Venų varikozė: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Jau daugelį metų dirbu gydytoju čia, Lietuvoje, ir per tą laiką mačiau daugybę pacientų, kenčiančių nuo venų varikozės. Ši dažna būklė, deja, sukelia ne tik estetinių problemų, bet ir skausmą bei diskomfortą. Šiandien noriu su jumis pasidalinti savo žiniomis apie venų varikozę: kas ją sukelia, kokie simptomai išduoda šią ligą, ir kokie gydymo būdai gali padėti.

Varikozinės venos yra išsiplėtusios kraujagyslės, kurios atsiranda tiesiai po odos paviršiumi apatinėje kūno dalyje. Kai jūsų venų sienelės yra silpnos ir vožtuvai neveikia tinkamai, kraujas grįžta į veną. Tai sukelia mėlynus ir violetinius iškilimus, kuriuos matote ant kojų, pėdų ar kulkšnių. Gali veikti keli gydymo būdai, tačiau venų varikozė gali sugrįžti.

Apžvalga

Venų varikozė po oda atrodo mėlyna arba violetinė.

Kas yra venų varikozė?

Varikozinės venos yra patinusios, susisukusios kraujagyslės, išsipūtusios tiesiai po odos paviršiumi. Šie mėlyni arba violetiniai iškilimai dažniausiai atsiranda jūsų kojose, pėdose ir kulkšnyse. Jie gali būti skausmingi arba niežtintys. Spider venos, kurios gali supti varikozines venas, yra mažesnės raudonos arba violetinės linijos, atsirandančios arti jūsų odos paviršiaus.

Nors išsiplėtusios venos gali būti negražios ir nepatogios, daugumai žmonių jos nėra pavojingos. Kai kuriais atvejais sunkios venų varikozės gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip kraujo krešuliai. Daugumą venų varikozės simptomų galite palengvinti namuose arba jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali juos gydyti injekcijomis, lazerio terapija ar chirurgija.

Kuo skiriasi venų varikozė ir voratinklinės venos?

Venų varikozė ir voratinklinės venos yra abu venų ligos tipai, tačiau atrodo skirtingai. Spider venos yra mažesnės ir plonesnės nei venų varikozė. Jie atrodo kaip raudoni arba mėlyni voratinkliai arba medžio šakos ir yra arti odos paviršiaus.

Spider venos paprastai nėra skausmingos. Jie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, dažniausiai už kelio, ant pėdų arba ant veido. Venų varikozė dažniausiai atsiranda ant pėdų ir kojų.

Kas gali susirgti venų varikoze?

Kiekvienas gali susirgti venų varikoze. Kai kurie veiksniai padidina venų varikozės išsivystymo tikimybę, įskaitant:

• Amžius: Dėl senėjimo proceso venų sienelės ir vožtuvai neveikia taip gerai, kaip kadaise. Venos praranda elastingumą ir standėja.
• Lytis: Moteriški hormonai gali leisti ištempti venų sieneles. Nėščioms, vartojančioms kontraceptines tabletes ar išgyvenančioms menopauzę, dėl hormonų lygio pokyčių padidėja venų varikozės rizika.
• Šeimos istorija: Ši būklė gali būti paveldima (vyksta šeimose).
• Gyvenimo būdas: Ilgas stovėjimas ar sėdėjimas sumažina kraujotaką. Dėvėdami ribojančius drabužius, tokius kaip diržai ar kelnės su aptemptu juosmeniu, gali sumažėti kraujotaka.
• Bendra sveikata: Tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip sunkus vidurių užkietėjimas ar tam tikri navikai, padidina spaudimą venose.
• Tabako vartojimas: Žmonės, vartojantys tabako gaminius, dažniau serga venų varikoze.
• Svoris: Perteklinis svoris daro spaudimą kraujagyslėms.

Kaip dažnai yra venų varikozė?

Venų varikozė yra labai dažna. Maždaug 1/3 suaugusiųjų turi venų varikozę. Jie dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems gimus priskirta moteris, nei žmonėms, kuriems gimus buvo priskirti vyrai.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra venų varikozės simptomai?

Labiausiai atpažįstamas venų varikozės požymis yra raukšlėta, mėlyna arba violetinė vena, esanti tiesiai po odos paviršiumi. Simptomai apima:

• Išsipūtusios venos: Susuktos, patinusios, į virvę panašios venos dažnai būna mėlynos arba violetinės spalvos. Jie atsiranda tiesiai po odos paviršiumi ant kojų, kulkšnių ir pėdų. Jie gali vystytis grupėmis. Netoliese gali atsirasti mažų raudonų arba mėlynų linijų (vorinių venų).
• Sunkios kojos: Jūsų kojų raumenys gali jaustis pavargę, sunkūs arba vangūs, ypač po fizinės veiklos.
• Niežulys: Vieta aplink venų varikozę gali niežėti.
• Skausmas: Kojos gali būti skausmingos, skaudančios ar skausmingos, ypač už kelių. Jums gali būti raumenų mėšlungis.
• Patinimas: Jūsų kojos, kulkšnys ir pėdos gali išsipūsti ir pulsuoti.
• Odos spalvos pakitimai ir opos: Jei venų varikozė negydoma, ji gali sukelti rudą odos spalvą. Sunkios venų varikozės gali sukelti jūsų odos venines opas.

