Severio liga (kalkaninis apofizitas): kas tai yra, simptomai ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, daugybę metų dirbantis su jaunaisiais pacientais. Šiandien noriu pakalbėti apie Severio ligą, dar vadinamą kulnakaulio apofizitu. Tai dažnas pėdos skausmo šaltinis augantiems vaikams, ypač aktyviai sportuojantiems. Apie simptomus, priežastis ir gydymą – plačiau jau kitame įraše!

Augimo spurto metu vaikai gali jausti skausmą, kai auga sausgyslės, kaulai ir kremzlės. Severio liga yra dažna augančių vaikų būklė. Jam būdingas kulno skausmas ir jį gali palengvinti tiek laikas (vaikai išauga ši liga), tiek ištempus Achilo sausgyslę. Severio liga dar vadinama kalcanealiniu apofizitu.

Apžvalga

Kas yra Severio liga?

Severio liga yra dažna liga, kuri vaikams sukelia kulnų skausmą. Skausmas sustiprėja intensyviai sportuojant ir atliekant veiklą, kuri spaudžia kulno augimo plokštelę. Augimo plokštelės yra kremzlės gabalėliai tarp vaikų ir paauglių kaulų. Mums senstant augimo plokštelės sukietėja į kaulus.

Severio liga, dar vadinama kalcanealiniu apofizitu, iš tikrųjų yra sužalojimas, o ne liga. Vaikai tai išauga su laiku. Tuo tarpu simptomai paprastai pagerėja pailsėjus, nuskausminus ir dėvint tinkamą avalynę. Skausmui malšinti gydytojai rekomenduoja pratimus Achilo sausgyslės, kuri jungiasi su kulnu, tempimui.

Kuo skiriasi Severio liga ir Achilo tendinitas?

Severio liga yra kulkšnies kaulo dirginimas, o Achilo sausgyslės uždegimas yra sausgyslės, kuri prisitvirtina prie kulkšnies kaulo, sudirginimas. Skirtingai nuo Achilo sausgyslės uždegimo, Severio liga serga tik vaikai ir paaugliai.

Kodėl tai vadinama Severio liga?

Būklė pavadinta gydytojo, kuris pirmą kartą ją aprašė 1912 m.: Dr. James Warren Sever vardu.

Kaip dažna Severio liga?

Severio liga yra labai dažna. Tai viena iš labiausiai paplitusių kulnų skausmo priežasčių vaikams nuo 8 iki 14 metų.

Kas kenčia nuo Severio ligos?

Vaikai ir paaugliai nuo aštuonerių iki 14 metų dažniausiai serga Severio liga. Berniukai turi šiek tiek didesnę tikimybę susirgti šia liga nei mergaitės. Grupės, kuriose yra didesnė Severio ligos rizika, yra vaikai ir paaugliai, kurie:

• Dažnai bėgiokite ir šokinėkite, ypač ant kietų paviršių.
• Dalyvaukite didelio poveikio sporto šakose, tokiose kaip gimnastika, tinklinis ir krepšinis.
• Turi antsvorio/nutukimo.
• Dėvėkite batus, kurie nepalaiko pėdų arba nėra tinkami jų veiklai.

Ar suaugusieji gali sirgti Severio liga?

Ne. Severio liga ypač paveikia vaikus.

Be to, skausmas, kurį sukelia Severio liga, skiriasi nuo skausmo, kurį sukelia kitos pėdos ligos. Apskritai, kulno skausmas suaugusiems mažėja suaktyvėjus. Sergant Severio liga, veikla linkusi sustiprinti skausmą.

Simptomai ir priežastys

Kaip žmonės suserga Severio liga?

Vaikai Severio liga suserga augimo spurto metu, kai greitai auga raumenys, sausgyslės, kaulai ir kremzlės. Kai kaulai ir minkštieji audiniai auga ir pasislenka, jie gali būti labiau pažeidžiami.

