Vazektomijos atšaukimas: tikslas, procedūra ir sėkmės rodiklis

Vazektomija yra populiari kontracepcijos forma, tačiau daugelis vyrų gali pasikeisti nuomonę dėl šios procedūros dėl įvairių priežasčių. Vazektomijos atšaukimas yra galimybė grąžinti vyrų reprodukcinę galimybę. Ši procedūra nėra sudėtinga ir daugeliui vyrų jau atliekama sėkmingai. Tai suteikia jums galimybę turėti vaikų ateityje, jei pasikeitė jūsų gyvenimo aplinkybės arba noras turėti vaikus. Tai svarbus sprendimas, todėl svarbu gerai įvertinti visas alternatyvas ir apsvarstyti visus galimus pasekmes.

Apžvalga

Atliekant vazektomijos apvertimą, vėl prijungiamas vienas arba abu kraujagyslės, todėl sėklidžių sperma gali susimaišyti su sperma.

Kas yra vazektomijos atstatymas?

Vazektomijos atstatymas (vazovasostomija) yra chirurginė procedūra, kuria pakeičiami vazektomijos rezultatai.

Vazektomija yra operacija vyrams ir žmonėms, kuriems gimimo metu paskirtas vyras (AMAB), siekiant išvengti nėštumo. Tai apima vamzdelių (vas deferens), per kuriuos jūsų spermos ląstelės patenka į jūsų spermą, blokavimą. Spermos ląstelės yra vyrų ir žmonių reprodukcinės ląstelės AMAB. Vazektomijos metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas perpjauna ir blokuoja (užkemša) jūsų kraujagysles.

Atliekant vazektomiją, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins randų audinį iš abiejų kraujagyslių galų. Tada jie sulygiuos du vamzdžio galus ir susiuos juos. Kai kuriais atvejais tai neįmanoma, o jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prisiūs kraujagysles prie kitos struktūros, vadinamos epididimiu.

Kodėl atliekama vazektomijos atšaukimas?

Jei jums buvo atlikta vazektomija, galbūt norėsite pakeisti procedūrą dėl daugelio priežasčių, įskaitant:

• Jūs persigalvojote. Galbūt norėsite turėti biologinių vaikų po pirminio sprendimo neturėti vaikų arba neturėti daugiau vaikų.
• Jūs užmezgate naujus santykius. Galite susituokti dar kartą po skyrybų arba netekę žmonos ar partnerio ir norėsite sukurti šeimą.
• Norite atkurti vaisingumą. Net jei neplanuojate turėti daugiau biologinių vaikų, galite jaustis patogiau žinodami, kad galite turėti vaikų.
• Skausmo malšinimas. Nedaugeliui žmonių vazektomija sukelia sėklidžių skausmą. Vazektomijos atstatymas gali sumažinti sėklidžių skausmą.

Koks yra vazektomijos atkūrimo sėkmės rodiklis?

Priklausomai nuo to, kiek metų praėjo nuo vazektomijos, spermos grįžimo į ejakuliatą sėkmės rodikliai yra 60–95%. Nėštumas galimas daugiau nei 50% atvejų po apsisukimo. Tačiau sėkmės rodikliai pradeda mažėti praėjus 15 metų po vazektomijos.

Kiti veiksniai prisideda prie nėštumo tikimybės, net jei jūsų vazektomija buvo sėkminga. Svarbus yra jūsų žmonos ar partnerio amžius, taip pat jūsų spermos sveikata.

Procedūros detalės

Kas atsitinka prieš vazektomijos pasikeitimą?

