Viršutinė GI serija: apibrėžimas, procedūra ir testai

Viršutinės gastrointestinalinės serijos (GI) tyrimas yra diagnostikos procedūra, naudojama vizualizuoti ir įvertinti viršutinės žarnos būklę. Šis tyrimas yra naudingas nustatant viršutinės žarnos problemų, tokių kaip opos, erozijos ar kitų sutrikimų, priežastis. Procedūra atliekama naudojant rentgeno spindulius ir bariuoto skysčio, kuris parodo žarnyno formą ir judėjimą. Tai svarbus diagnostinis įrankis, kuris padeda gydytojams nustatyti tinkamą gydymo planą. Pažangi technologija ir profesionali medicininė komanda užtikrina tikslius rezultatus ir efektyvų paciento gydymą.

Apžvalga

Kas yra viršutinė GI serija?

„Viršutinė GI serija“ yra medicininis vaizdo testas, kurio metu tiriami jūsų viršutinio virškinimo trakto (GI) organai. Ji naudoja pažangią rentgeno spindulių technologijos formą, vadinamą fluoroskopija.

Iš ko susideda viršutinė GI serija?

Jūsų virškinimo traktas yra kelias, kuriuo maistas patenka per jūsų virškinimo sistemą. Jį sudaro daugybė tuščiavidurių organų, kurie susijungia ir sudaro vamzdelį, pradedant burna ir baigiant išange. „Viršutinis GI“ reiškia jūsų viršutinį virškinimo traktą. Tai reiškia jūsų stemplę (rijimo vamzdelį), skrandį ir pirmąją plonosios žarnos dalį (dvylikapirštę žarną).

„Serija“ reiškia fluoroskopinių rentgeno spindulių seriją, paimtą bandymo metu. Fluoroskopiniai rentgeno spinduliai yra kaip įprasti rentgeno spinduliai, išskyrus tai, kad jie juda – tai „filminė“ nuotraukų versija, kurią galbūt pažįstate. Fluoroskopiniai rentgeno spinduliai leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams matyti, kaip veikia jūsų organai. Jie taip pat suteikia daugiau vizualinių detalių jūsų organų paviršiuje nei įprasti rentgeno spinduliai.

Kaip skirstomi GI egzaminai?

Viršutinė GI serija yra vienas iš kelių specifinių GI rentgeno tyrimų, kuriuose naudojama fluoroskopija, siekiant ištirti skirtingus virškinimo trakto organų rinkinius. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti vieną ar kelis iš šių egzaminų, priklausomai nuo to, kurias virškinimo trakto dalis jie nori ištirti.

• Anstemplė(taip pat vadinamas a bario kregždė testas) specialiai apžiūri jūsų stemplę.
• The viršutinė GI serija apžiūri jūsų stemplę, skrandį ir viršutinę plonąją žarną (dvylikapirštę žarną).
• The plonosios žarnos serija (taip pat vadinama plonosios žarnos sekimas) specialiai tiria jūsų plonąją žarną.
• The apatinės žarnos serija (taip pat vadinama bario klizma) tiria apatinę plonąją žarną (ileumą) ir storąją žarną.

Jūsų stemplė, skrandis ir dvylikapirštė žarna yra sugrupuoti kaip „viršutinis virškinimo traktas“ dėl kelių priežasčių:

• Tai maždaug tiek, kiek gali pasiekti medicininis instrumentas iš viršaus žemyn.
• Medžiaga, kurią prarysite, palyginti greitai praeis per visas šias dalis, palyginti su ilgomis, susiraukšlėjusiomis žarnomis, kurioms reikia atskirų egzaminų.
• Ligos, pažeidžiančios vieną iš šių dalių, dažnai gali paveikti kitas. Taigi, net jei simptomai pasireiškia tik vienoje dalyje, gali būti naudinga pažvelgti į juos kaip į grupę.

Kodėl gydytojas turėtų užsisakyti viršutinę GI seriją?

Jei turite simptomų, susijusių su viršutiniu GI traktu, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės ištirti tą konkrečią dalį. Viršutinė GI serija leidžia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pažvelgti į jūsų stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidų, įskaitant audinių būklę, bet kokius struktūrinius sutrikimus ir ar jie veikia normaliai. Tai dažnai yra pirmasis žingsnis siekiant suprasti, kas gali sukelti simptomus tose vietose.

