Trismus: apibrėžimas, priežastys ir gydymas

Trismus yra sąlyga, kurioje žandikauliai susiaurėja ir sunku atidaryti burną pilnai. Dažniausiai ji atsiranda dėl raumenų ar sąnarių problemų burnos srityje, pvz., po traumos ar operacijos. Trismus gali sukelti skausmą, kalbos sunkumus ir sunkumą valgyti. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo priežasties, tačiau gali būti taikomas fizinis terapija, masažas ar net chirurginis gydymas. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jaučiate simptomus, susijusius su trismusu.

Apžvalga

Kas yra trismas?

Kai jūsų žandikaulio raumenys tampa taip įtempti, kad negalite atidaryti burnos, galite turėti būklę, vadinamą trismu. Trismus reiškia raumenų spazmus smilkininio apatinio žandikaulio sąnaryje. Galvos ir kaklo vėžio gydymas yra dažniausia priežastis, kodėl žmonėms išsivysto trizmas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai trismus gydo vaistais ir fizine terapija.

Kaip trismas veikia mano kūną?

Paprastai jūsų burnos angos dydis yra 40–60 milimetrų. (Priklausomai nuo jūsų rankos ir pirštų dydžio, tai yra dviejų ar trijų kartu laikomų pirštų plotis.) Jei sergate trizmu, gali nepavykti atidaryti burnos plačiau nei 20–35 milimetrai. Tai gali neleisti jums valgyti ar kalbėti. Dauguma trizmo simptomų išnyksta per kelias savaites. Kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtiniu ar ilgalaikiu trizmu, gali išsivystyti depresija.

Kas kenčia nuo trizmo?

Daugeliui žmonių gali išsivystyti trizmas, tačiau ši būklė paprastai paveikia šias grupes:

• Jauni suaugusieji nuo 18 iki 25 metų, kuriems buvo atlikta dantų operacija, siekiant pašalinti apatinius protinius dantis. Tai yra paskutiniai krūminiai dantys kiekvienoje jūsų žandikaulių pusėje. Išminties dantų šalinimas gali sukelti trizmą, nes operacijos metu žmonių žandikauliai dažnai būna plačiai atviri.
• Žmonės, sergantys galvos ir kaklo vėžiu. Tyrimai rodo, kad daugiau nei 40% žmonių, kuriems buvo atliktas spindulinis galvos ir kaklo vėžio gydymas, išsivysto trizmas.
• Žmonės, turintys temporomandibulinį sutrikimą (TMD). Trismusas yra dažnas TMD simptomas.

Kuo skiriasi trismas ir stabligė (užraktas)?

Sąlygos turi keletą simptomų. Stabligė, kaip ir trizmas, apsunkina burnos atidarymą ir gali būti labai skausminga. Skirtumas yra tas, kad trizmas atsiranda dėl to, kad kažkas paveikė jūsų žandikaulį, pavyzdžiui, vėžio gydymas arba išminties dantų pašalinimas. Stabligė (užraktas) yra bakterinė infekcija, galinti sukelti viso kūno raumenų spazmus.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra trizmo simptomai?

Dažniausias simptomas yra nesugebėjimas atidaryti burnos taip plačiai, kaip įprasta. Kiti simptomai yra:

• Jūsų žandikaulio raumenys jaučiasi įtempti, tarsi žandikaulyje būtų raumenų mėšlungis.
• Jūsų žandikaulis skauda, ​​kai nekalbate, nevalgote ar nemėginate jo pajudinti.
• Skauda kramtyti kietą maistą.
• Skauda, ​​kai žiovoji.

Kas sukelia trismą?