Prieš pakeisdami vazektomiją, turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie procedūrą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užduoti šiuos klausimus:

• Kodėl norite pakeisti vazektomiją?
• Ar yra buvę pernelyg didelio kraujavimo ar kraujo sutrikimų?
• Ar turite alergiją vietiniams anestetikams ar antibiotikams?
• Ar turėjote kokių nors traumų ar kitų operacijų (įskaitant išvaržas) kirkšnyje, įskaitant lytinius organus ar kapšelį?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų bendrą sveikatos būklę, įskaitant visas esamas sveikatos sąlygas ar rizikos veiksnius. Pasakykite jiems apie bet kokius receptinius ar nereceptinius (OTC) vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant vaistažolių papildus. Aspirinas, vaistai nuo uždegimo ir tam tikri vaistažolių papildai gali padidinti kraujavimo riziką.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui prieš vazektomijos atšaukimą?

Jūsų bendra sveikata, komfortas ir saugumas yra svarbūs. Pradinio susitikimo (konsultacijos) metu patartina savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui užduoti šiuos klausimus:

• Kiek vazektomijos atstatymo procedūrų atlikote?
• Ar manote, kad vazektomijos atstatymas bus sėkmingas?
• Kaip rūpintis savimi po procedūros?
• Kaip turėčiau gydyti skausmą?
• Kada vėl galiu pradėti dalyvauti įprastoje veikloje, mankštose ir seksualinėje veikloje?

Kaip turėčiau pasiruošti vazektomijos atstatymui?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti jūsų nusiskusti plaukus nuo viso kapšelio arba kirkšnies srities naktį prieš procedūrą arba ryte.

Nenaudokite elektrinio skustuvo kapšelyje. Elektrinius skustuvus turėtumėte naudoti tik veido plaukams skusti. Jie gali įpjauti arba sudirginti jūsų kapšelį. Vieno ašmenų vienkartinis skustuvas yra geriausias pasirinkimas.

Kad sumažintumėte infekcijos riziką, prieš dieną prieš vazektomijos atšaukimą ir ryte kruopščiai išplaukite kapšelį ir kirkšnį.

Kas atsitinka vazektomijos atstatymo metu?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suteiks jums anesteziją, kad nejaustumėte skausmo. Jie gali suteikti jums bendrąją nejautrą, dėl kurios jūs eisite miegoti visą procedūros laiką. Jei jie nesuteiks jums bendros anestezijos, jie suteiks jums vietinę nejautrą. Vietinė anestezija nepriverčia užmigti, bet nutirpdo nedidelę kūno vietą.

Kai užmiegate arba sustingsite, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padarys nedidelį pjūvį (įpjovimą) jūsų kapšelyje, dažnai toje pačioje vietoje, kur yra vazektomijos randas.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suras jūsų kraujagyslių galus ir nustatys užblokuotas sritis arba vazektomijos vietą.

Tada jie ištrauks abu jūsų kraujagyslės galus per pjūvį ir pašalins randų audinį arba užsikimšimus, palikdami du nupjautus kraujagyslių galus. Jie pažiūrės į skystį, išeinantį iš sėklidės, kad įsitikintų, jog yra spermos. Jei taip, jie sulygins du nupjautus jūsų kraujagyslės galus ir susiuės juos mikroskopu. Jei spermos nėra, gali tekti atlikti sudėtingesnę operaciją, kai kraujagyslės pritvirtinamos prie prielipo (sėklidės viršaus esančios struktūros, kurioje kaupiasi spermatozoidai). Atlikus bet kurį iš šių remonto darbų, pjūvis bus uždarytas siūlėmis.

Kiek laiko trunka vazektomijos atstatymas?

Vazektomijos atstatymas gali užtrukti iki keturių valandų. Dauguma vazektomijos atstatymo yra ambulatorinės procedūros, todėl galite grįžti namo tą pačią dieną, kai atliekate operaciją.

Kas yra vazoepididimostomija?

Vasoepididimostomija yra dar vienas vazektomijos atstatymo tipas.

Kai kuriais atvejais užsikemša kiti jūsų kūno spermatozoidai (takeliai). Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali aptikti šiuos užsikimšimus atlikdamas vazektomijos atšaukimą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi vengti (apeiti) blokadą, kad atkurtų jūsų vaisingumą.

