Subchorioninė hematoma: priežastys, simptomai ir gydymas

Subchorioninė hematoma yra dažnas nėštumo komplikacijos atvejis, sukeliantis daug nerimo būsimoms motinoms. Ši būklė gali turėti įvairių priežasčių, tokių kaip trauma ar kraujagyslių plyšimas. Vieni iš dažniausių simptomų yra kraujavimas iš makšties, pilvo skausmas ir galvos svaigimas. Svarbu laiku nustatyti ir gydyti subchorioninę hematoma, siekiant išvengti rimtesnių komplikacijų. Šiame straipsnyje aptarsime šios būklės priežastis, simptomus ir gydymo galimybes.

Subchorioninė hematoma yra tada, kai kraujas kaupiasi po choriono membrana nėštumo metu. Ši membrana pritvirtina motinos gimdos sienelę prie kūdikio amniono maišelio. Dažniausias simptomas yra kraujavimas iš makšties. Tačiau kai kurie žmonės neturi simptomų. Dauguma subchorioninių membranų išnyksta savaime, nesukeliant nėštumo komplikacijų.

Apžvalga

Subchorioninė hematoma yra tada, kai nėštumo metu kraujas kaupiasi tarp placentos ir gimdos sienelės.

Kas yra subchorioninė hematoma?

Subchorioninė hematoma (taip pat vadinama subchorioniniu kraujavimu arba subchorioniniu kraujavimu) yra tada, kai nėštumo metu tarp gimdos sienelės ir chorioninės membranos susidaro kraujas. Chorioninė membrana yra atokiausias sluoksnis, skiriantis jūsų kūdikio vaisiaus vandenų maišelį nuo gimdos sienelės. Jis gali būti susijęs su kraujavimu iš makšties nėštumo metu. Subchorioninė hematoma gali susitraukti ir išnykti savaime be gydymo. Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, įvertinęs hematomą, rekomenduos tolesnių veiksmų planą. Tai retai sukelia rimtų sveikatos komplikacijų.

Kaip dažnai yra subchorioninė hematoma?

Subchorioninės hematomos dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie yra nuo 10 iki 20 nėštumo savaičių. Tai sudaro apie 10% viso kraujavimo iš makšties. Dauguma hematomų nekelia susirūpinimo, nes yra mažos arba sukelia nedidelį kraujavimą.

Galimos priežastys

Kokie yra subchorioninės hematomos simptomai?

Dažniausias subchorioninės hematomos simptomas yra kraujavimas iš makšties pirmoje nėštumo pusėje. Kraujavimas gali būti nuo stipraus su krešuliu iki lengvų dėmių. Jį gali lydėti dubens mėšlungis, tačiau dažniausiai taip nėra. Daugelis žmonių nejaučia kraujavimo, o hematoma aptinkama įprasto ultragarso metu. Jei nėštumo metu atsiranda kraujavimas, visada verta pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad jis galėtų atmesti bet kokias rimtas komplikacijas.

Kas sukelia subchorioninę hematomą?

Subchorioninė hematoma atsiranda, kai chorioninė membrana atsiskiria nuo gimdos sienelės. Choriono membrana yra atokiausias amniono maišelio sluoksnis. Vaisiaus vandenų maišelis arba vandens maišelis yra vieta, kur jūsų kūdikis vystosi jūsų gimdoje. Šis atsiskyrimas nuo gimdos sienelės gali būti mažas arba didelis. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nėra visiškai tikri, kas sukelia šį atskyrimą. Tačiau dėl tam tikrų sąlygų gali kilti didesnė subchorioninės hematomos atsiradimo rizika.

Kam gresia didesnė subchorioninės hematomos rizika?

Su subchorionine hematoma buvo siejami keli veiksniai. Kai kurie iš jų apima:

• Gimdos nelygumai.
• Gimdos infekcijų istorija.
• Gimdos traumos istorija.
• Persileidimų istorija.
• IVF nėštumas.
• Aukštas kraujo spaudimas.

Kokios yra subchorioninės hematomos komplikacijos?

Subchorioninis kraujavimas gali padidinti nėštumo komplikacijų tikimybę. Kai kurios galimos komplikacijos yra šios:

• Pernelyg didelis kraujavimas iš makšties.
• Persileidimas.
• Priešlaikinis gimdymas.
• Placentos atsiskyrimas.

Dauguma subchorioninių hematomų išnyksta savaime be įsikišimo ir nesukelia nėštumo komplikacijų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų hematomą ir nustatys, ar būtinas gydymas, remdamasis keliais veiksniais, įskaitant hematomos dydį ir nėštumo trukmę.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydoma subchorioninė hematoma?

