Šarminė fosfatazė (ALP): kas tai yra, priežastys ir gydymas

Šarminė fosfatazė (ALP) yra fermentas, kuris gali būti svarbus sveikatos rodiklis. Padidėjęs ALP kiekis kraujyje gali rodyti kepenų, tulžies pūslės, ar kaulų ligas. Tai gali būti tik vienas iš daugelio simptomų, rodančių esamą sveikatos problemą. Gydytojai gali nustatyti gydymą, remdamiesi šio fermento lygio kraujyje, siekdami pagerinti paciento sveikatą. Svarbu laiku nustatyti ir gydyti šias ligas, kad būtų galima išvengti ilgalaikės sveikatos problemos.

Apžvalga

Kas yra šarminė fosfatazė (ALP)?

Šarminė fosfatazė (ALP) yra fermentas, randamas visame kūne. Fermentas yra baltymo tipas ląstelėje, kuris veikia kaip katalizatorius ir leidžia vykti tam tikriems kūno procesams. Jūsų kūne yra tūkstančiai fermentų, kurie atlieka svarbias funkcijas.

Nors mokslininkai žino kelių kitų tipų fermentų funkciją ir dešimtmečius tyrinėjo šarminę fosfatazę, jie dar nežino tikslios ALP funkcijos. Tačiau mokslininkai mano, kad tai svarbu daugeliui skirtingų procesų.

ALP dažnai laikomas kepenų fermentu, nes jis daugiausia randamas jūsų kepenyse. Tačiau jis taip pat egzistuoja šiose vietose:

• Jūsų tulžies latakas.
• Tavo kaulai.
• Jūsų inkstai.
• Jūsų žarnynas.
• Placenta nėščioms moterims.

Nenormalus ALP kiekis kraujyje gali rodyti audinių pažeidimą arba normalių kūno procesų sutrikimą.

Kas yra šarminės fosfatazės (ALP) kraujo tyrimas?

Šarminės fosfatazės (ALP) testas matuoja ALP kiekį kraujyje. Nors ALP yra visame kūne, du pagrindiniai ALP šaltiniai kraujyje yra jūsų kepenys ir kaulai. Didelis ALP kiekis gali rodyti kepenų ligą arba tam tikrus kaulų sutrikimus, tačiau vien tik ALP testas negali diagnozuoti būklės.

Yra du pagrindiniai šarminės fosfatazės (ALP) kraujo tyrimų tipai: bendrasis ALP (dažnesnis testas) ir ALP izofermentų testas.

Bendras ALP testas paprastai įtraukiamas į kraujo tyrimą, žinomą kaip išsami metabolinė grupė (CMP) ir kepenų skydelis (HFP arba LFT).

Nors ALP testas tik matuoja ALP kiekį kraujyje, ALP izofermento testas gali atskirti šarminės fosfatazės tipus pagal tai, kur jie atsirado jūsų kūne.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti jums atlikti ALP izofermentų tyrimą, jei ankstesnio tyrimo metu ALP lygis buvo nenormalus. Nors izofermento testas gali suteikti išsamesnės informacijos, jis yra techniškai sudėtingesnis ir brangesnis, o kai kurios laboratorijos gali to nepasiūlyti.

Kodėl man reikia šarminės fosfatazės kraujo tyrimo?

Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti šarminės fosfatazės (ALP) kraujo tyrimą, kad padėtų patikrinti, stebėti arba padėti diagnozuoti kepenų ir tulžies ligas, kaulų sutrikimus ir kitas sveikatos sąlygas.

Atranka reiškia galimų sveikatos problemų patikrinimą prieš pajuntant simptomus. ALP testas dažnai įtraukiamas į išsamią metabolinę grupę (CMP) ir kepenų skydelį. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai naudoja šias plokštes kaip įprastos patikros dalį, kad patikrintų įvairias galimas sveikatos problemas.

Jei turite kepenų ar kaulų būklę arba kitokio tipo būklę, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti ALP testą, dažnai kaip skydelio dalį, kad stebėtų jūsų būklę ir sužinotų, ar ji gerėja, blogėja ar išlieka tokia pati, gydant ar be gydymo.

Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti ALP testą diagnostikos tikslais, kai turite galimų kepenų ar kaulų problemų požymių. ALP testas taip pat gali padėti diagnozuoti bendresnių simptomų, tokių kaip nuovargis, priežastį, kai jis įtrauktas į kepenų skydelį arba CMP. Nors paslaugų teikėjai negali diagnozuoti būklės tik pagal ALP lygius, tai gali būti svarbi diagnostikos proceso dalis. Laipsnis, kuriuo ALP lygis yra padidėjęs arba mažesnis nei įprasta, gali rodyti būklės tipą arba sunkumą.

