Skotoma (regėjimo akloji vieta): tipai, priežastys ir gydymas

Skotoma yra regėjimo negalia, kurią sukelia aklieji laukai ar juodi taškai regos lauke. Ši būklė gali turėti įvairių tipų, priežasčių ir įvairių gydymo būdų. Skotomos gali būti sukeliamos įvairiomis priežastimis, tokios kaip akių ligos, smegenų pažeidimai ar netgi psichinės sveikatos problemas. Svarbu laiku atpažinti skotomos simptomus ir kreiptis į specialistus dėl tinkamo gydymo. Šiame straipsnyje nagrinėsime įvairius skotomos tipus, priežastis ir galimus gydymo metodus.

Apžvalga

Kas yra skotoma?

Scotoma (tariama skuh-vilkti-muh) yra medicininis terminas, apibūdinantis regėjimo lauko anomaliją arba akląją zoną. Dauguma šių aklųjų dėmių atsiranda vienoje akyje, tačiau gali atsirasti ir abiejose akyse.

Tinklainė yra akies gale esantis sluoksnis, paverčiantis šviesą į elektrinius signalus. Regos nervas siunčia šiuos signalus į jūsų smegenis.

Skotoma gali būti tinklainės taškas, kuriame nervai neveikia ir nesiunčia signalų į jūsų smegenis. Jūsų regėjimo lauke yra anomalija: tam tikroje vietoje laikinai arba visam laikui nematote taip gerai arba visai nematote.

Skotoma gali atsirasti esant sąlygoms, kurios veikia jūsų regos nervą arba tam tikras smegenų sritis.

Žodis „scotoma“ yra graikiškas žodis, reiškiantis tamsą. Terminas „vizualinis laukas“ reiškia visą matomą sritį.

Ar yra skotomų tipų?

Taip, yra keletas skirtingų skotomų tipų. (Kai kurie žmonės žodį „skotoma“ vartoja daugiau nei vienai skotomai.) Tipai gali atspindėti, kur atsiranda akloji dėmė, pavyzdžiui, centrinė skotoma, o kai kurie gali nurodyti spalvą, kurią matote, pavyzdžiui, ksantinę skotoma.

Taip pat yra teigiamų ir neigiamų skotomų. Esant teigiamai skotomai, pamatysite kažką, pavyzdžiui, tam tikros spalvos dėmę. Su neigiama skotoma jūs nežinote, kad turite akląją zoną. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tyrimo metu ras neigiamą skotomą. Sąvokos taip pat gali reikšti buvimą vienoje akyje (vienpusis arba vienašalis) arba dviem (dvipusis arba žiūronas).

Kai kurie skotomų tipai apima:

• Centrinis: Šio tipo skotomos akloji zona yra jūsų regėjimo viduryje. Kai kurie žmonės tai mato kaip tamsią dėmę tiesiai į priekį. Kiti žmonės gali matyti tiesiai į priekį, bet yra sritis, kurioje ji nėra aiški.
• Blizgantis: Šio tipo skotoma dažnai atrodo dantyta arba banguota. Jis gali pereiti iš šviesos į tamsą ir vėl grįžti atgal. Tai elektros signalų sutrikimas. Tokia skotoma dažnai atsiranda, jei sergate migrena su aura. Blizgančios skotomos dažnai trunka neilgai.
• Paracentrinis: Sveikatos priežiūros specialistai akląją zoną vadina paracentrine skotoma, jei ji yra 10 laipsnių atstumu nuo fiksacijos. Kitaip tariant, tai vieta, šiek tiek nutolusi nuo tos vietos, kur žiūrite. Jums gali būti daugiau nei viena paracentrinė skotoma.
• Jungtinis: Šio tipo skotoma atsiranda dėl to, kad pažeista vieta, kur susijungia regos nervas ir optinis chiazmas. Optinis chiazmas yra smegenų dalis, esanti netoli pagrindo, kur regos nervas patenka į smegenis.

Kaip dažnai yra skotomos?

Kiekvienas žmogus turi skotomą toje vietoje, kur regos nervas eina per tinklainę. Paprastai tai nepastebima, nes jūsų smegenys užpildo tuščią vietą.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra skotomos simptomai?

Skotomos požymiai ir simptomai gali būti:

• Vieta, kur jūsų regėjimas yra užblokuotas arba sutrikęs.
• Sunku matyti tam tikras spalvas.
• Norint gerai matyti, reikia ryškios šviesos.
• Akių plūduriai ir blykstės.

Kas sukelia skotoma?

Daugelis sąlygų gali sukelti skotomą. Tai apima tinklainės, smegenų ir (arba) regos nervo problemas. Priežastys:

• Vėžys.
• Išsėtinė sklerozė (MS).
• Tinklainės pažeidimai, įskaitant tinklainės nudegimus.
• Glaukoma.
• Insultas.
• Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija.
• Diabetas.
• Šalutinis vaistų poveikis.

Dažnos centrinės skotomos priežastys

Centrinės skotomos priežastys yra šios:

• Geltonosios dėmės degeneracija.
• Insultai.
• Navikai.
• Randai nuo akių traumų.
• Trauminis smegenų pažeidimas.

Dažnos jungtinių skotomų priežastys

Jungtinės skotomos priežastys yra šios:

• Hipofizės navikai.
• Kiti vėžio tipai, tokie kaip kraniofaringioma.
• Aneurizmos arba išsipūtimai jūsų arterijose.
• Infekcijos, tokios kaip sifilis ir tuberkuliozė.
• Demielinizuojančios sąlygos, tokios kaip išsėtinė sklerozė.