Bėgimas ir šokinėjimas apkrauna Achilo sausgyslę – kietą audinio juostą, jungiančią blauzdos raumenį su kulno kaulu. Šis pasikartojantis stresas sukelia patinimą ir skausmą augimo plokštelėje, kur Achilo sausgyslė prisitvirtina prie kulno galo. Vaikams senstant ir augimo plokštelei tampant tvirtu kaulu, kulnas ir sausgyslės gali atlaikyti didesnę jėgą.

Kokie yra Severio ligos simptomai?

Vaikams, sergantiems Severio liga, dažniausiai pasireiškiantis simptomas yra nugaros skausmas kulno srityje. Dėl skausmo vaikai gali vaikščioti ant kojų pirštų arba šlubuoti.

Severio ligos simptomai yra panašūs į padų fascito ar blauzdų įtvarų simptomus, tačiau sąlygos nėra susijusios. Severio ligos simptomai yra šie:

• Vieno arba abiejų kulnų skausmas (dauguma vaikų nurodo, kad skauda abu kulnus).
• Švelnumas ir skausmas, kuris sustiprėja užsiimant veikla (ypač šokinėjant ir bėgiojant kietu paviršiumi) ir palengvėja pailsėjus.
• Kulnų paraudimas, patinimas ir dirginimas.

Kiek laiko trunka Severio liga?

Severio liga gali tęstis tol, kol jūsų vaikas visiškai užaugs. Kai augimo plokštelės užsidaro, būklė išsisprendžia savaime.

Ar Severio liga yra genetinė?

Šiuo metu nėra įrodymų, rodančių, kad Severio liga yra genetinė. Būklę sukelia pasikartojantis įtempimas kulnui.

Ar Severio liga gali sukelti nuolatinę žalą?

Ne. Nors Severio liga gali būti skausminga vystymosi metais, ji nesukelia ilgalaikės žalos.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama Severio liga?

Gydytojai Severio ligą diagnozuoja atlikdami fizinį egzaminą. Jūsų vaiko gydytojas švelniai spaus kulną ir pėdą, kad nustatytų, kurios konkrečios vietos sukelia skausmą. Rentgeno spinduliai arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali padėti gydytojui patvirtinti diagnozę ir atmesti kitas sąlygas, pvz., lūžį (kaulo lūžį).

Kaip sužinoti, ar sergu Severio liga?

Jei jūsų vaikui skauda kulną, patinsta ir jaučiamas jautrumas, kuris sustiprėja atliekant didelio poveikio veiklą, tai gali būti Severio liga. Kadangi Severio ligos simptomai gali būti panašūs į kitas ligas, jūsų vaikas turėtų kreiptis į gydytoją, kad nustatytų skausmo priežastį.

Valdymas ir gydymas

Kokie yra Severio ligos gydymo būdai?

Severio ligos simptomai dažnai palengvėja gydant namuose, pavyzdžiui, poilsiu ir nereceptiniais skausmo malšintuvais. Gali praeiti keli mėnesiai, kol simptomai visiškai išnyks. Severio ligos gydymas apima:

• Poilsis: Jūsų vaikas turės padaryti pertrauką nuo energingos veiklos kelioms dienoms ar savaitėms. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kiek laiko jūsų vaikas turėtų ilsėtis. Skatinkite vaiką pradėti veiklą palaipsniui, kad skausmas nepasikartotų.
• Ledas ir skausmą malšinantys vaistai: Kelis kartus per dieną keturias ar penkias dienas tepkite ant kulno ledo paketus. Nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti skausmą ir patinimą.
• Pagalbiniai batai: Įsitikinkite, kad jūsų vaikas avėjo batus, kurie palaiko lankus ir apsaugo pėdą. Minkšti kulnų kaušeliai gali sugerti smūgius ir sumažinti spaudimą jūsų vaiko kulnams.
• Tempimo pratimai: Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo arba kineziterapeuto pratimų, kurie ištemps Achilo sausgyslę ir sumažins augimo plokštelės įtampą. Ištempus ir sustiprinus kulnus, blauzdas ir pakaušio raumenis, raumenys tampa stipresni ir geriau palaiko pėdas bei kulnus.
• Imobilizacija: Jei po kelių savaičių poilsio jūsų vaikui vis dar skauda kulną, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti gipsą ar įtvarą, kad apsaugotų augimo plokštelę ir suteiktų laiko sugyti.