Kepenų ligos požymiai ir simptomai yra šie:

• Gelta – būklė, dėl kurios jūsų oda ir akių baltymai pagelsta.
• Pilvo (pilvo) skausmas ir (arba) patinimas, ypač dešinėje.
• Lengvai atsiranda mėlynių.
• Pykinimas ir (arba) vėmimas.
• Tamsios spalvos šlapimas ir (arba) šviesios išmatos.
• Nepaaiškinamas svorio kritimas.
• Nuovargis (nuovargis).
• Rankų ar kojų patinimas (edema).

Kaulų sutrikimų požymiai ir simptomai yra šie:

• Kaulų ir (arba) sąnarių skausmas.
• Padidėję ir (arba) nenormalios formos kaulai.
• Padidėjęs kaulų lūžių dažnis.

Kuo šarminės fosfatazės (ALP) tyrimas skiriasi nuo kepenų skydelio ar visapusiškos metabolinės grupės (CMP)?

Skydinis kraujo tyrimas apima daugiau nei vieną kraujo mėginio matavimą. Dėl šios priežasties kepenų skydelis arba išsamus metabolizmo skydelis (CMP) suteikia daugiau informacijos nei tik šarminės fosfatazės testas. Nors galite atlikti kraujo tyrimą, kuris tik matuoja jūsų ALP, dažniausiai jis įtraukiamas į skydelį su kitais matavimais, pvz., kepenų fermentais, kad gautumėte išsamesnį kepenų sveikatos vaizdą.

Testo detalės

Kas atlieka šarminės fosfatazės (ALP) kraujo tyrimą?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, vadinamas flebotomistu, paprastai atlieka kraujo paėmimą, įskaitant ALP kraujo tyrimą, tačiau bet kuris sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kuris yra apmokytas paimti kraują, gali atlikti šią užduotį. Mėginiai siunčiami į laboratoriją, kur medicinos laboratorijos mokslininkas paruošia mėginius ir atlieka testą aparatais, vadinamais analizatoriais.

Ar man reikia pasninkauti šarminės fosfatazės kraujo tyrimui?

Jei jūsų šarminės fosfatazės (ALP) testas yra visapusiško metabolizmo skydelio (CMP) dalis, greičiausiai turėsite nevalgyti 10–12 valandų prieš CMP kraujo tyrimą. Pasninkas reiškia nevalgyti ir negerti nieko, išskyrus vandenį.

Bet kokiu atveju jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks konkrečius nurodymus, kai užsakys jums atlikti kraujo tyrimą. Būtinai laikykitės jų.

Ko turėčiau tikėtis šarminės fosfatazės (ALP) kraujo tyrimo metu?

Atlikdami kraujo tyrimą arba paėmę kraują, galite tikėtis:

• Jūs atsisėsite ant kėdės, o sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins, ar jūsų rankose nėra lengvai pasiekiamos venos. Paprastai tai yra vidinėje rankos dalyje, kitoje alkūnės pusėje.
• Suradę veną, jie išvalys ir dezinfekuos vietą.
• Tada jie įves nedidelę adatą į veną, kad paimtų kraujo mėginį. Tai gali atrodyti kaip mažas žiupsnelis.
• Įdėjus adatą, į mėgintuvėlį surenkamas nedidelis kraujo kiekis.
• Kai jie turės pakankamai kraujo tyrimui, jie nuims adatą ir laikys vatos tamponą arba marlę, kad sustabdytų kraujavimą.
• Jie uždės svetainę tvarsčiu, ir jūs baigsite.

Visa procedūra paprastai trunka mažiau nei penkias minutes.

Ko turėčiau tikėtis po šarminės fosfatazės kraujo tyrimo?

Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims jūsų kraujo mėginį, jis nusiųs jį į laboratoriją ištirti. Kai bus gauti tyrimo rezultatai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasidalins rezultatais su jumis.

Kokia yra šarminės fosfatazės (ALP) tyrimo rizika?

Kraujo tyrimai yra labai dažna ir esminė medicininių tyrimų ir patikros dalis. Yra labai maža rizika atlikti kraujo tyrimus. Kraujo paėmimo vietoje gali atsirasti nedidelis jautrumas arba mėlynė, tačiau tai paprastai greitai praeina.

