Šlapimo pūslės išėjimo angos obstrukcija: simptomai, priežastys, gydymas ir tyrimai

Šlapimo pūslės išėjimo angos obstrukcija yra rimta sveikatos problema, sukelianti įvairius negalavimus. Simptomai gali būti labai nemalonūs, nuo sunkumų šlapinantis iki stipraus skausmo. Yra įvairių priežasčių, kodėl gali atsirasti ši problema, todėl svarbu atlikti išsamų tyrimą. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo obstrukcijos priežasties, tačiau svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir neatsilikti su gydymo pradžia. Ši problema gali turėti didelę įtaką gyvenimo kokybei, todėl svarbu ją spręsti iš karto.

Apžvalga

Kas yra šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija (BOO)?

Šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija (BOO) yra tada, kai užsikemša kaklelis pačiame šlapimo pūslės apačioje. Kaklas yra vieta, kur šlapimo pūslė jungiasi su šlaple, kuri išneša šlapimą (šlapimą) iš jūsų kūno. Užblokavimas sustabdo arba sulėtina šlapimo nutekėjimą. Galimi užsikimšimai yra randų audinys, šlapimo pūslės akmenys, didelė liauka, vėžys ar navikas.

Kas yra šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija gimdoje?

Šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija gimdoje taip pat vadinama vaisiaus šlapimo pūslės išleidimo obstrukcija arba vaisiaus apatinių šlapimo takų obstrukcija (LUTO). Tai reta būklė, kai besivystančio kūdikio šlapimas užblokuojamas, todėl sumažėja vaisiaus vandenų kiekis, padidėja šlapimo pūslė ir gali kilti daug kitų problemų.

Kas greičiausiai turi šlapimo pūslės išėjimo obstrukciją?

BOO dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 65 metų žmonėms ir žmonėms, gimimo metu priskirtiems vyrams (DMAB), ir dažnai yra susijęs su prostatos problemomis. Vyrai ja serga daugiau nei moterys. Moterims ir žmonėms, kurie gimimo metu laikomi moterimis (DFAB), kuriems yra cistocele (iškritusi šlapimo pūslė), dažniau nei kitoms moterims yra šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija. Vaikai ir kūdikiai, įskaitant besivystančius vaisius, taip pat gali gauti BOO.

Kaip dažnai yra šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija (BOO)?

BOO laikomas įprastu. Vyrai nuo 50 iki 60 metų turi 80% tikimybę turėti tam tikrą šlapimo pūslės išėjimo obstrukciją.

Kaip paprastai veikia šlapimo pūslė?

Jūsų šlapimo pūslė yra organas, esantis tarp klubų kaulų. Jis yra virš šlaplės, žemiau inkstų. Šlapimas iš inkstų nuteka į šlapimo pūslę, kuri gali išsitempti, kad sulaikytų apie 1,5–2 puodelius šlapimo.

Ar skauda šlapimo pūslės išėjimo obstrukciją (BOO)?

Skausmas gali būti BOO simptomas. Galite jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje ir (arba) skausmą šlapinantis.

Ar šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija yra vėžio požymis?

Gali būti daug galimų BOO priežasčių, įskaitant prostatos vėžį.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia šlapimo pūslės išėjimo obstrukciją (BOO)?

Šlapimo pūslės išleidimo obstrukcijos priežastys yra šios:

• Randų audinys jūsų šlaplėje.
• Šlapimo pūslės akmenys.
• Navikai jūsų tiesiojoje žarnoje.
• Šlapimo nelaikymo streso (SUI) operacijos procedūros.
• Nevėžiniai (gerybiniai) pažeidimai arba cistos.
• Šlaplės, makšties ar gimdos kaklelio vėžys.
• Šlaplės randų (striktūros) liga.
• Gimdos ar gimdos kaklelio navikai.
• Šlapimo pūslės ar gimdos nukritimas į makšties sritį (dubens organų prolapsas).
• Padidėjusi prostatos liauka (gerybinė prostatos hiperplazija arba GPH) arba prostatos vėžys.
• Sunkus vidurių užkietėjimas arba išmatų pažeidimas.

Šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija kartais sukelia apatinių šlapimo takų simptomus (LUTS).

Kokie yra šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcijos (BOO) simptomai?

Galite turėti BOO, jei:

• Turite problemų paleidžiant šlapimo srovę.
• Jauskitės taip, lyg turite pilną šlapimo pūslę, bet negalite jos visiškai ištuštinti.
• Miego valandomis dažnai šlapinkitės.
• Jaučiate skausmą apatinėje pilvo dalyje.
• Turėkite šlapinimosi srautą, kuris prasideda ir sustoja arba yra labai lėtas.
• Dažnai tuštuma, bet šlapinasi labai mažai.
• Pajuskite skausmą šlapinantis.

