Septinis artritas: kas tai yra, simptomai, gydymas ir priežastys

Septinis artritas yra uždegiminė sąnarių liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje. Ši liga gali turėti įvairių simptomų, įskaitant sąnarių patinimą, skausmą, apatinioje nugaros dalyje atsiradusį skausmą ir nuovargį. Gydytojai dažnai nurodo vaistus nuo uždegimo ir fizinę terapiją, kad padėtų sumažinti simptomus. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali sukelti šią ligą, įskaitant genetiką, infekcijas ar net aplinkos veiksnius. Svarbu greitai diagnozuoti ir gydyti septinį artritą, kad būtų pagerinta gyvenimo kokybė.

Apžvalga

Kas yra septinis artritas?

Septinis artritas (taip pat žinomas kaip infekcinis artritas) atsiranda, kai infekcija išplinta į vieną ar daugiau jūsų sąnarių ir sukelia uždegimą. Uždegimas yra kremzlės (tam tikro tipo jungiamojo audinio) paviršiuje, išklojančiame jūsų sąnarius, ir sinoviniame skystyje, kuris sutepa sąnarius. Bakterijos, virusas ar grybelis gali sukelti infekciją, kuri paprastai ateina iš kitos kūno dalies ir per kraują plinta į sąnarį. Dažniau pažeidžiami dideli sąnariai, tokie kaip klubas ir kelias, tačiau galite susirgti septiniu artritu kituose sąnariuose, pavyzdžiui, peties ir kulkšnies.

Medicinos pasaulyje artritas apima bet kokio tipo sąnarių uždegimą. Yra keletas skirtingų artrito rūšių, įskaitant:

• Osteoartritas.
• Reumatoidinis artritas.
• Psoriazinis artritas.
• Podagra.

Galite manyti, kad artritu serga tik vyresni žmonės, tačiau bet kurio amžiaus žmonės gali susirgti tam tikro tipo artritu. Tiesą sakant, vaikai dažniau patiria septinį artritą nei suaugusieji.

Kurie sąnariai dažniau serga septiniu artritu?

Sąnarį, kurį greičiausiai paveiks septinis artritas, priklauso nuo įvairių veiksnių. Apskritai, dažniau pažeidžiami didesni apatinės kūno dalies sąnariai, tokie kaip klubai, keliai ir kulkšnys.

• Vaikai dažniausiai serga septiniu klubo artritu.
• Suaugusieji dažniausiai susirgs septiniu kelio artritu.
• Injekcinių narkotikų vartotojai labiau linkę susirgti septiniu artritu sąnariuose, jungiančiuose dubenį ir apatinę stuburo dalį (kryžkaulio sąnariai) ir sąnarį, jungiantį raktikaulį arba raktikaulį su krūtinkauliu arba krūtinkauliu (krūtinkaulio sąnarys).

Ar septinis artritas gali plisti į kitas mano kūno vietas?

Jei infekcija, sukėlusi jūsų septinį artritą, nėra gydoma, infekcija gali išplisti į kitas jūsų kūno dalis. Tai vadinama sepsiu ir yra pavojinga gyvybei.

Dauguma septinio artrito atvejų apima tik vieną sąnarį. Retais atvejais keli sąnariai gali turėti septinį artritą. Stafilokokinės infekcijos yra dažniausia sepsinio artrito priežastis ir daugeliu atvejų apima tik vieną sąnarį. Septinis artritas, kurį sukelia Neisseria bakterijos dažniausiai apima kelis sąnarius.

Kas paveikia septinį artritą?

Septiniu artritu dažniau serga vaikai, tačiau juo gali susirgti ir suaugusieji. Žmonės, gimę vyrai nuo 2 iki 3 metų amžiaus, dažniausiai serga septiniu artritu.

Kaip dažnai yra septinis artritas?

Septinis artritas nėra labai dažnas. Per metus 100 000 žmonių tenka maždaug 2–6 sepsinio artrito atvejai.

Kiek rimtas yra septinis artritas?

