Tarsal koalicija: kas tai yra, tipai, gydymas ir atkūrimas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daug metų dirbantis su pacientais, turinčiais pėdų problemų. Šiandien noriu pakalbėti apie tarsalinę koaliciją – tai įgimta pėdos deformacija, kai du ar daugiau pėdos kaulų yra suaugę. Šiame straipsnyje aptarsime, kas yra tarsalinė koalicija, kokie jos tipai, gydymo galimybės ir ko tikėtis po gydymo.

Tarsalinė koalicija atsiranda, kai yra nenormalus ryšys tarp jūsų pėdos viršutinės dalies kaulų. Ši genetinė būklė paprastai išsivysto prieš gimimą, tačiau simptomai paprastai pasireiškia tik vėlyvoje vaikystėje arba ankstyvoje pilnametystėje.

Apžvalga

Kas yra tarsalinė koalicija?

Tarsaliniai kaulai yra jūsų pėdos gale, kur susitinka jūsų lankas, kulnas ir kulkšnis. Šie kaulai harmoningai veikia kartu, kad užtikrintų tinkamą pėdos funkciją. Tačiau kartais yra nenormalus ryšys tarp dviejų ar daugiau šių kaulų. Tai vadinama tarsalia koalicija.

Ar tarsalinė koalicija yra genetinė?

Daugumą tarsalinės koalicijos atvejų sukelia genetiniai veiksniai. Tačiau liga taip pat gali išsivystyti dėl infekcijos, sužalojimo ar artrito.

Kam turi įtakos tarsalinė koalicija?

Tarsal koalicija paprastai paveikia vaikus ir paauglius, o simptomai prasideda nuo devynerių iki 16 metų amžiaus. Tačiau liga gali išsivystyti ir kai kuriems suaugusiems.

Kaip paplitusi tarsalinė koalicija?

Tarsalinė koalicija veikia tik apie 1–6% gyventojų. Maždaug pusė visų žmonių, turinčių koaliciją, turi problemų su abiem pėdomis (dvišalė koalicija).

Kaip tarsalinė koalicija veikia kūną?

Vaikai ar suaugusieji, turintys tarsalinę koaliciją, gali patirti lengvus ar sunkius simptomus, pradedant retkarčiais skausmais ir baigiant vaikščiojimo sunkumais ir kitomis funkcinėmis problemomis.

Ar yra skirtingų tarsalinių koalicijos tipų?

Taip. Yra keletas skirtingų tarsalinių koalicijų tipų. Koalicija įvyksta, kai kaulų kremzlės ar pluoštinis audinys išauga per jūsų pėdos sąnarius. Dažniausiai tai įvyksta tarp kulkšnies (kulkšnies kaulo) ir kulno (kulno) kaulų arba kulkšnies ir stuburo kaulų. Yra ir kitų, retesnių tarsalinių koalicijų tipų.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia tarsalinę koaliciją?

Daugeliu atvejų tarsalinė koalicija atsiranda, kai vaisiaus vystymosi metu jūsų pėdos kaulai vystosi netinkamai. Suaugusiųjų tarsalinės koalicijos priežastys:

• Trauma.
• Artritas jūsų sąnariuose.
• Infekcija.

Kokie yra tarsalinės koalicijos simptomai?

Daugelis tarsalinių koalicijų niekada nediagnozuojamos, nes nesukelia matomų deformacijų ar skausmingų simptomų. Tie, kurie jaučia simptomus, gali pastebėti:

• Skausmas ar sustingimas žemiau kulkšnies, aplink pėdos vidurinę arba galinę dalį.
• Sunku vaikščioti dėl plokščių pėdų. (Tai gali padidinti jūsų kulkšnies patempimų riziką.)
• Padidėjęs skausmas esant didesniam aktyvumo lygiui.
• Simptomai po nedidelio pėdos ar kulkšnies sužalojimo.

Šių simptomų atsiradimas gali labai skirtis. Kai kurie žmonės skausmą pastebi vėlyvoje vaikystėje ar paauglystėje, o kitiems simptomai gali pasireikšti tik pilnametystėje.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama tarsalinė koalicija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų pėdą ir kulkšnį. Jie taip pat užsakys vaizdo testus, kad padėtų patvirtinti jūsų diagnozę. Šie testai gali apimti:

• rentgeno spinduliai. Šie radiografiniai vaizdai suteikia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui jūsų pėdos kaulų apžvalgą.
• CT (kompiuterinė tomografija) skenavimas. Šio tipo vaizdas rodo daugiau detalių, palyginti su rentgeno nuotrauka. CT skenavimas dažniausiai naudojamas diagnozuojant tarsalinę koaliciją.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Skirtingai nuo rentgeno ir kompiuterinės tomografijos, MRT nuskaitymas suteikia minkštųjų audinių ir kaulų vaizdus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma tarsalinė koalicija?

Gydymas rekomenduojamas tik tada, kai tarsalinės koalicijos sukelia simptomus. Tarsalinė koalicija gali būti gydoma chirurginiais arba nechirurginiais metodais, atsižvelgiant į būklės sunkumą.

