Rosso aortos vožtuvo taisymo procedūra

Rosso aortos vožtuvo taisymo procedūra yra modernus ir inovatyvus gydymo būdas aortos vožtuvų sutrikimams šalinti. Ši procedūra leidžia gydytojams taisyti pažeistus aortos vožtuvus naudojant mažiau invazyvius metodus, kurie skirtingai nuo tradicinių chirurginių operacijų, neprisideda prie didesnio širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimo. Tai ne tik pagerina paciento gyvenimo kokybę, bet ir leidžia jiems greičiau atsigauti ir grįžti į normalų gyvenimo ritmą. Tai šiuolaikiškas ir efektyvus būdas spręsti aortos vožtuvų problemą.

Apžvalga

Kas yra Ross procedūra?

Ši sudėtinga širdies operacija skirta suaugusiems ir vaikams, sergantiems aortos vožtuvo liga. Ji taip pat žinoma kaip plaučių autotransplantacijos procedūra ir yra aortos vožtuvo pakeitimo tipas.

Į tai įeina:

• Neveikiančio aortos vožtuvo pakeitimas plaučių vožtuvu.
• Sveiko donoro vožtuvo implantavimas ten, kur anksčiau buvo jūsų plaučių vožtuvas.

Kodėl ši procedūra reikalinga?

Aortos vožtuvas vaidina svarbų vaidmenį jūsų sveikatai. Jis atidaromas, kad iš jūsų širdies į kūną išleistų deguonies turtingą kraują ir neleidžia kraujui grįžti į širdį tarp dūžių. Aortos vožtuvo liga, įskaitant stenozę (susiaurėjimą) ir regurgitaciją (nesandarumą), gali paveikti vožtuvo funkciją ir sukelti pykinimą. Šios problemos padidina sunkių komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas ir infekcijos, riziką.

Kaip man gali padėti Ross procedūra?

Sergant sunkia širdies vožtuvo liga, būtina pakeisti neveikiantį vožtuvą. Naudojant savo audinį maksimaliai padidinama ilgalaikė vožtuvo funkcija.

Žmonės, kuriems atlikta sėkminga Ross procedūra, išlaiko gyvenimo kokybę, panašią į žmonių, neturinčių širdies ligų. Fiziniam aktyvumui apribojimų nėra. Taip pat daug mažesnė tikimybė patirti širdies nepakankamumą.

Kodėl aortos vožtuvą pakeisti plaučių vožtuvu?

Ross procedūra apima sveiko plaučių vožtuvo naudojimą aortos vožtuvui taisyti. Šis metodas yra neįprastas, bet idealus, nes:

• Aortos vožtuve yra didelis slėgis. Patvarus pakeitimas užtikrina ilgalaikę vožtuvo būklę. Vožtuvų protezavimas yra jautresnis ankstyvai degeneracijai ir kraujo krešuliams. Pakeitimai naudojant natūralų audinį padeda išvengti šios rizikos.
• Plaučių vožtuvas neturi didelio slėgio. Dydžiu ir forma jis panašus į aortos vožtuvą. Plaučių vožtuvo padėtis gali geriau toleruoti donoro vožtuvo degeneraciją.

Kas turi teisę į Ross procedūrą?

Jums gali būti naudinga Ross procedūra, jei esate jaunesnis nei 60 metų ir turite:

• Įgimta aortos stenozė, siauras aortos vožtuvas gimimo metu.
• Kiti aortos vožtuvo ligos tipai.
• Aortos vožtuvo endokarditas.

Kas neturi teisės į Ross procedūrą?

Žmonės su tam tikromis sąlygomis nėra tinkami kandidatai šiai procedūrai. Šios sąlygos apima:

• Autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė ir reumatoidinis artritas.
• Jungiamojo audinio sutrikimai, tokie kaip Marfano sindromas.
• Vainikinių arterijų liga trijose ar daugiau arterijų.
• Plaučių vožtuvo liga.

Procedūros detalės

Kas nutinka Rosso procedūros metu?

Ross procedūra trunka daug valandų. Štai kas nutinka:

1. Jums taikoma bendroji nejautra, kuri užmigdo ir laikinai blokuoja jutimą. Jūs taip pat neprisiminsite procedūros.
2. Gydytojai paskiria jus ant širdies ir plaučių (širdies ir plaučių) šuntavimo aparato. Tai leidžia saugiai sustabdyti širdį. Procedūros metu kardiopulmoninis šuntavimas perima jūsų širdies ir plaučių darbą.
3. Chirurgai padaro pjūvį jūsų krūtinėje ir atskiria krūtinkaulį (sternotomija), kad pasiektų plaučių ir aortos vožtuvus.
4. Jie tikrina plaučių vožtuvą, kad įsitikintų, jog jis pakankamai sveikas, kad pakeistų aortos vožtuvą.
5. Chirurgai pašalina pažeistą aortos vožtuvą ir pakeičia jį plaučių vožtuvu. Tada jie implantuoja sveiką donoro plaučių vožtuvą.
6. Įdėjus naujus vožtuvus, chirurgai iš naujo paleidžia jūsų širdį ir lėtai pašalina jus nuo širdies ir plaučių šuntavimo aparato.
7. Jie tikrina aortos ir plaučių vožtuvus, kad įsitikintų, jog jie tinkamai veikia.
8. Norėdami užbaigti procedūrą, chirurgai grąžina krūtinkaulį į vietą ir pritvirtina vielomis.
9. Jie uždaro pjūvius siūlėmis ir apsaugo vietą chirurginiu tvarsčiu.

