Venlafaksinas: nerimo ir depresijos gydymas

Sveiki! Jau daugelį metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai susiduriu su pacientais, kenčiančiais nuo nerimo ir depresijos. Šiandien noriu pakalbėti apie vieną iš gydymo galimybių – venlafaksiną. Tai efektyvus antidepresantas, galintis padėti atgauti gyvenimo džiaugsmą. Pasikalbėkime apie tai plačiau!

Venlafaksinas yra vaistas, gydantis depresiją ir nerimą. Jis veikia padidindamas serotonino ir norepinefrino kiekį jūsų smegenyse. Tai hormonai, kurie padeda reguliuoti nuotaiką. Šio vaisto prekės ženklas yra Effexor®.

Kas yra šis vaistas?

VENLAFAXINE (VEN la fax een) gydo depresiją ir nerimą. Jis padidina serotonino ir norepinefrino, hormonų, padedančių reguliuoti nuotaiką, kiekį smegenyse. Jis priklauso vaistų, vadinamų SNRI, grupei.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRAS PREKĖS ŽENKLO PAVADINIMAS (-AI): Effexor

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• Kraujavimo sutrikimai
• Glaukoma
• Širdies liga
• Aukštas kraujospūdis
• Aukštas cholesterolio kiekis
• Inkstų liga
• Kepenų liga
• Mažas natrio kiekis kraujyje
• Manija arba bipolinis sutrikimas
• Priepuoliai
• mintys apie savižudybę, planai ar bandymas nusižudyti; ankstesnis jūsų ar jūsų šeimos nario bandymas nusižudyti
• Vartokite vaistus, kurie gydo arba apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo
• Skydliaukės liga
• Neįprasta arba alerginė reakcija į venlafaksiną, desvenlafaksiną, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Išgerkite šį vaistą per burną, užsigerdami stikline vandens. Vykdykite nurodymus ant recepto etiketės. Vartokite su maistu. Vartokite vaistus reguliariais intervalais. Nevartokite vaistų dažniau nei nurodyta. Nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga, nebent tai patars jūsų priežiūros komanda. Per greitai nutraukus šio vaisto vartojimą, gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis arba pablogėti jūsų būklė.

Su kiekvienu receptu ir papildymu vaistininkas jums išduos specialų MedGuide. Būtinai kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šią informaciją.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda dėl šio vaisto vartojimo vaikams. Gali prireikti ypatingos priežiūros.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, vartokite tik tą dozę. Nevartokite dvigubų ar papildomų dozių.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• Tam tikri vaistai nuo grybelinių infekcijų, pvz., flukonazolas, itrakonazolas, ketokonazolas, pozakonazolas, vorikonazolas
• Cisapridas
• Desvenlafaksinas
• Dronedaronas
• Duloksetinas
• Levomilnacipranas
• Linezolidas
• MAOI, tokie kaip Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil ir Parnate
• Metileno mėlynasis (švirkščiamas į veną)
• Milnacipranas
• Pimozidas
• Tioridazinas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su:

• Amfetaminai
• Aspirinas ir į aspiriną ​​panašūs vaistai
• Tam tikri vaistai nuo depresijos, nerimo ar psichozinių sutrikimų
• Tam tikri vaistai nuo migrenos galvos skausmo, tokie kaip almotriptanas, eletriptanas, frovatriptanas, naratriptanas, rizatriptanas, sumatriptanas, zolmitriptanas
• Tam tikri vaistai miegui
• Tam tikri vaistai, gydantys arba užkertantys kelią kraujo krešuliams, pvz., dalteparinas, enoksaparinas, varfarinas
• Cimetidinas
• Klozapinas
• Diuretikai
• Fentanilis
• Furazolidonas
• Indinaviras
• Izoniazidas
• Ličio
• Metoprololis
• NVNU, vaistai nuo skausmo ir uždegimo, tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas
• Kiti vaistai, ilginantys QT intervalą (sukeliantys nenormalų širdies ritmą), pvz., dofetilidas, ziprazidonas
• Prokarbazinas
• Rasagiline
• Papildai, tokie kaip jonažolė, kava kava, valerijonas
• Tramadolis
• Triptofanas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Pasakykite savo priežiūros komandai, jei jūsų simptomai negerėja arba pablogėja. Apsilankykite savo priežiūros komandoje, kad reguliariai patikrintumėte savo pažangą. Kadangi gali prireikti kelių savaičių, kol pamatysite visą šio vaisto poveikį, svarbu tęsti gydymą taip, kaip nurodė jūsų priežiūros komanda.

