Smegenėlių degeneracija: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki atvykę! Leidžiu sau spėti – ieškote patikimos informacijos apie smegenėlių degeneraciją? Puikiai suprantu jūsų nerimą – ši diagnozė skamba bauginančiai. Ilgus metus dirbdamas gydytoju, padėjau daugeliui pacientų, susidūrusių su šia liga. Šiame straipsnyje paprastai ir aiškiai papasakosiu apie smegenėlių degeneracijos priežastis, simptomus ir gydymo galimybes.

Smegenėlių degeneracija yra sutrikimas, pažeidžiantis nugaros smegenų nervus. Tai gali sukelti pusiausvyros sutrikimus arba kalbos ir regėjimo sunkumus. Smegenėlių degeneracija gali atsirasti dėl kelių sveikatos būklių, tokių kaip alkoholio vartojimo sutrikimas ar vėžys.

Apžvalga

Kas yra smegenėlių degeneracija?

Smegenėlių degeneracija yra jūsų smegenėlių nervų ląstelių pablogėjimas (pažeidimas arba mirtis). Jūsų smegenėlės yra užpakalinėje smegenų dalyje. Jis valdo daug svarbių funkcijų. Tai apima pusiausvyros koordinavimą, stovėjimą, ėjimą, kalbą ir raumenų judesius.

Smegenėlių degeneracija gali atsirasti dėl:

• Alkoholio vartojimo sutrikimas arba mitybos trūkumai.
• Neurodegeneraciniai sutrikimai.
• Paraneoplastiniai sindromai (imuninis atsakas į vėžinius navikus).

Kam gresia smegenėlių degeneracija?

Smegenėlių degeneracijos rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo priežasties. Pavyzdžiui, paraneoplastinė smegenėlių degeneracija dažniau pasitaiko vyresnėms nei 50 metų moterims. Tačiau apskritai vyrams senstant dažniau kyla pusiausvyros ir koordinacijos problemų.

Su alkoholiu ar mityba susijusi smegenėlių degeneracija dažniausiai įvyksta maždaug vidutinio amžiaus. Tai būdinga žmonėms, kurie anksčiau sirgo alkoholio vartojimu.

Smegenėlių degeneracija gali pasireikšti ir vaikams, turintiems tam tikrų paveldimų sutrikimų.

Kaip dažnai yra smegenėlių degeneracija?

Mažiau nei 1% vėžiu sergančių žmonių išsivysto paraneoplastinė smegenėlių degeneracija. Tačiau su alkoholiu susijusi smegenėlių degeneracija yra dažnesnė. Tyrimai rodo, kad nuo 12% iki 27% žmonių, turinčių alkoholio vartojimo sutrikimų, yra tam tikro lygio smegenėlių degeneracija.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia smegenėlių degeneraciją?

Yra įvairių sąlygų, kurios gali sukelti smegenėlių degeneraciją, įskaitant:

• Alkoholio vartojimo sutrikimas: Alkoholio vartojimo sutrikimas gali sukelti tiamino (vitamino B1) trūkumą. Tai sutrikdo jūsų smegenų veiklą ir pažeidžia ląsteles. Žmonės, turintys alkoholio vartojimo sutrikimų, savo racione gali negauti pakankamai tiamino. Arba jų kūnai gali nesugebėti absorbuoti tiamino.
• Neurodegeneraciniai sutrikimai: Kai kurie sutrikimai sukelia nervų degeneraciją nugaros smegenyse ir smegenyse, įskaitant smegenis. Šios ligos apima ataksiją, daugybinę sisteminę atrofiją, Creutzfeldt-Jakob ligą ir išsėtinę sklerozę (MS). Neurodegeneraciniai sutrikimai gali būti paveldimi (per nenormalius genus perduodami iš tėvų vaikams). Arba galite susirgti šia liga per savo gyvenimą.
• Paraneoplastiniai sindromai: Kai kurie žmonės turi autoimuninį sutrikimą, dėl kurio jų organizmas atakuoja sveikas smegenų ląsteles, reaguodamas į naviką. Paraneoplastiniai sindromai dažniau pasireiškia žmonėms, sergantiems tam tikromis vėžio formomis. Tai krūties vėžys, kiaušidžių vėžys, gimdos vėžys, suaugusiųjų Hodžkino limfoma ir smulkialąstelinis plaučių vėžys.

Kokie yra smegenėlių degeneracijos simptomai?

Smegenėlių degeneracijos simptomai gali būti:

• Pusiausvyros sutrikimai, galvos svaigimas ar galvos svaigimas.
• Sumažėjęs raumenų tonusas (hipotonija).
• Akių problemos, įskaitant dvigubą regėjimą ir nevalingus akių judesius (nistagmą).
• Prasta rankų ar kojų raumenų koordinacija (ataksija).
• Problemos, susijusios su motoriniais įgūdžiais, pvz., galvos laikymas ar galūnių naudojimas.
• Drebulys ar drebulys atliekant raumenų judesius.
• Netvirtas ar nekoordinuotas ėjimas plačia eisena.

Papildomi simptomai, kurie dažniau pasireiškia žmonėms, sergantiems paraneoplastine smegenėlių degeneracija, yra šie:

• Demencija (atminties, samprotavimo ir mąstymo problemos).
• Lėta ir neaiški kalba (dizartrija).

Žmonės su smegenėlių degeneracija taip pat gali turėti psichinės sveikatos sutrikimų, tokių kaip:

• Dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD).
• Autizmo spektro sutrikimas.
• Šizofrenija.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama smegenėlių degeneracija?

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad turite smegenėlių degeneraciją, jie atidžiai įvertins jūsų simptomus. Jie taip pat peržiūrės jūsų asmeninę ir šeimos ligos istoriją. Būtinai paaiškinkite, kaip ir kokiu mastu jūsų simptomai trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui.

