Tenesmas: simptomai, priežastys ir gydymas

Jeigu jaučiate nepatogumą ir skausmą tūnant tuštinantis, tai gali būti tenesmas – simptomas, kurį daugelis žmonių gali susidurti. Tai gali būti susiję su įvairiomis priežastimis, įskaitant virškinimo trakto sutrikimus ar netgi rimtesnes sveikatos problemas. Svarbu suvokti šio simptomo priežastis ir kaip jį gydyti, kad galėtumėte jaustis geriau. Šiame straipsnyje aptarsime tenesmo simptomus, priežastis ir efektyvius gydymo būdus.

Tenesmas yra dažnas noras eiti į tualetą negalint eiti. Paprastai tai paveikia jūsų žarnyną, bet kartais ir šlapimo pūslę. Dažnai priežastis yra sunkus uždegimas, kuris dirgina nervus, susijusius su tuštėjimu ar šlapinimu. Jūsų nervai per daug reaguoja, sakydami raumenims, kad jūs nuolat turite eiti.

Apžvalga

Kas yra tenezmas?

Tenesmas – tai nuolatinis jausmas, kad turi eiti į tualetą, bet negali. Net jei ką tik ištuštinote vidurius ar šlapimo pūslę, atrodo, kad ne viską išleidote. Jūsų kūnas ir toliau ragina jus gydyti tokiais simptomais kaip spaudimas, skausmas, mėšlungis ir nevalingas įtempimas.

Galite turėti tenezmą, susijusį su tupijimu ar šlapinimu. Tiesiosios žarnos tenezmas – tai nuolatinis jausmas, kad reikia tuštintis, net kai tu nebegali tuštintis. Vezikinis tenezmas yra nuolatinis jausmas, kad reikia šlapintis, net kai nebegalite šlapintis. Tai yra atskiros sąlygos su skirtingomis priežastimis.

Ar normalu turėti tenezmą?

Tenesmas yra pagrindinės būklės simptomas. Tai neturėtų būti jūsų įprasta kasdienė patirtis. Jei sergate tam tikromis lėtinėmis virškinimo trakto ligomis, tenezmas gali būti dažnesnis, tačiau jį galima išgydyti. Jei tenezmas jums naujas, tai gali būti naujos, ūmios būklės, kurią reikia diagnozuoti, požymis.

Galimos priežastys

Kas yra tenezmas simptomas?

Tiesiosios žarnos tenezmas ir vezikulinis tenezmas yra skirtingų būklių simptomai.

Tiesiosios žarnos tenezmas

Uždegimas ar vidurių užkietėjimas gali sukelti tiesiosios žarnos tenezmą.

Uždegimas

Dažniausia tiesiosios žarnos tenezmo priežastis yra uždegiminė žarnyno liga. Iki 30% žmonių, sergančių opiniu kolitu ar Krono liga, patiria tam tikrą tenezmą. Tokiais atvejais tiesiosios žarnos tenezmas yra lėtinio uždegimo apatinėje žarnoje šalutinis poveikis. Jūsų storoji žarna apima tiesiąją žarną ir išangę.

Dėl uždegimo apatinėje žarnoje ji bus patinusi ir jautri. Yra mažiau vietos normalioms išmatoms praeiti, todėl jūsų žarnynas gali jaustis pilnesnis, o vidurius dengiantys nervai jau yra sudirginti. Šie nervai gali pernelyg reaguoti, pranešdami smegenims ar raumenims, kad reikia išvalyti žarnyną.

Kitos sąlygos, galinčios sukelti apatinės žarnos uždegimą, yra šios:

• Lytiniu keliu plintančios infekcijos, tokios kaip chlamidijos.
• Endometriozė, jei ji plinta į žarnyną.
• Kolorektaliniai polipai ir navikai.
• Išangės vėžys.
• Radiacinis kolitas dėl spindulinės terapijos.
• Infekcinis kolitas, kurį sukelia bakterijos, parazitai ar virusai.
• Divertikulitas.
• Celiakija.
• Perianalinis abscesas.
• Hemorojus.

Vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimas taip pat gali sukelti jausmą, kad jums nuolat reikia tuštintis, nors negalite. Tokiu atveju jūsų viduriai gali būti netušti, tačiau, nepaisant dažnų pastangų, jums sunku ką nors ištraukti. Kietos, paveiktos išmatos, įstrigusios jūsų žarnyne, gali ją sudirginti, todėl jis nuolat norės pasišalinti.

Vidurių užkietėjimas turi daug priežasčių, įskaitant:

• Dietos ir gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip skaidulų trūkumas ir mankšta.
• Tam tikri vaistai, tokie kaip skausmą malšinantys vaistai ir antidepresantai.
• Judrumo sutrikimai, pažeidžiantys jūsų žarnyno nervus ir raumenis.
• Storosios žarnos obstrukcija.
• Dirgliosios žarnos sindromas.
• Dubens dugno disfunkcija.

Vezikinis tenezmas

Jausmą, kad reikia dažnai šlapintis, net ir ką tik pasišlapinus, sukelia nuolat suaktyvinami šlapinantys raumenys. Šie raumenys gali reaguoti į šlapimo likučius, likusius šlapimo pūslėje. Arba jie gali pernelyg reaguoti į sudirgusius šlapimo takų nervus, jei turite uždegiminę būklę.

