Teratoma: tipai, simptomai ir gydymas

Teratomos yra retos ląstelinės auglės, kurių sudėtyje gali būti įvairių audinių, tokiais kaip plaučiai, kaulai ar net dantis. Šių auglių tipai gali labai skirtis, tarp jų yra geriamosios ir piktybinės teratomos. Dažniausiai pasitaikančias simptomus apima pilvo skausmas, išsiplėtusi galva ar kūno svorio padidėjimas. Gydymo galimybės priklauso nuo teratomos tipo, dydžio ir vietos. Svarbu laiku nustatyti šią ląstelinę auglę ir imtis gydymo, kad išvengti komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Apžvalga

Kas yra teratoma?

Teratoma yra lytinių ląstelių naviko tipas – navikas, kuris prasideda jūsų reprodukcinėse ląstelėse, pavyzdžiui, kiaušiniuose ir spermoje. Dauguma teratomų yra gerybinės (ne vėžinės), tačiau kartais jos gali tapti piktybinėmis (vėžinėmis).

Lytinės ląstelės yra vienintelės jūsų kūno ląstelės, kurios gali virsti daugeliu kitų ląstelių tipų. Taigi, kai auglys prasideda jūsų lytinėse ląstelėse, jis gali virsti daugybe skirtingų audinių tipų. Tai reiškia, kad teratomose gali būti bet kurios kūno dalies fragmentų. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios teratomos struktūros yra:

• Dantys.
• Plaukai.
• Riebalai.
• Raumuo.

Rečiau teratomose gali būti net sudėtingų kūno dalių likučių, tokių kaip:

• Kepenys.
• Plaučiai.
• Smegenys.
• Skydliaukė.

Netgi galima turėti akis – bent dalis jų, įskaitant akių obuolius. Tačiau iki šiol nėra jokių įrašų apie teratomą su visais kūno organais.

Teratomų tipai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai suskirsto teratomas į du pagrindinius tipus:

• Brandžios teratomos dažniausiai yra nevėžiniai (gerybiniai navikai). Brandžios teratomos gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai jos pasireiškia reprodukciniais metais.
• Nesubrendusios teratomos yra vėžiniai. Jie dažniausiai pasitaiko tarp vaikų.

Teratomos gali susidaryti bet kurioje jūsų kūno vietoje. Kai kurie pavyzdžiai:

• Kiaušidžių teratomos. Tai yra labiausiai paplitęs moterų tipas ir žmonės, kuriems gimimo metu priskiriamos moterys (AFAB). Dauguma kiaušidžių teratomų yra cistinės teratomos (užpildytos skysčiu, audiniu ar kitomis medžiagomis). Labai maža dalis jų yra vėžiniai. Dauguma yra gerybiniai.
• Sėklidžių teratomos. Tai yra labiausiai paplitęs tipas tarp vyrų ir žmonių, gimimo metu priskiriamų vyrams (AMAB). Vaikams šie navikai dažniausiai nėra vėžiniai. Tačiau suaugusiems daugiau nei puse atvejų jie yra piktybiniai.
• Sacrococcygeal teratomos. Tai dažniausiai pasitaikantys tipai vaikams. Tačiau apskritai jie vis dar reti – maždaug 1 iš 40 000 gyvų gimimų. Šis auglys vystosi šalia uodegikaulio (uodegikaulio) ir yra labiau paplitęs tarp AFAB žmonių.

Fetiforminės teratomos

Rečiausias teratomos naviko tipas, fetiforminė teratoma, atsiranda maždaug 1 iš 500 000 žmonių. Tai dermoidinės cistos tipas, susidedantis iš gyvų audinių ir dažnai primenantis apsigimusį vaisių. Tačiau kadangi nėra placentos ar amniono maišelio, vaisius neturi galimybės vystytis. Maždaug 90% atvejų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja fetiformines teratomas per pirmuosius 18 gyvenimo mėnesių.

Fetiforminė teratoma primena parazitinį dvynį (fetus in fetu). Vaisius vaisiuose atsiranda tik dvyniams, kurių placenta yra ta pati ir kurie turi savo vaisiaus vandenų maišelį.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra teratomos simptomai?

