Šlapimo pūslės infekcija prieš UTI: ar jie yra vienodi?

Sveiki! Jau daugybę metų, kaip gydytoja Lietuvoje, susiduriu su pacientais, nerimaujančiais dėl šlapimo takų infekcijų. Dažnas klausimas – kuo skiriasi šlapimo pūslės infekcija ir UTI? Iš tiesų, tai tas pats! UTI – tai angliškas trumpinys (Urinary Tract Infection), apreibiantis bet kurią šlapimo takų dalies infekciją, įskaitant ir šlapimo pūslę. Taigi, nesukite galvos – šlapimo pūslės infekcija yra UTI rūšis. Skaitykite toliau, ir papasakosiu plačiau.

Ach! Skauda šlapintis! Vis dėlto jaučiate, kad turite nuolat šlapintis – ir, dar blogiau, vos išspausti lašelį.

Taip, atrodo, kad turite šlapimo pūslės infekciją.

O gal tai UTI?

Skirtumas gali atrodyti painus, bet dažniausiai tai yra terminijos klausimas.

Kuo skiriasi šlapimo pūslės infekcija ir UTI?

Būkite su mumis čia: A šlapimo pūslės infekcija yra vienos rūšies šlapimo takų infekcija (UTI).

Tačiau yra ir kitų UTI rūšių.

Tai apima inkstų, šlapimtakių (vamzdelių, kuriais šlapimas iš inkstų patenka į šlapimo pūslę) ir šlaplės (vamzdelio, jungiančio šlapimo pūslę su anga, kurioje šlapinatės) infekcijas.

Nors infekcijos bet kurioje šlapimo takų dalyje tinkamai vadinamos UTI, šlapimo pūslės infekcijos (kartais vadinamos cistitu) yra labiausiai paplitusios.

Dėl to žmonės, įskaitant sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, linkę vartoti žodžius pakaitomis, teigia urologė Emily Slopnick, MD. „Paprastai, kai sakome” UTI „, turime omenyje šlapimo pūslės infekciją.

Šlapimo takų infekcija yra labai dažna jūsų šlapimo sistemos infekcijos rūšis.

Lyginant simptomus

Yra dar viena priežastis, kodėl žmonės vartoja terminus „UTI“ ir „šlapimo pūslės infekcija“ pakaitomis: simptomai iš esmės yra vienodi.

• Skubiai reikia eiti – išskyrus tai, kad kai bandai eiti, vos gali išspausti lašą.
• Degantis skausmas šlapinantis.
• Skausmas ar spaudimas dubens srityje, tiesiai virš gaktos kaulo.

Jei tai yra vieninteliai jūsų simptomai, tikėtina, kad turite šlapimo pūslės infekciją.

Tačiau jei turite kokių nors iš šių papildomų simptomų, galite turėti kitokį, sunkesnį UTI tipą:

• Šaltkrėtis.
• Karščiavimas.
• Skausmas apatinėje nugaros dalyje arba šone po šonkauliais.
• Rausvas arba raudonas šlapimas (kraujavimo iš šlapimo takų požymis).
• Pykinimas ir (arba) vėmimas.

Inkstų infekcijos dažniausiai yra skausmingiausias ir rimčiausias UTI tipas. Jei šlapime matote kraują ir karščiuojate, kuo greičiau kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kas sukelia UTI?

Bakterijos, dažniausiai Escherichia coli (E. coli)sukelti UTI, įskaitant šlapimo pūslės infekcijas. Šios bakterijos paprastai gyvena ant mūsų odos ir aplink makštį ir (arba) tiesiąją žarną. Tačiau kartais jiems kyla noras keliauti, nukreipiant į šlaplę ir į šlapimo pūslę. Jie netgi gali patekti į jūsų inkstus.

Šlapimo pūslės infekcijos yra labai dažnos, ypač moterims. Tiesą sakant, Nacionaliniai sveikatos institutai teigia, kad 50–60% moterų per savo gyvenimą susirgs bent viena UTI. Tačiau kai kurie žmonės jais serga dažniau nei kiti.