Gydytojas gali paskirti viršutinę GI seriją, jei turite nepaaiškinamų simptomų, tokių kaip:

• Rijimo problemos.
• Rėmuo.
• Pilvo skausmas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Virškinimo sutrikimai.

Ką gali aptikti viršutinė GI serija?

Per fluoroskopiją sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali matyti:

Audinių pokyčiai savo organuose, pavyzdžiui:

• Uždegimas arba infekcija (gastritas, ezofagitas).
• Audinių erozija dėl rūgšties refliukso arba tulžies refliukso.
• Pepsinės opos liga.
• Bareto stemplė.
• Skrandžio žarnyno metaplazija.

Struktūrinės problemos savo organuose, pavyzdžiui:

• Stemplės varikozė (venos).
• Stemplės susiaurėjimas (susiaurėjimas).
• Hiatal išvarža.
• Polipai.
• Navikai.

Funkcinės problemos savo organuose, pavyzdžiui:

• Rijimo sutrikimai (disfagija).
• Judrumo sutrikimai (gastroparezė).
• Stemplės sfinkterio disfunkcija (achalazija, laringofaringinis refliuksas).
• Pylorinio vožtuvo disfunkcija.
• Užsikimšimai.

Ar viršutinė GI serija gali aptikti rūgšties refliuksą?

Lėtinis rūgšties refliuksas (GERD) dažnai diagnozuojamas vien tik dėl simptomų, tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali matyti tam tikrus fizinius požymius, kurie gali rodyti GERL per viršutinę GI seriją. Jie gali matyti stiprią rūgštinę eroziją audiniuose, kurie iškloja jūsų virškinimo traktą, ir gali matyti opas bei susiaurėjimus, kuriuos galėjo sukelti rūgšties refliuksas. Jie taip pat gali pamatyti, ar raumuo, kuris turėtų išlaikyti skrandžio rūgštį iš jūsų stemplės, neužsidaro iki galo.

Ar viršutinė GI serija gali aptikti vėžį?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali matyti navikus ir audinių pokyčius, susijusius su vėžiu, naudodamas viršutinę GI seriją, jei jie yra pakankamai dideli, kad juos būtų galima aptikti, tačiau jie negalės pasakyti, ar jie yra vėžiniai, ar ne. Norėdami diagnozuoti vėžį, jie turės paimti audinių mėginį, kad būtų galima ištirti laboratorijoje. Jie tai padarys per viršutinę endoskopiją.

Kuo skiriasi viršutinė GI serija nuo viršutinės endoskopijos?

Tiek viršutinė GI serija, tiek viršutinė endoskopija (esophagogastroduodenoscopy) tiria viršutinį GI traktą. Tačiau procedūros labai skirtingos. Viršutinio GI rentgeno tyrimai yra radiologijos tipas, o tai reiškia, kad jie naudoja spinduliavimo energiją, kad fotografuotų jūsų vidų. (Rentgeno spinduliai, ultragarsas ir kompiuterinė tomografija yra skirtingi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų naudojami radiologijos tipai.) Radiologija yra neinvazinė, o tai reiškia, kad ji iš tikrųjų nepatenka į jūsų kūną. Štai kodėl tai dažniausiai yra pirmoji priemonė, į kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kreipiasi bandydami išsiaiškinti, kas vyksta jūsų kūne.

Endoskopija yra konkretesnė, bet labiau invazinė diagnostinė procedūra. Viršutinė endoskopija nufotografuoja jūsų vidų, į gerklę įkišus mažą kamerą, vadinamą endoskopu. Tam dažnai reikia paciento sedacijos (anestezijos). Endoskopija gali suteikti daugiau vizualinių detalių nei radiologija, be to, jos pranašumas yra tas, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiekti jūsų vidų naudojant prie endoskopo pritvirtintus įrankius. Tai reiškia, kad jie gali paimti biopsiją, kad patvirtintų diagnozę. Tačiau kadangi jis yra labiau invazinis, jis dažniausiai naudojamas kaip tolesnis radiologijos gydymas, o ne pirmoji priemonė.

Testo detalės

Kaip veikia testas?

Rentgeno technologija: Rentgeno spinduliai per jūsų kūną siunčia jonizuojančiosios spinduliuotės pluoštus. Jūsų audiniai, kaulai ir organai sugeria spinduliuotę skirtingais lygiais, priklausomai nuo jų tankumo. Tada spinduliuotė, kurią sugeria jūsų kūnas, atsispindi atgal į rentgeno detektorių. Tankesnės dalys, pavyzdžiui, kaulai, sugeria daugiau ir rentgeno spinduliuose atrodo ryškesnės, o minkštesnės dalys, pavyzdžiui, audiniai, atrodo pilkų atspalvių.

