Saugokitės netikros Vilsono sindromo diagnozės

Sveiki, esu patyręs gydytojas, jau daugelį metų dirbantis Lietuvoje. Pastaruoju metu pastebiu daug kalbų apie Vilsono sindromą – deja, dažnai nepagrįstų. Noriu atkreipti dėmesį, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik specialistas, atlikęs išsamius tyrimus. Neskubėkite „diagnozuoti” sau ar kitiems – saugokitės netikros Vilsono sindromo diagnozės ir kreipkitės į gydytoją. Jūsų sveikata – svarbiausia!

Endokrinologui Marwanui Hamaty (MD) nuovargis yra vienas iš dažniausių pacientų skundų, tačiau jis taip pat vienas iš sunkiausiai gydomų.

„Gali būti daugybė priežasčių, dėl kurių žmonės jaučia nuovargį, pradedant medicininėmis ligomis, tokiomis kaip miego apnėja ir hipotirozė, baigiant psichologinėmis problemomis, tokiomis kaip depresija, ar paprastų gyvenimo būdo veiksnių, tokių kaip nepakankamas miegas. Tai apima darbą ilgomis valandomis arba naktinę pamainą ir net atostogų neturėjimą“, – sako daktaras Hamaty.

Kartais nėra atsakymo, paaiškinančio žmogaus nuovargį, ir tai gali būti nelinksma pacientui girdėti. Dr. Hamaty aiškina, kad neturėdamas tvirto atsakymo, pacientas pernelyg dažnai ieško atsakymų kitur, ypač internete, o tai gali lemti problemišką ir neteisingą savęs diagnozę. Nors kai kurios svetainės yra patikimos, kitos turi nepatvirtintą informaciją.

„Vilsono sindromas“ yra vienas iš tokių pavyzdžių, paplitęs internete, net jei jo medicininis tikrumas geriausiu atveju yra abejotinas. (Tai neturi būti painiojama su Wilsono liga, nustatyta ir ištirta genetine būkle.)

Šis sindromas, kurį iš pradžių „sukūrė“ Denisas Wilsonas, MD, yra neaiškių simptomų rinkinys (įskaitant nuovargį, plaukų slinkimą ir depresiją), kurie, pasak dr. Wilsono, yra žemos kūno temperatūros ir mažo skydliaukės hormonų kiekio, nepaisant kraujo tyrimų, rezultatas. rodo, kad žmogaus skydliaukės lygis yra normalus.

Amerikos skydliaukės asociacija ir dauguma gydytojų atmetė „Vilsono sindromo“ teisėtumą ir laiko jį nepriimtina diagnoze. Štai keletas priežasčių, kodėl.

Nėra mokslinio „Wilsono sindromo“ palaikymo

Medicinos literatūroje nėra įrodymų, patvirtinančių tokios būklės egzistavimą, sako daktaras Hamaty. Kraujo tyrimai gali lengvai patvirtinti arba paneigti bet kokias skydliaukės veiklos problemas, todėl gydytojas ir pacientas gali pradėti svarstyti kitas galimas diagnozes.

Papildomi tyrimai taip pat paneigė vieną iš pagrindinių Wilsono diagnozavimo įrankių: kūno temperatūrą žemesnę nei 98,6 laipsnio Farenheito (arba 37 laipsnių Celsijaus). Tačiau naujesni tyrimai rodo, kad vidutinis žmogus šiandien bėga šiek tiek vėsiau – kažkur tarp 97,5 F ir 97,9 F. O normali kūno temperatūra gali nukristi platesniu diapazonu, nei manyta anksčiau, nuo 97 iki 99 laipsnių, o kartais net už ribinės vertės. kad.

Simptomai yra nespecifiniai ir dažni

Tiek daug bendrų būklių gali paaiškinti simptomus, kuriuos jis įvardija kaip šio sindromo dalį, įskaitant nuovargį, migreną, priešmenstruacinį sindromą ir svorio padidėjimą.

Kaip pažymi ATA, „tipiškas suaugęs žmogus turi vieną iš simptomų kas keturias–šešias dienas, o daugiau nei 80% visos populiacijos turi vieną iš šių simptomų per bet kurį dviejų–keturių savaičių laikotarpį“.

Gydant neegzistuojančią skydliaukės būklę, galima nepastebėti tikrosios paciento simptomų priežasties.

Neegzistuojančios būklės gydymas gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį

Dr. Wilsonas rekomenduoja gydyti jo sindromą specialiai paruošta doze T3 – hormono, vartojamo hipotirozei (mažam skydliaukės hormonų kiekiui) gydyti.

Šis vaistas trumpuoju laikotarpiu gali suteikti pacientams impulsą panašiai kaip kofeinas. Tai taip pat gali sukelti nemigą, nereguliarų širdies susitraukimų dažnį, aukštą kraujospūdį, kaulų retėjimą ir raumenų praradimą, įskaitant širdies raumens praradimą.

„Kuo ilgiau pacientas jį vartoja ir kuo didesnė dozė, tuo sunkiau panaikinti neigiamą vaisto poveikį. Be to, kai pacientas vartoja vaistus ir nesijaučia gerai, jis bus dar labiau nusivylęs. Dažnai gydymas didelėmis skydliaukės hormonų dozėmis bandomas pagerinti jų simptomus, o tai yra priešinga praktika“, – pažymi dr. Hamaty.

Apatinė eilutė

„Nuovargis gali atsirasti dėl daugelio sąlygų, todėl svarbu sutelkti savo dėmesį ir rūpintis jo teisėtomis medicininėmis ir psichologinėmis priežastimis“, – sako dr. Hamaty.

„Pacientams sakau, skeptiškai vertinkite Vilsono sindromo diagnozę“, – priduria jis.

„Tiesiog neįrodyta, kad tai egzistuoja ir nėra remiama medicinos bendruomenės. Svarbiausia, kad bandymas jį gydyti gali būti pavojingas požiūris, kuris kenkia jūsų sveikatai, o ne ją pagerina.

Per ilgus gydytojo praktikos metus Lietuvoje mačiau ne vieną atvejį, kai Vilsono sindromas buvo klaidingai diagnozuotas. Nors retas, jis dažnai painiojamas su kitomis neurologinėmis ligomis. Tad būkime atidūs! Jei kyla abejonių dėl diagnozės, visada verta kreiptis antros nuomonės į patyrusį specialistą. Jūsų sveikata – svarbiausia.