Norėdami patvirtinti diagnozę, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai pasiūlys vaizdo tyrimą. Jums gali būti atliktas magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija). Šie egzaminai sukuria labai išsamias jūsų smegenų ir jų audinių nuotraukas. Jei turite smegenėlių degeneraciją, vaizdinis tyrimas gali parodyti, kad jūsų smegenėlės sumažėjo arba pablogėjo. Šie tyrimai taip pat gali aptikti kitas smegenų ligas, tokias kaip smegenų auglys arba insulto požymis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali ištirti jūsų smegenų skystį (skystį aplink smegenis ir nugaros smegenis). Jie paims mėginį adata stuburo bakstelėjimo metu (juosmens punkcija). Skystyje esančios medžiagos gali rodyti autoimuninį sutrikimą, pvz., paraneoplastinius sindromus.

Kai kuriais atvejais kraujo tyrimas gali aptikti tam tikrus antikūnus. Tai baltymai, kuriuos gamina jūsų imuninė sistema, kovodama su ligomis. Žmonių, sergančių vėžiu ir paraneoplastiniais sindromais, kraujyje gali būti daug antikūnų.

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad turite paveldimą smegenėlių degeneraciją, jie gali atlikti genetinius tyrimus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma smegenėlių degeneracija?

Smegenėlių degeneracijai gydyti nėra. Gydymas paprastai priklauso nuo pagrindinės jūsų smegenų funkcijos sutrikimo priežasties. Tačiau vaistai kartais gali padėti valdyti tam tikrus simptomus, įskaitant drebulį arba vaikščiojimo ir galvos svaigimo problemas.

Paraneoplastinės smegenėlių degeneracijos gydymas gali apimti:

• Chemoterapija.
• Radiacinė terapija.
• Imunosupresantai.
• Imunoterapija.
• Įvairūs chemoterapijos, spindulinės terapijos ir chirurgijos deriniai navikui pašalinti.

Su alkoholiu susijusios smegenėlių degeneracijos gydymas gali apimti:

• Nevartoja alkoholio.
• Dietos pokyčiai. Tai gali reikšti, kad reikia valgyti daugiau nesmulkintų grūdų, liesos mėsos ir žuvies. Jums taip pat gali prireikti maisto produktų, praturtintų tiaminu ir kitais B grupės vitaminais.
• Tiamino papildai.

Žmonėms, sergantiems bet kokia smegenėlių degeneracija, gali prireikti fizinės, profesinės ar kalbos terapijos. Šios terapijos gali padėti pagerinti:

• Motoriniai įgūdžiai, kad galėtumėte atlikti kasdienę veiklą.
• Raumenų jėga ir koordinacija.
• Rijimo, kalbėjimo ir kalbos įgūdžiai.

Prevencija

Ar galima išvengti smegenėlių degeneracijos?

Alkoholio nevartojimas gali labai sumažinti su alkoholiu susijusios smegenėlių degeneracijos riziką. Tačiau nėra jokių įrodytų kitų ligos formų prevencijos strategijų.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių smegenėlių degeneracija, prognozė (perspektyva)?

Smegenėlių degeneracijos prognozė (perspektyva) priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties. Vėžio gydymas, alkoholio susilaikymas ar dietos koregavimas gali sulėtinti arba sustabdyti degeneraciją. Tačiau dėl kitų neurodegeneracinių ligų liga laikui bėgant pablogės įvairiu greičiu.

Žmonėms, sergantiems progresuojančiomis ligos formomis, gali pasireikšti stiprus koordinacijos praradimas. Jiems gali prireikti vežimėlio ar pagalbinio prietaiso, kad jie galėtų judėti ir apsisaugoti nuo kritimo. Jie taip pat gali prarasti gebėjimą gyventi savarankiškai, jei negali atlikti kasdienių užduočių ar veiklos. Kai kurie prisiriša prie lovos.

Vaikai, sergantys smegenėlių degeneracija, gali turėti vystymosi vėlavimą.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl smegenėlių degeneracijos?

Jei pastebėjote kokių nors problemų, susijusių su pusiausvyra, kalba, regėjimu ar gebėjimu atlikti kasdienę veiklą, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Kartais žmonės mano, kad šios problemos yra senėjimo proceso dalis. Tačiau jie gali būti rimtesnės problemos požymiai.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie smegenėlių degeneraciją?

Jei jūs ar jūsų artimas žmogus gyvena su smegenėlių degeneracija, galbūt norėsite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui šiuos klausimus:

• Ar yra kokių nors gyvenimo būdo pokyčių, kuriuos galiu padaryti, kad geriau susidoročiau su liga?
• Kaip rasti paramą?
• Ar turėčiau pradėti fizinę, profesinę ar kalbos terapiją?
• Kokia yra pagrindinė ligos priežastis?
• Ar liga progresuos? Jei taip, kaip greitai?

Smegenėlių degeneracija paveikia jūsų smegenų dalį, kuri kontroliuoja pusiausvyrą, raumenų judesius ir kalbą. Tai gali sukelti problemų vaikščiojant, kalbant ir atliekant kasdienę veiklą. Smegenėlių degeneracija gali turėti įvairių priežasčių. Vaistai ir reabilitacija gali padėti žmonėms valdyti smegenėlių degeneracijos padarinius.

Taigi, mieli skaitytojai, nors smegenėlių degeneracija ir skamba bauginančiai, svarbu atsiminti, kad kiekvienas atvejis yra individualus. Ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas gali padėti sulėtinti ligos progresavimą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Nesidrovėkite kreiptis į savo gydytoją, jei pastebėjote bet kokius simptomus – mes esame čia, kad padėtume!