Streso nelaikymas: priežastys, simptomai ir gydymas

Stresas yra neatskiriamas mūsų kasdienio gyvenimo dalis, tačiau kai jis tampa pernelyg intensyvus ar ilgalaikis, tai gali turėti neigiamų pasekmių mūsų fiziniam ir psichologiniam sveikatai. Šiame straipsnyje nagrinėsime streso nelaikymo priežastis, simptomus bei svarbiausius gydymo metodus. Sužinokite, kaip atpažinti stresą savo gyvenime ir kaip galite jį kontroliuoti, siekiant išvengti rimtesnių sveikatos problemų ateityje. Tai svarbi tema visiems, kurie siekia gerovės ir šventosios ramybės savo kasdieniame gyvenime.

Apžvalga

Sužinokite, kaip streso šlapimo nelaikymo simptomai skiriasi nuo pernelyg aktyvios šlapimo pūslės simptomų.

Kas yra stresinis šlapimo nelaikymas?

Dėl streso nelaikymo šlapimas išteka, kai kažkas daro spaudimą šlapimo pūslei (šlapimo sistemos organui, sulaikančiam šlapimą). Kosėdami, čiaudėdami ar juokdamiesi galite išskirti nedidelį kiekį šlapimo. Dėl fizinio krūvio, pavyzdžiui, šokinėjimo, bėgimo ar sunkaus daikto kėlimo, taip pat galite šlapintis.

Kaip dažnas streso nelaikymas?

Stresinis šlapimo nelaikymas yra labiausiai paplitęs šlapimo nelaikymo tipas. Dažniausiai tai paveikia šlapimo sistemą žmonėms, kuriems gimus paskirta moteris (AFAB). Net 1 iš 3 žmonių, sergančių AFAB, tam tikru momentu patirs stresinį šlapimo nelaikymą. Rečiau liga paveikia vyrus, tačiau taip nutinka.

Kokie yra šlapimo nelaikymo tipai?

Daugiau nei pusė streso šlapimo nelaikymo sergančių žmonių taip pat turi priverstinį šlapimo nelaikymą. Streso ir priverstinio šlapimo nelaikymas yra žinomas kaip mišrus šlapimo nelaikymas. Pernelyg aktyvi šlapimo pūslė sukelia šlapimo nelaikymą. Šio tipo šlapimo nelaikymas sukelia šlapimo nutekėjimą, kai jaučiate skubų poreikį šlapintis.

Perpildytas šlapimo nelaikymas yra kitoks šlapimo nelaikymo tipas. Tai sukelia šlapimo nutekėjimą, nes šlapimo pūslė yra per pilna arba negalite jos visiškai ištuštinti.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia stresinį šlapimo nelaikymą?

Streso šlapimo nelaikymas atsiranda staiga spaudžiant šlapimo pūslę ir šlaplę (vamzdelį, kuriuo šlapimas teka iš šlapimo pūslės iš organizmo). Dėl šio spaudimo šlaplės viduje esantis sfinkterio raumuo trumpam atsidaro, todėl šlapimas išsiskiria. Bet kokia veikla – pavyzdžiui, pasilenkimas, šokinėjimas, kosulys ar čiaudėjimas – gali išspausti šlapimo pūslę.

Kokie yra streso šlapimo nelaikymo rizikos veiksniai?

Šlapimo nelaikymą gali turėti bet kas, tačiau ši problema paliečia dvigubai daugiau AFAB sergančių žmonių nei gimimo metu priskirtų vyrų (AMAB). Apskaičiuota, kad pusė moterų, vyresnių nei 65 metų, turi šlapimo nelaikymą dėl streso. Tačiau šlapimo nelaikymas nėra įprasta senėjimo dalis. Tai yra problemos, kuri gali pagerėti tinkamai gydant, požymis.

Streso šlapimo nelaikymo rizikos veiksniai yra šie:

• Nėštumas ir gimdymas (ypač gimdymas per makštį).
• Menopauzė.
• Dubens ar apatinės nugaros dalies nervų pažeidimai.
• Nutukimas.
• Dubens operacija, pvz., histerektomija.
• Lėtinis kosulys.
• Diabetas.
• Prostatos vėžio arba padidėjusios prostatos (gerybinės prostatos hiperplazijos) operacija.
• Gimdos prolapsas.

Kokie yra streso šlapimo nelaikymo simptomai?

Šlapimo nutekėjimas, kai yra spaudimas šlapimo pūslei, yra pagrindinis streso nelaikymo požymis. Dėl lengvo streso šlapimo nelaikymo gali ištekėti šlapimo lašai atliekant tokius veiksmus kaip sunkus pratimas, juokas, kosulys ar čiaudėjimas.

