Vainikinių arterijų šuntavimo operacija be siurblio

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija be siurblio yra sudėtingas, tačiau efektyvus medicinos procedūra, kuria siekiama pagerinti kraujotaką širdies srityje. Ši operacija suteikia galimybę pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir sumažina riziką susidurti su širdies ligomis. Nepaisant savo iššūkių, ši procedūra yra gerai žinoma ir plačiai naudojama medicinos srityje, teikiant pacientams kitą galimybę gyventi sveiką ir aktyvų gyvenimą.

Apžvalga

Kas yra šuntavimo operacija be siurblio?

Be siurblio šuntavimo operacija yra vainikinių arterijų šuntavimo operacijos (CABG) tipas. CABG operacijos metu paimama arterija arba vena iš vienos kūno dalies (vadinama transplantatu) ir naudojama apeiti užsikimšusią vainikinę arteriją. Operacija atkuria normalią kraujotaką jūsų širdyje.

Tradicinės CABG operacijos metu chirurgas sustabdo žmogaus širdį. Širdies ir plaučių šuntavimo aparatas visos operacijos metu atlieka jūsų širdies ir plaučių darbą. Aparatas paima kraują iš jūsų kūno, prideda deguonies, pašalina anglies dioksidą, tada deguonimi prisotintas kraujas vėl patenka į apyvartą.

Tačiau šuntavimo operacija be siurblio nenaudoja širdies ir plaučių aparato. Vietoj to, chirurgas operuoja, kol jūsų širdis vis dar plaka. Tai taip pat vadinama „plakančios širdies“ operacija.

Kam reikia atlikti šuntavimo operaciją be siurblio?

Šunimo operacija be siurblio yra vainikinių arterijų ligos (CAD) gydymo galimybė.

Žmogaus, sergančio ŠKL, arterijose kaupiasi apnašos, kurios riboja arba blokuoja kraujotaką. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip krūtinės skausmas ir dusulys. Visiškai užsikimšusi arterija gali sukelti širdies priepuolį.

Sunkiais CAD atvejais, kurie nereaguoja į gyvenimo būdo pokyčius, vaistus ir kitas procedūras, gali prireikti šuntavimo operacijos. Tai gali pagerinti simptomus, sumažinti širdies priepuolio riziką ir pagerinti išgyvenamumą. Kai kuriems žmonėms, kurie renkasi CABG, galima atlikti šuntavimo operaciją be siurblio.

Kiek laiko trunka išjungtas CABG?

Apylankos operacija trunka kelias valandas, priklausomai nuo to, kiek arterijų apeinama.

Procedūros detalės

Kaip pasiruošti šuntavimo operacijai be siurblio?

Jūsų chirurgų komanda pateiks instrukcijas, padėsiančias pasiruošti. Instrukcijose gali būti:

• Mesti rūkyti.
• Nustokite vartoti tam tikrus vaistus, tokius kaip antikoaguliantai.
• Venkite nieko valgyti ar gerti po operacijos dienos vidurnakčio.

Kas nutinka prieš pašalinimo iš siurblio operaciją?

Prieš operaciją be siurblio chirurgas gali nurodyti atlikti kai kuriuos tyrimus, kad įsitikintų, jog esate pakankamai sveikas operacijai:

• Kraujo tyrimai.
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Echokardiograma (echo).
• Elektrokardiograma (EKG).
• Branduolinis širdies streso testas.

Kas atsitinka atliekant šuntavimo operaciją be siurblio?

Jūsų chirurgas paaiškins, ko tikėtis atliekant šuntavimo operaciją be siurblio. Komanda:

1. Jei reikia, nuskuskite pjūvio vietą.
2. Atlikite anesteziją, kad užmigtumėte ir išvengtumėte skausmo.
3. Padarykite pjūvį ir pašalinkite kraujagyslės gabalėlį iš kitos kūno vietos (pavyzdžiui, krūtinės ar kojos).
4. Padarykite pjūvį krūtinės viduryje ir atskirkite krūtinkaulį. Priklausomai nuo užsikimšimų skaičiaus ir vietos, gali būti pasirinktas pjūvis kairėje krūtinėje tarp šonkaulių.
5. Naudokite prietaisą širdies stabilizavimui, kad sumažintumėte judėjimą.
6. Norėdami sustabdyti kraujo tekėjimą užsikimšusioje arterijoje, naudokite juostą, spaustuką ar juostelę kaip mini turniketą.
7. Pritvirtinkite vieną transplantato galą prie aortos, o kitą galą prie užsikimšusios arterijos, tik už užsikimšimo. Tai sukuria naują kanalą, kad būtų išvengta užsikimšimo.
8. Nuimkite mini turniketą, leisdami kraujui tekėti nauju kanalu.
9. Uždarykite krūtinkaulį ir pjūvį (naudodami vielus, dygsnius, kabes ar kitus metodus).

Kas atsitinka po pašalinimo operacijos be siurblio?

