Šlapimo pūslės akmenys: priežastys, simptomai, gydymas ir pašalinimas

Šlapimo pūslės akmenys gali sukelti didelį diskomfortą ir skausmą žmonėms. Dažniausios šios bėdos priežastys, symptomai ir gydymo metodai gali labai skirtis, todėl svarbu susipažinti su šia problema išsamiai. Šioje straipsnyje aptarsime, kas gali sukelti šlapimo pūslės akmenis, kokie yra pagrindiniai simptomai, kaip jie gali būti gydomi ir pašalinami. Svarbu būti informuoti apie šią sveikatos problemą, kad galėtume ją laiku atpažinti ir tinkamai gydyti.

Apžvalga

Kas yra šlapimo pūslės akmenys?

Šlapimo pūslės akmenys yra sukietėję mineraliniai gumulėliai, susidarantys šlapimo pūslėje (organas, kuriame laikomas šlapimas). Paprastai jie susidaro, kai šiek tiek šlapimo (šlapimo) lieka šlapimo pūslėje, kai naudojatės tualetu.

Galite nepastebėti mažų šlapimo pūslės akmenėlių. Jie gali palikti jūsų kūną, kai šlapinatės be jokių simptomų. Didesni šlapimo pūslės akmenys gali būti tokie skausmingi, kad gali pykinti skrandis, negalėti šlapintis ir atsirasti kitų simptomų, tokių kaip kraujingas šlapimas. Eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių (ER), jei turite šlapimo pūslės akmenų požymių, įskaitant stiprų skausmą, šlapinimosi sunkumą ir kitus blogėjančius simptomus.

Kitas šlapimo pūslės akmenų pavadinimas yra šlapimo pūslės akmenys.

Kaip dažnai yra šlapimo pūslės akmenys?

Tik apie 5% visų akmenų, galinčių susidaryti jūsų šlapimo sistemoje, yra šlapimo pūslės akmenys.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra šlapimo pūslės akmenų simptomai?

Galite šlapintis mažesnius šlapimo pūslės akmenis be jokių akivaizdžių simptomų. Dideli šlapimo pūslės akmenys gali sudirginti šlapimo pūslę ir sukelti stiprų skausmą, kraujavimą ir šlapinimosi problemas. Didesnio šlapimo pūslės akmens požymiai ir simptomai gali būti:

• Jūsų šlapinimosi spalvos pokyčiai. Jūsų šlapimas gali atrodyti drumstas arba tamsus. Taip pat šlapime galite matyti kraują (hematurija).
• Dažnas noras šlapintis. Galite jausti, kad visada reikia šlapintis, net jei ką tik išėjote.
• Skausmas. Šlapinant dažnai jaučiamas skausmas ar deginimo pojūtis (dizurija). Taip pat galite jausti skausmą, kuris ateina ir praeina apatinėje pilvo dalyje (pilvo), varpos ar sėklidėse.
• Sustojimas ir paleidimas šlapinantis. Jums gali būti sunku pradėti šlapintis ir išlaikyti stiprų srautą, net jei tikrai turite eiti. Kartais šlapinimasis sustoja ir prasideda (šlapinimosi nutrūkimas).
• Šlapimo takų infekcijos (UTI). Šlapimo pūslės akmenys dažnai sukelia UTI. UTI simptomai yra dažnas, skausmingas šlapinimasis. Jūsų šlapimas taip pat gali būti drumstas ir dvokiantis.

Kokios yra dažniausios šlapimo pūslės akmenų priežastys?

Šlapimo pūslės akmenys susidaro, kai šlapimas per ilgai sėdi šlapimo pūslėje. Atliekos, kurios palieka jūsų kūną – druska, kalis, baltymų atliekos ir pan. – susikaupia (koncentruojasi) ir sudaro kietus kristalus. Šis procesas dažniausiai įvyksta, kai šlapinantis negalite visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.

Kelios sąlygos ir veiksniai padidina šlapimo pūslės akmenų riziką, įskaitant:

