Spenelių įtrūkimai: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, jau ne vienerius metus dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie dažną ir nemalonią problemą, su kuria susiduria daugelis mamyčių – spenelių įtrūkimus. Aptarsime jų priežastis, simptomus, diagnostiką ir, svarbiausia, – kaip juos veiksmingai gydyti.

Spenelių įtrūkimai yra skausmingi arba skausmingi įtrūkimai, kurie gali atsirasti jūsų spenelyje. Jie pirmiausia paveikia naujus tėvus, kurie slaugo pirmą kartą. Išmokus teisingai maitinti krūtimi (maitinti krūtimi), galima išvengti spenelių įtrūkimų susidarymo ir paskatinti gijimą, jei jų jau turite.

Apžvalga

Kas yra spenelių įtrūkimai?

Spenelių įtrūkimai yra skausmingi įtrūkimai jūsų spenelyje, kurie gali atsirasti vienoje arba abiejose krūtyse. Jais gali susirgti bet kas, tačiau įtrūkimai dažniausiai atsiranda žindant (maitinant krūtimi). Spenelių įtrūkimai gali tapti tokie skausmingi, kad jie gali neleisti jums žindyti, net jei norėtumėte tęsti. Laimei, kelios namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdo pokyčiai gali palengvinti nemalonius simptomus ir išgydyti spenelių įtrūkimus.

Kam paveikia spenelių įtrūkimai?

Jei žindote, greičiausiai turėsite spenelio įtrūkimą, ypač jei tai pirmas kartas. Iš pradžių kūdikiui gali būti sunku tinkamai priglusti prie krūties, todėl speneliai tampa jautrūs, skausmingi ir įtrūkę.

Sportininkams – dažniausiai bėgiojantiems, dviratininkams ir banglentininkams – taip pat trūkinėja speneliai. „Jogger’s spenelis“ yra dar vienas spenelių įtrūkimų terminas, kuris ypač paveikia ilgų nuotolių bėgikus.

Kaip dažni spenelių įtrūkimai?

Nuo 80 iki 90 % žindančių motinų ar nėščiųjų patiria spenelių skausmą ir įtrūkimus. Simptomai dažnai pasireiškia antrą ar trečią savaitę po kūdikio gimimo.

Ar įtrūkę speneliai normalu?

Ne. Spenelių įtrūkimai yra dažni, tačiau jie nėra normalūs. Įtrūkęs spenelis yra ženklas, kad jūsų spenelio audinys yra per daug įtemptas. Imantis priemonių užkirsti kelią tolesniam sužalojimui, padedant audiniams išgyti, galima išvengti komplikacijų, susijusių su spenelių įtrūkimais.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra spenelio įtrūkimo simptomai?

Esant spenelio plyšiui, spenelio plyšimą dažniausiai lydi skausmas ar skausmingumas.

Kaip atrodo įtrūkęs spenelis?

• Traški, su pleiskanojančia oda arba šašais ant spenelio ar aplink jį.
• Raudona ir sausa, kartais su ryškesniu paraudimu ant galo.

Kaip jaučiasi įtrūkęs spenelis?

• Žalias, nutrintas ir sausas.
• Sudirgusi, niežtintis, skausmingas ar skausmingas.

Kartais spenelio įtrūkimas yra kitos būklės, vadinamos pienligė, simptomas. Pienligė yra grybelinė burnos infekcija, paplitusi tarp naujagimių. Grybelis gali išplisti į jūsų spenelį, kol maitinate krūtimi, ir sukelti įtrūkimą. Jei jau turite įtrūkimą, pienligė gali jį pabloginti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti priešgrybelinių vaistų pienligei gydyti.

Kas sukelia spenelio įtrūkimą?

Spenelių įtrūkimai dažniausiai atsiranda nėštumo metu arba po to, kai pradedate maitinti krūtimi. Rečiau jie atsiranda dėl trinties fizinio krūvio metu arba dėl odos būklės.

Nėštumas ir žindymas (maitinimas krūtimi)

Kūno pokyčiai nėštumo metu ir ypač netinkama žindymo technika dažniausiai sukelia spenelių įtrūkimus. Priežastys:

• Įtemptos krūtys. Nėštumo metu jūsų krūtys gali per daug prisipildyti pieno. Dėl skysčio pertekliaus spenelių audinys gali ištempti ir galiausiai įtrūkti.
• Netinkama slaugos technika. Paprastai spenelių įtrūkimai atsiranda dėl to, kad jūsų kūdikis netinkamai prisitvirtina prie krūties, kad galėtų tinkamai žindyti. Jūsų kūdikiui gali būti sunku gauti pakankamai pieno, todėl, bandydamas maitinti, jautrus spenelių audinys bus labiau apkrautas.
• Netinkamas krūties siurblio naudojimas. Spenelių skausmas ir įtrūkimai gali atsirasti, jei krūties siurblio siurbimo parametrai yra per aukšti arba jei naudojate netinkamo dydžio flanšus (krūties skydelius).