Po pašalinimo operacijos be siurblio būsite perkelti į sveikimo kambarį, kur jus stebės chirurgų komanda. Tu gali:

• Pabusti reikia porą valandų.
• Gerklėje turėkite vamzdelį, kuris padėtų kvėpuoti.
• Krūtinėje turėkite kitą vamzdelį, kad pašalintumėte skysčių perteklių.
• Jauti tam tikrą diskomfortą, bet ne skausmą. Jei jaučiate skausmą, pasakykite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kuris gali suteikti skausmą malšinančių vaistų.

Rizika / nauda

Kas yra geriau, šuntavimo operacija įjungus siurblį ar be siurblio?

Mokslininkai vis dar tiria ilgalaikę chirurgijos be siurblio naudą, palyginti su chirurgija naudojant pompą. Jūsų chirurgas padės jums nuspręsti, kuris jums tinkamiausias.

Siurblys CABG suteikia chirurginei sričiai nejudantį ir be kraujo, kad būtų užtikrintas geresnis stabilumas ir matomumas.

Tačiau šuntavimo operacija be siurblio gali apimti mažesnį pjūvį, trumpesnį buvimą ligoninėje ir greitesnį atsigavimą. Tai taip pat gali sumažinti tam tikrų pooperacinių komplikacijų riziką:

• Kognityvinės problemos, tokios kaip atminties praradimas.
• Infekcija.
• Uždegimas (patinimas).
• Nereguliarus širdies ritmas (aritmija).
• Insultas.

Tai gali būti geresnis pasirinkimas žmonėms, turintiems:

• Aortos aterosklerozė.
• Smegenų kraujagyslių liga.
• Lėtinė plaučių liga.
• Kepenų cirozė.
• Inkstas
• Ankstesnė šuntavimo operacija.

Ne visi kandidatuoja į šuntavimo operaciją be siurblio. Kai kurie mokslininkai mano, kad procedūros be siurblio ateityje gali prireikti papildomų šuntavimo operacijų. O procedūrą turi atlikti chirurgas, turintis požiūrio patirties.

Kokia yra šuntavimo operacijos be siurblio rizika ar galimos komplikacijos?

Be siurblio šuntavimo operacija yra pagrindinė operacija. Nors dauguma žmonių turi gerų rezultatų, yra keletas galimų pavojų:

• Kraujavimas.
• Kraujo krešuliai, kurie gali sukelti insultą ar širdies priepuolį.
• Anestezijos komplikacijos.
• Infekcija.
• Nereguliarus širdies ritmas.
• Inkstų nepakankamumas.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas po pašalinimo operacijos be siurblio?

Atsigavimas po pašalinimo operacijos be siurblio priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip:

• Amžius.
• Komplikacijos.
• Bendra sveikata.
• Pjūvio dydis.

Apskritai, jūs:

• Pradėkite gerti skysčius ir valgyti nedidelį kiekį maisto tą pačią dieną arba kitą dieną po operacijos.
• Pirmą ar dvi dienas atsisėskite ant kėdės ir vaikščiokite su pagalba.
• Būkite ligoninėje keletą dienų.
• Pirmąsias kelias dienas po išrašymo iš ligoninės reikia pagalbos namuose.
• Siūlės ir kabės pašalinamos per savaitę iki 10 dienų.
• Kelias savaites reikia vengti nieko kelti.
• Visiškai atsigaus per kelias savaites ar ilgiau.
• Dalyvaukite širdies reabilitacijos programoje, kad padėtumėte atstatyti jėgas.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją po pašalinimo operacijos be siurblio?

Atsigavimo metu ir po jo turėsite tolesnius susitikimus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Tačiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia:

• Pilvo skausmas arba krūtinės skausmas, kuris nepraeina.
• Šaltkrėtis arba per didelis prakaitavimas.
• Spragtelėjimas arba judesio pojūtis krūtinkaulio srityje.
• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas.
• Pykinimas ar vėmimas.
• Dusulys.
• Infekcijos požymiai (karščiavimas arba raudoni dryžiai, pūliai, patinimas ar karštis šalia įkišimo vietos).
• Staigus svorio padidėjimas (daugiau nei penki svarai per savaitę).

Be siurblio šuntavimo operacija yra vainikinių arterijų šuntavimo operacijos (CABG) tipas. Skirtingai nuo tradicinio CABG, procedūra nesustabdo jūsų širdies ir nenaudoja širdies ir plaučių šuntavimo aparato. Jei jums reikia CABG, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ar jums tinkamiausia operacija su siurbliu ar be siurblio.

Galiausiai, vainikinių arterijų šuntavimo operacija be siurblio yra sėkmingas gydymo būdas gydant širdies ir kraujagyslių ligas. Ši procedūra leidžia pagerinti kraujo tiekimą į širdį ir sumažinti širdies nepakankamumo simptomus. Pacientai po šios operacijos dažniausiai jaučiasi geriau ir gali grįžti prie įprasto gyvenimo greičiau nei po kitų gydymo būdų. Svarbu atkreipti dėmesį į gydytojo nurodymus ir laikytis jų, kad ši procedūra būtų kuo sėkmingesnė ir veiksmingesnė.