Steatorėja (riebios išmatos): apibrėžimas, priežastys, gydymas

Steatorėja yra būklė, kai organizme trūksta fermento, kuris padeda organizmui absorbuoti riebalus. Tai gali sukelti riebios išmatos, kurios yra vienas iš pagrindinių simptomų. Įvairios priežastys, tokių kaip pankreatitas, celiakija argiertinė liga, gali lemti steatorėją. Gydymo metu svarbu atlikti tikslų diagnozę ir nustatyti pagrindinę priežastį, kad galėtumėte pritaikyti tinkamą gydymą. Ši būklė gali turėti įtakos maistinių medžiagų absorbcijai ir bendrai sveikatai, todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją.

Steatorėja reiškia, kad jūsų išmatose (išmatose) yra per daug riebalų. Tai riebalų malabsorbcijos simptomas. Tai reiškia, kad jūsų virškinimo sistemai sunku skaidyti ir įsisavinti riebalus. Ši problema gali paveikti vieną ar kelis jūsų organus.

Apžvalga

Kas yra steatorėja?

Steatorėja reiškia, kad jūsų išmatose yra per daug riebalų. Riebios išmatos skiriasi nuo įprastų išmatų. Jie paprastai būna laisvesni, kvapnesni ir blyškesnės spalvos, kaip molis. Jie gali plūduriuoti. Pavalgę riebaus maisto, kartais gali atsirasti riebių išmatų. Bet jei jų nuolat vartojate, tai ženklas, kad jūsų virškinimo sistemoje kažkas neveikia.

Steatorėja yra daugelio ligų, galinčių paveikti įvairius virškinimo sistemos organus, simptomas. Nors tai nėra savaime liga, dažniausiai tai yra tiesioginė vadinamojo riebalų malabsorbcijos pasekmė. Tai reiškia, kad jūsų organizmui sunku skaidyti, virškinti ir metabolizuoti riebalus. Kai jūsų kūnas negali panaudoti suvalgytų riebalų, jis turi juos pašalinti su jūsų išmatomis.

Ar steatorėja yra nepaprastoji situacija?

Jei sergate steatorėja ir nežinote kodėl, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tai gali sukelti rimta būklė, kurią reikia gydyti. Pati steatorėja nėra ekstremali situacija, tačiau riebalų malabsorbcija laikui bėgant sukels daugiau problemų. Svarbu diagnozuoti, kad būtų galima išspręsti jūsų pagrindinę būklę.

Galimos priežastys

Ką tai reiškia, jei sergate steatorėja?

Riebalams virškinti reikia kelių jūsų organų bendradarbiavimo. Jūsų plonojoje žarnoje riebalai suskaidomi ir absorbuojami. Tačiau jūsų plonoji žarna neveikia viena. Jam reikia virškinimo fermentų iš kasos ir tulžies iš kepenų, kad padėtų skaidyti riebalus. Jūsų kasa ir kepenys siunčia šiuos ingredientus į plonąją žarną per jūsų tulžies latakus. Ligos, pažeidžiančios bet kurį iš šių organų, gali paveikti jūsų riebalų virškinimą.

Jei jūsų kasa negali gaminti fermentų arba kepenys negali gaminti tulžies, jūsų plonoji žarna neturės medžiagų, reikalingų riebalams skaidyti. Panašiai, jei jūsų kasa ar kepenys negali tiekti fermentų ar tulžies per tulžies latakus, jūsų plonoji žarna neturės jai reikalingų medžiagų. Ir jei jūsų plonoji žarna pati neveikia tinkamai, ji negalės suskaidyti ir absorbuoti riebalų.

Kokios yra dažniausios steatorėjos priežastys?

Sąlygos, turinčios įtakos jūsų plonajam žarnynui, kasai, kepenims ir tulžies latakams, gali sukelti steatorėją. Žemiau pateikiamos kelios dažniausios priežastys.

Egzokrininis kasos nepakankamumas

Egzokrininis kasos nepakankamumas yra tada, kai jūsų kasa negali gaminti pakankamai kasos fermentų. Tai gali sukelti:

• Lėtinis pankreatitas.
• Tulžies akmenų pankreatitas.
• Alkoholio vartojimo sutrikimas.
• Cistinė fibrozė.
• Kasos vėžys.
• Zollingerio-Ellisono sindromas.

Tulžies latakų ir kepenų ligos

Kepenų ir tulžies latakų ligos linkusios paveikti viena kitą. Jie gali sutrikdyti jūsų kepenų gebėjimą gaminti tulžį ir tulžies latakų gebėjimą ją tiekti. Pavyzdžiai:

• Pirminis tulžies cholangitas.
• Pirminis sklerozuojantis cholangitas.
• Cholestazė.
• Kepenų cirozė.
• Kepenų nepakankamumas.

Virškinimo sutrikimas ir malabsorbcijos sąlygos

Sąlygos, turinčios įtakos jūsų plonajai žarnai, gali sutrikdyti jo gebėjimą skaidyti riebalus (blogas virškinimas) arba gebėjimą juos absorbuoti (malabsorbcija). Kai kurios iš šių sąlygų apima:

• Celiakija.
• Krono liga.
• Whipple’o liga.
• Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO).
• Giardiazė.
• Trumpojo žarnyno sindromas.
• Limfoma.
• Amiloidozė.