Užsikimšimai dažnai atsiranda jūsų epididimyje (ep-uh-did-uh-miss). Jūsų epididimis yra siauras, susuktas vamzdelis, jungiantis prie sėklidžių. Bėgant metams po vazektomijos, didesnė tikimybė, kad užsikimšimas epididimyje.

Po vazektomijos jūsų sėklidės vis dar gamina spermos ląsteles, tačiau jūsų kūnas jas absorbuoja. Laikui bėgant, jūsų sėklidės gali pagaminti daugiau spermatozoidų, nei jūsų kūnas gali absorbuoti, todėl susidaro spaudimas kraujagyslėse ir epididimyje. Šis spaudimas gali sukelti plyšimą (plyšimą), kurį jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pastebėti tik operacijos metu.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks vazoepididimostomiją, kad būtų išvengta užsikimšimo. Kartais tai yra sudėtingesnė procedūra nei įprasta vazektomijos atstatymas, tačiau tai padidins vaisingumo tikimybę.

Kas atsitinka po vazektomijos pasikeitimo?

Kai vazektomija bus pakeista, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas uždengs jūsų siūles tvarsčiais. Jie nustos į jūsų kūną taikyti anesteziją, kad užmigtumėte.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai perkels jus į sveikimo kambarį, kur jie lauks, kol atsibusite, ir stebės jūsų bendrą sveikatą.

Kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nuspręs, kad jums nebereikia stebėjimo, jie leis jus namo (išrašys).

Po vazektomijos atšaukimo mažiausiai 24 valandas turėtumėte su pertraukomis uždėti ledo paketus.

Nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) padeda sumažinti lengvą skausmą. Dažniausi NVNU yra aspirinas (Bayer®), ibuprofenas (Advil®) ir naproksenas (Aleve®). Ne visi gali vartoti NVNU, todėl prieš vartojant verta pasitarti su savo paslaugų teikėju. Jei jaučiate didelį skausmą, chirurgas gali paskirti stipresnį skausmą malšinantį vaistą.

Rizika / nauda

Kokie yra vazektomijos panaikinimo pranašumai?

Svarbiausias vazektomijos panaikinimo pranašumas yra tas, kad padidėja tikimybė pastoti per lytinius santykius.

Kiti vazektomijos panaikinimo pranašumai yra šie:

• Pažįstamas atsigavimas. Atsigavimas po vazektomijos panaikinimo yra panašus į atsigavimą po vazektomijos.
• Pastovumas. Jums nereikės papildomų operacijų, kad padidintumėte vaisingumą po sėkmingo vazektomijos atšaukimo.
• Saugumas. Vazektomijos atstatymas yra gana saugi procedūra, turinti mažą komplikacijų ar šalutinio poveikio riziką. Dauguma žmonių grįžta namo tą pačią procedūros dieną.
• Kaina. Vazektomijos panaikinimas paprastai yra pigesnis nei kiti vaisingumo gydymo būdai, įskaitant apvaisinimą in vitro (IVF).

Kokia yra vazektomijos atkūrimo rizika ar komplikacijos?

Vazektomijos atstatymas gali būti nesėkmingas, jei turite kitų sąlygų, turinčių įtakos jūsų sėklidėms. Taip pat po operacijos gali atsirasti užsikimšimų, kurie užkerta kelią vaisingumui. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei po vazektomijos panaikinimo vis dar kyla sunkumų pastoti. Jums gali prireikti antrojo vazektomijos atšaukimo arba kitokio tipo operacijos, kad paimtumėte spermą iš sėklidės.

Visos chirurginės procedūros yra susijusios su tam tikra rizika. Kai kurios vazektomijos pasikeitimo rizikos yra:

• Anestezijos rizika.
• Gydymo problemos.
• Infekcija.
• Sukrešėjusio kraujo masė (hematoma).
• Patinimas.
• Sumušimas.
• Nepalankus randas.
• Skausmas.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas po vazektomijos atstatymo?

