Skirtumai tarp RSV, gripo ir Covid-19

Sveiki, esu ilgametę patirtį turintis gydytojas. Dažnai pacientai klausia apie RSV, gripo ir Covid-19 skirtumus. Visi trys – virusinės kvėpavimo takų infekcijos, tačiau simptomai ir sunkumas gali skirtis. Nors karščiavimas, kosulys ir nuovargis būdingi visiems, RSV dažniausiai sunkiau paveikia kūdikius ir vaikus, gripas apima staigų pradą su raumenų skausmais, o Covid-19 gali sukelti specifinių kvapų ir skonių pojūčio praradimą. Svarbu žinoti skirtumus, kad galėtume tinkamai gydytis.

Tarsi auklėjimas nebuvo pakankamai sunkus, COVID-19 „sergančių vaikų klausimus“ dar labiau painioja: ar tai tik peršalimas, ar kažkas kita? Ar galiu leisti vaiką į mokyklą? Kada turėčiau skambinti jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

„Kiekvienas vaikas pirmuosius penkerius savo gyvenimo metus patiria infekcijų pirštinę“, – sako vaikų infekcinių ligų specialistas Frankas Esperis, MD. „Vaikystės ligų gydymas tėvams gali būti sudėtingas“.

Dr. Esper paaiškina, kuo panašūs ir kuo skiriasi RSV, gripo ir COVID-19 simptomai.

Atskiros, bet kartais panašios sąlygos

RSV, gripas ir COVID-19 yra kvėpavimo takų virusai. Šie virusai veikia jūsų kvėpavimo sistemą – audinių ir organų tinklą, padedantį kvėpuoti.

„Kosulys, sloga ir karščiavimas būdingi visiems kvėpavimo takų virusams“, – sako dr. Esper. „Kai matau vaiką su šiais simptomais, dažniausiai pasikliauju laboratoriniu tyrimu, kad nustatyčiau tikslią diagnozę.

Dažni simptomai

Kalbant apie RSV prieš gripą ir COVID-19, į ką turėtumėte atkreipti dėmesį? Daktaras Esperis sako, kad tarp RSV, gripo ir COVID-19 yra keletas subtilių skirtumų.

SimptomaiRSVFluCOVID-19Simptomai

Gerklės skausmas	—	Dažnas	Dažnas
Kosulys	Dažnas	Dažnas	Dažnas
Čiaudulys	Dažnas	Kartais	—
Karščiavimas	Kartais	Dažnas	Dažnas
Kūno skausmai	Kartais	Dažnas	Kartais
Nuovargis	Kartais	Dažnas	Kartais
Galvos skausmas	Kartais	Dažnas	Kartais
Sloga/užgulta nosis	Dažnas	Kartais	Kartais
Dusulys	Kartais	Kartais	Kartais
Skonio ir (arba) kvapo praradimas	—	—	Kartais
Gerklės skausmas
RSV
—
Gripas
Dažnas
COVID 19
Dažnas
Kosulys
RSV
Dažnas
Gripas
Dažnas
COVID 19
Dažnas
Čiaudulys
RSV
Dažnas
Gripas
Kartais
COVID 19
—
Karščiavimas
RSV
Kartais
Gripas
Dažnas
COVID 19
Dažnas
Kūno skausmai
RSV
Kartais
Gripas
Dažnas
COVID 19
Kartais
Nuovargis
RSV
Kartais
Gripas
Dažnas
COVID 19
Kartais
Galvos skausmas
RSV
Kartais
Gripas
Dažnas
COVID 19
Kartais
Sloga/užgulta nosis
RSV
Dažnas
Gripas
Kartais
COVID 19
Kartais
Dusulys
RSV
Kartais
Gripas
Kartais
COVID 19
Kartais
Skonio ir (arba) kvapo praradimas
RSV
—
Gripas
—
COVID 19
Kartais

Simptomai būdingi tik RSV

RSV arba respiracinis sincitinis virusas yra virusas, kuriuo suserga beveik visi vaikai iki 2 metų amžiaus. Be kosulio, slogos ir karščiavimo, unikalus RSV simptomas yra švokštimas. Kai vaikas kvėpuoja, švokštimas skamba kaip švilpukas ar barškėjimas.

