Skersinis mielitas (TM): priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Aš esu gydytojas, daugybę metų dirbantis su skersiniu mielitu (TM). Nors TM – reta liga, paveikianti stuburo smegenis, svarbu žinoti jos priežastis, simptomus ir gydymo galimybes. Šiame straipsnyje aptarsime visus šiuos aspektus, kad geriau suprastumėte šią ligą.

Skersinis mielitas (TM) yra reta neurologinė būklė, kurią sukelia nugaros smegenų uždegimas. Tai dažnai sukelia staigius simptomus, tokius kaip raumenų silpnumas, skausmas ir šlapimo pūslės funkcijos sutrikimas. Tai turi keletą galimų priežasčių. Kai kurie žmonės atsigauna nuo TM simptomų ir sukeltų komplikacijų, o kiti – ne.

Apžvalga

Skersinis mielitas (TM) yra neurologinė būklė, kurią sukelia nugaros smegenų uždegimas. Tai gali atsitikti aplink nugaros smegenis bet kuriame stuburo regione.

Kas yra skersinis mielitas (TM)?

Skersinis mielitas (TM) yra reta neurologinė būklė, kurią sukelia nugaros smegenų uždegimas.

Jūsų nugaros smegenys yra cilindrinė struktūra, kuri eina per stuburo centrą nuo smegenų kamieno iki apatinės nugaros dalies. Tai subtili struktūra, kurioje yra nervų pluoštų ir ląstelių, kurios perduoda pranešimus iš jūsų smegenų į likusį kūną.

Dėl uždegimo pažeidžiamas jūsų nugaros smegenų nervinių ląstelių apvalkalas (mielino apvalkalas). Tai pertraukia signalus tarp stuburo nervų ir likusio kūno, sukeldama tokias problemas kaip jutimo, judėjimo ir šlapimo pūslės kontrolės praradimas.

TM gali atsirasti aplink nugaros smegenis bet kuriame stuburo regione.

Terminas „mielitas” reiškia nugaros smegenų uždegimą. „Skersinis“ reiškia jutimo ir funkcijos pokyčių modelį – TM dažnai jaučiamas į juostą panašus pojūtis visoje jūsų kūno kamiene, o jutimo pokyčiai yra žemiau šios juostos.

Daugeliu atvejų TM yra vienkartinė būklė, kuri staiga prasideda, o po to pagerėja arba stabilizuojasi.

Kas paveikia skersinį mielitą?

Skersinis mielitas (TM) gali pasireikšti bet kuriam žmogui bet kokio amžiaus. Tačiau atrodo, kad tai paveikia žmones nuo 10 iki 19 metų ir nuo 30 iki 39 metų daugiau. Maždaug 25% atvejų paveikia vaikus. Atrodo, kad TM nėra genetiškai pagrįstas ar vyrauja šeimose.

Kaip dažnas yra skersinis mielitas (TM)?

Skersinis mielitas yra retas. JAV yra maždaug 1–8 nauji atvejai 1 milijonui žmonių per metus arba maždaug 1 400 naujų atvejų kiekvienais metais.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra skersinio mielito (TM) simptomai?

Skersinio mielito simptomai gali išsivystyti per kelias valandas ar dienas (pasireiškia staigiai) arba per vieną ar keturias savaites. TM simptomai gali greitai tapti sunkūs.

TM simptomai dažniausiai pasireiškia pažeistoje nugaros smegenų srityje arba po ja. Pavyzdžiui, jei pažeista nugaros smegenų sritis yra vidurinėje nugaros dalyje po rankomis, greičiausiai bus paveiktos jūsų kojos ir šlapimo pūslės / žarnyno kontrolė, bet ne rankos.

TM dažnai pažeidžia abi kūno puses, tačiau kartais pažeidžia tik vieną pusę (tai dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze).

Blogiausiu momentu 50% žmonių, sergančių TM, prarado visus kojų judesius, 80%–94% žmonių jaučia tirpimą ar nenormalų pojūtį (dilgčiojimą ar dilgčiojimą), ir beveik visi žmonės turi tam tikro laipsnio šlapimo pūslės funkcijos sutrikimą.

Kai kuriems žmonėms šie simptomai palengvėja arba visiškai išnyksta gydant, o kiti patiria nuolatinių komplikacijų.

Yra keletas skirtingų TM simptomų grupių, įskaitant:

• Nenormalūs pojūčiai.
• Skausmas.
• Žarnyno ir šlapimo pūslės problemos.
• Raumenų ir judėjimo problemos.
• Seksualinė disfunkcija.
• Kiti simptomai.