Fluoroskopinė technologija: Fluoroskopija veikia taip pat, tik vietoj trumpo spinduliavimo blyksnio siunčia nenutrūkstamą spindulį sekundėms ar minutėms, kad būtų sukurtas trumpas vaizdo įrašas. Tai reiškia šiek tiek didesnį radiacijos poveikį, tačiau daugeliu atvejų tai laikomas saugiu lygiu. Kiekvieną dieną iš savo aplinkos sugeriame nedidelius kiekius jonizuojančiosios spinduliuotės.

Kontrastas: Fluoroskopiniams rentgeno spinduliams paprastai reikia kontrastinės medžiagos, kad būtų kuo didesnis aiškumas. Kontrastinė medžiaga yra vidinė medžiaga, kuri padeda jūsų vidui išsiskirti nespalvotuose vaizduose. Kartais jūs praryjate šią kontrastinę medžiagą, o kartais ji jums suleidžiama. Viršutinė GI serija paprastai naudoja barį kaip skystą kontrastinę medžiagą.

Baris: Baris yra tiršta, balta ir kreidos medžiaga, kuri padengia jūsų vidų, kad išsiskirtų juodai balta spalva. Jis nėra absorbuojamas jūsų virškinimo trakte ir eina tiesiai per jus. Viršutinės GI serijos metu viso tyrimo metu gersite skystą bario tirpalą. Kai išgersite, jūsų radiologas galės stebėti, kaip jis progresuoja viršutiniame virškinimo trakte ir kaip reaguoja jūsų organai.

Dvigubas kontrastas: Kai kuriais atvejais viršutinėje GI serijoje dujos taip pat bus naudojamos kaip papildoma kontrastinė medžiaga. Tai vadinama dvigubo kontrasto tyrimu. Dujos padeda išplėsti ir atskirti viršutinio virškinimo trakto sienas, kad būtų galima geriau atskirti, kas yra viduje. Rentgeno spinduliuose dujos taip pat atrodo juodos, todėl jos suteikia kontrasto baltajam bariui. Kad į virškinimo traktą patektų dujos, jums gali būti duota nuryti tabletę arba gazuotą gėrimą.

Kaip pasiruošti viršutinei GI serijai?

Prieš sudarant tvarkaraštį: Iš anksto aptarkite tyrimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog neturite jokių rizikos veiksnių, dėl kurių jis būtų nesaugus. Praneškite jiems, jei neseniai buvo atliktas kitas rentgeno tyrimas ar kitas reikšmingas jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Jie gali norėti suplanuoti jūsų egzaminą vėlesniam laikui, kad sumažintų bendrą jūsų poveikį. Be to, būtinai praneškite jiems, jei galite būti nėščia, ir jie sudarys alternatyvius planus. Vaisiaus radiacijos poveikis yra susijęs su apsigimimais.

Prieš testą: Svarbu atlikti tyrimą tuščiu skrandžiu. Naktį prieš tyrimą arba tyrimo rytą būsite paprašyti nieko nevalgyti ir negerti. Taip pat gali būti paprašyta laikinai nutraukti tam tikrų vaistų, pvz., antacidinių vaistų, vartojimą.

Kaip atliekama viršutinė GI serija?

• Persirengę ligoninės chalatą, būsite nuvesti į egzaminų kambarį, kuriame yra pakreipiamas rentgeno stalas, ant kurio galėsite stovėti arba gulėti. Jūs pradėsite stovėti, bet galiausiai gulėsite ant stalo skirtingomis pozicijomis. Technologas pritvirtins prie stalo diržais.
• Jums bus duota atsigerti kontrastinės medžiagos – greičiausiai bario ir galbūt su juo anglies dioksido. Tirpalas jums bus pasaldintas ir pagardintas, bet vis tiek tai nėra pats maloniausias gėrimas. Jūs gurkšnosite jį viso testo metu. Tam tikrose egzamino dalyse galite gurkšnoti skirtingas versijas, kurios yra storesnės arba plonesnės. Iš viso tai bus apie 12 uncijų.
• Jūsų radiologas norės fotografuoti iš skirtingų kampų, todėl gali reikėti judėti skirtingais būdais, kad baris pasiektų visas reikalingas vietas. Tikriausiai jūsų paprašys užimti keletą skirtingų pozicijų – tiek stovint, tiek gulint. Jie taip pat gali švelniai spausti ant pilvo, kad atskleistų raukšles.