Kada galiu tikėtis šarminės fosfatazės (ALP) tyrimo rezultatų?

Daugeliu atvejų bandymo rezultatus turėtumėte gauti per vieną ar dvi darbo dienas, nors tai gali užtrukti ilgiau.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Ką reiškia šarminės fosfatazės (ALP) kraujo tyrimo rezultatai?

Kraujo tyrimų ataskaitose, įskaitant šarminės fosfatazės (ALP) tyrimų ataskaitas, paprastai pateikiama ši informacija:

• Kraujo tyrimo pavadinimas arba tai, kas buvo išmatuota jūsų kraujyje.
• Jūsų kraujo tyrimo rezultato skaičius arba matavimas.
• Įprastas to bandymo matavimo diapazonas.
• Informacija, nurodanti, ar jūsų rezultatas yra normalus, nenormalus, aukštas ar žemas.

Koks yra normalus šarminės fosfatazės (ALP) diapazonas?

Normalus šarminės fosfatazės (ALP) diapazonas įvairiose laboratorijose skiriasi. Vienas įprastas atskaitos diapazonas yra nuo 44 iki 147 tarptautinių vienetų litre (IU/L), tačiau kai kurios organizacijos rekomenduoja nuo 30 iki 120 TV/L. Dėl šios priežasties svarbu patikrinti tyrimo rezultatų ataskaitą, kad pamatytumėte, koks yra jūsų konkrečios laboratorijos atskaitos diapazonas.

Taip pat svarbu pažymėti, kad normalus šarminės fosfatazės kiekis skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir lyties. ALP lygis paprastai yra padidėjęs vaikystėje ir brendimo metu dėl kaulų augimo ir vystymosi. 15–50 metų amžiaus vyrų ALP lygis yra šiek tiek didesnis nei moterų. Tada ALP lygis vėl pakyla senatvėje.

ALP lygis taip pat gali būti didesnis nėščioms moterims, nes ALP yra placentoje ir žmonėms, kurie gyja po kaulų lūžių (lūžio).

Ką reiškia, jei mano šarminės fosfatazės (ALP) kiekis yra didelis?

Svarbu pažymėti, kad padidėjęs ALP lygis gali būti įvairus. Nors labai aukštas ALP lygis dažnai reiškia, kad turite kepenų pažeidimą arba kaulų sutrikimą, šiek tiek padidėjusį lygį gali sukelti daug skirtingų veiksnių – nebūtinai sveikatos būklės, kurią reikia gydyti. Jei jūsų ALP lygis yra šiek tiek padidėjęs, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai neatliks jūsų išsamaus įvertinimo. Vietoj to, jie greičiausiai stebės jūsų lygį laikui bėgant, kad įsitikintų, jog jie nepablogės.

Didelis šarminės fosfatazės (ALP) kiekis gali reikšti, kad yra pažeistos jūsų kepenys arba kad turite tam tikros rūšies kaulų sutrikimą. Kepenų pažeidimas sukuria kitokio tipo ALP nei kaulų sutrikimai. Jei tyrimo rezultatai rodo, kad turite aukštą ALP lygį, jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti papildomus tyrimus, pvz., ALP izofermentų testą, kad nustatytų, iš kur atsiranda ALP perteklius.

Didelis šarminės fosfatazės kiekis kepenyse gali rodyti šias sąlygas:

• Nėštumo cholestazė: Tai dažna kepenų liga, kuri gali išsivystyti vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu.
• Kepenų cirozė: Cirozė yra vėlyvos stadijos kepenų liga, kai sveikas kepenų audinys pakeičiamas randiniu audiniu ir kepenys pažeidžiamos visam laikui.
• Hepatitas: Hepatitas yra kepenų uždegimas. Yra daug hepatito tipų.
• Tulžies atrezija: Tai reta būklė, kuri atsitinka, kai užsikemša vamzdeliai (latakai), kuriais tulžis iš kepenų patenka į tulžies pūslę. Tai pasireiškia kūdikiams.
• Tulžies susiaurėjimas: Ši būklė atsiranda, kai tulžies latakas (vamzdelis, kuriuo tulžis teka iš kepenų į plonąją žarną) susiaurėja arba susiaurėja.
• Tulžies obstrukcija dėl vėžio: Tam tikros vėžio formos, įskaitant cholangiokarcinomą ir kasos galvos adenokarcinomą, gali užblokuoti tulžies latakus arba kasos latakus.
• Mononukleozė („mono“): Tai užkrečiama infekcija, kuri kartais gali sukelti kepenų patinimą.