Diagnozė ir testai

Kaip įvertinama ir diagnozuojama šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija (BOO)?

Testai gali apimti:

• Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti inkstų pažeidimą.
• Šlapimo kultūros infekcijoms ištirti.
• Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas, siekiant nustatyti, kur užsikimšęs šlapimas.
• Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti, ar šlapime nėra kraujo.
• Galimybė ieškoti šlaplės susiaurėjimo.
• Urodinaminis įvertinimas (testas, rodantis, kaip veikia jūsų šlapimo pūslės ir sfinkterio raumenys).
• Ultragarsas (šlapimo pūslės ir inkstų vaizdas, siekiant patikrinti, ar nėra šlapimo).

Kokius klausimus gali užduoti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, norėdamas diagnozuoti šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukciją?

• Ar jaučiate skausmą pilve arba skausmą šlapinantis?
• Kai einate šlapintis, ar užtrunka šiek tiek laiko pradėti?
• Ar kada nors šlapinatės per miegus?
• Kai baigiate šlapintis, ar jaučiate, kad šlapimo pūslė vis dar pilna, ar iš dalies pilna?
• Kai šlapinatės, ar jūsų šlapimo srovė prasideda ir sustoja (nekontroliuojate)?

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija (BOO)?

Gydymo tipas priklauso nuo to, kas trukdo jūsų šlapimo pūslei. Pavyzdžiui, šlapimo pūslės akmenys gydomi kitaip nei prostatos vėžys.

Kai kuriuos BOO užsikimšimus galima gydyti šiais būdais:

• Plonas lankstus vamzdelis, vadinamas kateteriu, įkišamas per šlaplę ir į šlapimo pūslę.
• Kateterio įvedimas į šlapimo pūslę per pjūvį apatinėje pilvo dalyje.
• Vaistai.
• Chirurginės procedūros kliūtims pašalinti.

Svarbu kuo greičiau pradėti gydymą. Jei to nepadarysite, gali kilti komplikacijų.

Prevencija

Kaip išvengti šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcijos?

Jei būklės, kuri blokuoja šlapimo pūslės kaklelį, galima išvengti, šlapimo pūslės išėjimo obstrukcijos taip pat galima išvengti.

Kokius vaistus galiu vartoti, kad sumažinčiau šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcijos riziką?

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie vaistus, kurie gali sumažinti įvairių būklių, sukeliančių obstrukciją, riziką.

Koks sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gydo BOO?

Urologas, kuris specializuojasi šlapimo takų srityje, gali padėti jūsų inkstams, šlapimo pūslei, antinksčiams, šlaplei, vyrų vaisingumui ir reprodukciniams organams. Ginekologas gali padėti žmonėms, gimusioms moterims, turinčioms dubens organų prolapso problemų.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra ilgalaikės šlapimo pūslės išėjimo obstrukcijos komplikacijos?

Komplikacijos gali kilti, jei jūsų šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija nebus diagnozuota ir greitai gydoma. Komplikacijos apima:

• Inkstų problemos.
• Šlapimo pūslės problemos.

Kiek laiko turėsiu šlapimo pūslės išėjimo obstrukciją?

Su BOO susiję simptomai turėtų išnykti gydant. Tačiau šlapimo pūslės išėjimo obstrukcija gali sugrįžti. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Gyvenimas su

Kada galiu grįžti į darbą/mokyklą?

Išskyrus atvejus, kai skausmas yra nepakeliamas, šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija neturėtų trukdyti jūsų nuo įprastos kasdienės veiklos.

Kada turėčiau kreiptis į skubios pagalbos skyrių?

Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei skausmas nepakeliamas. Tai gali būti komplikacijų požymis.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie BOO?

• Kokia mano šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcijos priežastis?
• Koks gydymo būdas man yra geriausias?

Jei turite šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcijos simptomų, nedvejodami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Atkreipkite dėmesį į savo šlapimą. Ar jūsų šlapimo srovė normali? Arba, nepaisant suvartojamo skysčio, šlapinasi labai mažai? Ar šlapinatės lėčiau nei įprastai? O gal jums sunku pradėti šlapintis, kad ir kaip stengtumėtės? Ar tau skauda? Visa tai yra priežastys, dėl kurių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi pasitikrinti, kad išvengtumėte inkstų ir šlapimo pūslės komplikacijų.

Visi šlapimo pūslės išėjimo angos obstrukcijos simptomai, priežastys, gydymo metodai ir tyrimai yra svarbūs žinoti ir suprasti, kad būtų galima laiku ir efektyviai gydyti šią būklę. Ši problema gali kelti rimtų sveikatos problemų, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote panašius simptomus. Teisingas diagnozavimas ir adekvatus gydymas gali pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti komplikacijų riziką. Taigi, svarbu atkreipti dėmesį į savo sveikatą ir laikytis gydytojo nurodymų.