Kiek laiko trunka viršutinė GI serija?

Testas gali trukti nuo 30 minučių iki dviejų valandų. Kai kuriems žmonėms baris gali ilgiau judėti per visą dvylikapirštę žarną (viršutinę plonąją žarną).

Kokiais būdais būsiu perkeltas ar turėsiu persikelti?

Įprastas padėties nustatymas gali apimti:

• Stovi 45 laipsnių kampu.
• Pakreipimas atgal 45 laipsnių kampu.
• Gulėti horizontaliai ant vienos pusės.
• Atsigulkite ant vieno šono ir šiek tiek atsiremkite į už nugaros esančią kempinę.

Ar viršutinė GI serija yra skausminga?

Pats tyrimas nėra skausmingas, bet jei norite, galite turėti raminamųjų. Po bandymo galite jaustis šiek tiek išsipūsti arba sukelti mėšlungį nuo bario, nes jis veikia jūsų virškinimo sistemoje. Jei naudosite dvigubą kontrastą, galite jausti dujų skausmą. Šie simptomai turėtų išnykti per dieną ar daugiau.

Kokia galima rizika ar šalutinis testo poveikis?

• Vidurių užkietėjimas: Dažniausias šalutinis poveikis yra vidurių užkietėjimas dėl jūsų kūne likusio bario. Po tyrimo jums patars gerti daug vandens, kad jis praeitų. Tikriausiai vieną dieną turėsite baltų išmatų. Jei nesituštinate, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir jis paskirs vidurius laisvinančių vaistų.
• Inkstų komplikacijos: Žmonėms, sergantiems pažengusia inkstų liga, gresia vidinis kraujavimas viršutiniame virškinimo trakte. Jie taip pat gali pastebėti, kad kontrastinis tirpalas veikia jų inkstų funkciją.
• Radiacijos poveikis: Radiacijos poveikio pavojai yra kumuliaciniai (laikui bėgant). Jei nesate nėščia, turėtumėte būti apsaugoti nuo vieno fluoroskopinio tyrimo poveikio. Didelis radiacijos poveikis buvo susijęs su vėžiu. Vienas fluoroskopinis tyrimas to nesukels, bet daugelis per jūsų gyvenimą gali prisidėti.
• Alergija: Egzistuoja nedidelė alerginės reakcijos į kontrastiniame tirpale esančias medžiagas rizika, jei anksčiau nebuvote su jomis susidūrę.

Kas neturėtų turėti viršutinės GI serijos?

Šis testas nėra geras pasirinkimas, jei:

• Yra nėščios.
• Serga inkstų liga.
• Jau yra vidurių užkietėjimas.
• Buvo veikiami kitų šaltinių spinduliuotės.
• Turite žinomą arba įtariamą perforaciją (skylę) viršutiniame virškinimo trakte.
• Turite rijimo sunkumų, dėl kurių medžiagos patenka į plaučius.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate ir ką jie reiškia?

Jūsų radiologas ištirs jūsų rentgeno spindulius ir nusiųs rezultatus jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars rezultatus su jumis. Kai kurios sąlygos gali būti diagnozuojamos vien tik rentgeno spinduliais, o kitoms gali prireikti tolesnių tyrimų.

Viršutinė GI serija yra neskausmingas, neinvazinis būdas suteikti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui žvilgsnį į jūsų stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną (viršutinę plonąją žarną). Fluoroskopija leidžia radiologams matyti judančius jūsų organus ir stebėti, kaip gerai jie veikia, taip pat bet kokius jų išvaizdos sutrikimus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti jūsų nepaaiškinamus simptomus, remdamasis tyrimo rezultatais. Jei ne, šis testas suteikia jiems tvirtų galimų rezultatų.

Išvados galima padaryti, kad viršutinė GI serija yra svarbi diagnostinė procedūra, skirta nustatyti virškinimo sistemos sutrikimus. Procedūra apima paciento ryškų, kuris padeda teisingai atlikti tyrimą. Taip pat, įvairūs testai, atliekami per viršutinę GI seriją, gali padėti nustatyti daugelį virškinimo sistemos ligų. Svarbu įsisąmoninti, kad ši procedūra yra saugi ir svarbi gydytojams tiksliai diagnozuoti paciento būklę. Taigi viršutinė GI serija yra būtinas žingsnis siekiant pagerinti sveikatos būklę.