Nenormalūs pojūčiai, kuriuos sukelia skersinis mielitas

TM gali sukelti šiuos nenormalius pojūčius (paresteziją) tam tikrose jūsų kūno vietose, priklausomai nuo to, kurioje stuburo vietoje yra pažeidimas:

• Sustingimas.
• Dūrimas.
• Degimas.
• Jautrumas prisilietimui ar temperatūrai.
• Sumažėjęs temperatūros jautrumas.

Skausmas, kurį sukelia skersinis mielitas

TM gali sukelti skausmą tam tikrose kūno vietose. Skausmas gali būti aštrus arba bukas. Jis gali šaudyti (spinduliuoti) žemyn rankomis ir (arba) kojomis arba apvynioti krūtinę ir pilvą.

Žarnyno ir šlapimo pūslės simptomai, kuriuos sukelia skersinis mielitas

TM gali sukelti šiuos šlapimo pūslės ir žarnyno simptomus:

• Vidurių užkietėjimas.
• Šlapimo susilaikymas (visiškai neištuštinama šlapimo pūslė šlapinantis).
• Šlapimo pūslės kontrolės problemos, pvz., dažnas noras šlapintis (spartus šlapimo nelaikymas).
• Šlapimo nelaikymas (šlapimo nutekėjimas).

Raumenų ir judėjimo problemos, kurias sukelia skersinis mielitas

Žmonėms, sergantiems TM, gali atsirasti kojų silpnumas, kuris greitai progresuoja. Jei uždegimas paveikia viršutinę nugaros smegenų dalį, tai paveikia ir rankas.

Raumenų ir judėjimo problemų požymiai yra šie:

• Pusiausvyros praradimas.
• Sunku vaikščioti (klupti ar vilkti kojas).
• Raumenų spazmai.
• Dalinis raumenų funkcijos praradimas, kuris gali išsivystyti į paralyžių.

Seksualinė disfunkcija, kurią sukelia skersinis mielitas

Žmonėms, sergantiems TM, gali būti sunku patirti orgazmą, o žmonėms, turintiems varpą, gali pasireikšti erekcijos sutrikimas.

Kiti skersinio mielito simptomai

TM taip pat gali turėti šiuos simptomus:

• Apetito praradimas.
• Galvos skausmas.
• Karščiavimas.
• Kvėpavimo (kvėpavimo) sutrikimai.

Kas sukelia skersinį mielitą (TM)?

Apskritai, skersinį mielitą (TM) sukelia nugaros smegenų uždegimas.

Kai jūsų kūnas susiduria su pažeidžiamu agentu (pvz., Virusais, bakterijomis ar toksiškomis cheminėmis medžiagomis) arba patiria traumą, jis suaktyvina jūsų imuninę sistemą.

Jūsų imuninė sistema siunčia pirmuosius atsakiklius: uždegimines ląsteles ir citokinus (medžiagas, kurios stimuliuoja daugiau uždegiminių ląstelių).

Šios ląstelės pradeda uždegiminį atsaką, kad gaudytų bakterijas ir kitus pažeidimus sukeliančius agentus arba pradeda gydyti sužeistus audinius. Nors šis uždegiminis atsakas yra būtinas daugeliu atvejų, kartais jūsų imuninė sistema be žinomos priežasties gali išsiųsti pirmuosius atsakiklius ir užpulti sveikus audinius. Arba uždegiminis atsakas į pažeidžiantį veiksnį gali būti per didelis ir pažeisti jūsų kūno audinius.

TM atveju dėl uždegimo pažeista nugaros smegenų nervinių ląstelių danga.

Yra keletas galimų uždegimo priežasčių, sukeliančių skersinį mielitą (TM). Priežastys gali būti suskirstytos į šias kategorijas:

• Idiopatinė (priežastis nežinoma).
• Uždegimas nuo infekcijos.
• Sisteminės uždegiminės autoimuninės ligos.
• Centrinės nervų sistemos ligos.

Idiopatinis skersinis mielitas

Idiopatinė TM reiškia, kad nėra žinomos būklės priežasties. Tai sudaro daugumą TM atvejų.

Mokslininkai mano, kad idiopatinė TM atsiranda dėl nenormalaus ir per didelio imuninio atsako prieš nugaros smegenis, dėl kurio atsiranda uždegimas ir audinių pažeidimai. Tačiau jie negali išsiaiškinti tikslios priežasties ar sukėlėjo.