Daugelis subchorioninių hematomų laikui bėgant išgydys savaime – kaip ir kiti odos paviršiaus įpjovimai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų simptomus, peržiūrės jūsų sveikatos istoriją ir ultragarsu nustatys hematomos vietą bei dydį. Gydymo planas priklauso nuo šių veiksnių, taip pat nuo jūsų kūdikio nėštumo amžiaus.

Kai kurie galimi subchorioninių hematomų gydymo būdai:

• Sumažinti tokios veiklos kaip mankšta ir sunkių daiktų kėlimas.
• Visiškas lovos poilsis.
• Vengti sekso.
• Tolesnis ultragarsas, siekiant įvertinti hematomos dydį.
• Simptomų, rodančių ankstyvą gimdymą, tokių kaip susitraukimai ir mėšlungis, stebėjimas.
• Hospitalizacija.
• Anti-D imuninis globulinas (Rh0(D)), skirtas žmonėms, kurių RhD neigiamas.

Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei nėštumo metu pasireiškė kraujavimas. Visada geriau kuo anksčiau nustatyti kraujavimo iš makšties priežastį.

Kiek laiko trunka subchorioninės hematomos?

Nėra nustatyto laiko, per kiek laiko subchorioninė hematoma išgydo. Kai kuriais atvejais per kelias savaites jis sumažės savaime, nesukeldamas jokių komplikacijų. Kitais atvejais hematoma gali būti didelė ir problemiška. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali numatyti, ar jūsų subchorioninė hematoma išnyks po įvertinimo ir ultragarso.

Ar subchorioninė hematoma kenkia mano kūdikiui?

Dažniausiai subchorioninė hematoma nekenkia jūsų kūdikiui. Jei jūsų hematoma yra maža, nėštumui augant ji niekada nesukels problemų ar neišgys savaime. Esant didelėms hematomoms arba hematomoms, kurios atsiranda vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali būti labiau susirūpinęs dėl nėštumo komplikacijų.

Svarbu žinoti, kad daugeliu atvejų subchorioninė hematoma neturės įtakos jūsų kūdikiui, o jūsų kūdikis gims sveikas.

Ar subchorioninė hematoma laikoma didelės rizikos nėštumu?

Tai priklauso nuo hematomos sunkumo ir nuo to, ar turite kitų sveikatos sutrikimų. Jei jūsų kraujavimas yra per didelis arba hematoma yra didelė, greičiausiai būsite laikomas didelės rizikos nėštumu. Tačiau, jei jūsų hematoma yra maža arba sukelia nedidelį dėmėjimą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti atlikti ultragarsinį tyrimą po kelių savaičių.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją, jei turiu subchorioninę hematomą?

Jei Jums buvo diagnozuota subchorioninė hematoma, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Pasikeitė jūsų simptomai.
• Padidėja kraujavimo kiekis.
• Turite susitraukimų ar mėšlungio.
• Jaučiate galvos svaigimą arba apsvaigimą.

Kokios yra kitos kraujavimo nėštumo metu priežastys?

Kraujavimas nėštumo metu yra dažnas reiškinys, todėl daugelis sąlygų gali sukelti kraujavimą nėštumo metu. Kai kurie iš jų yra:

• Persileidimas.
• Negimdinis nėštumas.
• Implantacijos kraujavimas.
• Kraujavimas po sekso nėštumo metu.
• Infekcija.
• Placentos būklės, pvz., Placentos previa arba placentos atsiskyrimas.

Jei nėštumo metu kraujuojate, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jie gali norėti aptarti jūsų simptomus ir kuo greičiau jus ištirti.

Papildomi bendri klausimai

Ar subchorioninė hematoma gali sukelti persileidimą?

Jei turite subchorioninę hematomą, yra nedidelė persileidimo rizika. Tačiau dažniausiai subchorioninės hematomos nesukelia persileidimo ir jūsų kūdikis gimsta sveikas.

Jei jums buvo diagnozuota subchorioninė hematoma, natūralu nerimauti ar susirūpinti. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kaip jaučiatės, kad jis galėtų suteikti pasitikėjimo. Daugeliu atvejų hematomos išnyksta nesukeldamos rimtų nėštumo komplikacijų.

Išvada: Subchorioninė hematoma yra gana dažnas nėštumo komplikacijos atvejis, kuris gali sukelti didelį nerimą būsimoms motinoms. Ji gali būti sukelta įvairių priežasčių, tokias kaip traumos ar kraujagyslių plyšimas. Svarbu laiku atpažinti simptomus, kurie gali būti kraujavimas iš makšties, pilvo skausmai ar lytinių organų patinimas. Gydytojas gali nustatyti subchorioninės hematoma dydį ir jį stebėti per nėštumą. Bet kokiu atveju, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, norint gauti reikiamą gydymą ir užtikrinti saugią nėštumo eigą.