Sergant vidutinio sunkumo ar sunkiu streso nelaikymu, galite ištekėti daugiau nei šaukštą šlapimo net ir mažiau įtemptos veiklos metu, pavyzdžiui, atsistojus ar pasilenkus. Lytinių santykių metu netgi galite nutekėti šlapimas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas stresinis šlapimo nelaikymas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą (ir dubens tyrimą žmonėms AFAB) ir paklaus apie simptomus. Jums gali tekti vesti šlapimo pūslės dienoraštį dvi ar tris dienas, kad galėtumėte stebėti skysčių suvartojimą, naudojimąsi vonioje ir šlapimo nutekėjimą. Jūsų pastabose turėtų būti nurodyta, ką veikėte prieš nutekėjimą. Ši informacija gali padėti jūsų paslaugų teikėjui nustatyti diagnozę.

Streso šlapimo nelaikymo testai apima:

• Šlapimo pagalvėlės testas: Namuose 24 valandas dėvite sugeriantį įklotą (-us). Po naudojimo jūsų paslaugų teikėjas pasveria pagalvėlę, kad nustatytų nutekėjusio šlapimo tūrį.
• Šlapimo tyrimas: Šis tyrimas patikrina, ar šlapimo mėginyje nėra infekcijos požymių. Šlapimo analizė gali padėti nustatyti, ar turite šlapimo takų infekciją (UTI) ar kraują šlapime (hematurija). Šie ženklai gali rodyti kitokią problemą.
• Šlapimo pūslės skenavimas: Trumpas ultragarsas jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo kabinete, kad įsitikintumėte, jog šlapinantis ištuštinate šlapimo pūslę.
• Ultragarsas: Dubens ar pilvo ertmės ultragarsu įvertinama šlapimo pūslės, inkstų ir kitų organų sveikata.
• Cistoskopija: Cistoskopijos metu jūsų paslaugų teikėjas naudoja apimtį, kad ištirtų jūsų šlapimo takus.
• Urodinaminis tyrimas: Ši testų grupė nustato, kaip gerai jūsų šlapimo sistema sulaiko ir išskiria šlapimą. Urodinaminis tyrimas apima likutinio šlapimo tyrimą. Testas matuoja, kiek šlapimo vis dar yra šlapimo pūslėje po šlapinimosi.

Valdymas ir gydymas

Ar dubens dugno pratimai (Kegels) gali gydyti stresinį šlapimo nelaikymą?

Taip, dubens dugno pratimai (Kegels) gali pagerinti streso šlapimo nelaikymą. Šie pratimai stiprina raumenis, kurie palaiko jūsų šlapimo sistemą. Gali būti sudėtinga tinkamai dirbti ir stiprinti dubens dugno raumenis.

Kineziterapeutas, kurio specializacija yra dubens dugno sutrikimai, gali padėti jums įvaldyti tinkamus metodus. Šis teikėjas gali naudoti biologinį grįžtamąjį ryšį, kad užtikrintų, jog dirbate tinkamus raumenis. Gali prireikti nuo keturių iki šešių savaičių reguliaraus pratimo, kad simptomai pagerėtų.

Kaip natūraliai gydote streso šlapimo nelaikymą?

Be dubens dugno pratimų, šie veiksmai taip pat gali pagerinti streso šlapimo nelaikymą:

• Valgykite daug skaidulų turintį maistą ir gerkite daug vandens, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, dėl kurio šlapimo nelaikymas gali pablogėti.
• Gaukite pagalbos mesti rūkyti ar vartoti tabako gaminius.
• Išlaikyti sveiką svorį.
• Valdykite tokias ligas kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis.
• Naudokitės tualetu nustatytu laiku (šlapimo pūslės treniruotės arba nustatyto laiko ištuštinimas).

Kokie yra streso šlapimo nelaikymo gydymo būdai moterims?

Moterų streso šlapimo nelaikymo gydymas apima:

• Makšties estrogeniniai kremai, geliai, žiedai ar pleistrai, stiprinantys makšties raumenis ir audinius po menopauzės.
• Įkišamas makšties pesarinis prietaisas, palaikantis šlapimo pūslę ir šlaplę.
• Šlaplės injekcijos, skirtos laikinai sutvirtinti šlaplės raumenis ir išlaikyti uždarytą sfinkterį.
• Chirurgija, kai po šlaple reikia įdėti diržą, pagamintą iš jūsų audinio, donoro audinio arba chirurginio tinklelio.

Kokie yra streso šlapimo nelaikymo gydymo būdai vyrams?