Infekcijos, kurios gali sukelti skersinį mielitą

Bakterinės, virusinės, parazitinės ir grybelinės infekcijos, galinčios sukelti TM, apima, bet tuo neapsiribojant:

• Enterovirusai (labai dažnas viruso tipas, kurio dauguma sukelia tik lengvą ligą).
• Vakarų Nilo virusas.
• Herpes virusai, tokie kaip lytinių organų pūslelinė.
• ŽIV.
• Varicella-zoster (virusas, sukeliantis vėjaraupius ir juostinę pūslelinę).
• 1 tipo žmogaus T-ląstelių leukemijos virusas (HTLV-1).
• Zikos virusas.
• Neuroboreliozė (Laimo liga).
• Sifilis.
• Tuberkuliozė.
• Bakterinės odos infekcijos.
• Mikoplazminė bakterinė pneumonija.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams dažnai sunku nustatyti, ar tiesioginė virusinė infekcija ar imuninės sistemos poinfekcinis atsakas sukelia TM.

Sisteminės uždegiminės autoimuninės būklės, galinčios sukelti skersinį mielitą

Sisteminės uždegiminės autoimuninės būklės, susijusios su TM, apima:

• Ankilozuojantis spondilitas.
• Antifosfolipidinis sindromas.
• Behceto liga.
• Mišri jungiamojo audinio liga.
• Reumatoidinis artritas.
• Sarkoidozė.
• Sklerodermija.
• Sjogreno sindromas.
• Sisteminė raudonoji vilkligė (SRV).

Centrinės nervų sistemos ligos, galinčios sukelti skersinį mielitą

Centrinės nervų sistemos autoimuninės sąlygos, kurios gali sukelti TM, yra:

• Išsėtinė sklerozė (MS).
• Neuromielito optinio spektro sutrikimas (NMOSD) – dar vadinamas Devico liga.
• Mielino oligodendrocitų glikoproteinų antikūnų sutrikimai (MOGAD).
• Ūminis išplitęs encefalomielitas.

Kai kuriems žmonėms skersinis mielitas yra pirmasis centrinės nervų sistemos autoimuninės ar imuninės sistemos sukeltos būklės simptomas, pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė (MS) arba neuromielito optinio spektro sutrikimas (NMOSD).

„Dalinis“ mielitas, o tai reiškia, kad pažeidžiama tik viena kūno pusė, dažniau serga IS.

NMSOD yra daug labiau tikėtina kaip pagrindinė būklė, kai mielitas yra „visiškas“, o tai reiškia, kad jis sukelia sunkų paralyžių ir tirpimą abiejose kūno pusėse. Mielito priepuoliai, atsirandantys žmonėms, sergantiems NMOSD, paprastai būna sunkesni ir yra susiję su lėtesniu pasveikimu nei žmonių, sergančių IS, priepuoliai.

Ar COVID-19 vakcina gali sukelti skersinį mielitą (TM)?

Po vakcinacijos skersinio mielito atvejai buvo užregistruoti praėjus dviem dienoms iki trijų mėnesių po vakcinacijos nuo hepatito B viruso, tymų – kiaulytės – raudonukės, difterijos – stabligės – kokliušo ir kt. Pastaruoju metu taip pat buvo pranešta apie kai kuriuos TM atvejus nuo vienos iki 14 dienų po vakcinacijos nuo COVID-19.

Nors mokslininkai nerado tikslios šios reakcijos priežasties, viena teorija rodo, kad vakcinacija galėjo sužadinti autoimuninį procesą. Labai svarbu žinoti, kad išsamūs tyrimai įrodė, kad skiepai yra saugūs, o galimas ryšys su TM gali būti tik atsitiktinis arba, blogiausiu atveju, labai reta komplikacija.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas skersinis mielitas?

Jei jaučiate skersinio mielito (TM) simptomus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą.

Jei ši apžvalga rodo, kad yra nugaros smegenų problema, jie nurodys tolesnius tyrimus, kad:

• Pašalinkite galimybę, kad nugaros smegenis paveiktų kažkas kita, o ne uždegimas, pvz., stuburo navikas, disko išvarža ar pūlinio sukeltas suspaudimas.
• Patvirtinkite, kad nugaros smegenyse yra nenormalus uždegimas.
• Jei įmanoma, nustatykite nenormalaus uždegimo priežastį.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja TM, jei per kelias dienas atsiranda nugaros smegenų simptomų, o magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kiti vaizdiniai tyrimai nerodo kitos nugaros smegenų problemų priežasties.

