Šlapimo susilaikymas: priežastys, diagnozė ir gydymas

Šlapimo susilaikymas: kai negalite pasišlapinti, kai reikia

Šlapimo susilaikymas yra nemaloni ir potencialiai pavojinga būklė, kai negalite visiškai ištuštinti šlapimo pūslės. Ši problema gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant nervų pažeidimus, prostatos problemas ar vaistų šalutinį poveikį. Jei negalite pasišlapinti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų.

Šiame straipsnyje aptarsime šlapimo susilaikymo priežastis, diagnozę ir gydymo būdus.

Kokie yra šlapimo susilaikymo požymiai?

Požymiai gali skirtis priklausomai nuo to, ar turite ūminį ar lėtinį šlapimo susilaikymą.

Ūminio šlapimo susilaikymo simptomai

Esant ūminei formai, simptomai atsiranda staigiau. Gali būti, kad visiškai negalėsite šlapintis arba šlapintis tik labai mažai, net jei turite pilną šlapimo pūslę. Sunkiais atvejais tai gali sukelti virškinimo diskomfortą ir apatinės pilvo dalies skausmą. Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei tai atsitiks jums.

Lėtinio šlapimo susilaikymo simptomai

Lėtinio šlapimo susilaikymo simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kurie simptomai:

• Sunku pradėti šlapintis.
• Silpna, lėta arba nekontroliuojama šlapimo srovė.
• Jaučiate poreikį šlapintis iškart po to, kai ką tik pasišlapinote.
• Toks jausmas, kad visada reikia šlapintis.
• Nutekėjęs šlapimas.
• Kelis kartus pabudęs naktį šlapintis (nikturija).

Kas sukelia šlapimo susilaikymą?

Šlapimo susilaikymas gali atsirasti dėl kelių skirtingų priežasčių. Šios priežastys gali būti:

• Užblokuotas būdas šlapimui pasišalinti iš jūsų kūno.
• Vaistai, kuriuos vartojate nuo kitų ligų.
• Nervų problemos, kurios trukdo jūsų smegenų ir šlapimo sistemos bendravimui.
• Infekcijos ar patinimas, dėl kurių šlapimas negali išeiti iš jūsų kūno.
• Chirurgija.

Užblokavimas

Kai kažkas blokuoja laisvą šlapimo tekėjimą per šlapimo pūslę ir šlaplę, galite susilaikyti šlapimą. Užsikimšimai (kliūtys) yra viena iš dažniausių šlapimo susilaikymo priežasčių.

Kai kurios priežastys, dėl kurių galite patirti užsikimšimą, yra šios:

• Padidėjusi prostata: Žmonėms, AMAB, gali užsikimšti, kai jų prostatos liauka tampa tokia didelė, kad spaudžia šlaplę.
• Šlapimo pūslės išleidimo obstrukcija: šios kliūtys paveikia šlapimo pūslės kaklelį, kuris yra sritis prieš pat šlapimui paliekant kūną.
• Šlapimtakio obstrukcija: šlapimtakio akmenys, kraujo krešuliai, navikai ar kiti veiksniai gali sukelti šlaplės užsikimšimą.
• Cistocele: tai būklė, kai šlapimo pūslė gali nukristi į makštį.
• Tiesioji žarna: tai būklė, kai tiesioji žarna patenka į makšties sienelę.
• Šlaplės susiaurėjimas: jūsų šlaplė susiaurėja dėl rando audinio.

Vaistai

Tam tikri vaistai gali sukelti šlapimo susilaikymą. Tokie vaistai kaip antihistamininiai vaistai (Benadryl®), antispazminiai vaistai (pvz., Detrol®), opiatai (pvz., Vicodin®) ir tricikliai antidepresantai (pvz., Elavil®) gali pakeisti šlapimo pūslės raumenų darbą.

Kiti vaistai, galintys sukelti šlapimo pūslės kontrolės šalutinį poveikį:

Nervų problemos

Galbūt jūs to nežinote, bet jūsų smegenys vaidina svarbų vaidmenį šlapinantis. Šlapimas įvyksta, kai smegenys liepia šlapimo pūslės raumenims įsitempti, kad išspaustų šlapimą. Tada jūsų smegenys liepia šlaplę supantiems sfinkterio raumenims atsipalaiduoti. Tai leidžia šlapimo srautui išeiti iš jūsų kūno. Jei kyla problemų dėl to, kaip jūsų smegenys kalbasi su nervais, tai gali sukelti šlapinimosi problemų.