Dauguma vaikų nuo RSV pasveiksta patys, tačiau kartais tai gali sukelti sunkių ligų, tokių kaip:

• Bronchiolitas, mažųjų kvėpavimo takų patinimas jūsų vaiko plaučiuose.
• Pneumonija, jūsų vaiko plaučių infekcija.

RSV gali užkrėsti bet kokio amžiaus žmones, tačiau rimčiausia liga yra mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, JAV ligoninės kasmet priima apie 58 000–80 000 vaikų iki 5 metų, sergančių RSV.

Simptomai būdingi tik gripui

Skiriamasis gripo požymis – labai aukšta temperatūra. Kartu su kitais kvėpavimo takų simptomais gripas sukelia aukštą 103 arba 104 laipsnių Fahrenheito (39,44 arba 40 laipsnių Celsijaus) karščiavimą. Žmonės paprastai jaučiasi apgailėtini, labiau nei su kitais virusais, sako daktaras Esper. Tai taip pat gali apimti pykinimą ir vėmimą, kuris, nors ir nėra būdingas tik gripui, taip pat dažnai yra blogesnis nei kitų virusų atveju.

Vaikams iki 5 metų, o ypač jaunesniems nei 2 metų, gripo komplikacijų rizika yra didesnė. Tai apima:

• Dehidratacija.
• Jų širdies, smegenų ar raumenų audinių uždegimas.
• Plaučių uždegimas.
• Sinusų ir ausų infekcijos.

Kiekvienais metais nuo 6 000 iki 27 000 vaikų, jaunesnių nei 5 metų amžiaus, pasireiškia pakankamai rimtų simptomų, todėl reikia hospitalizuoti.

Simptomai, būdingi tik COVID-19

COVID-19 požymiai yra panašūs į gripo ir RSV. Tačiau skirtingai nei kiti virusai, COVID-19 gali turėti rimtą poveikį kūno sistemoms už plaučių ribų.

„Gripas taip pat gali tai padaryti, bet simptomai paprastai išnyksta, kai virusas palieka plaučius“, – sako dr. Esper. „COVID gali sukelti ilgalaikį poveikį, pavyzdžiui, smegenų rūką“.

Keletas simptomų, kurie, jūsų manymu, būdingi tik COVID-19, iš tikrųjų būdingi kvėpavimo takų virusams. Pavyzdžiui:

• Skonio ir kvapo praradimas: Daugelis virusų, įskaitant tuos, kurie sukelia peršalimą ir gripą, gali paveikti jūsų skonio ir kvapo pojūtį.
• Vėmimas ir viduriavimas: Iki 30 % vaikų, sergančių kvėpavimo takų virusais, turi virškinimo trakto simptomų, sako daktaras Esper.

Tyrimai ir gydymas

Jei jūsų vaikas turi slogą, kosulį ir karščiavimą – tai yra kvėpavimo takų viruso požymiai – COVID-19 testas yra geras pirmas žingsnis. Žinodami, ar jūsų vaikas užsikrėtė COVID-19, galite apsaugoti kitus šeimos narius ir užkirsti kelią plitimui už jūsų namų ribų.

Daugelis klinikų naudoja trigubą testą, galintį aptikti RSV, gripą ir COVID-19. Taip pat galite nusipirkti namuose atliekamą PGR testą, kuris apima RSV, gripo ir COVID-19 tyrimus. Tačiau daktaras Esperas pažymi, kad iš karto rezultatų negausite, nes mėginį turėsite nusiųsti į laboratoriją apdoroti.

„Apdorojimo laikas yra nuo 24 iki 48 valandų po to, kai jie gauna testą“, – aiškina jis. „Todėl gali praeiti kelios dienos, kol pamatysite rezultatus.”