Žmonėms, sergantiems teratomomis, iš pradžių gali nebūti jokių simptomų. Atsiradus simptomams, jie gali labai skirtis priklausomai nuo naviko vietos. Bendrieji teratomos simptomai gali būti:

• Skausmas.
• Kraujavimas.
• Patinimas.
• Šiek tiek padidėjęs hormono BhCG ​​(beta-žmogaus chorioninio gonadotropino) kiekis.
• Šiek tiek padidėjęs naviko žymens AFP (alfa-fetoproteino) kiekis.

Tačiau taip pat gali atsirasti specifinių papildomų simptomų, atsižvelgiant į teratomos naviko vietą.

Kiaušidžių teratomos simptomai

Pagrindiniai kiaušidžių teratomos simptomai:

• Pilvo skausmas.
• Dubens skausmas (tai atsitinka, kai navikas daro per didelį spaudimą jūsų kiaušidėms).

Kai kuriais atvejais kartu su NMDA encefalitu gali atsirasti kiaušidžių teratomos – reta būklė, galinti sukelti stiprų galvos skausmą, sumišimą ir psichozę.

Sėklidžių teratomos simptomai

Pagrindiniai sėklidžių teratomų simptomai yra šie:

• Gumbelis tavo sėklidėje.
• Vienos ar abiejų sėklidžių patinimas.

Kai kuriais atvejais žmonėms, sergantiems sėklidžių teratomomis, simptomai gali nepasireikšti.

Sacrococcygeal teratomos simptomai

Sacrococcygeal teratomos gali susidaryti jūsų kūno viduje arba išorėje uodegikaulio (uodegikaulio) srityje. Galimi simptomai:

• Uodeginio kaulo skausmas (kokcidinija).
• Matoma masė jūsų uodegikaulio srityje.
• Pilvo skausmas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Skausmingas šlapinimasis (dizurija).
• Patinimas jūsų gaktos srityje.
• Silpnumas kojose.

Kas sukelia teratomą?

Teratoma išsivysto, kai jūsų ląstelių diferenciacijos proceso metu yra sutrikimų. Tai tarsi ląstelių diferenciacija embrione: nespecializuotos ląstelės (ląstelės, kurios dar neatlieka konkrečios funkcijos) virsta specializuotomis ląstelėmis, turinčiomis konkretų tikslą (pvz., kraujo ląstelės, nervų ląstelės ir raumenų ląstelės).

Teratomos atveju jūsų nespecializuotos lytinės ląstelės virsta įvairių tipų specializuotomis ląstelėmis (pvz., plaukų ląstelėmis, raumenų ląstelėmis ir kaulų ląstelėmis). Štai kodėl teratomoje yra iš pažiūros atsitiktinių kūno dalių ir audinių rinkinys.

Kokios yra teratomos komplikacijos?

Konkrečios komplikacijos skiriasi priklausomai nuo teratomos vietos. Tačiau apskritai teratomos komplikacijos gali būti:

• Sukimas (kūno dalis susisuka ir sukelia skausmą).
• Plyšimas (auglys sprogsta arba lūžta).
• Infekcija.
• Vėžinė transformacija (nevėžinis auglys virsta vėžiu).

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja teratomas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą ir paklaus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Jie taip pat gali rekomenduoti testus diagnozei patvirtinti.

Šie testai gali apimti:

• Vaizdo testai Rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir ultragarsas, siekiant nustatyti teratomos dydį ir vietą.
• Kraujo tyrimai patikrinti hormonų lygį ir išmatuoti naviko žymenis.
• Biopsija išsiaiškinti, ar teratoma yra vėžinė, ar nevėžinė.

Tobulėjant vaizdo gavimo technologijai, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais gali diagnozuoti teratomą nėštumo metu.

Valdymas ir gydymas

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo teratomas?

Paprastai pirmasis žingsnis yra teratomos pašalinimo operacija. Aptikus beveik visas teratomas, reikia pašalinti. Net jei jie nėra vėžiniai, jie vis tiek gali augti arba plyšti, o tai gali sukelti kitų problemų.