Vyrams šlapimo nelaikymas dažniausiai išsivysto po prostatos vėžio operacijos. Vyrų streso šlapimo nelaikymo gydymas apima:

• Prezervatyvų kateteriai (taip pat vadinami Teksaso kateteriais) dengia varpą, o jų gale yra kateteris, skirtas šlapimui nutekėti į maišelį. Tai sulaikys nuotėkį, bet neapsaugos nuo jo.
• Vyriško stropo procedūra, skirta uždėti chirurginį tinklinį diržą, kuris palaiko šlaplės svogūnėlį (viršutinę šlaplės dalį arti sfinkterio raumens).
• Operacija, skirta įdėti dirbtinį sfinkterio įtaisą, kuris išlaiko šlaplę uždarą, kol paspausite pompą, kad atidarytumėte prietaisą, kad galėtumėte šlapintis.

Kokios yra streso šlapimo nelaikymo komplikacijos?

Sunkus šlapimo nelaikymas dėl streso gali sukelti nepatogumų ir sukelti nerimą ar depresiją. Suaugusiųjų sauskelnės ir sugeriantys šlapimo pagalvėlės gali sugauti šlapimo nutekėjimą, tačiau galite susivokti dėl kvapo arba nerimauti, kad žmonės gali pastebėti, kad jas nešiojate. Galbūt nenorėsite išeiti į viešumą ar būti toli nuo tualeto. Nuolatinis šlapimas ant odos gali ją sudirginti, todėl gali atsirasti odos bėrimų ir opų.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti streso šlapimo nelaikymo riziką?

Šie veiksmai gali sumažinti šlapimo nelaikymo tikimybę:

• Nerūkyti.
• Jei reikia, numeskite svorį ir išlaikykite sveiką svorį.
• Kasdien atlikite dubens dugno pratimus, ypač nėštumo metu.
• Imkitės priemonių, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra streso šlapimo nelaikymo sergančio žmogaus perspektyva?

Gydymas namuose, pavyzdžiui, dubens dugno pratimai ir darbas su dubens dugno fizioterapeutu, gali labai pagerinti streso nelaikymą. Jei reikia, kiti gydymo būdai gali padėti žymiai sumažinti arba sustabdyti šlapimo nutekėjimą.

Gyvenimas su

Ko turėčiau paklausti savo paslaugų teikėjo?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kokio tipo šlapimo nelaikymą turiu?
• Kas sukelia stresinį šlapimo nelaikymą?
• Ką parodė testo rezultatai?
• Ar yra gydymo būdų, kuriuos galiu išbandyti namuose?
• Kokios kitos gydymo galimybės?
• Ar operacija man tinka?
• Kokia yra operacijos rizika?

Papildomi bendri klausimai

Ar streso nelaikymas gali pablogėti?

Lengvas streso nelaikymas gali progresuoti iki vidutinio sunkumo ar sunkaus. Labiausiai tikėtina, kad taip atsitiks, jei priaugate daug svorio (arba nenumetate perteklinio svorio). Simptomai gali pablogėti, jei ir toliau rūkote arba nesiimsite kitų priemonių būklei valdyti.

Kuo skiriasi stresinis šlapimo nelaikymas nuo priverstinio šlapimo nelaikymo?

Šie du šlapimo nelaikymo tipai turi skirtingas priežastis ir simptomus:

• Pilvo spaudimas, šlaplės problemos ir dubens dugno silpnumas sukelia streso nelaikymą. Dauguma žmonių išleidžia nedidelį kiekį šlapimo.
• Šlapimo pūslės problemos sukelia šlapimo nelaikymą. Žmonėms, sergantiems šlapimo nelaikymu, gali ištekėti daug šlapimo iš karto po to, kai skubiai reikia šlapintis.

Priklausomai nuo stresinio šlapimo nelaikymo sunkumo, nutekėjęs šlapimas gali sukelti nepatogumų ar gėdų. Galite dvejoti, ar esate toli nuo vonios. Arba galite pasirinkti nesportuoti, bijodami, kad nutekės šlapimas. Daugelis žmonių gali pagerinti savo simptomus reguliariai darydami dubens dugno pratimus. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam šlapimo nelaikymui, gali padėti prietaisai, injekcijos ar chirurginės procedūros.

Vis daugiau žmonių kovoja su įvairiais streso simptomais, tačiau daugelis nežino, kad tai gali turėti neigiamų padarinių jų fiziniam ir psichologiniam sveikatai. Svarbu susitelkti ir ieškoti priežasčių bei simptomų, kurie gali būti susiję su stresu. Gydytojai suteikia įvairias gydymo galimybes, nuo gydymo vaistais iki psichoterapijos. Svarbu suprasti, kad streso nepadės išspręsti ignoravimas ar atidedimas. Svarbiausia yra kreiptis pagalbos, siekiant išvengti sunkesnių pasekmių ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.