdies ligomis (ir vėžiu bei kitomis ligomis), yra gana silpni. Jie sako, kad duomenų nepakanka, kad būtų galima pateikti mitybos rekomendacijas. Tai sukėlė daugybę naujienų, kuriose teigiama, kad raudona mėsa sulaukė blogo repo.

Tačiau priimkite šią naujieną su druska. Kol kas nepildykite savo šaldiklio kepsniais ir mėsainiais. Dr. Hazenas paaiškina šiuose klausimuose ir atsakymuose.

K: Kodėl jautiena ir kita raudona mėsa buvo siejama su širdies ligomis?

Daktaras Hazenas: Buvo atlikta daugybė tyrimų, kuriuose buvo tiriami šimtai tūkstančių pacientų, kurių stebėjimas buvo atliktas milijonus metų, ir parodė ryšį tarp valgymo raudonos mėsos, susirgimo širdies ligomis ir mirties nuo širdies ligų. Tai nepaprastai nuoseklu.

Diskutuojama, kaip raudona mėsa prisideda prie širdies ligų. Turbūt yra daug priežasčių. Du galimi veiksniai yra didesnis cholesterolio ir sočiųjų riebalų kiekis raudonoje mėsoje.

Nauji duomenys taip pat rodo choliną ir karnitiną, kitas maistines medžiagas raudonoje mėsoje. Mikrobai jūsų žarnyne skaido šias maistines medžiagas ir gamina TMAO (trimetilamino-N-oksidas). Didelis TMAO kiekis kraujyje padidina arterijų sukietėjimo, širdies priepuolio ir insulto riziką. Taip pat gali būti kitų genetinių ar aplinkos veiksnių arba veiksnių derinio, kurių dar neatskleidėme.

Nepaisant to, ryšys yra. Aš visiškai nesutinku su naujais pranešimais, kurie menkina ankstesnius mitybos tyrimus. Tai gaila ir, manau, neatsakinga.

Kl .: Kodėl pateikiamos naujos ataskaitos Vidaus ligų metraščiai diskredituoti ankstesnes studijas?

Daktaras Hazenas: Moksliniai tyrimai būna įvairių formų. Medicinos ir mokslinių tyrimų specialistai mano, kad „perspektyvūs atsitiktinių imčių tyrimai“ yra stipriausia ir geriausia kokybė. Šiuose bandymuose kai kurie dalyviai atsitiktine tvarka paskiria vieną elgesį, o kiti – kitą.

Idealiu atveju viskas yra taip pat, išskyrus vieną testuojamą dalyką. Yra labai nedaug ilgalaikių atsitiktinių imčių tyrimų, kuriuose buvo tiriama žmonių mityba su sunkiomis pasekmėmis, tokiomis kaip širdies priepuolis, insultas ir mirtis. Tai sunku padaryti, nes mes, žmonės, esame laisvėje gyvenantys gyvūnai. Tokiems tyrimams reikėtų daug metų tiksliai kontroliuoti, ką ir kiek žmonių grupė valgo diena iš dienos.

Dėl šios priežasties dauguma dietos tyrimų yra stebėjimo. Paprastai jie reikalauja, kad žmonės užpildytų anketas apie savo mitybos įpročius. Tada mokslininkai analizuoja atsakymus, kad nustatytų ligos riziką, pavyzdžiui, prisitaikytų prie kitų veiksnių (pvz., „Ar mėsos valgytojai mažiau sportuoja? Ar jie valgo daugiau druskos?“). Šio tipo tyrimai nėra tokie patikimi kaip atsitiktinių imčių tyrimas, nes žmonės kartais pamiršta, ką valgė, arba klaidingai apskaičiuoja, kiek. Tačiau tai vis tiek gali suteikti vertingos informacijos.