Kokie tyrimai bus atliekami diagnozuojant skersinį mielitą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti šiuos tyrimus, kad nustatytų skersinį mielitą ir jo priežastį:

• Viso stuburo MRT (magnetinio rezonanso tomografija).: MRT yra neskausmingas tyrimas, kurio metu gaunami labai aiškūs jūsų kūno organų ir struktūrų vaizdai naudojant didelį magnetą, radijo bangas ir kompiuterį, kad būtų gauti išsamūs vaizdai. Jums gali prireikti dviejų stuburo MRT – vieno su gadolinio kontrastu ir be jo, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėtų atskirti suspaudimo ir nesuspaudimo pažeidimus.
• Smegenų MRT: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti smegenų MRT su gadolinio kontrastu ir be jo, kad įvertintų, ar nėra smegenų pažeidimų. Smegenų MRT gali suteikti užuominų apie kitas pagrindines priežastis, ypač išsėtinę sklerozę.
• Stuburo bakstelėjimas (juosmens punkcija): Norėdami atlikti stuburo bakstelėjimą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įsmeigs adatą į apatinę nugaros dalį, kad paimtų smegenų skysčio (CSF) mėginį. Cerebrospinalinis skystis yra skaidrus skystis, supantis jūsų stuburą ir smegenis. Tada laboratorija analizuoja CSF mėginį, kad nustatytų padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių ar IgG indeksą arba išskirtinių CSF oligokloninių IgG juostų buvimą. Šie uždegiminiai žymenys yra dažni TM.
• Kraujo tyrimai: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai paskirs kelis kraujo tyrimus, kad patikrintų, ar nėra su infekcija ir imunine sistema susijusių TM priežasčių.

Atsižvelgiant į galimą TM priežastį, gali prireikti papildomų tyrimų. Jei nė vienas iš šių tyrimų nenurodo konkrečios priežasties, manoma, kad turite idiopatinį skersinį mielitą.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas skersinis mielitas (TM)?

Skersinio mielito (TM) gydymo tikslai yra šie:

• Jei įmanoma, gydyti TM priežastį, pvz., infekciją.
• Sumažinti nugaros smegenų uždegimą.
• Simptomų, tokių kaip skausmas, palengvinimas arba mažinimas.
• Ilgalaikių komplikacijų valdymas.

TM gydymas apima ūminį (trumpalaikį) uždegimo ir jo priežasties gydymą bei ilgalaikį komplikacijų, kurias galėjo sukelti TM, valdymą.

Trumpalaikis skersinio mielito gydymas

Pirmos eilės skersinio mielito gydymas yra IV (intraveniniai) gliukokortikoidai. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria TM, jie kuo greičiau pradės vartoti dideles IV gliukokortikoidų dozes.

Gliukokortikoidai yra kortikosteroidų klasė, kuri yra steroidinių hormonų klasė. Gliukokortikoidai yra galingi vaistai, kovojantys su uždegimu ir veikiantys jūsų imuninę sistemą. Skersinio mielito atveju gliukokortikoidai padeda sumažinti nugaros smegenų uždegimą.

Tikėtina, kad šiuos vaistus vartosite mažiausiai nuo trijų iki penkių dienų, tačiau vaistų gali prireikti ilgiau.

Papildomi TM gydymo būdai gali būti:

• Plazmos mainų terapija (plazmaferezė): Ši terapija yra būdas „išvalyti“ kraują. Gydymo metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pakeičia jūsų plazmą (skystąją kraujo dalį) sveika donoro plazma arba plazmos pakaitalu. Taip pašalinami antikūnai ir kiti baltymai, kurie, kaip manoma, sukelia uždegiminę reakciją. Šis gydymas gali padėti žmonėms, sergantiems TM dėl ūminės centrinės nervų sistemos demielinizuojančios ligos, kuri nereaguoja į gydymą gliukokortikoidais.
• Intraveninis imunoglobulinas (IVIG): Šis gydymas susideda iš antikūnų, kurie gali būti įvedami per veną (į veną). Šis gydymas gali būti naudojamas TM, siekiant padėti sumažinti nugaros smegenų uždegiminę reakciją, prisijungiant prie antikūnų, kurie gali sukelti TM.
• Vaistai imuninei sistemai slopinti: Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja vaistus, tokius kaip rituksimabas ir ciklofosfamidas žmonėms, sergantiems TM, kurie netinkamai reagavo į gliukokortikoidus, plazmos mainus ar IVIG terapiją. Yra žinoma, kad šie vaistai turi imunosupresinių savybių.
• Vaistai kitiems simptomams gydyti: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti tam tikrus vaistus, kad sumažintų simptomus, tokius kaip skausmas, raumenų spazmai, šlapimo sutrikimai ar depresija.