„Dažnai mes tiesiog nežinome, kodėl kai kurie žmonės yra labiau linkę į UTI nei kiti“, – pažymi dr. Slopnickas. Tačiau kai kurie veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti UTI:

• Lytis priskirta gimusMoterų ir žmonių, kuriems gimus priskirtos moterys, šlaplės yra trumpesnės nei vyrų ir žmonių, gimimo metu priskirtų vyrų, paaiškina daktaras Slopnickas, todėl bakterijos lengviau pasiekia jų šlapimo pūslę ir inkstus. Be to, moterų šlaplė yra arčiau tiesiosios žarnos, kurioje gyvena daug bakterijų, sukeliančių šlapimo pūslės infekcijas.
• Menopauzė: Moterys, kurios išgyveno menopauzę, turi dar vieną rizikos veiksnį. Šiuo atveju priežastis yra hormoninė. „Makštys yra natūraliai rūgštinės, o tai padeda kontroliuoti bakterijas“, – sako daktaras Slopnickas. „Tačiau po menopauzės mažas estrogenų kiekis sukelia makšties audinių plonėjimą ir džiūvimą ir to rūgštingumo praradimą.” Nėštumas ir įprasti menstruacinio ciklo pokyčiai taip pat gali turėti įtakos hormonų lygiui ir turėti įtakos UTI.
• Diabetas: Diabetas veikia jūsų imuninę sistemą ir gali sumažinti jūsų gebėjimą kovoti su infekcija. „Ypač jei diabetas nėra gerai kontroliuojamas, o cukrus išsilieja į šlapimą, jis maitina bakterijas ir padidina riziką“, – pažymi dr. Slopnickas.
• Genetika: Genetika turi įtakos šlapimo takų dydžiui ir formai, todėl kai kurie žmonės yra labiau linkę į infekcijas.
• Užsiimti seksu: Žmonės, kurie užsiima seksu, turi daugiau UTI nei tie, kurie neturi. O seksas su nauju partneriu taip pat gali padidinti UTI riziką.
• Spermicidai ir diafragmos: Šios kontracepcijos formos gali sunaikinti gerąsias bakterijas ir duoti E. coli bakterijoms yra didesnė tikimybė klestėti.
• Negalėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslėskaip žmonėms, patyrusiems nugaros smegenų pažeidimą arba patyrusiems nervų aplink šlapimo pūslę pažeidimą. Kai šlapimas lieka šlapimo pūslėje, tai gali būti bakterijų dauginimosi terpė.
• Turint kliūtįpavyzdžiui, inkstų akmuo ar padidėjus snukiui, kuris blokuoja normalų šlapimo nutekėjimą.
• Negerdamas pakankamai vandens: Geriant vandenį šlapinatės, o šlapinimasis padeda nuplauti kai kurias šlapimo takų bakterijas. „Gerkite pakankamai vandens, kad šlapimo pūslė neplautų“, – pataria dr. Slopnickas, – ir dažnai ištuštinkite šlapimo pūslę.

Ar jūsų UTI gali būti šlapimo pūslės infekcija?

Jūsų šlapimo pūslės infekcija tikrai yra UTI, nors jūsų UTI gali būti ne šlapimo pūslės infekcija.

Šlapimo pūslės infekcijos yra labiausiai paplitęs UTI tipas, o tyrimai rodo, kad jei susirgsite viena, greičiausiai susirgsite kita. Tačiau kiti UTI tipai apima:

• Uretritas: Šio tipo UTI atsiranda, jei bakterijos užkrečia jūsų šlaplę.
• Pielonefritas: Šio tipo UTI atsiranda, jei bakterijos patenka į šlapimtakius arba inkstus.

Kaip diagnozuojamos UTI?

Jei manote, kad turite UTI, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas yra gera vieta pradėti, sako dr. Slopnickas, ypač jei tai pirmas kartas, kai pasireiškia simptomai. „Pas urologą reikia kreiptis tik tuo atveju, jei sergate pasikartojančiomis infekcijomis.

Kaip jūsų gydymo partneris, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kalbės su jumis apie jūsų simptomus, kurie gali pasiūlyti užuominų apie jūsų infekcijos sunkumą ir vietą. Jie taip pat atliks fizinį egzaminą ir užsakys šlapimo tyrimus.

Šlapimo tyrimai yra vienintelis būdas diagnozuoti UTI. „Vien tai, kad turite UTI simptomų, nebūtinai reiškia, kad jūs turite juos“, – įspėja dr. Slopnickas. „Yra ir kitų šlapimo pūslės dirginimo priežasčių, ir jūs tikrai neturite UTI, nebent šlapimo kultūra augina bakterijas.”

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti išsiaiškinti skirtumą ir padėti gauti tinkamą gydymą.

Kaip gydomos UTI?

Kadangi bakterijos sukelia UTI, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paskirs antibiotikų joms gydyti.