Autoriai, kurie paskelbė naujas ataskaitas Vidaus ligų metraščiai neatliko naujos bylos. Vietoj to jie peržiūrėjo ankstesnius tyrimus ir priėmė sprendimą dėl duomenų kokybės. Jie nustatė, kad dauguma tyrimų apie raudonos mėsos valgymo poveikį sveikatai buvo stebimi, todėl jie nėra pakankamai stiprūs, kad būtų galima vadovautis mitybos rekomendacijomis.

K: Kodėl jūs su jais nesutinkate?

Daktaras Hazenas: Nepriklausomai nuo tyrimo tipo, tyrimai nuosekliai rodo, kad kuo daugiau raudonos mėsos valgote, tuo didesnė ilgalaikė rizika susirgti ir mirti nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Yra aiški asociacija. Ir tai ne kartą buvo pastebėta tiek vyrams, tiek moterims įvairiose populiacijose įvairiose šalyse.

Tiesa, griežtai kalbant, mes nežinome, ar didesnę riziką sukelia raudona mėsa, ar susiję veiksniai (pvz., kečupas ant mėsainio, gruzdintos bulvytės prie šono, mėsos valgymas vietoj salotų). Tačiau tyrimas po tyrimo bandė prisitaikyti prie šių galimų painiavos. Vien todėl, kad šie tyrimai nėra perspektyvūs atsitiktinių imčių tyrimai su sunkiais rezultatais, nereiškia, kad juos reikia ignoruoti.

K: Ar kada nors bus atliktas atsitiktinių imčių mitybos tyrimas?

Daktaras Hazenas: Taip. Jų buvo daug, bet jie dažniausiai tiria tokius dalykus kaip svoris, gliukozės kiekis kraujyje ar cholesterolis. Būtų labai brangu ir sunku maitinti žmones kontroliuojama mityba dešimtmetį ar ilgiau ir, pavyzdžiui, skaičiuoti širdies priepuolius.

PREDIMED bandymas, paskelbtas 2013 m., tikriausiai yra arčiausiai mūsų. Tyrime dalyvavo daugiau nei 7000 žmonių, kuriems buvo didesnė širdies ligų rizika. Kiekvienas asmuo buvo atsitiktinai priskirtas vienai iš trijų dietų ir buvo laikomasi daugelį metų.

Tyrėjai išsiaiškino, kad žmonės, besilaikantys Viduržemio jūros dietos, 30–35% rečiau sirgo širdies priepuoliu ar insultu, nei tie, kurie valgo įprastą mažai riebalų turinčią dietą. Pažymėtina, kad šiame tyrime Viduržemio jūros dietos besilaikantys žmonės buvo raginami nevalgyti raudonos mėsos. Tačiau dietoje buvo kitų baltymų šaltinių, tokių kaip žuvis ir liesa vištiena, ir daug daržovių, grūdų, kai kurių vaisių, aukščiausios kokybės pirmojo spaudimo alyvuogių aliejaus ir riešutų.

Tiesa, užuot sumažinus raudonos mėsos kiekį, bet kuris ar keli iš šių produktų galėjo žymiai sumažinti širdies ligų skaičių.

Kl.: Kartą ir visiems laikams, ką patartumėte valgyti raudoną mėsą?

Daktaras Hazenas: Daugumos mokslinių tyrimų duomenimis, žmonės, kurie valgo daugiau raudonos mėsos, turi didesnę širdies ligų riziką. Nors ir negailestingai esu mėsos mėgėjas, patariu žmonėms sumažinti širdies riziką valgant mažiau raudonos mėsos.

Taigi, ar raudona mėsa kenkia širdžiai? Kaip ir su daugeliu dalykų gyvenime – saikas yra raktas į sveikatą. Mėgaukitės mėsa saikingai, rinkitės liesesnius gabalėlius, nepamirškite daržovių ir aktyvaus gyvenimo būdo – ir jūsų širdis jums padėkos. O jei kyla abejonių – pasitarkite su savo gydytoju!