Kitos spenelių įtrūkimų priežastys

• Trintis pratimo metu. Dėl trinties, kuri susidaro, kai prakaituota oda liečiasi su treniruočių drabužiais, intensyvaus pratimo metu spenelis gali įtrūkti. Bėgiotojai ir dviratininkai patiria spenelių įtrūkimus. Banglentininkai gali jas gauti, kai jų atviri speneliai nuolat valo banglentes. Poveikis dažnai būna blogesnis, kai šalta, o jūsų speneliai yra tiesūs.
• Odos sąlygos. Produktuose, tokiuose kaip muilas, losjonas ir skalbinių ploviklis, gali būti cheminių medžiagų, kurios, patekusios ant odos, sukelia alerginę reakciją. Odos būklė, vadinama egzema, taip pat gali sukelti odos sausumą ir įtrūkimus. Šie odos pokyčiai gali sukelti spenelių įtrūkimus.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami spenelių įtrūkimai?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti jūsų spenelių įtrūkimus fizinio patikrinimo metu.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi spenelių įtrūkimai?

Plyšius galite gydyti namuose, nebent pajusite komplikacijų, pvz., infekciją ar įtrūkimą, kuris neišgydys.

Įtrūkimų, atsiradusių dėl žindymo (maitinimas krūtimi) gydymas

Gydant spenelių įtrūkimus, dažnai reikia taikyti tinkamus slaugos metodus. Jei priverstumėte kūdikį prisiglausti prie krūties pilna burna, apjuosiant spenelį supantį tamsų audinį (areolę), galite sumažinti spaudimą pačiam speneliui. Asimetriškas užraktas apsaugo spenelį. Žindymo konsultantas gali parodyti, kaip tai padaryti.

Taip pat svarbu, kad apmokytas specialistas įvertintų jūsų kūdikio burną, kad nustatytų, kodėl jam sunku tinkamai užsifiksuoti. Dažnai dėl būklės, vadinamos liežuvio kaklaraiščiu, jūsų kūdikiui sunku tinkamai užsifiksuoti ir tinkamai naudoti liežuvį.

Patogiai išsidėstę taip, kad nereikėtų keisti pozų žindymo metu, taip pat gali užgyti įtrūkimai.

Jei žindymas per skausmingas, galite:

• Apribokite žindymo laiką ir papildykite siurbimu.
• Pakeiskite krūtis, kad per daug neapkrautumėte nė vieno spenelio.
• Maitinkite pompomis ir buteliukais kelias dienas ar ilgiau, kol gyja speneliai.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju arba žindymo specialistu, kiek laiko turėtumėte siurbti ir kaip tinkamai naudoti krūties siurblį, kad išvengtumėte spenelių skausmo.

Be to, kad įsitikintumėte, jog maitinate krūtimi teisingai, galite:

• Tepkite švelnius nereceptinius kremus ir tepalus. Nedidelį kiekį lanolino, portulakos kremo, praskiesto pipirmėčių aliejaus ar mentolio esencijos patepę ant spenelių galite numalšinti spenelių skausmą dėl įtrūkimų ir paskatinti gijimą. Prieš žindydami nuvalykite visus antiseptinius kremus ar losjonus.
• Nedidelį kiekį pieno įtrinkite į įtrūkimus. Jūsų kūno pienas turi antibakterinių savybių, kurios gali sudrėkinti spenelių įtrūkimus ir padėti išgyti įtrūkimams.
• Leiskite savo speneliams išdžiūti. Kremų ir tepalų naudojimas leidžiant speneliams išdžiūti gali paskatinti gijimą, o speneliai nebus pernelyg drėgni. Per drėgni speneliai linkę plyšti. Dėvėkite liemenėles su pagalvėlėmis iš kvėpuojančio audinio. Apsvarstykite galimybę, kai įmanoma, apsirengti krūtine.
• Tarp maitinimų dėvėkite krūtų apvalkalus. Krūtų apvalkalai gali užkirsti kelią bet kokiai skausmingai trinčiai tarp spenelių ir liemenėlės, kol gyja įtrūkimai.
• Masažuokite išpūstas krūtis, kad sumažintumėte skausmą. Jei jūsų krūtys yra tokios pilnos pieno, kad kūdikiui sunku suspėti, pirmiausia apsvarstykite galimybę išsiurbti, kad sumažintumėte spaudimą ir paskatintumėte laktaciją. Taip pat galite atlikti atvirkštinį spaudimą, kad suminkštintumėte spenelius ir jūsų kūdikiui būtų lengviau užsegti.
• Skausmui malšinti dėkite šiltus kompresus ar gelio pagalvėles. Gelio pagalvėlės speneliams gali numalšinti skausmą ir paskatinti gijimą. Naminis šilto rankšluosčio kompresas gali paskatinti gijimą ir palengvinti skaudančius spenelius.

