Ūminis ragenos nutekėjimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Ūminis ragenos nutekėjimas gali būti sunkus ir pavojingas klinikinis įvykis, kuris reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jo priežastys gali būti įvairios, įskaitant infekcijas, traumas ar netgi akių ligas. Simptomai gali apimti didelį ašarojimą, skausmą akyje, ragenos paburkimą ir regos pablogėjimą. Gydymas gali būti skirtingas, priklausomai nuo priežasties, ir gali apimti vaistus, akių lašus ar net operaciją. Šiame straipsnyje aptarsime ūminio ragenos nutekėjimo priežastis, simptomus ir gydymo galimybes.

Apžvalga

Kas yra ragenos hidropsas?

Ragenos hidropsas yra medicininis terminas, apibūdinantis jūsų akies ragenos patinimą. Patinimas atsiranda, kai jūsų ragenos sluoksnio, žinomo kaip Descemet membrana, įskilimas leidžia akies skysčiui nutekėti į vidinį ragenos sluoksnį, vadinamą stroma.

Be patinimo, ragenos vandenys gali sukelti uždegiminį atsaką akyje, dėl kurio ragenoje gali susidaryti drumstas arba miglotas dėmelis. Šis drumstumas pasirodo kaip balta dėmė ant akies ir gali pabloginti regėjimą.

Ragenos sudirginimas paprastai įvyksta staiga, todėl taip pat galite išgirsti terminą „ūmus ragenos hidropsas“. Ragenos hidropsas gali būti keratokonuso ar bet kokios ragenos ligos, kuri paveikia ragenos formą, komplikacija. Šios ligos priskiriamos terminui „ragenos ektazija“.

Ragenos sudirginimas gali pagerėti be gydymo, tačiau nemėginkite šio sprendimo priimti patys. Apsilankykite savo akių priežiūros paslaugų teikėją, kuris galės diagnozuoti būklę ir kartu su jumis rasti geriausią būdą ją gydyti.

Kaip dažnas yra ragenos hidropsas?

Apskaičiuota, kad nuo 0,2% iki 2,8% žmonių, kuriems yra keratokonusas, išsivysto ragenos vandenys. Vienas skaičius apskaičiavo, kad keratokonusas paveikia 55 iš 100 000 asmenų Jungtinėse Valstijose.

Ragenos sudirginimas dažniau pasireiškia vyrams ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB). Paprastai tai atsitinka, kai tau 20 ar 30 metų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra ragenos hidropsijos simptomai?

Kai kurie žmonės, turintys ragenos hidropsiją, neturi simptomų. Jei turite simptomų, galite turėti:

• Regėjimas, kuris staiga pablogėja.
• Miglota balta dėmė akyje.
• Akių skausmas.
• Ypatingas jautrumas šviesai (fotofobija).
• Raudonos akys.
• Ašarotos akys.
• Problemos su kontaktiniais lęšiais.

Kas sukelia ragenos hidropsiją?

Ragenos hidropsas nėra kažkas panašaus į peršalimą, kurį susergate nuo kito žmogaus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai mano, kad ragenos hidropso priežastys yra šios:

• Jūsų ragenos plonėjimas.
• Jūsų ragenos formos iškraipymas (ragenos ektazija).
• Pakartotinai trina akis.

Kokie yra ragenos sudirginimo rizikos veiksniai?

Ragenos hidropsijos rizikos veiksniai yra šie:

• „Ragenos ektazijos“ liga, ypač keratokonusas.
• Atopija (polinkis į alergijas arba stiprus imuninis atsakas).
• Dauno sindromas.

Kokios yra ragenos hidropso komplikacijos?

Kol turite ragenos hidropsą, jūsų regėjimas gali būti sutrikęs.

Dėl ilgą laiką trunkančios ragenos edemos (patinimo) kraujagyslės gali augti ten, kur jos neturėtų augti (neovaskuliarizacija).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas ragenos hidropsas?

Jūsų akių priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų ligos istorijos ir simptomų. Jie atliks pilną akių egzaminą.

Kokie testai bus atliekami diagnozuojant ragenos hidropsiją?

Jūsų teikėjas gali užsisakyti kitus testus, įskaitant:

• Priekinio segmento optinė koherentinė tomografija: Šis testas diagnozuos ragenos vandeningumą ir stebės gijimą.
• Ultragarsinė biomikroskopija: Tai nustatys, ar jūsų Descemet membranoje nėra įtrūkimų.
• Tomografija: Tai nustatys jūsų ragenos formą ir storį.
• Seidelio testas: Šis testas nustatys, ar iš jūsų ragenos nuteka vandeninis skystis.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas ragenos hidropsas?