Didelis kaulų šarminės fosfatazės kiekis gali rodyti šias sąlygas:

• Kaulų metastazės: Ši būklė atsitinka, kai vėžio ląstelės iš kitų kūno vietų išplinta į kaulus.
• Kaulų Pedžeto liga (derformansis osteitas): Tai retas lėtinis kaulų sutrikimas, kurio metu pažeistas (-i) kaulas (-ai) smarkiai suyra ir atauga.
• Osteogeninė sarkoma: Tai vėžio tipas, kuris prasideda jūsų kauluose.
• Gydantys lūžiai.
• Hiperparatiroidizmas: Ši būklė atsiranda, kai prieskydinės liaukos išskiria per daug prieskydinės liaukos hormono, dėl kurio padidėja kalcio kiekis kraujyje.
• Hipertiroidizmas: Ši būklė atsiranda, kai skydliaukė gamina ir išskiria per daug skydliaukės hormonų.
• Osteomalacija: Tai liga, dėl kurios susilpnėja jūsų kaulai ir jie gali lengviau lūžti. Dažniausiai jis išsivysto dėl vitamino D trūkumo.

Aukštas ALP lygis taip pat gali būti negydomos celiakijos požymis.

Ką reiškia, jei mano šarminės fosfatazės (ALP) lygis yra mažas?

Neįprastai žemas šarminės fosfatazės (ALP) kiekis yra rečiau nei padidėjęs. Tai gali nurodyti šias sąlygas:

• Prasta mityba.
• Cinko trūkumas.
• Magnio trūkumas.
• Hipotireozė.
• Retos genetinės ligos, įskaitant hipofosfataziją ir Vilsono ligą.

Ar turėčiau susirūpinti, jei turiu didelės arba mažos šarminės fosfatazės (ALP) tyrimo rezultatus?

Jei jūsų ALP tyrimo rezultatas yra aukštas arba žemas, tai nebūtinai reiškia, kad turite sveikatos būklę, kurią reikia gydyti. Kiti veiksniai gali turėti įtakos jūsų lygiui, įskaitant:

• Tam tikri vaistai, pvz., kontraceptinės tabletės.
• Jūsų dieta.
• Būdama nėščia.
• Jūsų amžius – paauglių ir vaikų lygis gali būti didesnis, nes auga jų kaulai.
• Sergantys AIDS.
• Testo surinkimo, transportavimo ar apdorojimo klaida.

Prieš nuspręsdamas, ar jums reikia atlikti tolesnius tyrimus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgs į daugelį jūsų sveikatos ir situacijos aspektų, įskaitant:

• Jūsų ligos istorija.
• Jūsų dabartiniai vaistai.
• Kokie aukšti ar žemi jūsų ALP rezultatai.
• Kitų testų rezultatai paprastai atliekami kartu su ALP.
• Jei jaučiate simptomus.

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Jei jaučiate kepenų pažeidimo simptomus, tokius kaip gelta, arba kaulų sutrikimų, tokių kaip kaulų ar sąnarių skausmas, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jei jums buvo diagnozuota kepenų liga arba kaulų sutrikimas ir atsiranda naujų ar susijusių simptomų, kreipkitės į savo paslaugų teikėją.

Jei turite klausimų apie šarminės fosfatazės rezultatus, nebijokite užduoti klausimų savo paslaugų teikėjui.

Matyti nenormalų testo rezultatą gali sukelti stresą. Žinokite, kad didelis arba mažas šarminės fosfatazės kiekis nebūtinai reiškia, kad turite sveikatos būklę ir jums reikia gydymo. Maždaug vienam iš 20 sveikų žmonių tyrimų rezultatai yra už normos ribų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums praneš, ar jums reikės atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų nenormalaus lygio priežastį. Nebijokite užduoti klausimų savo paslaugų teikėjui. Jie yra tam, kad tau padėtų.

Išvada
Šarminė fosfatazė (ALP) yra fermentas, kuris yra būtinas organizmo mineralų metabolizmui ir kaulų sveikatai. Padidėjusi ALP gali būti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip kepenų ligos, kaulų ar kepenų vėžys ar net nėštumas. Norėdami nustatyti tikslias priežastis ir pradėti efektyvų gydymą, būtina atlikti išsamią medicininę analizę. Svarbu reguliariai tikrintis pas gydytoją ir laikytis gydytojo nurodymų, siekiant išlaikyti sveiką organizmą ir prevenciją nuo ligų.