• Augmentacinė cistoplastika (šlapimo pūslės padidinimas). Šlapimo pūslės didinimo procedūros metu chirurgas naudoja jūsų žarnyno (žarnyno) audinius, kad padidintų šlapimo pūslę ir pagerintų jos veikimą. Kartais dėl procedūros šlapimas gali kauptis šlapimo pūslėje.
• Šlapimo pūslės divertikulai. Divertikulai yra kišenės arba į urvą panašios angos, kurios gali atsirasti tuščiaviduriuose organuose, pavyzdžiui, žarnyne ar šlapimo pūslėje. Jie gali sulaikyti šlapimą ir apsunkinti visišką šlapimo pūslės ištuštinimą. Šlapimo pūslės divertikulai gali atsirasti gimus (įgimti) arba išsivystyti vėliau dėl ligos ar prostatos padidėjimo.
• Cistocele (šlapimo pūslės kritimas). Kai kuriems žmonėms po gimdymo išsivysto cistocelė. Atraminiai raiščiai ir raumenys, kurie palaiko šlapimo pūslę, išsitempia ir susilpnėja. Tai leidžia šlapimo pūslei nukristi į makštį, o tai gali blokuoti šlapimo tekėjimą.
• Dehidratacija. Vandens ir kitų skysčių gėrimas padeda atskiesti šlapime esančias mineralines medžiagas ir išplauti šlapimo pūslę. Nepakankamas skysčių gėrimas gali sukelti mineralų kaupimąsi ir šlapimo pūslės akmenų susidarymą.
• Padidėjusi prostata. Vyrų ir žmonių, kuriems gimimo metu priskiriami vyrai (AMAB), prostata gali padidėti senstant. Šis išsiplėtimas gali iš dalies užblokuoti šlaplę (vamzdelį, per kurį šlapimas palieka šlapimo pūslę ir kūną). Dėl papildomo spaudimo šlapinantis gali būti sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.
• Inkstų akmenys. Šlapimo pūslės akmenys yra panašūs į inkstų akmenis. Kartais inkstų akmuo iš jūsų inksto patenka į šlapimo pūslę. Jei inkstų akmuo patenka į šlapimo pūslę, paprastai galite jį šlapintis. Tačiau labai retai akmuo gali įstrigti šlapimo pūslėje ir padidėti.
• Neurogeninė šlapimo pūslė. Neurogeninė šlapimo pūslė yra tada, kai nervų pažeidimas dėl nugaros smegenų pažeidimo, insulto, įgimtos anomalijos (pvz., Spina bifida) ar kitos ligos ar būklės turi įtakos šlapimo pūslės darbui ir leidžia šlapintis. Žmonėms, turintiems neurogeninę šlapimo pūslę, dažnai reikia plono lankstaus vamzdelio (šlapimo kateterio), kad ištuštintų šlapimo pūslę. Tačiau kartais kateteriai negali išleisti viso šlapimo iš šlapimo pūslės.
• Medicininiai prietaisai. Medicinos prietaisai, patenkantys į šlapimo pūslę (pvz., kateteriai), gali sukelti šlapimo pūslės akmenų susidarymą. Šlapimo pūslės akmenys gali susidaryti iš kristalų, kurie susidaro ant prietaiso. Paprastai tai atsitinka tik tuo atveju, jei prietaisas lieka jūsų kūne ilgiau, nei rekomenduoja paslaugų teikėjas.

Ar šlapimo pūslės akmenys yra užkrečiami?

Ne, šlapimo pūslės akmenys nėra užkrečiami. Tai nėra lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI), ir jūs negalite jų perduoti kitam asmeniui.

Kam veikia šlapimo pūslės akmenys?

Šlapimo pūslės akmenlige gali susirgti bet kas, tačiau vyrams ir žmonėms, kuriems gimus yra vyriškos lyties (AMAB) vyresni nei 50 metų, jų atsiradimo tikimybė yra didesnė.

Maždaug pusė žmonių, vyresnių nei 50 metų amžiaus, serga gerybine prostatos hiperplazija (GPH). GPH padidina prostatą. Prostata yra maždaug golfo kamuoliuko dydžio ir kai patiriate orgazmą, dalis jūsų spermoje esančio skysčio išsiskiria (ejakuliacija). Dėl padidėjusios prostatos šlapinantis gali būti sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Kai šlapimas per ilgai sėdi šlapimo pūslėje, gali susidaryti akmenys.

Taip pat didesnė tikimybė susirgti šlapimo pūslės akmenimis, jei:

• Turėkite nervų pažeidimą, kuris paveikia šlapimo pūslę, pvz., nugaros smegenų pažeidimą.
• Turėjo specifinių šlapimo pūslės operacijų, tokių kaip augmentacinė cistoplastika.
• Turite inkstų akmenį, kuris negali išeiti iš šlapimo pūslės.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami šlapimo pūslės akmenys?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

• Peržiūrėkite savo ligos istoriją.
• Užduokite klausimus apie savo simptomus.
• Atlikite fizinę apžiūrą.

Jie taip pat gali užsisakyti testus, kad padėtų patvirtinti šlapimo pūslės akmenų diagnozę.

