Širdies vėžys: paplitimas, simptomai ir gydymas

Širdies vėžys yra retas, tačiau labai pavojingas vėžys, kuris gali būti sunkiai diagnozuotas ir gydomas. Simptomai gali būti painūs ir dažnai ignoruojami, todėl svarbu žinoti, ką reikia ieškoti. Mokslininkai ir gydytojai nuolat dirba siekdami geriau suprasti šio retos ligos mechanizmus ir surasti efektyvius gydymo būdus. Šiame straipsnyje sužinosite daugiau apie širdies vėžio paplitimą, simptomus ir galimus gydymo variantus.

Apžvalga

Širdies navikas

Kas yra širdies vėžys?

Širdies vėžys atsiranda, kai sergančios ląstelės nekontroliuojamos ant širdies ar šalia jos. Šios ląstelės sudaro naviką. Vėžys, kuris prasideda širdyje, yra pirminis širdies vėžys. Ši širdies vėžio forma yra labai reta.

Širdies vėžys dažniau atsiranda, kai vėžio ląstelės plinta į širdį nuo vėžio netoliese esančiame organe. Pavyzdžiui, plaučių vėžys gali išplisti į širdį, sukeldamas antrinį širdies vėžį. Išplitęs vėžys yra metastazavęs vėžys.

Kaip dažnas širdies vėžys?

Pirminiu širdies vėžiu kasmet suserga mažiau nei 2 iš 100 000 žmonių. Širdies navikai yra reti. Apskaičiuota, kad 8 iš 10 navikų, pažeidžiančių širdį, yra gerybiniai (ne vėžys).

Kodėl širdies vėžys yra toks retas?

Širdis sudaryta iš jungiamojo audinio ir raumenų ląstelių, kurios labai greitai nevirsta, todėl jos labai atsparios vėžiui. Vėžio ląstelės intensyviau auga ir dauginasi epitelio audinyje, kuris linkęs greičiau apsiversti, todėl yra jautresnis mutacijai (replikacijos klaidai), kuri gali sukelti vėžį.

Epitelinis audinys iškloja daugumą organų. Krūtys taip pat turi šį audinį. Dėl šios priežasties vėžys dažniau pažeidžia krūtų audinius ir tokius organus kaip gaubtinė žarna, kasa, plaučiai ir oda.

Kas gali susirgti širdies vėžiu?

Širdies vėžiu gali susirgti bet kas. Šia liga dažniau serga 30–50 metų vyrai, tačiau tik šiek tiek dažniau nei moterys. Rūkantiems arba AIDS sergantiems žmonėms gali kilti didesnė rizika, tačiau duomenų yra nedaug.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia širdies vėžį?

Angiosarkoma, retas piktybinis (vėžinis) minkštųjų audinių navikas, sukelia 9 iš 10 pirminių širdies vėžio atvejų suaugusiesiems. Angiosarkomos priežastis nežinoma, nors radiacija ir kai kurie toksinai gali turėti įtakos. Kiti sarkomos vėžinių navikų potipiai taip pat gali atsirasti širdyje ir didžiuosiuose kraujagyslėse (aortoje, plaučių arterijose).

Antrinis širdies vėžys yra 30–40 kartų didesnis nei vėžys, kilęs iš širdies. Metastazavęs vėžys gali plisti į širdį iš sergančio organo, įskaitant odą, plaučius ir inkstus. Jis taip pat gali plisti nuo užkrūčio liaukos, esančios krūtinėje, vėžio arba iš kraujo (leukemija) ir limfinės sistemos (limfomos).

Ar širdies vėžys paveldimas?

Širdies angiosarkomos kartais paveikia kelis tos pačios šeimos narius. Mokslininkai mano, kad tam tikri žmonės yra labiau linkę į šį pirminį širdies vėžį dėl savo genų, tačiau mes vis dar mokomės apie daugelio šių vėžio formų genetinį pagrindą.

Priežastis gali būti susijusi su geno, vadinamo telomerų baltymo 1 apsauga (POT1), mutacija (pokyčiu). Tėvai, turintys šią geno mutaciją, gali perduoti ją savo vaikams.

Kokie yra širdies vėžio simptomai?

Staigus nepaaiškinamas širdies nepakankamumas yra pagrindinis širdies vėžio požymis. Gali atsirasti dusulys ir didelis nuovargis, jei navikas spaudžia širdies kamerą arba auga širdyje ir paveikia vožtuvo funkciją.

Kiti širdies vėžio simptomai:

• Aritmija (nenormalus širdies ritmas) arba greitas širdies plakimas.
• Krūtinės skausmas.
• Apalpimas.

Daugelis širdies navikų atsitiktinai aptinkami atliekant vaizdo tyrimą, pvz., Echokardiogramą (širdies ultragarsą) arba kompiuterinę tomografiją ar MRT, padarytą dėl kitos priežasties.

Pirminis širdies vėžys gali išplisti į kitas kūno dalis. Dažniausiai jis plinta į nervų sistemą, pavyzdžiui, stuburą ar smegenis. Jis taip pat gali nukeliauti į plaučius. Išplitusio širdies vėžio simptomai yra šie:

• Lėtinis nugaros skausmas.
• Sumišimas ar atminties problemos.
• Atkosint krauju.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas širdies vėžys?