Kur dažniausiai atsiranda venų varikozė?

Dažniausiai venų varikozė išsivysto apatinėje kūno dalyje, dažniausiai ant blauzdų, kulkšnių ir pėdų. Jie taip pat gali išsivystyti dubens srityje (dubens perkrovos sindromas), ypač žmonėms, kurie turėjo vaikų. Sėklidžių venų varikozė (varikozelė) gali sukelti nevaisingumą.

Kas sukelia venų varikozę?

Venų varikozė atsiranda, kai susilpnėja venų sienelės. Didėjant kraujospūdžiui venoje, susilpnėjusios sienelės leidžia venai išsiplėsti. Kai vena išsitempia, vožtuvai, sulaikantys kraują viena kryptimi venoje, negali veikti taip, kaip turėtų. Vangus kraujas grįžta atgal arba kaupiasi venoje, todėl vena išsipučia, išsiskleidžia ir susisuka.

Venų sienelės ir vožtuvai gali susilpnėti dėl kelių priežasčių, įskaitant:

• Hormonai.
• Senėjimo procesas.
• Perteklinis svoris.
• Varžantys drabužiai.
• Slėgis venos viduje dėl ilgo stovėjimo.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamos venų varikozės?

Varikozinės venos yra arti jūsų odos paviršiaus ir lengvai pastebimos. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali diagnozuoti būklę fizinės apžiūros metu. Jie pajus jūsų venas ir apžiūrės jas, kai jūs sėdėsite ir stovėsite.

Norėdami pamatyti išsamius venų vaizdus ir patikrinti, ar nėra komplikacijų, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti ultragarsą. Šis saugus, neskausmingas testas naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų kūno audinių nuotraukas. Ultragarsas gali parodyti kraujo krešulius ir tai, kaip veikia jūsų vožtuvai.

Valdymas ir gydymas

Koks yra venų varikozės gydymas?

Nors venų varikozės išgydyti nėra, šie gydymo būdai gali sumažinti jų išvaizdą ir sumažinti diskomfortą:

• Aukštis: Norėdami padidinti kraujotaką ir sumažinti spaudimą venose, keletą kartų per dieną turėtumėte pakelti kojas aukščiau juosmens.
• Elastinės kojinės: Atraminės kojinės ar kojinės suspaudžia venas ir sumažina diskomfortą. Suspaudimas sustabdo venų tempimą ir skatina kraujotaką.
• Injekcinė terapija (skleroterapija): Skleroterapijos metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suleidžia tirpalą į veną. Tirpalas priverčia venų sieneles sulipti. Galiausiai jūsų vena virsta randiniu audiniu ir išnyksta.
• Lazerio terapija: Atliekant minimaliai invazinę procedūrą, vadinamą endovenine termine abliacija, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja kateterį (ilgą ploną vamzdelį) ir lazerį, kad uždarytų pažeistą veną.
• Venų chirurgija: Šių procedūrų, dar vadinamų perrišimu ir pašalinimu, metu chirurgas atriša pažeistą veną (perrišimą), kad kraujas nesikauptų. Chirurgas gali pašalinti (nuplėšti) veną, kad išvengtų venų varikozės pasikartojimo.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Pusei žmonių, kuriems buvo atliktas chirurginis pašalinimas, venų varikozė vėl suserga per penkerius metus, o varikozė gali pasikartoti ir po endoveninės abliacijos.

Galimas šių gydymo būdų šalutinis poveikis:

• Randai.
• Odos nudegimai.
• Infekcija.
• Nervo sužalojimas.
• Giliųjų venų trombozė (kraujo krešulys giliai kūno viduje esančioje venoje).

Skleroterapija gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant:

• Paraudimas arba mėlynės kelias dienas, kai adata įsmigo į odą.
• Rudos vietos (kelis mėnesius) ant odos, kur palietė adatą.
• Gumbai ar kietumas kelis mėnesius.

Taikant skleroterapiją, gali atsirasti naujų venų varikozės, kurias reikia gydyti.

Prevencija

Kaip galiu užkirsti kelią venų varikozei?

Gali nepavykti išvengti venų varikozės. Galite sumažinti savo tikimybę jų išsivystyti gyvendami aktyvų, sveiką gyvenimo būdą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja daug tų pačių priemonių venų varikozei išvengti ir gydyti:

• Venkite ilgo stovėjimo laikotarpių: Norėdami paskatinti kraujotaką, reguliariai darykite pertraukėles, kad pasitemptumėte ir pasivaikščiotumėte, ypač jei dirbate darbą, kuriam reikia būti ant kojų.
• Pakelkite kojas: Kojų pakėlimas virš juosmens padeda kraujui tekėti į širdį.
• Išlaikyti sveiką svorį: Atsikračius perteklinių kilogramų, sumažėja slėgis jūsų kraujagyslėse.
• Nustokite vartoti tabaką: Rūkymas pažeidžia kraujagysles, mažina kraujotaką ir sukelia daugybę sveikatos problemų.
• Likite aktyvūs: Norėdami pagerinti kraujotaką, dažnai judėkite ir venkite ilgo sėdėjimo vietoje.
• Išbandykite kompresines kojines: Atraminės kojinės ir pėdkelnės suspaudžia venas ir padeda cirkuliuoti kraujui, o tai gali užkirsti kelią venų varikozės paūmėjimui.
• Dėvėkite tinkamus drabužius: Norėdami paskatinti kraujotaką, įsitikinkite, kad juosmuo nėra per griežtas.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių venų varikoze, perspektyva?