Nors tai reta, septinis artritas yra rimta būklė. Tai gali sukelti nuolatinį pažeisto sąnario pažeidimą ir kitas komplikacijas. Jis taip pat gali sukelti mirtį, jei jis nėra gydomas. Būtinai kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba nedelsdami vykite į artimiausią ligoninę, jei pajutote simptomus.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra septinio artrito simptomai?

Sepsinio artrito simptomai gali būti:

• Jaučiate skausmą ir jautrumą pažeistame sąnaryje.
• Pažeisto sąnario patinimas ir šiluma.
• Ribotas pažeisto sąnario judesių diapazonas.
• Nenori naudoti ar judinti pažeisto sąnario.
• Karščiavimas.

Kas sukelia septinį artritą?

Septinį artritą sukelia infekcija. Tai gali būti bakterijų, grybelių, mikobakterijų, virusų ar kitų patogenų. Daugeliu atvejų infekcija prasideda kažkur kitur ant kūno ar jo viduje, o paskui krauju plinta į sąnarį. Konkrečiau, septinį artritą gali sukelti šie organizmai:

• Staphylococcus aureus: Ši bakterija (taip pat vadinama stafilokoku) yra dažniausia vaikų ir suaugusiųjų sepsinio artrito priežastis.
• Atsparus meticilinui Staphylococcus aureus (MRSA): MRSA yra stafilokokinės infekcijos tipas, atsparus kai kuriems antibiotikams. Žmonės, kuriems yra didesnė rizika susirgti septiniu artritu nuo MRSA, yra tie, kurie vartoja IV vaistus, ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso infekciją) arba diabetą.
• A ir B grupės streptokokai: Streptokokai yra savotiškos bakterijos. Senyviems žmonėms ir žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas ir cirozė, yra didesnė rizika susirgti septiniu artritu. streptokokai.
• Neisseria gonorrhoeae: Ši bakterija sukelia gonorėją, lytiškai plintančią infekciją (LPI). Žmonės, sergantys gonorėja, gali susirgti gonokokiniu artritu, kuris yra septinio artrito forma.
• Neisseria meningitas (meningokokas): Ši bakterija sukelia meningitą, ty būklę, kuri apima galvos ir nugaros smegenis dengiančių apsauginių membranų uždegimą (tinimą). Nors tai gali atsitikti, susirgti septiniu artritu nuo Neisseria meningitas yra reta.

Kokios bakterijos dažniausiai sukelia septinį artritą?

Staphylococcus aureus, tam tikros rūšies bakterijos, yra dažniausia vaikų ir suaugusiųjų sepsinio artrito priežastis. Maždaug 37–56 % septinio artrito atvejų sukelia Staphylococcus aureus.

Ar septinis artritas yra užkrečiamas?

Septinis artritas nėra užkrečiamas. Tačiau bakterijos, sukeliančios sepsinį artritą, pvz Staphylococcus aureusatsparus meticilinui Staphylococcus aureus (MRSA) ir Neisseria gonorrhoeaegali plisti nuo kontakto su asmeniu.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas septinis artritas?

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad sergate septiniu artritu, atlikęs fizinį sąnario apžiūrą, jis greičiausiai adata ištrauks sinovinį skystį (skystį, kuris sutepa sąnarį) iš pažeisto sąnario. Tai vadinama aspiracija. Tada jie atliks laboratorinį tyrimą, kad pažiūrėtų į sinovinį skystį. Bakterijų buvimas sąnario sinoviniame skystyje patvirtina septinio artrito diagnozę.

Kokie testai naudojami septiniam artritui diagnozuoti?