RSV ir gripo tikrinimas namuose turi daug privalumų:

• RSV diagnozė namuose gali padėti žinoti, kada neleisti kūdikiui lankytis darželyje. Tai gali apsaugoti kitus vaikus nuo RSV, kuris greitai plinta vaikų priežiūros įstaigose.
• RSV diagnozė taip pat padeda atskirti vaiką nuo šeimos narių, kurie linkę susirgti sunkiomis plaučių infekcijomis.
• Ankstyvas gripo nustatymas gali padėti žmonėms greičiau gauti reikiamą gydymą. Ankstyvas gydymas vaistais, vadinamais Tamiflu® (dažniau vartojamas) arba Xofluza® (rečiau), žymiai sumažina jūsų sergamumo gripu laiką.

Ar galite turėti koinfekciją?

Bendra infekcija, kai vienu metu sergate keliais virusais, yra dažna vaikams. Bet kuriame vaikų priežiūros ar ikimokyklinio ugdymo kambaryje rasite vaikų, sergančių įvairiais virusais.

„Kai jie visi kosėja, nenuostabu, kad vaikas gali pasigauti du ar net tris virusus vienu metu“, – pažymi dr. Esper. „Matėme bendras infekcijas prieš pandemiją, o dabar jas matome su RSV, gripu ir COVID-19.

Tačiau jis nematė jokių įrodymų, kad daugiau nei vienas virusas sukelia blogesnius simptomus ar pasekmes. Teikėjai infekcijas gydo vienodai, nesvarbu, ar yra viena, ar trys.

Be kaukės dėvėjimo ir fizinio atstumo, šie veiksmai gali sumažinti kvėpavimo takų infekcijų riziką:

• Paskiepykite savo vaiką nuo RSV, gripo ir COVID-19 (jei jūsų vaikas tinka).
• Jei kas nors iš jūsų namų ūkyje serga, dezinfekuokite paviršius, kuriuose yra didelis kontaktas, pvz., rašomuosius stalus, stalus ir durų rankenas.
• Reguliariai plaukite rankas arba naudokite rankų dezinfekavimo priemones.

Be to, naudinga palikti vaiką namuose, jei jis serga. Tai sumažina riziką užsikrėsti ligomis kitiems vaikams mokykloje.

Apatinė eilutė?

Vaikai nuo kvėpavimo takų virusų dažniausiai pasveiksta patys, pailsėję ir skysčiai. Dr. Esper rekomenduoja susisiekti su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jis:

• Sunku kvėpuoti.
• Sunkus vėmimas ir viduriavimas iki taško, kai jie nevalgo ir negeria.
• Simptomai, kurie negerėja arba pablogėja po penkių dienų.

Jei jūsų vaikas labai karščiuoja ir įtariate, kad tai gripas, nedelsdami susisiekite su savo paslaugų teikėju. Ankstyvas gydymas Tamiflu per pirmąsias dvi simptomų dienas gali padėti jūsų vaikui greičiau pasveikti.

Taip pat anksčiau pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei jūsų vaikas turi kokių nors pagrindinių sveikatos sutrikimų, tokių kaip:

• Vėžys.
• Širdies būklės.
• Imuniteto trūkumas.
• Plaučių ligos, tokios kaip astma ar cistinė fibrozė.

Kvėpavimo takų infekcijos dažnos vaikystėje. Nors galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte vaiko riziką, negalite jų visiškai išvengti. Jei jūsų vaikas serga, laikykite jį namuose, kad sumažintumėte infekcijos plitimą kitiems jūsų bendruomenės nariams. Kai jie pasveiks, jūsų vaikas susiformuos imunitetą, kuris padės apsaugoti jį nuo būsimų infekcijų.

Taigi, nors RSV, gripas ir Covid-19 turi panašių simptomų, kaip kosulys ir karščiavimas, svarbu atsiminti jų skirtumus. Kaip ilgametis gydytojas, matau, kad atkreipiant dėmesį į ligos eigą, simptomų sunkumą ir atsiradimo greitį, galima lengviau įtarti diagnozę. Visgi, savarankiškai gydytis nerekomenduoju – kreipkitės į medikus, kurie atliks tyrimus ir paskirs tinkamą gydymą. Jūsų sveikata – svarbiausia!