Trismus yra susijęs su ilgu sąrašu būklių ir medicininių problemų. Dažniausios priežastys yra TMD, reakcija į galvos ir kaklo vėžio gydymą arba pašalinus protinius dantis. Kitos priežastys:

• Uždegiminės sąlygos: Jei sergate reumatoidiniu artritu, osteoartritu ir sklerodermija, galite susirgti trizmu. Šios sąlygos paveikia smilkininį apatinį žandikaulio sąnarį ir gali sukelti trizmą.
• Infekcijos: Tokios ligos kaip kiaulytė ir tonzilitas gali sukelti trizmą. Trizmas gali išsivystyti, jei sergate infekcijomis, kurios pažeidžia dantis, kaklą ar paausinę (seilių) liauką.
• Trauma: Jums gali išsivystyti trizmas, jei jūsų žandikaulis bus sumuštas arba sužeistas.
• Peritonzilinis abscesas (PTA): Kai kuriems žmonėms, sergantiems tonzilitu, išsivysto peritonzilių abscesai – pūlingos kišenės, kurios susidaro šalia jūsų tonzilių. Žmonėms, sergantiems PTA, gali išsivystyti trizmas.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja trismą?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja trismą klausdami apie jūsų simptomus ir apžiūrėdami žandikaulį, kaklą ir smilkininį apatinį žandikaulio sąnarį.

Kokius tyrimus atlieka sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, kad nustatytų šią būklę?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali atlikti vaizdo testus, įskaitant kompiuterinės tomografijos (KT) arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) nuskaitymus.

Valdymas ir gydymas

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo trismus?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pradeda gydyti bet kokią pagrindinę priežastį. Pavyzdžiui, jei negalite atidaryti burnos, nes turite užkrėstą (pūlinį) dantį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti antibiotikų arba pašalinti užkrėstą dantį. Kiti galimi gydymo būdai yra:

• Raumenų relaksantai: Tai yra receptiniai vaistai, kurie palengvina raumenų spazmus.
• Fizinė terapija: Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti pratimus arba fizinę terapiją, kuri ištempia įtemptus žandikaulio raumenis.

Turiu trismus. Ką galiu padaryti, kad padėčiau sau?

• Pailsėkite skaudančius žandikaulius: Kasdieniai įpročiai, pavyzdžiui, nagų kramtymas ir gumos kramtymas, apkrauna įtemptus žandikaulio raumenis.
• Venkite kieto maisto: Pakeiskite sunkiai kramtomą maistą minkštu ar skystu maistu.
• Išbandykite naminę šilumos terapiją: Apvyniokite žandikaulį ir kaklą drėgnu karštu rankšluosčiu ir palikite 15–20 minučių kartą per valandą. Drėgna šiluma padės jūsų raumenims atsipalaiduoti ir galbūt sumažins raumenų spazmus.

Kaip greitai pasijusiu geriau?

Atsižvelgiant į situaciją, įskaitant pagrindinių priežasčių gydymą, dauguma žmonių per kelias savaites jaučiasi geriau.

Prevencija

Ar galiu išvengti trizmo išsivystymo?

Trismus paprastai paveikia žmones, kurie buvo gydomi nuo galvos ir kaklo vėžio. Medicinos mokslininkai tiria būdus, kaip palengvinti trizmą po gydymo.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu trismą?

Jūsų prognozė arba laukiamas rezultatas priklauso nuo būklės priežasties. Žmonėms, kuriems po vėžio gydymo yra trismas, simptomai gali pasireikšti ilgą laiką. Jiems gali prireikti ilgalaikės fizinės terapijos.

Daugumai žmonių po galvos ir kaklo vėžio gydymo išsivysto trizmas. Apskritai, žandikaulio spazmai gali atrodyti kaip nedidelė problema, palyginti su vėžio ir vėžio gydymo šalutiniu poveikiu. Tačiau negydomas trizmas gali paveikti žmonių gebėjimą valgyti ir atgauti jėgas po gydymo. Tai gali paveikti jų gebėjimą bendrauti, priversti juos jaustis nusivylę arba izoliuoti. Jei dėl vėžio gydymo jums sunku atidaryti burną, praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie rekomenduos gydymą, kad palengvintų jūsų simptomus.

Trismus yra būklė, kai žmogus turi ribotą galimybę atidaryti burną dėl raumenų susitraukimo. Priežastys gali būti įvairios, nuo burnos operacijų iki odontologinių problemų. Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties – gali būti naudojami skausmą malšinantys vaistai, fizioterapija ar net chirurginis gydymas. Svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir gauti tinkamą gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų ir pagerintas paciento gyvenimo kokybė.