Testai, naudojami septiniam artritui diagnozuoti, yra šie:

• Sinovinio skysčio aspiracija: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali plona adata ištraukti skysčio iš pažeisto sąnario, kad patikrintų, ar jame nėra bakterijų. Tai žinoma kaip siekis.
• Kraujo tyrimai: Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti kraujo tyrimus, kad sužinotų, ar jūsų organizmo imuninė sistema reaguoja į infekciją ir (arba) atmesti kitas galimas problemas.
• rentgeno spinduliai: Rentgeno spinduliai naudoja spinduliuotę, kad padarytų jūsų kaulų vaizdus. Rentgeno spinduliai gali parodyti išsiplėtusius sąnarių tarpus ir minkštųjų audinių išsipūtimą, o tai gali būti septinio artrito požymiai.
• Ultragarsas: Ultragarsas naudoja garso bangas, kad padarytų nuotraukas jūsų kūno viduje. Ultragarsas gali padėti jūsų paslaugų teikėjui pamatyti, kaip patinęs jūsų sąnarys, ir padėti pamatyti jūsų sąnario skystį jį įsiurbiant.
• MRT: MRT (magnetinio rezonanso tomografija) naudoja didelį magnetą, radijo bangas ir kompiuterį, kad padarytų išsamius jūsų organų ir kaulų vaizdus. MRT gali padėti nustatyti ankstyvus septinio artrito atvejus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas septinis artritas?

Sepsiniam artritui gydyti naudojami šie gydymo būdai:

• Chirurgija: Daugeliu atvejų būtina pašalinti uždegiminį audinį (chirurginis debridementas) ir IV (intraveninius) antibiotikus.
• Antibiotikai: Visus septinio artrito atvejus reikia gydyti antibiotikais. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali suteikti jums antibiotikų IV ir (arba) tablečių pavidalu.
• Sąnarių skysčio nutekėjimas: Jūsų paslaugų teikėjas gali nusausinti (siurbti) skystį iš jūsų sąnario naudodamas ploną adatą. Jums gali tekti tai padaryti daugiau nei vieną kartą, kai atsigausite.
• Fizinė terapija: Jums greičiausiai prireiks fizinės terapijos, kad atkurtumėte sąnario funkciją ir išvengtumėte raumenų, esančių aplink sąnarį, susilpnėjimo.
• Dirbtinio sąnario pašalinimas: Jei sergate septiniu artritu dirbtiniame (protezuotame) sąnaryje, greičiausiai turėsite pašalinti dirbtinį sąnarį ir pakeisti jį sąnario tarpikliu – prietaisu, pagamintu iš antibiotinio cemento. Po kelių mėnesių jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pakeis jūsų dirbtinį sąnarį.

Kiek laiko užtrunka septiniam artritui išgydyti?

Laikas, kurio reikia, kad septinis artritas visiškai išgytų, priklauso nuo to, kas sukėlė infekciją ir jūsų bendrą sveikatą. Gali tekti keletą savaičių gerti antibiotikus. Gali užtrukti ilgiau, kol sąnarys visiškai išgydys, jei infekcija pakenkė sąnariui ir aplinkiniams minkštiesiems audiniams.

Ar septinis artritas praeina savaime?

Septinis artritas negali išnykti savaime, nes tai infekcija. Bakterinės infekcijos turi būti gydomos antibiotikais. Jei jaučiate septinio artrito požymius ir simptomus, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vykite į artimiausią ligoninę. Septinis artritas gali sukelti rimtų komplikacijų ir gali būti pavojingas gyvybei, jei jis nėra gydomas.

Prevencija

Kokie yra septinio artrito rizikos veiksniai?

Vaikų ir suaugusiųjų septinio artrito išsivystymo rizikos veiksniai skiriasi. Vaikų rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius: Naujagimiams yra didesnė rizika susirgti septiniu artritu, nes jų imuninė sistema nėra tokia stipri.
• Sergant hemofilija: Vaikams, sergantiems hemofilija – paveldimu kraujavimo sutrikimu, kai jų kraujas kreša netinkamai, yra didesnė septinio artrito rizika.
• Turint susilpnėjusią imuninę sistemą: Vaikams, kurių imunitetas nusilpęs (silpna imuninė sistema) dėl tokių ligų kaip pjautuvinė anemija ir ŽIV, yra didesnė rizika susirgti septiniu artritu.
• Esant chemoterapijai: Chemoterapija susilpnina jūsų imuninę sistemą, todėl yra didesnė tikimybė, kad žmonės, kuriems ji taikoma, susirgs septiniu artritu.