Stebėkite, ar neatsiranda naujų ar blogėjančių minčių apie savižudybę ar depresiją. Tai apima staigius nuotaikos, elgesio ar minčių pokyčius. Šie pokyčiai gali atsirasti bet kuriuo metu, bet dažniau pasireiškia gydymo pradžioje arba pakeitus dozę. Nedelsdami paskambinkite savo priežiūros komandai, jei jums kyla tokių minčių arba pablogėja depresija.

Bipoliniu sutrikimu sergantiems pacientams, vartojantiems šį vaistą, gali pasireikšti manijos epizodai. Stebėkite jausmų ar elgesio pokyčius, pvz., nerimą, nervingumą, susijaudinimą, paniką, dirglumą, priešiškumą, agresyvumą, impulsyvumą, labai neramus, pernelyg susijaudinimą ir hiperaktyvumą arba miego sutrikimus. Šie pokyčiai gali atsirasti bet kuriuo metu, bet dažniau pasireiškia gydymo pradžioje arba pakeitus dozę. Pastebėję bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite savo priežiūros komandai.

Šis vaistas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Kreipkitės į savo priežiūros komandą dėl instrukcijų, kaip stebėti kraujospūdį vartojant šį vaistą.

Jums gali atsirasti mieguistumas arba svaigimas. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikia psichikos budrumo, kol nesužinosite, kaip šis vaistas jus veikia. Greitai nestovėkite ir nesėskite, ypač jei esate vyresnio amžiaus pacientas. Tai sumažina galvos svaigimo ar alpimo priepuolių riziką. Alkoholis gali sutrikdyti šio vaisto poveikį. Venkite alkoholinių gėrimų.

Jūsų burna gali išdžiūti. Padės kramtyti becukrę gumą, čiulpti kietus saldainius ir gerti daug vandens. Kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei problema neišnyksta arba yra rimta.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Kraujavimas – kruvinos arba juodos, deguto pavidalo išmatos, raudonas arba tamsiai rudas šlapimas, vėmimas krauju arba rudos spalvos medžiaga, kuri atrodo kaip kavos tirščiai, mažos, raudonos arba violetinės dėmės ant odos, neįprastas kraujavimas arba mėlynės
• Širdies ritmo pokyčiai – greitas ar nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, alpimas ar galvos svaigimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimas
• Kraujo spaudimo padidėjimas
• Apetito praradimas kartu su svorio kritimu
• Mažas natrio kiekis – raumenų silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas, sumišimas
• Serotonino sindromas – dirglumas, sumišimas, greitas ar nereguliarus širdies plakimas, raumenų sustingimas, raumenų trūkčiojimas, prakaitavimas, aukšta temperatūra, traukuliai, šaltkrėtis, vėmimas, viduriavimas
• Staigus akių skausmas arba regėjimo pasikeitimas, pvz., neryškus matymas, aureolės aplink šviesas, regėjimo praradimas
• Mintys apie savižudybę ar savęs žalojimą, pablogėjusi nuotaika, depresijos jausmas

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Nerimas, nervingumas
• Lytinio potraukio ar veiklos pokytis
• Galvos svaigimas
• Burnos džiūvimas
• Per didelis prakaitavimas
• Pykinimas
• Drebulys ar drebulys
• Sunku miegoti

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti kontroliuojamoje temperatūroje nuo 20 iki 25 laipsnių C (68 ir 77 laipsnių F), sausoje vietoje. Pasibaigus galiojimo laikui, nepanaudotus vaistus išmeskite.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, venlafaksinas gali būti veiksmingas vaistas, padedantis įveikti nerimą ir depresiją. Per savo praktiką mačiau daug pacientų, kuriems jis padėjo atgauti gyvenimo džiaugsmą. Žinoma, kaip ir su bet kuriuo vaistu, svarbu aptarti su gydytoju individualią situaciją ir rasti tinkamą dozę bei gydymo trukmę.