Dažnos paracentrinių skotomų priežastys

Paracentrinės skotomos priežastys yra šios:

• Glaukoma (dėl kurios gali atsirasti lankinė arba lanko formos paracentrinė skotoma).
• Su diabetu susijusi retinopatija.
• Tinklainės plyšimai ir tinklainės atsiskyrimai.

Dažnos mirgančių skotomų priežastys

Blizgančios skotomos priežastys yra šios:

• Migrenos galvos skausmai, įskaitant migreną su aura su skausmu ir be jo.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Hormonų lygio pokyčiai.
• Krešėjimo sutrikimai (kraujo krešėjimo problemos).
• Retinitis pigmentosa, tinklainės ligų, sukeliančių regėjimo praradimą, grupė.
• Su vėžiu susijusi retinopatija.

Diagnozė ir testai

Kokie tyrimai bus atliekami skotomai diagnozuoti?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užduos jums klausimų apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Jie taip pat gali naudoti šiuos testus:

• Akių tyrimas: Egzaminas yra neskausmingas ir apima regėjimo ir akių sveikatos patikrinimo būdus.
• Regėjimo lauko bandymai: Testas matuoja, kiek toli jūsų akis mato bet kuria kryptimi nejudant ir koks jautrus jūsų regėjimas skirtingose ​​regėjimo lauko vietose.
• Optinės koherencijos technologija: tai neinvazinis vaizdo gavimo metodas, skirtas sukurti užpakalinės akies vaizdą.

Jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria, kad tam tikra liga sukelia jūsų skotomą, jie gali rekomenduoti kitų tipų tyrimus. Šie tyrimai gali apimti laboratorinius kraujo tyrimus arba vaizdinius tyrimus, siekiant nustatyti navikus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma skotoma?

Skotomos gydymas apima ją sukeliančios būklės gydymą. Tai ypač pasakytina apie tokias ligas kaip glaukoma, geltonosios dėmės degeneracija, insultas ir vėžys.

Kai kurioms skotomoms gydyti nereikia. Pavyzdžiui, kai kuriuos mirgančių skotomų simptomus galite palengvinti atsigulę pailsėti arba gerdami vandenį.

Jei sergate migrena ir žybsinčiomis skotomomis, jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti vaistus nuo nereceptinių (OTC) skausmą malšinančių vaistų iki triptanų ir vaistų nuo traukulių.

Prevencija

Kaip išvengti skotomos?

Šiuo metu tam tikrose situacijose nėra būdo užkirsti kelią skotomai. Kitais atvejais, pavyzdžiui, migrena, galite išvengti skotomos tam tikrais vaistais, kurie apsaugo nuo migrenos.

Jei turite būklių, kurios gali būti susijusios su skotoma, geriausia reguliariai tikrintis akis ir stengtis išlaikyti gerą sveikatą. Pavyzdžiui, siekiant išlaikyti pastovų cukraus kiekį kraujyje, jei sergate cukriniu diabetu, arba reguliuoti kraujospūdį, jei sergate hipertenzija, apskritai gali padėti apsisaugoti nuo akių problemų.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei susirgau skotoma?

Skotomos perspektyvos priklauso nuo to, kas ją sukelia. Kai kurios iš šių aklųjų dėmių yra laikinos. Jei taip yra, jie praeis, kai baigsis migrena arba kraujospūdis taps stabilus.

Kitais atvejais skotoma sukelia sutrikimą. Tokiais atvejais skotoma gali neišnykti ir netgi padidėti.

Skotoma, ypač centrinė skotoma, gali sutrikdyti jūsų gebėjimą skaityti arba vairuoti. Galbūt norėsite aptarti silpnaregystės priemones su savo paslaugų teikėju. Tai apima tokius dalykus kaip tinkamas apšvietimas, skaitymo didintuvai arba įranga, kuri gali skaityti jums.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei sergu skotoma?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl bet kokių regėjimo pokyčių ar pablogėjusių simptomų.

Skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei pasireiškia šie skotomos simptomai:

• Stiprus galvos skausmas, kuris prasideda staiga.
• Problemos kalbant.
• Galūnių ar veido tirpimas.
• Pykinimas.
• Matyti šviesos blyksnius ir plūduriuojančius elementus, kartu su šešėliu ar tamsia dėmė. Tai gali būti tinklainės atsiskyrimo požymiai. Tinklainės plyšimas ar atsiskyrimas dažnai yra neskausmingas, bet yra neatidėliotina medicininė pagalba.

Galbūt jūs nežinote termino „skotoma“ taip gerai, kaip žinote terminą „akloji zona“, tačiau jie reiškia tą patį. Skotoma gali reikšti ką nors, ką matote, ir ko nėra, arba tai gali reikšti kažką, ko nematote, kad turėtumėte. Kai kurios skotomos nepastebimos jas turintiems žmonėms. Kaip ir bet kokiomis sąlygomis, svarbu aptarti visus regėjimo pokyčius su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei turite būklę, kuri sukelia didelių regėjimo problemų, pasikalbėkite su paslaugų teikėju apie dalykus, kurie gali jums padėti, pvz., palaikymo grupes ar priemones, padedančias esant silpnaregiui.

Skotoma yra regėjimo sutrikimas, kuris sukelia akloją vietą regėjimo lauke. Šis sutrikimas gali būti suskirstytas į įvairius tipus, įskaitant poslinkį, centro ir periferoje esančius skotomas. Priežastys gali būti įvairios, įskaitant akių ligas, galvos traumas ar net genetinius veiksnius. Gydymas gali būti individualizuotas pagal kiekvieno paciento poreikius, įskaitant vaistus, chirurgiją ar specialius regėjimo pratimus. Svarbu greitai kreiptis į gydytoją, jei pastebimi bet kokie regėjimo sutrikimai, kad būtų galima efektyviai gydyti skotomą.