Rizikos veiksniai suaugusiems yra šie:

• Amžius: Suaugusiesiems, vyresniems nei 80 metų, yra didesnė rizika susirgti septiniu artritu.
• Sergant reumatoidiniu artritu (RA) arba osteoartritu: Žmonės, kurių sąnariai pažeisti dėl reumatoidinio artrito ar osteoartrito, yra jautresni septiniam artritui. Reumatoidiniu artritu sergančių žmonių septinio artrito atvejai yra iki 70 iš 100 000 žmonių per metus.
• ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas): ŽIV susilpnina jūsų imuninę sistemą, todėl yra didesnė tikimybė užsikrėsti infekcija, kuri gali sukelti septinį artritą.
• Sergantys cukriniu diabetu: Didelis cukraus kiekis kraujyje gali susilpninti imuninę sistemą. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu ir turintys nuolatinį aukštą cukraus kiekį kraujyje, turi didesnę riziką susirgti infekcija ir septiniu artritu.
• Sergant odos infekcijomis: Kadangi sepsinį artritą dažniausiai sukelia infekcija kitur jūsų kūne arba jo viduje, odos infekcija gali sukelti septinį artritą.
• Neseniai atlikta sąnario operacija: Neseniai atlikus sąnario operaciją, kyla didesnė rizika susirgti septiniu artritu, nes operacijos žaizda gali užsikrėsti.
• Turint dirbtinį (protezuotą) sąnarį: Infekcijos dažniau pasitaiko protezuotuose (dirbtiniuose) sąnariuose nei natūraliuose sąnariuose. Sąnario protezavimas padidina septinio artrito riziką.
• Injekcinių vaistų vartojimas: Vartojant injekcinius vaistus, kyla didesnė rizika susirgti septiniu artritu, nes adata, sulaužydama odą, į organizmą gali patekti kenksmingų bakterijų ir kitų organizmų.
• Seksualinė veikla: Seksualinis aktyvumas, ypač neapsaugotas seksas, gali padidinti riziką susirgti septiniu artritu, kurį sukelia bakterijos, sukeliančios gonorėją, lytiškai plintančią infekciją (LPI). Bakterija vadinama Neisseria gonorrhoeae.

Kaip išvengti septinio artrito?

Nors ne visų septinio artrito atvejų galima išvengti, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte jo atsiradimo, įskaitant:

• Įsitikinkite, kad įpjovimai ir žaizdos neužkrėstų: Jei ant odos yra įpjovimų ar žaizdų, laikykite ją švarią, kad išvengtumėte infekcijos. Jei žaizdoje ar aplink ją atsiranda infekcijos požymių, tokių kaip paraudimas, karštis ir (arba) pūliai, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
• Stenkitės gerai valdyti savo lėtinę (-es) sveikatos būklę (-as).: Jei sergate lėtine sveikatos liga, tokia kaip diabetas ar AIDS (įgytas imunodeficito sindromas), stenkitės kuo geriau valdyti savo būklę, kad išliktumėte sveiki.
• Praktikuokite saugų seksą: Visada laikykitės saugaus sekso praktikos, pvz., visada naudokite prezervatyvą ar dantų užtvarą ir kalbėkite su savo seksualiniu partneriu apie buvusius partnerius ir lytiškai plintančių infekcijų istoriją.
• Nepiktnaudžiaukite narkotikais: Injekcinių vaistų vartojimas gali sukelti infekcijas. Vartokite vaistus tik taip, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra septinio artrito prognozė (perspektyva)?

Septinio artrito prognozė (perspektyva) priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Bakterijos ar organizmo tipas, sukėlęs infekciją.
• Kiek trunka jūsų infekcija.
• Jūsų amžius ir bendra sveikata.

Kai kurias bakterijų rūšis, tokias kaip MRSA, gydyti sunkiau nei kitas. Kuo ilgiau trunka septinis artritas, tuo didesnė tikimybė, kad pažeistas sąnarys bus pažeistas. Žmonės, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, taip pat labiau linkę pažeisti pažeistą sąnarį.

Ar septinis artritas gali būti mirtinas?

