Sindromas po poliomielito: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Sindromas po poliomielito yra reta, bet klastinga būklė, kuri pasireiškia asmenims, kurie anksčiau sirgo poliomielitu. Šis sindromas gali sukelti naujus simptomus, tokius kaip raumenų silpnumas, nuovargis, skausmas ir kiti neuromuskuliniai sutrikimai. Gydymas šia būkle dažnai yra simptominis, nes nėra specialios terapijos ar vaistų, kurie galėtų išgydyti sindromą po poliomielito. Svarbu užtikrinti tinkamą palaikomąjį gydymą, kad pacientas galėtų valdyti simptomus ir išsaugoti kokybišką gyvenimą.

Apžvalga

Kas yra po poliomielito sindromas?

Postpoliomielito sindromas (PPS) yra būklė, sukelianti laipsnišką raumenų silpnumą ir raumenų atrofiją (netekimą), kuri gali turėti įtakos žmonėms, kurie sirgo poliomielitu. PPS paprastai atsiranda praėjus 10–40 metų po to, kai atsigavote nuo pradinės poliomielito infekcijos.

Poliomielitas (poliomielitas) yra liga, kurią sukelia poliomielito virusas. Daugeliui žmonių tai sukelia lengvus simptomus arba jų visai nėra. Tačiau kartais tai gali sukelti paralyžių ar mirtį.

Yra trys poliomielito viruso variantai, vadinami laukiniais 1, 2 ir 3 tipais. 2 ir 3 laukinis poliomielito tipai buvo išnaikinti (nebėra), o 1 tipo laukinis poliomielitas egzistuoja tik keliose pasaulio vietose.

Kas paveikia popoliomielito sindromą?

Po poliomielito sindromas paveikia žmones, kurie sirgo poliomielitu. PPS išsivysto praėjus 10 ar daugiau metų po pradinės ligos ir gali pasireikšti net po 40 metų.

Maždaug 30–40 % žmonių, sirgusių poliomielitu, išsivystys PPS. Asmeniui, kuris buvo sunkesnis nuo poliomielito, gali išsivystyti sunkesnis PPS atvejis.

Kaip dažnas popoliomielito sindromas?

Postpoliomielito sindromas yra retas, nes poliomielitas yra retas. JAV vakcina nuo poliomielito atsikratė. Tačiau kai kuriose šalyse poliomielitas vis dar egzistuoja, o PPS atvejų vis dar pasitaiko.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra popoliomielito sindromo simptomai?

Dažniausias pirmasis sindromo po poliomielito požymis yra laipsniškas naujas raumenų, kurie anksčiau buvo paveikti sergant poliomielitu, susilpnėjimas.

Simptomų sunkumas kiekvienam žmogui gali skirtis. Simptomai apima:

• Lėtai progresuojantis raumenų silpnumas.
• Nuovargis.
• Laipsniška raumenų atrofija.
• Raumenų skausmas ir trūkčiojimai.
• Sąnarių skausmas.
• Skeleto deformacijos, pvz., stuburo išlinkimas (skoliozė).

Jei pažeidžiami raumenys, dalyvaujantys kvėpuojant ir ryjant, gali kilti sunkumų atliekant šias funkcijas.

Sunkūs PPS atvejai gali būti panašūs į amiotrofinės šoninės sklerozės (ALS) simptomus, tačiau tai nėra šios būklės forma.

Kas sukelia popoliomielito sindromą?

Mokslininkai dar nežino, kas sukelia popoliomielito sindromą. Viena teorija teigia, kad tai gali būti dėl atsigavimo po pradinės poliomielito infekcijos. Sveikstant nuo poliomielito, paveiktų raumenų nervinės ląstelės (neuronai) gali atauginti daug mažesnių šakų (dendritų) iš didelių nervų ląstelių šakų (aksonų). Šie dendritai perima neuronų, kuriuos nužudė poliomielito virusas, funkciją.

Mokslininkai mano, kad po daugelio metų veikimo, viršijančio savo pajėgumus, nervinės ląstelės susilpnėja ir praranda gebėjimą išlaikyti dendritus. Tada dendritai susitraukia, o visas raumuo tampa silpnesnis.

Ar popoliomielito sindromas yra užkrečiamas?

Postpoliomielito sindromas nėra užkrečiamas, tai reiškia, kad jis neplinta nuo žmogaus iki žmogaus. Tačiau poliomielito virusas yra labai užkrečiamas. Štai kodėl svarbu apsisaugoti poliomielito vakcina.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas popoliomielito sindromas?

Nėra jokių konkrečių testų, kurie galėtų diagnozuoti sindromą po poliomielito.

Vietoj to, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja PPS atlikę fizinį egzaminą ir užduodami klausimus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Jie taip pat turi atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti jūsų simptomus.

Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti bet kurį iš šių testų, kad padėtų diagnozuoti PPS ir atmesti kitas sąlygas:

• Jūsų nugaros smegenų MRT (magnetinio rezonanso tomografija) ir CT (kompiuterinė tomografija).
• Elektromiograma (EMG).
• Raumenų biopsija.
• Stuburo skysčių analizė.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas popoliomielito sindromas?