Nechirurginis koalicijos gydymas

• Poilsis. Laikinas veiklos, kuri sukelia paūmėjimą, nutraukimas gali padėti sumažinti stresą ir sumažinti skausmą. Paprastai pakanka nuo trijų iki šešių savaičių.
• Injekcijos. Skausmui malšinti gali būti rekomenduojamos steroidų injekcijos.
• Ortozės. Batų įdėklai ir lanko atramos gali padėti stabilizuoti pėdą ir sumažinti diskomfortą.
• Įkrovos arba gipso imobilizacija. Dėvėdami laikinus batus ar gipsą, galite nejudėti ir nuimti papildomą stresą nuo liemens kaulų.
• Numesti svorio. Jei skausmingi simptomai pablogėja augant svoriui, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl asmeninio svorio metimo plano.

Chirurginis koalicijos gydymas

• Rezekcija. Labiausiai paplitęs chirurginis variantas koalicijai, rezekcija apima koalicijos pašalinimą ir pakeitimą audiniu ar raumenimis iš kitos kūno srities. Daugumos žmonių rezekcija gali išsaugoti normalią pėdos funkciją.
• Sintezija. Sunkūs tarsalinės koalicijos atvejai gali būti gydomi sąnario suliejimu. Šios procedūros metu jūsų kaulai laikomi varžtais, kabėmis ar plokštelėmis, kad būtų apribotas judėjimas ir kaulai atsidurtų palankesnėje padėtyje.

Ką daryti, jei tarsalinė koalicija nebus gydoma?

Kai kuriais atvejais žmonės gali patirti pakankamai skausmo ir diskomforto, kad tai trukdo jiems nuo veiklos, kuri jiems patinka. Negydoma koalicija gali sukelti pėdų sustingimą vėliau gyvenime.

Ar yra tarsalinės koalicijos operacijos komplikacijų?

Kaip ir bet kuri chirurginė procedūra, yra rizika. Komplikacijos po tarsalinės koalicijos operacijos gali būti:

• Infekcija.
• Hematoma.
• Blogas žaizdų gijimas.
• Blogas kaulų gijimas.
• Nervų pažeidimas.
• Kraujo krešulys.
• Smulkinti pirštai arba plaktukai.
• Kojos piršto standumas arba silpnumas.

Kokie patarimai, kaip gyventi su tarsalia koalicija?

Atsiradus pirmiesiems paūmėjimo požymiams, turėtumėte nutraukti bet kokią veiklą, kuri gali turėti įtakos jūsų simptomų atsiradimui. Poilsio dažnai pakanka, tačiau jei jaučiate nuolatinį skausmą, susitarkite dėl susitikimo su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali rekomenduoti injekcijas ar ortopedines priemones, kad sumažintų diskomfortą.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po tarsalinės koalicijos operacijos?

Gydymo laikas kiekvienam žmogui gali skirtis. Paprastai atsigavimas po tarsalinės koalicijos operacijos trunka nuo šešių iki 12 mėnesių. Tačiau tai gali užtrukti ilgiau, atsižvelgiant į jūsų amžių, būklės sunkumą ir nuo to, ar sergate artritu.

Prevencija

Ar galima užkirsti kelią tarsalinei koalicijai?

Daugeliu atvejų tarsalinė koalicija yra genetinė, todėl jos negalima visiškai išvengti. Tačiau tinkamai prižiūrint simptomus galima sėkmingai valdyti.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turėsiu tarsalinę koaliciją?

Daugelis žmonių, turinčių tarsalinę koaliciją, nepatiria problemų iki vėlyvos vaikystės ar ankstyvos pilnametystės. Kai kuriems žmonėms simptomai gali niekada nepasireikšti.

Gyvenimas su

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei pradedate pastebėti skausmą, kuris nepraeina, ir sustingimą, turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad sukurtumėte valdymo planą. Jie gali rekomenduoti gydymą, pritaikytą jūsų poreikiams.

Papildomi bendri klausimai

Ar galiu sportuoti, jei turiu tarsalinę koaliciją?

Nors sportas gali būti sudėtingesnis žmonėms, turintiems tarsalinę koaliciją, su tokia būkle galima dalyvauti lengvojoje atletikoje. Jei jums diagnozuota tarsalinė koalicija, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie bet kokius apribojimus.

Tarsalinis koalicijos skausmas gali būti varginantis arba sekinantis, o kartais sunku diagnozuoti. Laimei, yra diagnostinių ir terapinių gydymo būdų, kurie gali padėti palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl asmeninio gydymo plano.

Taigi, mieli skaitytojai, tarsalinė koalicija, nors ir skamba egzotiškai, yra ganėtinai paplitusi pėdos problema. Svarbiausia – laiku pastebėti simptomus ir kreiptis į specialistą. Atminkite, šiuolaikinė medicina siūlo įvairius gydymo būdus, kurie padės jums vėl džiaugtis pilnaverčiu gyvenimu be skausmo.