Nepaisant to, kad gydymui naudojami antibiotikai, nuo septinio artrito mirštamumas (mirimas) yra nuo 7 % iki 15 %. Jei jaučiate septinio artrito požymius ar simptomus, kuo greičiau kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vykite į artimiausią ligoninę.

Ar yra komplikacijų, susijusių su septiniu artritu?

Septinis artritas yra rimta būklė. Septinio artrito komplikacijos gali būti:

• Lėtinis skausmas.
• Osteomielitas (kaulų uždegimas arba patinimas).
• Osteonekrozė (kaulinis audinys miršta dėl kraujotakos trūkumo).
• Kojų ilgio skirtumas.
• Sepsis (išplitęs uždegimas organizme).
• Mirtis.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei jaučiate septinio artrito simptomus, tokius kaip skausmas, karščiavimas, didelis karštis, paraudimas ar jautrumas sąnaryje ir turite ribotą judumą, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vykite į artimiausią ligoninę. Septinis artritas yra rimta būklė, kurią reikia gydyti antibiotikais. Jei negydoma, tai gali būti pavojinga gyvybei.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi septinis artritas ir osteomielitas?

Osteomielitas ir septinis artritas yra retos ir rimtos ligos. Osteomielitas yra kaulų infekcija. Septinis artritas yra uždegimas kremzlės, išklojančios sąnarį, ir sinovinio skysčio, kuris sutepa sąnarį, paviršiuje, kurį sukelia infekcija. Abi sąlygas paprastai sukelia bakterija Staphylococcus aureus.

Osteomielitą ir septinį artritą gali būti sudėtinga atskirti, nes jie turi panašių simptomų, įskaitant skausmą, jautrumą ir patinimą paveiktoje srityje. Septinis artritas gali sukelti osteomielitą, ir jūs galite turėti abu tuo pačiu metu. Jei turite osteomielito ir (arba) sepsinio artrito simptomų, nedelsdami vykite į artimiausią ligoninę. Abi sąlygos reikalauja medicininio gydymo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks tam tikrus tyrimus, kad nustatytų, kuri būklė sukelia jūsų simptomus.

Kuo skiriasi septinis artritas ir podagra?

Podagra yra dažna uždegiminio artrito forma, kurią sukelia kristalas, vadinamas šlapimo rūgštimi. Septinis artritas yra sąnario uždegimas, kurį sukelia infekcija.

Septinis artritas yra reta, bet rimta podagros komplikacija. Kadangi abi ligos gali turėti panašių simptomų, pvz., pažeisto sąnario uždegimas su paraudimu ir patinimu, gali būti sunku jas atskirti. Jei jaučiate podagros ir (arba) septinio artrito simptomus, kuo greičiau kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užduos jums klausimų apie jūsų simptomus ir gali atvykti į ligoninę atlikti tam tikrų tyrimų, kad nustatytų, kuri būklė sukelia jūsų simptomus.

Septinis artritas yra reta, bet rimta būklė. Geros naujienos yra tai, kad tai išgydoma. Jei jaučiate septinio artrito simptomus, tokius kaip stiprus skausmas, patinimas ir sąnario judrumo trūkumas, kuo greičiau vykite į artimiausią ligoninę. Kuo anksčiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galės diagnozuoti ir gydyti jūsų septinį artritą, tuo greičiau jausitės geriau.

Septinis artritas yra uždegiminė sąnarių liga, kuriai būdingi įvairūs simptomai, toki kaip sąnarių skausmas, patinimas ir judėjimo apribojimas. Svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą, kad būtų galima išvengti komplikacijų ir lėtinės būklės. Gydytojas gali skirti vaistus nuo uždegimo, fizioterapiją ar net chirurginį gydymą priklausomai nuo ligos sunkumo. Žinoma, geriausia būtų vengti ligos priežasčių, tokias kaip sveikatos sutrikimai, traumos ir raumenų ar kaulų silpnumas. Svarbu rūpintis savo sąnarių sveikata ir konsultuotis su specialistu bet kokių problemų atveju.