Stuburo osteomielitas: kas tai yra, priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie stuburo osteomielitą – rimta, bet, laimei, gana retą stuburo infekciją. Pasikalbėsime apie tai, kas tai per liga, kas ją sukelia ir kokie yra gydymo būdai.

Stuburo osteomielitas yra reta stuburo infekcija, kurią dažnai sukelia Staphylococcus aureus. Tai gali atsitikti po operacijos arba dėl mikrobų, keliaujančių iš kitos infekcijos vietos jūsų kūne. Rizikos veiksniai yra senėjimas ir nešvarių adatų naudojimas.

Apžvalga

Stuburo osteomielitas yra stuburo infekcija, kuri gali atsirasti dėl sužalojimo, operacijos arba per kraują iš kitos vietos.

Kas yra stuburo osteomielitas?

Stuburo osteomielitas yra reta stuburo infekcija. Osteomielitas, skausmingos kaulų infekcijos, atsirandančios dėl bakterijų ar grybelių, pavadinimas yra retas. Stuburo osteomielitas gali atsirasti dėl stuburo sužalojimo arba po operacijos. Jis taip pat gali plisti iš kitos jūsų kūno vietos į stuburą kraujyje. Kiti šios būklės pavadinimai yra stuburo osteomielitas ir spondilodiskitas.

Kas kenčia nuo stuburo osteomielito?

Tyrimų duomenimis, stuburo osteomielitu serga daugiau vyrų nei moterų. Tikimybė, kad tai įvyks, didėja senstant.

Jums gali būti didesnė tikimybė susirgti stuburo osteomielitu, jei:

• Nesveika ir gyvena slaugos namuose.
• Yra dializuojamas.
• Serga pjautuvine anemija.
• Sušvirkškite narkotikus naudodami nesterilias adatas.

Kaip dažnas stuburo osteomielitas?

Tyrimai rodo, kad stuburo osteomielitas pasireiškia maždaug 4,8 iš 100 000 žmonių, o laikui bėgant dažnis didėja. Remiantis apskaičiavimais, kiekvienais metais JAV šia liga suserga 26 170–65 400 žmonių, tačiau sunku tai tiksliai pasakyti, nes stuburo osteomielitą sunku diagnozuoti.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra stuburo osteomielito požymiai ir simptomai?

Stuburo osteomielito požymiai ir simptomai gali būti:

• Nugaros skausmas, kuris stiprėja judant ir nepalengvėja gydant namuose, pvz., skausmą malšinančius vaistus, šildant ar ilsintis.
• Silpnumas.
• Tirpimas ir dilgčiojimas.
• Svorio netekimas.

Jei sergate stuburo osteomielitu, galite nekarščiuoti.

Kas sukelia stuburo osteomielitą?

Mikrobai sukelia stuburo osteomielitą, o dažniausia priežastis yra bakterijos Staphylococcus aureustaip pat žinomas kaip staph. Pats staph yra dažnas. Apie 30% visų gyventojų nosyje turi stafilokoką be pasekmių. Tačiau stafilokokinės infekcijos gali būti labai rimtos, kai jos įvyksta.

Kitų rūšių mikrobų, tokių kaip grybai ar Mycobacterium tuberculosis (gemalas, atsakingas už tuberkuliozę) gali sukelti stuburo osteomielitą.

Jei sulaužote kaulą arba kažkas perveria kaulą, galite susirgti kaulų infekcija. Kraujas gali platinti infekcijas iš netoliese esančių minkštųjų audinių sričių, jei jos yra užkrėstos. Pragulos gali sukelti infekcijas kitose kūno vietose, įskaitant kaulus. Taip pat gali būti ir šlapimo takų infekcijos.

Ar stuburo osteomielitas yra užkrečiamas?

Kaulų infekcijos, tokios kaip stuburo osteomielitas, nėra užkrečiamos, tačiau jas sukeliantys mikrobai yra užkrečiami. Tikruosius mikrobus galite perduoti kitam asmeniui.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas stuburo osteomielitas?