Dauguma žmonių gali tęsti įprastą veiklą praėjus maždaug dviem dienoms po vazektomijos panaikinimo. Pravartu bent vieną savaitę nešioti atletišką atramą.

Venkite įtemptos veiklos mažiausiai vieną savaitę ir seksualinės veiklos, įskaitant masturbaciją, dvi ar tris savaites po procedūros. Jei nereikės laiko visiškai pasveikti, gali kilti rimtų komplikacijų. Komplikacijos gali būti siūlių plyšimas, infekcija ir padidėjęs skausmas.

Praustis po dušu yra gerai, tačiau turėtumėte vengti maudytis, kol jūsų pažeista vieta nesugis. Vietą laikykite kuo švaresnę ir sausesnę, kad išvengtumėte infekcijų.

Svarbu atsiminti, kad jūsų kūnas yra unikalus, todėl atsigavimo laikas skiriasi. Vykdykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus, kaip valdyti skausmą ir diskomfortą.

Kada galiu grįžti į darbą ar mokyklą?

Jūsų paveiktoms vietoms reikia laiko išgyti. Verta pasiimti nuo penkių iki septynių dienų atostogų iš darbo ar mokyklos.

Jei dirbate sunkų fizinį darbą, jums gali prireikti iki dviejų savaičių, kad atsigautumėte prieš grįždami į darbą.

Kokių rezultatų galiu tikėtis atšaukus vazektomiją?

Vazektomijos atstatymas paprastai būna sėkmingesnis, kuo anksčiau jie įvyksta po vazektomijos. Laikui bėgant sėkmės rodikliai dažnai mažėja.

Jūsų sėkmingo vazektomijos panaikinimo rodiklis priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo patirtį, jūsų partnerio amžių ir jūsų užsikimšimo vietą.

Spermos ląstelės turėtų atsirasti jūsų spermoje per kelias savaites po vazektomijos panaikinimo. Jei turite vazoepididimostomiją, užtruks ilgiau – iki 15 mėnesių, kol sperma atsiras jūsų spermoje.

Ko galiu tikėtis, jei vazektomija buvo pakeista dėl skausmo po vazektomijos?

Skausmas išnyksta daugiau nei 80 % žmonių, kuriems sėkmingai panaikinta vazektomija dėl skausmo po vazektomijos.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Suplanuokite tolesnį susitikimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Maždaug po savaitės jie norės patikrinti jūsų pjūvį ir ištraukti siūles.

Tada turėtumėte planuoti spermos analizę praėjus šešioms ar aštuonioms savaitėms po vazektomijos panaikinimo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų spermos mėginį mikroskopu, kad įvertintų spermatozoidų skaičių, aktyvumą (judrumą) ir spermos formą (morfologiją). Spermos mėginį geriausia paimti praėjus 48–72 valandoms po paskutinio lytinio akto (masturbacijos ar lytinio akto), kad būtų pasiektas didžiausias spermatozoidų kiekis.

Daugelis žmonių, kuriems buvo atlikta vazektomija, persigalvoja ir nori pakeisti procedūrą. Aptarkite šį sprendimą su savo sutuoktiniu ar svarbiu asmeniu. Tada aptarkite savo sprendimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali paaiškinti visas jūsų galimybes, kad rastų tai, kas geriausia jums ir jūsų šeimai.

Vazektomija yra efektyvus ir saugus būdas vyrams reguliuoti savo reprodukcinę sveikatą. Procedūra paprasta ir daugeliui vyrams sėkmingai atliekama. Tačiau yra galimybė atšaukti šią procedūrą, jeigu vyras nusprendžia turėti vaikų ateityje. Sėkmingo vazektomijos atšaukimo tikslas yra grąžinti vyrui reprodukcinę galimybę. Svarbu susisiekti su gydytoju kuo greičiau, norint padidinti galimybes sėkmingai atšaukti vazektomiją. Taigi atidžiai apgalvokite savo sprendimus ir konsultuokitės su specialistais, nes sveikata visada yra svarbiausia.