Šlapimo pūslėje gali būti šlapimo likučių, jei turite sutrikimų, dėl kurių sunku viską pašalinti, pavyzdžiui:

• Šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija.
• Neurogeninė šlapimo pūslė.
• Šlapimo pūslės akmenys.
• Šlapimo pūslės prolapsas.

Jūsų šlapimo takai gali būti sudirginti ir uždegti, jei:

• Šlapimo takų infekcija.
• Prostatitas (prostatos uždegimas).
• Vaginitas (makšties uždegimas).
• Pūslės vėžys.
• Prostatos vėžys.

Ar tenezmas yra susijęs su stresu ar nerimu?

Tenezmas tikrai gali sukelti stresą ir nerimą, taip pat gali jį sukelti. Nors streso ir nerimo nepakanka tenezmui sukelti, jie gali sutrikdyti jūsų nervų sistemą ir apsunkinti raumenų valdymą. Tai gali padėti sudaryti sąlygas nevalingiems raumenų susitraukimams tenezmo metu.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydote tenezmą?

Jei atvyksite pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją su tenezmu, jis atliks keletą egzaminų, kad nustatytų priežastį. Tai gali apimti:

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Išangės ir tiesiosios žarnos fizinis tyrimas suteptais pirštinėmis.
• Anoskopija / lanksti sigmoidoskopija. Jūsų išangės, tiesiosios žarnos ar apatinės storosios žarnos tyrimas lanksčiu apšviestu taikikliu.
• Kolonoskopija. Išsamesnis visos storosios žarnos tyrimas naudojant kolonoskopą.

Kai jie geriau supras, kas sukelia jūsų simptomus, jie gali gydyti tenezmą keliais skirtingais būdais, įskaitant:

• Būklės gydymas. Jei jūsų tenezmą sukelia ūmi būklė, kuri neseniai buvo ir išgydoma, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gydys šią būklę tiesiogiai. Tai gali reikšti antibiotikus nuo infekcijos arba receptinius vidurius laisvinančius vaistus nuo stipraus vidurių užkietėjimo. Kai kurioms sąlygoms gali prireikti agresyvesnio gydymo, pavyzdžiui, operacijos.
• Gydant uždegimą. Jei uždegimas prisideda prie tenezmo, dirgindamas jūsų audinių nervus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti gydyti uždegimą tiesiogiai. Jie gali skirti vaistus nuo uždegimo, pvz., kortikosteroidus ar kitus specialius vaistus, skirtus lėtinėms uždegiminėms ligoms gydyti.
• Gydant tiesiosios žarnos simptomus. Kai kurie priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai gali būti naudojami lokaliai išangės ir tiesiosios žarnos viduje gydant tiesiosios žarnos tenezmą. Galite juos įkišti su žvakute. Jei sergate uždegimine žarnyno liga, nuolat vartodami vaistus, taip pat galite padėti išvengti tokių simptomų kaip tenezmas.
• Nukreipimas į raumenis. Anticholinerginiai vaistai yra vaistai, kurie blokuoja nevalingus raumenų judesius. Paslaugų teikėjai dažnai skiria juos hiperaktyvioms šlapimo pūslės ligoms gydyti ir gali padėti esant abiejų tipų tenezmui. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali skirti antispazminių vaistų arba lygiųjų raumenų relaksantų. Antikonvulsantai gali nuraminti nervus, susijusius su tenezmu.
• Vėžio simptomų valdymas. Tenezmą, kurį sukelia vėžys, gali būti sunku gydyti. Vėžio gydymas, pavyzdžiui, spindulinė terapija ir chemoterapija, gali nepadėti ir iš tikrųjų gali sukelti tenezmą arba jį pabloginti. Tokiu atveju gydytojas gali skirti stiprių skausmą malšinančių vaistų. Kartais, priklausomai nuo tipo, gali padėti operacija.

Kada skambinti gydytojui

Kada šį simptomą turėtų gydyti gydytojas?

Dėl tenezmo visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei turite:

• Karščiavimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Stiprus skausmas.
• Kraujas jūsų išmatose ar šlapime.

Nesvarbu, ar tai paveikia jūsų žarnyną, ar šlapimo pūslę, nuolatinis noras eiti į tualetą ir nesugebėjimas to padaryti nėra kaip gyventi. Galbūt nenorite aptarti tokio tipo simptomų su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, tačiau nenusiminkite. Tenezmas yra daugiau nei nepatogumas – tai būklės, kurią reikia gydyti, požymis. Net jei pagrindinė liga yra lėtinė ir nepagydoma, pavyzdžiui, uždegiminė žarnyno liga, gydymas gali padėti sumažinti simptomų dažnumą ir sunkumą.

Visų pirma, tenesmas gali būti labai nepatogus ir neigiamai paveikti gyvenimo kokybę. Svarbu suprasti jo simptomus, priežastis ir tinkamus gydymo metodus. Kadangi tenesmas gali būti susijęs su įvairiomis ligomis, svarbu konsultuotis su gydytoju ir atlikti reikiamus tyrimus. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo tenesmo priežasčių, tačiau dažniausiai naudojami vaistai ir dieta. Svarbiausia yra laiku pastebėti tenesmo požymius ir imtis veiksmų siekiant pagerinti savo sveikatą.