Jei jūsų teratoma yra vėžinė, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti:

• Chemoterapija.
• Terapija radiacija.
• Chemoradiacija (chemoterapija ir spindulinė terapija).

Prevencija

Kaip išvengti teratomų atsiradimo?

Šiuo metu nėra žinomo būdo užkirsti kelią teratomoms. Tačiau ankstyvas gydymas gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra teratomos sergančio žmogaus perspektyvos?

Didžioji dauguma teratomų yra nevėžinės. Daugeliu atvejų šie navikai neplinta kaip agresyvūs vėžiai. Dėl to daugumos teratomų, net ir vėžinių, išgyvenamumas yra puikus, kai anksti diagnozuojama ir gydoma.

Gyvenimas su

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Kiekvieną kartą, kai pastebėsite naują gumbą ar guzelį ant odos arba nuolatinį pilvo skausmą, turėtumėte suplanuoti vizitą su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali atlikti atitinkamus tyrimus ir nustatyti diagnozę.

Jei jau žinote, kad turite teratomą arba turėjote operaciją, kad ją pašalintumėte, kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda skausmas ar kiti nauji simptomai.

Papildomi bendri klausimai

Ar ant veido gali atsirasti teratoma?

Veido teratomos galimos, tačiau retai. Galvos ir kaklo teratomos navikai sudaro mažiau nei 6% visų teratomų.

Kodėl teratomos turi dantis ir plaukus?

Teratomose dažnai yra dantų, plaukų ir kitų audinių, nes jie susidaro jūsų lytinėse ląstelėse. Lytinės ląstelės gali virsti bet kokio tipo audiniais.

Ar teratoma gali plakti širdis?

Tai reta, tačiau kai kurios teratomos gali sukelti „širdies plakimą“. Teratomos, kurios išsivysto į širdies audinį, kartais gali rodyti širdies plakimą primenantį aktyvumą.

Ką daryti, jei mano paslaugų teikėjas nėštumo metu nustato vaisiaus teratomą?

Jei jūsų paslaugų teikėjas nustato teratomą vaisiaus vystymosi stadijoje, jis atidžiai stebės jūsų nėštumą. Mažos teratomos paprastai nekelia grėsmės ir neturėtų sutrikdyti gimdymo. Dėl didelių teratomų gali prireikti ankstyvo gimdymo per C pjūvį. Retai gali prireikti vaisiaus operacijos, kad pašalintumėte teratomą, kol tai nesukels rimtų komplikacijų.

Prieš planuodamas gydymą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgs į jūsų unikalią situaciją. Gydymas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų amžių, ligos istoriją, bendrą sveikatos būklę ir asmeninius pageidavimus.

Pastaba iš Klivlando klinikos

„Teratomas“ gali atrodyti kaip kažkas iš mokslinės fantastikos filmo. Bet jie iš tikrųjų yra tik lytinių ląstelių sukčiavimo rezultatas. Teratomos yra retos, todėl sužinojus, kad ją turite, gali būti baisu. Paprastai jie nėra vėžiniai, tačiau gali sukelti komplikacijų, jei jie auga ar plyšta. Jei turite teratomą, geriausia, ką galite padaryti, tai laikytis savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo rekomendacijų. Paprastai tai reiškia operaciją, siekiant pašalinti naviką. Greitai gydant, jūsų perspektyva yra teigiama.

Teratoma yra retas, tačiau labai pavojingas navikas, kuris gali išsivystyti iš embrioninių ląstelių. Yra įvairių teratoma tipų, kurių kiekvienas gali turėti skirtingus simptomus ir reikalauti skirtingo gydymo. Labai svarbu laiku nustatyti teratomą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Todėl svarbu atidžiai stebėti savo kūno sveikatą ir kreiptis į gydytoją, jei pastebite bet kokius įtarimus. Gydytojai gali pasiūlyti skirtingus gydymo variantus, įskaitant chirurginį pašalpą, chemoterapiją arba spindulinę terapiją. Bendradarbiaudami su specialistais, galite rasti tinkamiausią gydymo būdą ir pasiekti gerų rezultatų.