Stuburo osteomielito simptomai gali būti panašūs į kitų ligų simptomus. Be ligos istorijos rinkimo ir jūsų apžiūros, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užsakys diagnostinius tyrimus, tokius kaip:

• Kraujo tyrimai, pvz., uždegimui nustatyti, pvz., eritrocitų nusėdimo greitis arba C reaktyviojo baltymo kiekis kraujyje arba baltųjų kraujo kūnelių kiekis. Kraujas, audiniai, pūliai ir skysčiai iš sąnario ir kaulų gali būti tiriami siekiant išsiaiškinti, kokio tipo mikrobai sukelia infekciją.
• Vaizdo testai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kompiuterinė tomografija (KT) ir rentgeno spinduliai, gali parodyti problemines jūsų kaulų vietas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali užsisakyti kaulų nuskaitymą.
• Biopsija. Biopsijos metu chirurgas pašalina audinį ar kaulo gabalėlį, kad nustatytų diagnozę, bet ir nuspręstų, kuris antibiotikas būtų geriausias. Tokiu atveju jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti CT, kad vadovautų biopsijai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas stuburo osteomielitas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas skirs antibiotikų stuburo osteomielitui gydyti. Galite gauti tiek žodines, tiek nežodines formas. Paprastai būsite gydomi maždaug šešias savaites.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali pasiūlyti nugaros įtvarus, kad jūsų stuburas būtų stabilus, kartu su reabilitacija, siekiant pagerinti raumenų jėgą.

Jums taip pat gali prireikti operacijos, kad iš užkrėstos vietos ištekėtų pūliai arba stabilizuoti slanksteliai, kad jie nesugriūtų.

Prevencija

Kaip išvengti stuburo osteomielito?

Vyrams didesnė tikimybė susirgti stuburo osteomielitu.

Tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kuriuos galite paveikti, pavyzdžiui:

• Venkite švirkšti vaistų, kurie jums nepaskirti, ir nenaudokite nešvarių adatų.
• Valdykite diabetą vadovaudamiesi savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijomis.
• Venkite odos infekcijų, būdami atsargūs, kad nesusibraižytumėte ar nesusipjaustytumėte. Jei turite tam tikros rūšies žaizdą, įsitikinkite, kad ją gerai išvalėte.
• Laikykitės sveikos gyvensenos gerai valgydami, sportuodami ir pakankamai miegodami.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra asmens, sergančio stuburo osteomielitu, perspektyva (prognozė)?

Gydydami galite pasveikti nuo stuburo osteomielito per mėnesį iki šešių savaičių. Tačiau gali prireikti iki šešių mėnesių, kol pasijusite visiškai pasveikę.

Negydant gali išsivystyti sunkus stuburo pažeidimas arba septicemija (kraujo apsinuodijimas bakterijomis). Mirtis įvyksta maždaug 20% ​​stuburo osteomielito atvejų, nors diagnozė ir gydymas pagerėjo.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl stuburo osteomielito?

Geriausia gydytis anksti. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Jums ką tik buvo atlikta operacija arba turite infekciją, net tokią kaip šlapimo takų infekcija, ir jaučiate kaklo ar nugaros skausmą, kuris nesiliaus, kad ir ką darytumėte.
• Jūs turite karščiavimą, kurio nekontroliuoja vaistai.
• Jums buvo atlikta odontologinė procedūra arba suleidote vaistų, o kaklo ar nugaros skausmas nepagerėja.
• Jūs sveikstate nuo stuburo osteomielito ir simptomai blogėja arba atsiranda naujų simptomų.

Stuburo osteomielitas yra reta būklė, tačiau taip atsitinka. Labiau tikėtina, kad tai atsitiks, jei esate prastos sveikatos arba turite kitokio tipo infekciją. Svarbu susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl nugaros skausmo, kuris nepagerėja, net kai šildote ar vartojate skausmą malšinančius vaistus. Jei jums atliekama dializė, švirkščiamasi vaistai arba ką tik buvo atlikta operacija, o nugaros skausmas nepalengvėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Geriausias rezultatas pasiekiamas, kai anksti diagnozuojamas ir gydomas stuburo osteomielitas.

Taigi, mieli skaitytojai, stuburo osteomielitas – rimtas reikalas, bet tikrai ne pasaulio pabaiga. Svarbiausia – laiku kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis jo nurodymų. Per savo ilgametę praktiką mačiau ne vieną sėkmingai išgydytą pacientą, tad nedeskite rankų ir tikėkite geriausiu!