Kokie tyrimai bus atliekami diagnozuojant šlapimo pūslės akmenis?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti šiuos tyrimus, kad padėtų diagnozuoti šlapimo pūslės akmenis:

• Šlapimo tyrimas (šlapimo tyrimas). Šlapimo tyrimo metu šlapinsitės į specialų puodelį. Jūsų paslaugų teikėjas išsiųs jūsų mėginį į laboratoriją, kur technikai patikrins, ar nėra mažų šlapimo pūslės akmenų. Jie taip pat patikrins, ar jūsų mėginyje nėra UTI ar kraujo požymių.
• Vaizdo testai. Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti kompiuterinės tomografijos (KT), rentgeno ir (arba) ultragarso tyrimą, kad pamatytų aiškias šlapimo pūslės nuotraukas. Šie testai parodo šlapimo pūslės akmenų dydį, formą ir vietą.
• Cistoskopija. Jūsų paslaugų teikėjas praleidžia ilgą, lankstų, pieštuko dydžio apšviestą vamzdelį su kamera gale (cistoskopu) per šlaplę į šlapimo pūslę, kad ieškotų akmenų.

Valdymas ir gydymas

Kaip atsikratyti šlapimo pūslės akmenų?

Paprastai urologas turi pašalinti šlapimo pūslės akmenis. Urologas yra gydytojas, kurio specializacija yra šlapimo sistemos ir vyrų bei moterų reprodukcinės sistemos. Šlapimo pūslės akmenų gydymo galimybės paprastai apima:

• Cistolitolapaksija. Šios minimaliai invazinės procedūros metu paslaugų teikėjas per šlaplę įterpia cistoskopą į šlapimo pūslę, kad nustatytų šlapimo pūslės akmenį. Tada jie naudoja lazerį arba aukšto dažnio garso bangas (ultragarsą), kad suskaldytų akmenį į mažesnes dalis. Tada jie išplauna šlapimo pūslę skysčiais, kad pašalintų mažesnius gabalėlius.
• Chirurgija. Jei jūsų šlapimo pūslės akmuo yra ypač didelis, jums gali prireikti atviros operacijos, kad jį pašalintumėte. Urologas aštriu peiliu (skalpeliu) padarys nedidelį pjūvį (pjūvį) jūsų pilve ir išims akmenį. Jei jūsų akmuo atsiranda dėl gerybinės prostatos hiperplazijos, urologas taip pat gali pašalinti prostatos audinį, kuris blokuoja šlaplę.

Kaip natūraliai gydote šlapimo pūslės akmenis?

Jei turite mažą šlapimo pūslės akmenį, galite natūraliai jį pašalinti padidindami geriamo skysčių kiekį. Tačiau šlapimo pūslės akmenys dažnai išsivysto, nes šlapimas per ilgai išlieka šlapimo pūslėje. Daugiau skysčių gėrimas gali nepadėti.

Kas greitai tirpdo šlapimo pūslės akmenis?

Labai retai galite ištirpinti šlapimo pūslės akmenį. Tai priklauso nuo to, iš kokių medžiagų pagamintas jūsų akmuo, ir tai gali užtrukti ilgai.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Dauguma žmonių atsigauna praėjus savaitei ar dviem po cistolitolapaksijos ar operacijos.

Prevencija

Ar galima išvengti šlapimo pūslės akmenų susidarymo?

Gali nepavykti išvengti šlapimo pūslės akmenų susidarymo. Bet jūs galite sumažinti savo riziką gerdami daug vandens. Vanduo atskiedžia šlapime esančius mineralus, todėl mažiau tikėtina, kad jie susikaups ir susidarys šlapimo pūslės akmenys. Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kiek vandens turėtumėte gerti kiekvieną dieną.

Jei esate vyresnis nei 50 metų ir turite padidėjusią prostatą, verta pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali rekomenduoti konkrečius metodus ar vaistus, kurie padėtų ištuštinti šlapimo pūslę.

Taip pat galite padėti sumažinti tam tikrų tipų akmenų susidarymo riziką, pakeisdami savo mitybą arba vartodami konkrečius vaistus.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu šlapimo pūslės akmenų?

Kai šlapinatės be gydymo, kai kurie nedideli šlapimo pūslės akmenys gali pasišalinti iš organizmo – jums gali net nebūti jokių pastebimų simptomų. Tačiau daugumai šlapimo pūslės akmenų, kurie nepraeina savaime, urologas gali juos pašalinti taikydamas minimaliai invazinę procedūrą ar operaciją. Tinkamai gydant, šlapimo pūslės akmenys nesukelia ilgalaikių sveikatos problemų.