Kitų įtrūkimų gydymas

Spenelių įtrūkimų, susijusių su mankšta, gydymas apima:

• Antiseptinio kremo naudojimas siekiant užkirsti kelią infekcijai.
• Pakeiskite mankštą, kol gyja speneliai.
• Uždenkite spenelius minkštomis marlėmis arba vandeniui atspariais tvarsčiais, kad apsaugotumėte juos nuo dažno kontakto su treniruočių drabužiais.

Jei odos būklė sukelia įtrūkimus, turėtumėte vengti produktų, kurių sudėtyje yra stiprių cheminių medžiagų, kurios gali sukelti reakciją. Vietiniai kremai ir antiseptikai gali padėti jūsų speneliams išgyti.

Kokios yra spenelio įtrūkimo komplikacijos?

Negydomi spenelių įtrūkimai gali sukelti:

• Kraujavimas. Įtrūkęs spenelis gali taip sudirginti, kad pradeda kraujuoti.
• Infekcija. Bakterijos gali patekti į jūsų kūną per spenelio plyšį. Kai kuriais atvejais per spenelio plyšį patekusios bakterijos gali suformuoti abscesą ir sukelti laktacinį mastitą. Be antibiotikų paskyrimo, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti suplėšyti ir nusausinti visus abscesus.

Prevencija

Kaip galiu išvengti spenelių įtrūkimų?

Apsaugokite nuo spenelių įtrūkimų naudodami tinkamus maitinimo metodus ir išvengdami per didelės trinties tarp spenelių audinių ir treniruočių marškinių ar liemenėlių.

Žindymo įtrūkimų prevencija (maitinimas krūtimi)

Prieš pradėdami slaugyti pirmą kartą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba žindymo treneriu. Jie gali jus išmokyti:

• Teisinga padėtis. Kol kūdikis žindo, jums nereikėtų keisti padėties ar perstumti kūno. Jūsų kūdikiui nereikėtų sukti galvos, kad surastų jūsų spenelį.
• Teisingas fiksavimas. Jūsų kūdikis turėtų žindyti pilna burna virš jūsų spenelio ir didžiosios dalies areolės. Tokiu būdu čiulpimas nedaro per daug spaudimo jūsų speneliui.

Trinties prevencija mankštos metu

Kad išvengtumėte spenelių įtrūkimų, atsiradusių dėl trinties pratimo metu, galite:

• Dėvėkite audinius, pagamintus iš minkštos medžiagos, specialiai sukurtos taip, kad išvengtumėte odos pažeidimų.
• Dėvėkite gerai prigludusius sportinius drabužius, įskaitant sportinę liemenėlę, kuri priglunda, bet ne per ankšta.
• Venkite dėvėti liemenėles su siūlėmis, dengiančiomis spenelius, kai mankštinatės.
• Prieš sportuodami itin šaltu oru ar bėgdami ilgas distancijas, sudrėkinkite spenelius vazelinu ar balzamu.
• Prieš apsivilkdami marškinius ar liemenėlę, spenelius užtepkite vandeniui atsparia juosta arba marle.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu šią būklę?

Spenelių įtrūkimai yra skausmingi ir skausmingi, tačiau juos galima gydyti. Gali padėti išspręsti problemos priežastį ir palepinti spenelius, kol jie gyja.

Kiek laiko trunka spenelio plyšys?

Spenelių įtrūkimai gali užgyti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, nors skausmas gali palengvėti daug anksčiau.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Jūsų įtrūkimai negydomi vien tik namų gynimo priemonėmis.
• Pastebite infekcijos požymius, pvz., įkaitusį spenelį, spenelio ar aplink jį patinimą, išsiliejimą, uždegimą, jautrumą ar paraudimą.
• Spenelių skausmas arba spenelių įtrūkimai trukdo jūsų gebėjimui žindyti ar siurbti.

Spenelių įtrūkimai yra nemalonūs, tačiau paprastai galite juos išgydyti neapsilankę paslaugų teikėjo biure. Prieš išeidami iš ligoninės su naujagimiu, sužinokite apie tinkamus žindymo būdus, kad išvengtumėte įtrūkimų. Jei kyla problemų žindant kūdikį, nedvejodami kreipkitės į savo paslaugų teikėją arba žindymo konsultantą.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip matome, spenelių įtrūkimai – dažna ir nemaloni problema, bet tikrai išsprendžiama! Svarbiausia – laiku kreiptis į gydytoją, kad nustatytų tikslią priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą. Atminkite, kad kiekviena moteris yra unikali, tad ir gydymas turi būti individualus. Rūpinkitės savimi ir būkite sveikos!