Priežiūra ir gydymas

Kaip sužinoti, ar turiu steatorėją?

Daugelis žmonių įtaria, kad kažkas nutiko, kai pastebi pokyčius savo išmatose. Jie gali pastebėti, kad:

• Tūrinis.
• Laisvas.
• Riebus.
• Putojantis.
• Šviesios spalvos.
• Smirdantis.
• Plaukiojantis.
• Sunku nuplauti.

Tačiau kartais ankstyvosiose stadijose jūsų išmatų pokyčiai nėra pakankamai ryškūs, kad juos pastebėtumėte.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali nustatyti, kad turite steatorėją, įvertinęs ir ištyręs. Vienas iš steatorėjos tyrimo būdų yra riebalų išmatų analizė. Teikėjas žiūri į jūsų išmatų mėginius per 24–72 valandas ir matuoja riebalų kiekį. Jie nustato, kiek procentų riebalų iš jūsų dietos buvo absorbuota ir kiek liko jūsų išmatose.

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai sužino, kas sukelia mano steatorėją?

Jei jie nežino, kuris organas veikia netinkamai, jie gali pradėti užsisakę šlapinimosi testą, vadinamą D-ksilozės testu. Šis testas parodo, ar turite plonosios žarnos problemų. Tyrimui išgeriate tirpalą, kuriame yra cukraus D-ksilozės, ir tada pateikiate šlapimo mėginį. Kartais paslaugų teikėjai taip pat paima kraujo mėginį.

D-ksilozė šlapime ar kraujyje reiškia, kad ji sėkmingai absorbuojama per žarnyną. Tokiu atveju gali kilti problemų dėl kasos ar tulžies sistemos. Jūsų paslaugų teikėjas užsakys tolesnius tyrimus, kad išsiaiškintų. Jei jūsų mėginiuose nėra D-ksilozės, kažkas nutiko absorbcijos procese ir jie ieškos problemos jūsų žarnyne.

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo steatorėją?

Norėdami gydyti steatorėją, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės gydyti jūsų pagrindinę būklę, kuri gali būti daug dalykų. Jei turite EPI, jums gali prireikti pakaitinės kasos fermentų terapijos (PERT). Jei į žarnyną nepatenka pakankamai tulžies, jums gali būti naudinga pakeisti tulžies rūgštį, pvz., ursodeoksicholio rūgštį (Ursodiolis).

Taip pat gali prireikti atskiro gydymo dėl riebalų malabsorbcijos komplikacijų. Pavyzdžiui, ilgalaikis riebalų malabsorbcija gali sukelti sunkų riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E ir K) trūkumą. Šie vitaminų trūkumai taip pat gali turėti šalutinį poveikį. Jums gali prireikti gydymo dėl įvairaus lygio netinkamos mitybos ir jos komplikacijų.

Ką turėčiau valgyti, jei turiu steatorėją?

Jei kartais steatorėja atsiranda dėl to, kad valgote per daug riebalų arba dėl to, kad sunku virškinti riebalus, galbūt norėsite vengti tam tikrų maisto produktų arba sumažinti jų kiekį savo racione, pavyzdžiui:

• Sveiki riešutai.
• Kokosų ir palmių aliejus.
• Sviestas, riebalai ir taukai.
• Perdirbti kavos kremai.
• Raudona mėsa.
• Alkoholis.

Jei dėl malabsorbcijos sergate steatorėja, jūsų mitybos poreikiai gali būti skirtingi. Jums gali tekti valgyti daugiau riebalų, ypač sveikų nesočiųjų riebalų, tokių kaip:

• Riebi žuvis (lašiša, tunas, skumbrė).
• Riešutų sviestai.
• Avokadai.
• Alyvuogių aliejus.

Taip pat gali tekti papildyti riebaluose tirpiais vitaminais (A, D, E ir K). Tam gali prireikti maisto papildų, tačiau taip pat galite ieškoti šių vitaminų šaltinių. Pavyzdžiui:

• Žuvų taukai ir sviestas yra geri vitamino A šaltiniai.
• Riebi žuvis ir grybai yra geri vitamino D šaltiniai.
• Saulėgrąžų aliejus, saulėgrąžų sėklos ir migdolai yra geri vitamino E šaltiniai.
• Žalios lapinės daržovės puikiai tinka vitaminui K, ypač kopūstai ir špinatai.

Steatorėja gali reikšti daug dalykų. Jei pastaruoju metu valgėte daug riebalų arba turite virškinimo problemų, tai gali būti tik anomalija. Bet jei jau kurį laiką sirgote, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Tai gali būti lėtinės ligos, apie kurią jau žinote, pasiekus naują etapą, simptomas. Tai taip pat gali būti pirmasis jūsų užuomina apie pagrindinę būklę.

Išmatų riebalavimas, vadinamas steatorėja, gali būti sukeltas įvairių priežasčių, įskaitant problemas su virškinimo traktu arba mityba. Svarbu konsultuotis su gydytoju, norint nustatyti tikrąją priežastį ir tinkamą gydymo planą. Gydymo metu gali būti skiriami vaistai, dieta ar procedūros, siekiant sumažinti riebalų išsiskyrimą iš organizmo. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir stebėti savo sveikatą, kad būtų išvengta komplikacijų ir pagerintas bendras gyvenimo kokybė.