Fizinė terapija gali būti labai naudinga Severio ligai gydyti. Terapeutas nustatys konkrečius pratimus, pavyzdžiui, tempimą, kad pagerintų simptomus.

Koks yra Severio ligos gydymo šalutinis poveikis?

Gali pasireikšti NVNU šalutinis poveikis. Jie yra reti ir dažniausiai pasireiškia tik žmonėms, kurie ilgą laiką vartojo vaistus. Šalutinis NVNU poveikis gali būti:

• Pilvo skausmas, rėmuo ir skrandžio opos.
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).

Koks gydytojas gydo Severio ligą?

Jūsų šeimos gydytojas arba pediatras gali atpažinti Severio ligos simptomus. Jei poilsis ir gydymas nepadeda pašalinti skausmo arba jei jūsų vaikui atsirado stiprus skausmas, galite būti nukreiptas pas ortopedą.

Prevencija

Kaip išvengti Severio ligos?

Gali būti neįmanoma išvengti Severio ligos, ypač labai aktyviems vaikams. Norėdami sumažinti riziką susirgti šia liga, galite padėti savo vaikui:

• Išlaikykite jiems sveiką svorį: Vaikai, turintys antsvorio / nutukę, dažniau serga Severio liga. Skatinkite savo vaiką valgyti sveiką maistą ir išlikti aktyviems, kad jo svoris būtų normalus.
• Poilsis: Pasakykite savo vaikui padaryti pertrauką nuo veiklos, jei atsiranda skausmas ar patinimas. Vaikai, kurie tarp veiklų skiria laiko pasveikti, turi mažesnę riziką susirgti Severio liga.
• Pasirinkite tinkamus batus: Vaikai turėtų dėvėti atraminę avalynę, tinkančią sportui ar veiklai. Apkabos gali pabloginti simptomus, nes labiau spaudžia kulną.
• Įvairi veikla: Jei jūsų vaikas užsiima daugybe didelio poveikio sporto šakų, kurios apima bėgimą ir šokinėjimą, įmaišykite kai kurias mažai veikiančias veiklas. Plaukimas ir važinėjimas dviračiu išlaikys jūsų vaiką aktyvų ir sumažins kulno kaulo įtampą.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra pacientų, sergančių Severio liga, perspektyva?

Dauguma vaikų ir paauglių, sergančių Severio liga, gali valdyti savo simptomus taikydami konservatyvų gydymą. Vaikams paaugus, kulno skausmas nuo Severio ligos išnyksta, kai augimo plokštelės virsta kietu kaulu.

Gyvenimas su

Ar galite sportuoti sergant Severio liga?

Jūsų vaikas neturėtų sportuoti, jei jis yra paūmėjimo viduryje. Apsvarstykite geriausią sprendimą ir pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kokia veikla yra saugi jūsų vaikui.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dėl Severio ligos?

Jei vaikui skauda ir patinsta kulnas, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Nors Severio liga nėra rimta, gydytojas atliks egzaminą ir gali paskirti rentgeno nuotrauką, kad būtų pašalintos kitos sąlygos, pvz., lūžis.

Severio liga nėra rimta, tačiau ji gali būti gana skausminga jūsų vaikui. Jei jūsų vaikui pasireiškia Severio ligos simptomai, nedelsdami suplanuokite konsultaciją su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Greita diagnozė ir gydymas gali padėti valdyti būklę, kol jūsų vaikas ją išaugs.

Taigi, mieli skaitytojai, Severio liga – nors ir skamba baugiai, dažniausiai nėra rimta ir sėkmingai gydoma. Svarbiausia – laiku pastebėti simptomus, kreiptis į gydytoją ir laikytis rekomendacijų. Kaip patyręs gydytojas, galiu jus užtikrinti – tinkamai gydant, Severio liga praeina nepalikdama jokių pėdsakių. Svarbiausia – nepanikuoti ir pasitikėti savo gydytoju!