Ross procedūra prasideda nuo aortos ir plaučių vožtuvų matavimas.

Kitas Ross procedūros žingsnis yra atidaryti aortą ir plaučių arteriją. Jūsų chirurgas atidžiai apžiūri vožtuvus, kad nustatytų, ar Ross procedūra yra tinkama.

Ross procedūros metu jūsų chirurgas pašalina sergantį aortos vožtuvą. Tada jie pašalina plaučių vožtuvą ir perkelia jį į aortos padėtį.

Toliau Ross procedūros metu jūsų chirurgas susiuva plaučių vožtuvą naujoje vietoje ir vėl prijungia vainikines arterijas.

Jūsų chirurgas prijungia plaučių homograftą (donorinį audinį) prie dešiniojo skilvelio ištekėjimo trakto kaip Ross procedūros dalį.

Galiausiai chirurgas, atliekantis Rosso procedūrą, prijungia jūsų aortą prie autotransplantato (anksčiau vadinto plaučių vožtuvu), o plaučių arteriją – prie homotransplantato (donorinio audinio) ir procedūra baigta.

Rizika / nauda

Kokie yra Ross procedūros pranašumai?

Ši procedūra turi daug privalumų, tokių kaip:

• Gebėjimas gyventi aktyvų gyvenimo būdą, įskaitant reguliarų mankštą ir vairavimą.
• Moterys ir žmonės, gimimo metu laikomi moterimis (DFAB), kurie nori pastoti, gali tai daryti saugiai.
• Puiki kraujotaka visame kūne (hemodinamika).
• Nereikia visą gyvenimą trunkančių kraujo skiediklių, kurių paprastai reikia naudojant kitus gydymo būdus.
• Greitas simptomų palengvinimas. Daugelis žmonių pradeda jaustis geriau netrukus po operacijos.

Kokia yra Ross procedūros rizika?

Ši sudėtinga operacija kelia daug pavojų. Jei patyręs širdies chirurgas atlieka daug Ross procedūrų, sumažėja komplikacijų tikimybė.

Ross procedūros komplikacijos gali būti:

• Nenormalus aortos išsiplėtimas šalia naujo vožtuvo (aortos autotransplantato išsiplėtimas).
• Aritmija.
• Širdies smūgis.
• Kraujavimas.
• Infekcija.
• Nesandarus širdies vožtuvas.
• Naujo aortos vožtuvo susiaurėjimas (plaučių alotransplantato stenozė).

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kaip atrodo atsigavimas po Ross procedūros?

Po operacijos atsibundate širdies intensyviosios terapijos skyriuje (ICU). Jums gali prireikti ventiliatoriaus, kuris padėtų kvėpuoti. Širdies monitorius leidžia realiu laiku įvertinti širdies veiklą. Galite tikėtis likti ICU iki penkių dienų.

Jūsų sveikimas tęsiasi namuose ir gali trukti kelis mėnesius. Per šį laiką įprasta patirti:

• Vidurių užkietėjimas.
• Depresija.
• Nemiga.
• Apetito praradimas.
• Tirpimas ir patinimas šalia pjūvio.

Ar vėliau gyvenime man reikės daugiau gydymo?

Po Ross procedūros jums reikės visą gyvenimą stebėti vožtuvo funkciją.

Pakaitinis plaučių vožtuvas nėra skirtas visam gyvenimui ir paprastai jį reikia pakeisti per 15–20 metų. Reguliarus stebėjimas užtikrina, kad laiku gautumėte pakeitimą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai taiko minimaliai invazinius šios procedūros metodus, kad galėtumėte tikėtis greito pasveikimo.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju po Ross procedūros?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda komplikacijų požymių, tokių kaip:

• Ryškiai raudona taburetė.
• Krūtinės skausmas.
• Atkosint krauju.
• Galvos svaigimas ar galvos svaigimas.
• Karščiavimas ar šaltkrėtis.
• Dilgčiojimo pojūtis rankose ar kojose.
• Neįprastos mėlynės ar kraujavimas.
• Vėmimas.

Ross procedūra yra išsigelbėjimas žmonėms, sergantiems sunkia aortos vožtuvo liga. Jis pakeičia aortos vožtuvą jūsų plaučių vožtuvu. Sveikas donoro vožtuvas pakeičia plaučių vožtuvą. Po sėkmingos procedūros daugelis žmonių džiaugiasi atnaujintu sveikatos jausmu ir beveik jokių veiklos apribojimų. Siekiant geriausių rezultatų, svarbu, kad patyręs širdies chirurgas, atlikęs daug Ross procedūrų, prižiūrėtų.

Galutinis posakis apie Rosso aortos vožtuvo taisymo procedūrą yra neabejotinai teigiamas. Ši invazinė procedūra leidžia efektyviai ir saugiai ištaisyti aortos vožtuvą, pagerinti kraujo tekėjimą ir sumažinti paciento simptomus. Tai yra rekomenduojama gydymo galimybė tiems, kuriems yra aortos vožtuvų problema. Būtent ši procedūra gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir padėti jam grįžti į normalų gyvenimo būdą. Svarbu kreiptis į kvalifikuotus specialistus, kurie atliks procedūrą saugiai ir sėkmingai.