Štai tiesa apie antinksčių nuovargį

Sveiki! Jau daug metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir nuolat girdžiu apie „antinksčių nuovargį”. Nors tai skamba bauginančiai, svarbu žinoti, kad medicinoje tokia diagnozė neegzistuoja. Šiame straipsnyje papasakosiu daugiau apie tai, ką žmonės dažnai vadina „antinksčių nuovargiu”, ir kaip iš tiesų galite sau padėti jausdami nuovargį ir energijos stygių.

Pernelyg didelis nuovargis, miego problemos ir susikaupimo sutrikimai – ypač po infekcijos ar per didelio streso? Daugeliui tokių nusiskundimų turinčių pacientų buvo pasakyta, kad priežastis yra antinksčių nuovargis. Ir jie stengiasi gauti palengvėjimą.

Tačiau termino „antinksčių nuovargis“, kuris nėra oficialiai pripažinta diagnozė, problema yra ta, kad jis buvo vartojamas simptomų grupei apibūdinti, kai nieko kito negalima paaiškinti.

Endokrinologė Shirisha Avadhanula, MD, aptaria tiesą apie antinksčių nuovargį ir tai, kaip tinkama diagnozė ir daugiadisciplinė priežiūra gali padėti palengvinti simptomus.

Kl .: Ar gali būti, kad jūsų antinksčiai yra tikrai pavargę?

A: Antinksčių liaukos turi didelį darbą. Jie yra atsakingi už specifinių hormonų, įskaitant kortizolį, gamybą, išskyrimą ir reguliavimą jūsų kūne. Jie dirba nuolat ir turi didžiulį funkcinį pajėgumą – kaip ir jūsų širdis ar plaučiai.

Terminas „antinksčių nuovargis“ pagrįstas prielaida, kad jūsų antinksčiai gali pavargti, tačiau tam tikri jūsų kūno organai nėra taip lengvai pažeidžiami. Jie tiesiog nepavargsta.

K: Kodėl tokia svarbi tiksli diagnozė?

A: Deja, antinksčių nuovargis iš tikrųjų nepaaiškina, kas vyksta jūsų kūne, o tai gali sukelti klaidingą diagnozę, netinkamą elgesį ir nemalonų šalutinį poveikį. Dar daugiau: antinksčių nuovargio diagnozė gali paslėpti ką nors kita, kas vyksta jūsų kūne – tai turėtų būti toliau tiriama kartu su jūsų priežiūros komanda.

Kartais pacientams, kuriems buvo klaidingai diagnozuotas antinksčių nuovargis, skiriamas prednizonas (steroidų rūšis) arba patariama įsigyti brangių antinksčių papildų, kurie pakeistų kortizolį, kurio, kaip manoma, trūksta. Tačiau pacientai nejaučia jokios naudos vartodami šiuos vaistus, o iš tikrųjų prednizono vartojimas gali sukelti neigiamą šalutinį poveikį ir galiausiai netgi slopinti jūsų organizmo gebėjimą gaminti kortizolį.

Dažnai paaiškėja, kad pacientams, kuriems klaidingai diagnozuotas antinksčių nuovargis, iš tikrųjų yra laikysenos ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS), stebėtinai dažna būklė. Pacientai taip pat gali turėti įvairių pagrindinių ligų, todėl kruopštus darbas su pirminės sveikatos priežiūros komanda yra svarbi jūsų priežiūros plano dalis.

Labai svarbu, kad gydytojai skirtų pakankamai laiko, kad surinktų jūsų istorijos duomenis ir atliktų tyrimus prieš diagnozuodami problemą ir pradėdami gydymą. Kartais mes galime nedelsiant pradėti padėti pacientui, pakeisdami jo mitybą, paskirdami mankštos režimą ir (arba) rekomenduodami konkrečius papildus.

K: Kas yra antinksčių nepakankamumas?

A: Antinksčių nepakankamumas yra būklė, kai jūsų antinksčiai neveikia tinkamai ir negali išskirti gyvybiškai svarbių hormonų, kurių reikia jūsų organizmui normaliam funkcionavimui.

Antinksčių nepakankamumą gali sukelti Adisono liga, hipofizės sutrikimas ar kitas sutrikimas. Kai kurie šio gyvybei pavojingo disfunkcijos simptomai yra didelis išsekimas, apetito stoka (dėl kurios sumažėja svoris), viduriavimas, pykinimas, žemas kraujospūdis ir mažas cukraus kiekis kraujyje.

Kl .: Koks yra geriausias būdas suvaldyti įtariamą antinksčių problemą?

A: Jei tik pradedate ieškoti atsakymų arba jau buvo diagnozuotas antinksčių nuovargis, kreipkitės į šeimos gydytoją dėl siuntimo pas endokrinologą. Kadangi antinksčių problemos simptomai gali būti nespecifiniai, svarbu išsiaiškinti, ar yra pagrindinė problema, sukelianti jūsų simptomus, kad būtų galima tinkamai valdyti savo sveikatą.

Kad įvertintų antinksčių funkciją, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks vienos valandos trukmės AKTH stimuliacijos testą, kuris yra saugus ir patikimas. Tikėtina, kad jie taip pat ieškos skydliaukės problemų ir diabeto.

Atlikę testus ir įvertinę simptomus, patikrinę, ar nėra įvairių endokrininių sutrikimų, pradedame dirbti su daugiadalyke gydytojų komanda, kad išsiaiškintume pagrindinę paciento problemos priežastį.

Kl .: Kodėl daugiadisciplininis požiūris toks svarbus?

A: Atmetęs galimus endokrininius sutrikimus, jūsų endokrinologas gali nukreipti jus pas kitus specialistus, įskaitant urologus, kardiologus, reumatologus, alergologus/imunologus ir infekcinių ligų gydytojus.

Jei jums diagnozuotas POTS ar kitas sutrikimas, šie specialistai dirbs kartu, kad tvarkytų jūsų sveikatą ir parengs tikslinį gydymo planą, padėsiantį jums palengvinti simptomus.

Taigi, mieli skaitytojai, nors terminas „antinksčių nuovargis“ skamba gana įtikinamai, svarbu prisiminti, jog tai nėra oficialiai pripažinta medicininė diagnozė. Per savo ilgametę gydytojo praktiką mačiau daugybę pacientų, besiskundžiančių nuovargiu, ir dažniausiai priežastys būdavo susijusios su gyvenimo būdu ar kitomis, lengviau diagnozuojamomis, sveikatos problemomis. Tad jei jaučiatės išsekę ir be jėgų, nedelsdami kreipkitės į savo šeimos gydytoją – jis padės išsiaiškinti tikrąją nuovargio priežastį ir paskirs tinkamiausią gydymą.