Antibiotikai yra galingi vaistai, kovojantys su infekcija. Paprastai jie yra saugūs. Tačiau kartais jie gali turėti šalutinį poveikį, įskaitant alergines reakcijas ir sunkų, galbūt pavojingą gyvybei, viduriavimą, kurį sukelia bakterijos. Clostridium difficile (C. diff). Būtinai praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite susirūpinimą.

Apskritai paprasta šlapimo pūslės infekcija yra ne tik įprasta, bet ir lengvai gydoma geriamaisiais antibiotikais.

Tačiau kai kuriais atvejais vaizdą gali apsunkinti papildomi rizikos veiksniai. Gydymą gali apsunkinti tokie veiksniai kaip nenormali anatomija, susilpnėjusi imuninė sistema ar senyvas amžius. Tokiais atvejais infekcijai gydyti gali tekti vykti į ligoninę ir suleisti į veną antibiotikų (kurie švirkščiami per rankos veną).

Negydoma šlapimo pūslės infekcija gali tapti inkstų infekcija. Inkstų infekcijos yra ypač rimta UTI rūšis, todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Priešingu atveju infekcija gali sukelti ilgalaikį inkstų pažeidimą arba net išplisti į kraują.

Gydant šlapimo pūslės infekcijos paprastai pradeda išnykti per kelias dienas. Tačiau atminkite: net jei jaučiatės geriau, imkitės visi jūsų antibiotikų. Priešingu atveju infekcija gali atsinaujinti.

Inkstų infekcijas – ir kitas „sudėtingas“ UTI – gydyti sunkiau. Jei turite komplikuotą UTI, gali prireikti IV antibiotikų ilgesnį laiką; tam reikės gulėti ligoninėje.

Kaip galiu užkirsti kelią UTI?

Jūs visa tai jau girdėjote:

• Gerti daug vandens. Daugeliui žmonių nuo šešių iki aštuonių 8 uncijų stiklinių per dieną arba tol, kol šlapimas tampa blyškios spalvos ir be kvapo. Atminkite, kad kuo daugiau geriate, tuo daugiau šlapinatės – ir tuo daugiau tų nemalonių bakterijų galite pasišalinti.
• Neišbūkite per ilgai be pertraukos vonios kambaryjeir pabandykite visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, kai išeisite. Šlapinimasis šešis ar septynis kartus per dieną, duoti ar paimti kelis, yra normalu.
• Išbandykite spanguolių papildus. Kapsulių arba tablečių pavidalo spanguolių papilduose yra didelė veikliųjų ingredientų koncentracija spanguolių sultyse, tačiau be viso cukraus – ir dažnai už mažesnę kainą. Be to, nėra sutartos „dozės“ ar sulčių kiekio, kurį turėtumėte gerti. Tačiau priedų dozavimo instrukcijos yra tiesiai ant etiketės. „Dėl šių priežasčių aš rekomenduoju nereceptinius spanguolių papildus, o ne spanguolių sultis“, – sako daktaras Slopnickas.
• Nepamirškite kuo greičiau šlapintis po sekso. Vėlgi, tai padeda pašalinti visas bakterijas, kurios galėjo patekti į jūsų šlaplę.
• Nuvalykite iš priekio į galą po tuštinimosi. Moterims ir žmonėms, sergantiems vulva, valymas iš priekio į galą po tuštinimosi padeda išlaikyti išmatą ir su ja susijusias bakterijas nuo šlaplės ir sumažina infekcijos tikimybę.

Patarimai, kaip sumažinti UTI, kartais apima ir burbulinių vonių vengimą, nes burbulinės vonios gaminiuose gali būti ingredientų, kurie gali sudirginti jūsų dugną. Atrodo kaip sveikas protas. Tačiau iš tikrųjų nėra daug mokslo, kuris tai patvirtintų.

Nors ne visada galite išvengti UTI, ankstyvas gydymas yra protingas žingsnis. Tai sumažina bakterijų išplitimo į kitas šlapimo takų dalis riziką. O geriausia, kad netrukus pasijusite geriau.

Taigi, trumpai tariant, šlapimo pūslės infekcija ir UTI – tas pats. Iš savo ilgametės gydytojo praktikos galiu patvirtinti, kad šie terminai vartojami pakaitomis. UTI – tai tiesiog angliškas trumpinys (Urinary Tract Infection). Jeigu jaučiate nemalonius simptomus, tokius kaip dažnas šlapinimasis ar deginimas, nedelskite ir kreipkitės į gydytoją. Savigyda gali tik pabloginti situaciją. Geriau pasitikėkite specialisto patarimu ir greitai grįšite į įprastą gyvenimo ritmą.