Ilgalaikis skersinio mielito gydymas

Po to, kai gavote gydymą nuo ūminės skersinio mielito (TM) fazės, jums greičiausiai reikės reabilitacinės priežiūros, kad pagerintumėte funkcinius įgūdžius ir išvengtumėte antrinių TM komplikacijų.

Nors reabilitacija negali panaikinti fizinės žalos, kurią sukelia TM, ji gali padėti žmonėms, net ir tiems, kuriems yra sunkus paralyžius, tapti kiek įmanoma funkciškai nepriklausomiems ir turėti geriausią įmanomą gyvenimo kokybę.

Ilgalaikis skersinio mielito gydymas gali apimti:

• Šlapimo funkcijos valdymas: Šlapimo disfunkcija būdinga žmonėms, sergantiems TM. Gydymo galimybės apima laiku atliekamą tuštinimąsi (šlapinimąsi), vaistus, prezervatyvų kateterius, švarų pertraukiamą kateterizavimą ir paminkštintus apatinius.
• Žarnyno funkcijos valdymas: Vidurių užkietėjimas yra dažna TM sergančių žmonių problema. Šios problemos valdymas gali apimti specialias dietas, strateginį išmatų minkštiklių ir maistinių skaidulų naudojimą bei tiesiosios žarnos stimuliavimą.
• Seksualinės disfunkcijos gydymas: Dažniausiai skiriami vaistai nuo erekcijos disfunkcijos yra sildenafilis (Viagra®), vardenafilis (Levitra®) ir tadalafilis (Cialis®). Nors jie yra mažiau veiksmingi žmonėms, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB), buvo įrodyta, kad tie patys vaistai gali pagerinti asmens AFAB seksualinę veiklą.
• Odos irimo ir slėgio traumų (pragulų) prevencija: Oda suyra, jei jūsų oda ilgą laiką yra veikiama spaudimo. Norint to išvengti, gali tekti keisti sėdėjimo padėtį kas 15 minučių. Taip pat gali būti naudingi neįgaliųjų vežimėliai su atlošimo arba pakreipimo mechanizmais, kad būtų galima perskirstyti svorį. Siūlomos įvairios invalido vežimėlio pagalvės, kurios sumažina sėdėjimo spaudimą.
• Raumenų įtempimo (spastiškumo) valdymas: Tempimo praktika ir petnešų bei įtvarų naudojimas gali padėti valdyti raumenų įtempimą arba jo išvengti. Taip pat gali padėti jėgos pratimai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai.
• Mobilumo valdymas: Kineziterapeutai gali atlikti pratimus, pagerinančius judumą. Judėjimo pagalbinės priemonės, tokios kaip lazdos, vaikštynės, petnešos ir vežimėliai, taip pat gali padėti tapti savarankiškesniems.
• Kasdienių užduočių tvarkymas: Žmonėms, turintiems TM, kasdienės užduotys, tokios kaip apsirengimas, maudymasis, priežiūra ir valgymas, gali būti labai sudėtingos. Pritaikoma įranga ir konsultacijos su ergoterapeutais gali padėti rasti lengvesnių ir efektyvesnių būdų atlikti šias užduotis.
• Skausmo valdymas: Skausmas dažnas po TM. Raumenų skausmas gali būti gydomas vaistais, tokiais kaip acetaminofenas (Tylenol®), nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), tokiais kaip naproksenas ar ibuprofenas (Naprosyn®, Alleve® arba Motrin®), arba šildymo ir vėsinimo terapija. Nervų skausmą gydyti gali būti sunkiau. Tam tikri antidepresantai ar prieštraukuliniai vaistai gali būti naudingi.
• Psichologinis valdymas: Depresija būdinga TM sergantiems žmonėms. Svarbu kreiptis į terapeutą ar psichologą, jei patiriate depresijos ar kitų psichinės sveikatos sutrikimų požymių. Medikamentai taip pat gali padėti gydyti depresiją.

Ar galite pasveikti nuo skersinio mielito?

Taip, jūs galite pasveikti nuo skersinio mielito (TM), bet skirtingiems žmonėms pasveikimas atrodo skirtingai.