Nervų problemų priežastys gali būti:

• Insultas.
• Diabetas.
• Išsėtinė sklerozė (MS).
• Stuburo ar dubens trauma dėl nelaimingo atsitikimo ar sužalojimo.
• Spaudimas nugaros smegenims dėl navikų ir disko išvaržos.
• Makšties gimdymas.
• Kai kurios dubens operacijos rūšys.

Taip pat yra didesnė nervų problemų rizika, jei turėjote kateterį (ploną vamzdelį, kuris pašalina šlapimą tiesiai iš šlapimo pūslės).

Infekcija ar patinimas

Infekcija ir patinimas (uždegimas) taip pat gali turėti įtakos šlapimo tekėjimui per šlaplę. Kai kurie šlapimo susilaikymo dėl infekcijos ar uždegimo pavyzdžiai:

• Prostatitas: dėl jūsų prostatos infekcijos ar uždegimo ji išsipučia ir prispaudžia šlaplę, blokuodama šlapimo nutekėjimą.
• Šlapimo takų infekcija (UTI): Šlapimo takų infekcija gali sukelti šlaplės patinimą arba šlapimo pūslės silpnumą, o tai gali sukelti šlapimo susilaikymą.
• Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI): Infekcijos, plintančios per lytinius santykius, taip pat gali sukelti patinimą ir sukelti šlapimo susilaikymą.

Chirurgija

Jums gali susilaikyti šlapimas po sąnario keitimo operacijos (pvz., klubo sąnario pakeitimo) arba stuburo operacijos. Bendroji anestezija procedūros metu taip pat gali sukelti laikiną šlapimo susilaikymą.

Kokie yra šlapimo susilaikymo rizikos veiksniai?

Šlapimo susilaikymą gali turėti bet kas, tačiau tai dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems AMAB. Žmonėms, kuriems yra padidėjusi prostata (gerybinė prostatos hiperplazija arba GPH), šlapimo susilaikymas yra labiausiai tikėtinas, nes jų prostata stumia šlaplę ir blokuoja šlapimo nutekėjimą iš šlapimo pūslės.

Kokios yra šlapimo susilaikymo komplikacijos?

Nediagnozuotas arba negydomas šlapimo susilaikymas gali sukelti:

• UTI: Šlapimo pūslėje likęs šlapimas yra bakterijų dauginimosi terpė. Tai gali sukelti šlapimo takų infekciją, kuri gali išplisti į inkstus.
• Šlapimo pūslės pažeidimas: Kai šlapimas lieka šlapimo pūslėje, jis gali pertempti šlapimo pūslės raumenis ir juos pažeisti.
• Inkstų pažeidimas: Infekcija šlapimo takuose gali išplisti į inkstus, sukeldama jų uždegimą ir patinimą. Šis spaudimas gali pažeisti jūsų inkstus ir sukelti inkstų ligą.
• Nutekėjęs šlapimas: Kai šlapimo pūslė nevisiškai ištuštėja, gali atsitiktinai ištekėti šlapimas.
• Šlapimo pūslės akmenys: Kai šlapimas lieka šlapimo pūslėje, gali susidaryti šlapimo pūslės akmenys.

Šlapimo susilaikymo išvada

Šlapimo susilaikymas yra rimtas negalavimas, galintis sukelti rimtų komplikacijų. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs, norint išvengti neigiamų pasekmių. Šlapimo susilaikymą gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant nervų pažeidimus, prostatos problemas ar vaistus. Diagnozei nustatyti atliekami įvairūs tyrimai, įskaitant šlapimo tyrimą, ultragarsinį tyrimą ir cistoskopiją. Gydymas priklauso nuo priežasties, bet gali apimti vaistus, kateterizavimą ar operaciją.

Jei jaučiate šlapimo susilaikymo simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Laiku suteikta pagalba gali padėti išvengti rimtų komplikacijų.