Paprastai venų varikozė nėra pavojinga ir nesukelia ilgalaikių sveikatos problemų. Dauguma žmonių, sergančių šia liga, yra susirūpinę dėl to, kaip atrodo venų varikozė. Jie gali jausti diskomfortą, bet nesukelia komplikacijų.

Kiek laiko trunka venų varikozė

Dažniausiai nėštumo metu išsiplėtusios venos praeina savaime per dvi ar tris savaites po kūdikio gimimo. Kitiems žmonėms venų varikozė po gydymo gali atsinaujinti.

Kokios yra venų varikozės komplikacijos?

Negydoma venų varikozė gali sukelti opų (atvirų opų), kraujavimą ir odos spalvos pasikeitimą. Sunki venų varikozė gali būti lėtinio venų nepakankamumo požymis. Ši būklė turi įtakos jūsų venų gebėjimui pumpuoti kraują į širdį.

Žmonėms, sergantiems varikoze, gali atsirasti kraujo krešulių. Svarbu pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie venų varikozę. Jūsų paslaugų teikėjas turėtų įvertinti ir stebėti, ar nėra krešėjimo sutrikimų, tokių kaip:

• Paviršinis tromboflebitas: Varikozinėse venose gali susidaryti kraujo krešuliai, sukeldami būklę, vadinamą paviršinių venų tromboze arba paviršiniu tromboflebitu. Tromboflebitas yra skausmingas, bet paprastai nėra pavojingas. Tai taip pat gydoma.
• Giliųjų venų trombozė (GVT): Žmonėms, sergantiems varikoze, yra didesnė giliųjų venų trombozės, kraujo krešulio, esančio giliai kūno viduje, rizika.
• Plaučių embolija: Jūsų kūne esantis kraujo krešulys (dažniausiai atsirandantis dėl GVT) gali įsitvirtinti plaučiuose. Plaučių embolija yra gyvybei pavojinga būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Ar po gydymo venų varikozė atsinaujina?

Nors gydymas yra veiksmingas, venų varikozė gali atsinaujinti. Jie dažniau pasikartos žmonėms, kurie pastoja po gydymo. Jei turite nutukimą arba gyvenate sėslų gyvenimo būdą, venų varikozės atsinaujinimo tikimybė yra didesnė.

Gyvenimas su

Kada turėčiau pasikalbėti su gydytoju dėl venų varikozės?

Nors venų varikozė paprastai nėra pavojinga, turėtumėte apsilankyti pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir atlikti tyrimą. Jei nerimaujate dėl to, kaip atrodo išsiplėtusios venos, arba jei jos nepatogios, gydymas gali padėti. Turėtumėte kuo greičiau kreiptis į savo paslaugų teikėją, jei oda ar venos yra:

• Kraujavimas.
• Pakitusi spalva.
• Skausmingas, raudonas arba šiltas liečiant.
• Ištinęs.

Milijonai žmonių gyvena su venų varikoze. Daugumai žmonių venų varikozė nesukelia rimtų sveikatos problemų. Gyvenimo būdo pokyčiai ir namų gynimo priemonės gali palengvinti simptomus ir užkirsti kelią jų pablogėjimui. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie saugius, minimaliai invazinius gydymo būdus, kurie gali sumažinti skausmą ir pagerinti venų varikozės išvaizdą.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Skambinkite 911, jei turite venų varikozę, kuri stipriai kraujuoja.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kuris gydymas man tinkamiausias?
• Ar galite atlikti procedūras savo biure?
• Koks yra ekonomiškiausias gydymas?

Jūs ne vienas, susidūręs su venų varikoze. Daugelis žmonių jas turi ir nesukelia komplikacijų. Tačiau jei venų varikozė jus vargina, galite išbandyti namų gydymo būdus, kurie gali padėti. Arba galite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie įvairius galimus gydymo būdus. Tiesiog nepamirškite, kad venų varikozė gali pasikartoti net ir po gydymo. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kuris gydymas jums tinkamiausias.

Taigi, mieli skaitytojai, venų varikozė – dažna, bet išsprendžiama problema. Svarbiausia – nedelsti! Pastebėjus pirmuosius simptomus, tokius kaip išsiplėtusios venos, patinimas ar skausmas, kreipkitės į gydytoją. Šiuolaikinė medicina siūlo platų gydymo būdų spektrą – nuo kompresinių kojinių iki minimaliai invazinių procedūrų. Rūpinkitės savo kojų sveikata ir džiaukitės aktyviu gyvenimu be diskomforto!