Šiuo metu nėra specifinio popoliomielito sindromo (PPS) gydymo. Vietoj to, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai sutelkia dėmesį į simptomų valdymą ir gyvenimo kokybės gerinimą.

Jei turite PPS, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris specializuojasi neuromuskulinių ligų gydymui.

Konkrečios strategijos, galinčios padėti valdyti PPS simptomus, yra šios:

• Nevarginantys pratimai: Pratimai, kurie nesukelia skausmo ar nuovargio, gali pagerinti raumenų jėgą ir sumažinti bendrą nuovargį.
• Širdies ir kvėpavimo sistemos ištvermės treniruotės: Širdies ir kvėpavimo sistemos ištvermė yra lygis, kuriuo jūsų širdis, plaučiai ir raumenys dirba kartu, kai treniruojatės ilgą laiką. Prieš išbandydami tokio tipo mokymus, turėtumėte pasikalbėti su savo paslaugų teikėju.
• Mobilumas pagalbinės priemonės: Tokie prietaisai kaip lazdos, vaikštynės ir paspirtukai gali padėti judėti ir padėti išvengti greito raumenų nuovargio ir išsekimo.
• Ergoterapija: Ergoterapeutas gali padėti atlikti pakeitimus namuose, kad galėtumėte lengviau atlikti kasdienes užduotis.
• Kalbos terapija: Jei PPS apsunkino rijimą, gali padėti logopedas.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: Jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai rekomenduos valgyti sveiką mitybą, kontroliuoti savo svorį, kokybiškai išsimiegoti ir nerūkyti, kad padėtų valdyti simptomus ir likti sveikiems.

Konsultavimas (psichoterapija) gali padėti jums ir jūsų šeimai prisitaikyti prie gyvenimo naudojant PPS. Taip pat gali būti naudingos paramos grupės, skatinančios savigalbą ir dalijimąsi patirtimi.

Ar popoliomielito sindromas išgydomas?

Šiuo metu po poliomielito sindromo išgydyti nėra.

Prevencija

Kaip išvengti popoliomielito sindromo?

Vienintelis būdas išvengti PPS yra užkirsti kelią poliomielitui. Vienintelis būdas tai padaryti – pasiskiepyti nuo poliomielito. JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja vaikams nuo 2 mėnesių amžiaus paskiepyti keturias vakcinos nuo poliomielito dozes. Jei vaikystėje neskiepėte poliomielito, vis tiek galite ją pasiskiepyti suaugę.

Jei sirgote poliomielitu, nieko negalite padaryti, kad išvengtumėte popoliomielito sindromo. Mokslininkai nežino, kodėl kai kuriems poliomielitą išgyvenusiems žmonėms išsivysto PPS, o kitiems – ne.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra popoliomielito sindromo prognozė?

Popoliomielito sindromo (PPS) prognozė (perspektyvos) skiriasi priklausomai nuo paveiktų raumenų ir simptomų sunkumo.

PPS simptomai gali labai sutrikdyti jūsų gebėjimą veikti savarankiškai, tačiau tai gali padėti mobilumo pagalbinės priemonės ir ergoterapija.

Jūsų bendrai sveikatai kyla didesnis pavojus, jei PPS sukelia kvėpavimo raumenų silpnumą ir (arba) raumenų, kuriuos naudojate nuryti, silpnumą.

Kokia gyvenimo trukmė po poliomielito sindromo?

Daugeliu atvejų gyvenimo trukmė po poliomielito sindromo yra gera. PPS retai kelia pavojų gyvybei.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl sindromo po poliomielito?

Jei sirgote poliomielitu ir po daugelio metų pastebėjote naują laipsnišką raumenų silpnumą, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Jei jums buvo diagnozuotas PPS, turėsite reguliariai lankytis pas savo paslaugų teikėją, kad įsitikintumėte, jog gydymo planas jums tinka.

Postpoliomielito sindromas (PPS) yra būklė, sukelianti laipsnišką raumenų silpnumą ir raumenų atrofiją, kuri gali turėti įtakos žmonėms, kurie sirgo poliomielitu. Svarbu atsiminti, kad du žmonės, sergantys PPS, nėra paveikti vienodai. Geriausias būdas sužinoti, ko tikėtis, yra apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kurio specializacija yra neuromuskulinės ligos ir PPS. Jie gali jums padėti.

Išvada: Sindromas po poliomielito yra retas, bet sunkus liga, kuri gali pasireikšti pasikartojančiais skausmingais simptomais. Svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti šią būklę, kadangi tai gali padėti palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Gydymas gali apimti skausmo mažinimo priemones, reabilitaciją ar net operacijas. Svarbu konsultuotis su gydytoju ir laikytis jo nurodymų, siekiant geriausių rezultatų ir gyvenimo su šia liga rūpimo.