Teikėjai ragenos vandenis gydo vaistais arba chirurgija. Taip pat gali prireikti gydyti pagrindinę ligą, sukeliančią ragenos vandeningumą.

Daugeliu atvejų, kai atsiranda mažų ašarų su nedideliu patinimu, paslaugų teikėjai gali rekomenduoti naudoti vietinius vaistus, tokius kaip:

• Hipertoninis fiziologinis tirpalas, kuris ištraukia skystį iš stromos.
• Steroidai uždegimui mažinti.
• Vaistai akispūdžiui mažinti, jei akispūdis yra padidėjęs.
• Antibiotikai, kad būtų išvengta infekcijos, jei reikia.
• Lašai, kurie plečia vyzdžius ir mažina skausmą.

Paslaugų teikėjai gali rekomenduoti operaciją, jei turite didesnių plyšimų ir daugiau patinimų, dėl kurių gali atsirasti perforacija (skylučių).

Sunkiais atvejais negydomi ragenos vandenys gali sukelti nenormalių akių kraujagyslių augimą.

Prevencija

Ar galima išvengti ūminio ragenos pūlinio?

Jei turite keratokonusą, galite pasikonsultuoti su akių priežiūros specialistu, kad išsiaiškintumėte, ar jums tinkamas gydymas, vadinamas kryžminiu ryšiu, kuris neleis jūsų būklei progresuoti ir ragenos padidėjimo. Tačiau kai kuriais atvejais jums gali nepavykti apsisaugoti nuo ūminio ragenos sudirginimo, kaip keratokonuso ir kitų ragenos ligų komplikacijų.

Jei turite sezoninę alergiją ar bet kokią kitą būklę, sukeliančią akių niežėjimą ar nuovargį, galite sumažinti riziką vengdami akių trynimo.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmogaus, sergančio ragenos vandeningumu, perspektyva?

Jūsų paslaugų teikėjas gali gydyti ūminį ragenos hidropsiją. Tačiau daugeliu atvejų tai sukels ragenos randą, dėl kurio gali prireikti papildomo gydymo, įskaitant operaciją.

Jums reikės tolesnių susitikimų, kol atsigausite ir kurį laiką po to, kad nustatytumėte geriausią veiksmų planą.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Padarykite viską, kad nustotumėte trinti akis. Laikykitės suplanuotų akių susitikimų.

Kada turėčiau eiti į greitosios pagalbos skyrių?

Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kad sužinotumėte, kada turėtumėte susisiekti su juo arba eiti į greitosios pagalbos skyrių. Apskritai turėtumėte ieškoti priežiūros, kai:

• Jūs praradote regėjimą.
• Jums staiga skauda akis.
• Turite infekcijos simptomų, tokių kaip karščiavimas.
• Netikėtai išskyrėte iš akies.

Papildomi bendri klausimai

Ar galite dėvėti kontaktus su ragenos hidropsais?

Nešioti kontaktinius lęšius, kai turite rageną, gali būti sunku arba nepatogu. Kai sužinosite, kad jį turite, tikriausiai turėsite nustoti nešioti kontaktus. Po gydymo turėtumėte vėl juos dėvėti.

Beveik visiems atrodo baisu, kai staiga nebemato taip gerai, kaip įprastai ir skauda akis. Kartais staigus akių skausmas ir neregėjimas yra ragenos sudirginimo, medicininio ragenos patinimo termino, simptomai. Ragenos vandenys gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant keratokonusą. Nedelsdami kreipkitės į akių priežiūros specialistą, jei turite ragenos sudirginimo simptomų. Jūsų akių priežiūros specialistas diagnozuos ragenos patinimo priežastis ir rekomenduos gydymą.

Išvada: Ūminis ragenos nutekėjimas yra rimta būklė, kuri gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip ašarojimas, skausmas ir ragenos paraudimas. Svarbu žinoti šios būklės priežastis, kad būtų tinkamai gydoma. Gydymas gali priklausyti nuo nutekėjimo priežasties, tačiau dažniausiai naudojami lašai ar net chirurginis gydymas. Kartais gali prireikti skirti antibiotikų, jei infekcija yra viena iš priežasčių. Svarbu laiku kreiptis į oftalmologą, norint išvengti rimtų komplikacijų ir užtikrinti greitą atsigavimą.