Širdies vėžiu sergantiems žmonėms sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai randa naviką ieškodami širdies problemų priežasties. Galite gauti vieną ar daugiau iš šių testų:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC).
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.
• CT nuskaitymas arba MRT.
• Echokardiograma.
• Elektrokardiograma (EKG).
• Koronarinė angiografija ir širdies kateterizacija.
• Koronarinė kompiuterinė tomografija (CTA).

Valdymas ir gydymas

Kokios yra širdies vėžio komplikacijos?

Širdies vėžys veikia jūsų širdies veiklą. Tai gali sukelti daugybę gyvybei pavojingų problemų. Sergant širdies naviku, yra didesnė širdies priepuolio, insulto ar sunkaus širdies nepakankamumo rizika.

Maži širdies naviko gabalėliai gali išsilaisvinti ir keliauti per kraują. Šie gabalėliai gali patekti į kraujagyslę ir sukelti kraujo krešulį, kuris gali sukelti insultą, jei jis patenka į smegenis, arba kvėpavimo sutrikimus, jei patenka į plaučius.

Širdies vėžys gali paveikti perikardą, širdį supantį maišelį. Gali atsirasti uždegimas, vadinamas perikarditu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali tekti naudoti kateterį (ilgą, ploną vamzdelį), kad nutekėtų skysčių perteklius ir sumažintų spaudimą širdžiai bei nusiųsti skystyje esančias ląsteles diagnostinei analizei. Ši procedūra yra perikardiocentezė.

Kaip valdomas ar gydomas širdies vėžys?

Chemoterapija ar spindulinė terapija (arba abiejų derinys) kartais gali sumažinti širdies naviką ir palengvinti simptomus. Jei kitas vėžys išplito į širdį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gydys tą pirminį vėžį.

Kitas gydymas priklauso nuo naviko vietos ir dydžio, taip pat nuo tokių veiksnių kaip jūsų bendra sveikata ir amžius. Gali būti pasirinkta chirurginė naviko pašalinimo operacija, kuri, kaip buvo įrodyta, prailgina gyvenimą, jei jį galima visiškai pašalinti. Šios operacijos gali būti gana sudėtingos ir geriausiai jas atlikti specializuotame centre. Taip pat galite prisijungti prie klinikinio tyrimo ir išbandyti perspektyvius naujus gydymo būdus, kurie vis dar kuriami.

Prevencija

Kaip galiu išvengti širdies vėžio?

Ekspertai iki galo nesupranta, kodėl kai kuriems žmonėms suserga šis retas vėžys. Rūkymas prisideda prie daugelio vėžio formų ir širdies ligų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums mesti rūkyti.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių širdies vėžiu, prognozė (perspektyva)?

Širdies vėžio išgydyti nėra, o ligą sunku gydyti. Po gydymo širdies vėžys dažnai atsinaujina ir gali išplisti į kitas kūno dalis.

Vidutinė gyvenimo trukmė diagnozavus širdies vėžį yra apie šešis mėnesius be chirurginio gydymo ir ilgesnė nei metai, kai galima operuoti, kai kurie pranešimai apie pacientų išgyvena kelerius metus po pilnos naviko rezekcijos. Svarbu atsiminti, kad mokslininkai ir toliau ieško geresnių būdų anksti nustatyti šią ligą, tobulinti esamus gydymo būdus ir rasti naujų.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl širdies vėžio?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pasireiškia:

• Širdies susitraukimų dažnio ar ritmo pokyčiai.
• Krūtinės skausmas arba dusulys.
• Lėtinis nugaros skausmas.
• Sumišimas ar atminties problemos.
• Atkosint krauju.
• Galvos svaigimas ar alpimas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui apie širdies vėžį?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kokio tipo širdies vėžiu aš sergu?
• Kokie gydymo būdai gali padėti?
• Kaip galiu valdyti šalutinį gydymo poveikį?
• Ar turėčiau stebėti komplikacijų požymius?

Kadangi širdies vėžys yra toks retas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali klaidingai diagnozuoti širdies problemų priežastį. Specialūs diagnostiniai tyrimai gali padėti nustatyti širdies naviką. Jei kitas vėžys plinta į širdį, jūsų paslaugų teikėjas ir toliau gydys tą vėžį. Standartiniai vėžio gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija, spindulinė terapija ir chirurgija, gali sumažinti arba pašalinti širdies navikus ir palengvinti simptomus. Mokslininkai ieško geresnių šios neįprastos ligos gydymo būdų.

Išvada: Širdies vėžys yra retas, bet labai pavojingas vėžio tipas, kuris dažniausiai būna metastaziavo nuo kitur kūne esančio vėžio. Svarbu žinoti simptomus, tokius kaip dusulys, skausmas krūtinėje ar širdies ritmo pakitimai, kad būtų galima laiku nustatyti šį vėžio tipą. Gydytojai dažniausiai renkasi chirurginį gydymą, chemoterapiją ar radioterapiją. Svarbu atkreipti dėmesį į savo sveikatą, reguliariai tikrintis ir laiku konsultuotis su gydytojais, kad būtų galima anksti nustatyti ir gydyti šį pavojingą vėžio tipą.