Atsigavimas po TM gali nebūti, dalinis arba visiškas ir paprastai prasideda per vieną ar tris mėnesius nuo pradinio gydymo. Dauguma žmonių pasveiksta nuo skersinio mielito (TM) per tris mėnesius nuo ligos atsiradimo. Kai kuriems žmonėms gydymas gali užtrukti mėnesius ar metus.

Kai kurie žmonės pasveiksta nuo uždegimo su nedidelėmis arba be ilgalaikių komplikacijų, kiti pasveiksta su vidutine ar sunkia negalia.

Tie, kurie gali turėti blogą galimybę pasveikti, yra šie:

• Žmonės, kuriems greitai pasireiškia simptomai.
• Žmonės, kurių simptomai nepagerėja per pirmuosius tris – šešis gydymo ir pasveikimo mėnesius.pluoštas

Prevencija

Ar galima išvengti skersinio mielito?

Deja, skersinio mielito išvengti nepavyks.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra skersinio mielito (TM) prognozė (perspektyva)?

Žmonių, sergančių skersiniu mielitu, perspektyva (prognozė) skiriasi:

• Maždaug 33% žmonių pasveiksta su nedidelėmis ilgalaikėmis komplikacijomis arba jų nėra.
• Maždaug 33 % žmonių pasveiksta su vidutine negalia, pvz., žarnyno problemomis ir vaikščiojimo sutrikimais.
• Maždaug 33 % žmonių pasveiksta dėl nuolatinės negalios, pavyzdžiui, paralyžiaus.

Skersinis mielitas daugeliui žmonių dažniausiai pasireiškia tik vieną kartą. Jis gali pasikartoti (pasikartoti) kai kuriems žmonėms, kurių pagrindinė priežastis, pvz., išsėtinė sklerozė (IS). Jei TM paveikė tik vieną jūsų kūno pusę, ateityje gali būti didesnė tikimybė susirgti IS.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savimi ar kitu asmeniu, sergančiu skersiniu mielitu (TM)?

Jei sergate skersiniu mielitu, labai svarbu užtikrinti, kad gautumėte kokybišką medicininę priežiūrą, kad išvengtumėte TM komplikacijų, pvz., žarnyno ir šlapimo pūslės disfunkcijos ir raumenų įtempimo, arba jas išgydysite. Taip pat galite apsvarstyti galimybę prisijungti prie palaikymo grupės, kad susitiktumėte su kitais, kurie gali būti susiję su jūsų patirtimi. Taip pat svarbu kreiptis pagalbos į terapeutą ar psichologą, jei patiriate depresiją ar nerimą, susijusį su TM.

Jei rūpinatės asmeniu, sergančiu TM, svarbu jį propaguoti, kad jie gautų geriausią medicininę priežiūrą ir prieigą prie mobilumo prietaisų bei terapijos, kuri gali padėti jiems tapti nepriklausomiems.

Jums ir jūsų šeimai gali būti sunku susidoroti su psichologiniu ir fiziniu TM poveikiu. Ankstyvuoju atsigavimo laikotarpiu šeimos švietimas yra būtinas norint parengti planą, kaip įveikti nepriklausomybės iššūkius.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl skersinio mielito (TM)?

Jei jaučiate skersinio mielito simptomus, tokius kaip staigus ir stiprėjantis raumenų silpnumas ir skausmas, kuo greičiau vykite į artimiausią ligoninę.

Jei jums buvo diagnozuota TM, turėsite reguliariai lankytis savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komandoje, kad gautumėte gydymą ir stebėtumėte galimas komplikacijas.

Suprasti savo ar jūsų mylimo žmogaus skersinio mielito (TM) diagnozę gali būti neįtikėtina. Tačiau jūsų sveikatos priežiūros komanda pasiūlys tvirtą gydymo ir reabilitacijos planą, būdingą jums ar jūsų mylimo žmogaus simptomams. Svarbu įsitikinti, kad sveikstant gaunate meilę ir paramą, kurios jums reikia, ir būti dėmesingiems savo sveikatai, kad pašalintumėte bet kokius naujus simptomus.

Taigi, mieli skaitytojai, nors skersinis mielitas ir gali atrodyti bauginančiai, svarbu prisiminti, jog laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, daugelis pacientų patiria visišką arba dalinį pasveikimą. Svarbiausia – nepanikuoti, atidžiai stebėti savo savijautą ir kreiptis į gydytoją, kilus įtarimams. Atminkite, kad esate ne vieni ir mes, medikai, esame čia tam, kad jums padėtume.