Be gydymo šlapimo pūslės akmenys gali sukelti skausmą, šlapinimosi sutrikimus, kraujavimą ir infekciją. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei turite būklę, pvz., GPH, dėl kurios padidėja šlapimo pūslės akmenų atsiradimo tikimybė. Jei negydysite priežasties, šlapimo pūslės akmenys vėl gali susidaryti.

Kada galiu grįžti į darbą/mokyklą?

Daugelis žmonių gali grįžti į darbą, mokyklą ir kitą įprastą veiklą praėjus kelioms dienoms po šlapimo pūslės akmenų gydymo.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Šie patarimai gali padėti palengvinti šlapimo pūslės akmenligės simptomus:

• Gerti daug skysčių. Daug vandens, arbatos ar kavos gėrimas gali padėti išvalyti mažus šlapimo pūslės akmenis. Jūsų šlapimas turi būti skaidrus arba šviesiai geltonas. Jūs negeriate pakankamai skysčių, jei šlapimas yra tamsiai geltonas.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). NVNU padeda sumažinti skausmą. Ne visi gali vartoti NVNU, todėl prieš juos vartojant patartina pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
• Vartokite vaistus nuo pykinimo. Šlapimo pūslės akmenų skausmas kartais gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Nereceptiniai (OTC) vaistai nuo pykinimo, tokie kaip bismuto subsalicilatas (Pepto-Bismol®), gali padėti sumažinti pykinimą.
• Vartokite alfa adrenoblokatorius. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti alfa adrenoblokatorių, kad padėtų pašalinti nedidelį šlapimo pūslės akmenį.

Ko negaliu valgyti/gerti, jei turiu šlapimo pūslės akmenį?

Tam tikri maisto produktai ir gėrimai gali padidinti šlapimo pūslės akmenų atsiradimo tikimybę. Tai produktai, kuriuose yra daug natrio (druskos) ir cukrų. Norint išvengti akmenų susidarymo šlapimo pūslėje, patartina vengti:

• Perdirbti maisto produktai.
• Greitas maistas.
• Konservuotos sriubos ir daržovės.
• Pietų mėsa.
• Soda pop.

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite kokių nors šlapimo pūslės akmenų simptomų. Akmenys ir toliau auga, kai lieka šlapimo pūslėje, todėl svarbu nedelsiant pradėti gydymą, kai tik pastebite požymius.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei skausmas tampa per stiprus, kad jį būtų galima suvaldyti, ir jums sunku šlapintis.

Kokius klausimus turėčiau užduoti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kaip žinoti, kad turiu šlapimo pūslės akmenį?
• Ar turiu vieną šlapimo pūslės akmenį ar kelis akmenis?
• Kokio dydžio mano šlapimo pūslės akmuo?
• Ar galiu pro akmenį praeiti natūraliai?
• Kokį gydymą rekomenduojate?
• Kokia tikimybė, kad man vėl atsiras šlapimo pūslės akmuo?
• Ar turėčiau keisti savo mitybą, kad išvengčiau šlapimo pūslės akmenų susidarymo?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi inkstų akmenys ir šlapimo pūslės akmenys?

Inkstų akmenys išsivysto viename arba abiejuose inkstuose. Jūsų inkstai yra jūsų šlapimo sistemos dalis. Jie filtruoja jūsų kraują ir šlapinasi.

Šlapimo pūslėje susidaro akmenys.

Šlapimo pūslės akmenys gali sukelti lengvus simptomus arba jų visai nebūti, arba jie gali sukelti varginančius ar kankinančius simptomus, pvz., sunku šlapintis ir stiprus skausmas. Gali būti šiek tiek nepatogu turėti vonios kambario problemų. Tačiau jei pradedate pastebėti šlapimo pūslės akmenligės simptomus, verta pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Šlapimo pūslės akmenys prasideda maži, gali padidėti ir tapti problemiškesni. Teikėjas taip pat gali spręsti bet kokias sveikatos sąlygas, kurios gali sukelti šlapimo pūslės akmenis. Gydymas gali padėti išvengti šlapimo pūslės akmenų atsiradimo.

Viskas turime žinoti apie šlapimo pūslės akmenis, kad galėtume jų išvengti ar juos laiku gydyti. Šios būklės priežastys gali būti įvairios, tačiau svarbu laiku atpažinti simptomus ir kreiptis į gydytoją. Gydymas ir pašalinimas gali skirtis priklausomai nuo akmenų dydžio ir sudėties, tačiau jų laiku atskleidimas yra svarbus siekiant išvengti komplikacijų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir stebėti savo sveikatą, kad išvengtume šio nepatogaus negalavimo.