Raupai: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Raupai yra gana paplitusi oda susirgimą, kuris gali sukelti diskomfortą ir niežėjimą. Ši bėda gali būti labai nemaloni, tačiau ją galima lengvai gydyti ir netgi išvengti. Svarbu suprasti raupų priežastis, simptomus, gydymo metodus ir prevenciją. Šis straipsnis suteiks jums išsamią informaciją apie šią ligą ir padės jums padaryti teisingus sprendimus sveikatos atžvilgiu. Išsiaiškinkime, kaip kovoti su raupais ir apsaugoti save bei savo artimuosius nuo šios nepatogios ligos.

Apžvalga

Raupai sukėlė kietą, pūslių išbėrimą didžiojoje kūno dalyje, palikusį bjaurius randus.

Kas yra raupai?

Raupai buvo rimta liga, nusinešusi šimtus milijonų žmonių, kol ji nebuvo išnaikinta. Tai sukėlė kietą, pūslelių bėrimą, dėl kurio dažnai atsirasdavo randų. Maždaug 1 iš 3 žmonių, susirgusių raupais, mirė nuo jo.

Nuo septintojo dešimtmečio Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ėmėsi pastangų sustabdyti raupų plitimą visame pasaulyje. Vakcinuodami ir kontroliuodami protrūkius, jie išlaisvina pasaulį nuo raupų. Jis buvo išnaikintas 1980. Paskutinis natūraliai pasitaikęs atvejis buvo 1977 m.

Ar raupai vis dar egzistuoja?

Žmonių raupai nebeegzistuoja arba plinta natūraliai. Per pastaruosius 45 metus nebuvo nė vieno raupų atvejo. Dvi laboratorijos (viena JAV ir viena Rusijoje) turi viruso, sukeliančio raupus, atsargas tik mokslinių tyrimų tikslais.

Kaip mes išnaikinome raupus?

Kai kurie veiksniai, kurie galėjo prisidėti prie sėkmingo raupų išnaikinimo, yra šie:

• Raupais serga tik žmonės. Jis neplinta per gyvūnus ar vabzdžius. Tai reiškia mažiau būdų užsikrėsti.
• Buvo lengva atpažinti. Visi, kurie sirgo raupais, turėjo simptomų, įskaitant būdingą bėrimą. Niekas nenešiojo raupų to nežinodamas (nėra besimptomių nešiotojų).
• Jis plito palyginti lėtai. Paprastai raupai nebuvo užkrečiami, kol užsikrėtęs asmuo nebuvo per daug sergantis, kad galėtų būti šalia daugelio kitų žmonių. Paprastai jis plinta tarp žmonių, gyvenančių tame pačiame name.
• Žiedinė vakcinacija sukėlė protrūkius. Kadangi jis plinta tik tarp artimų kontaktų, sveikatos apsaugos pareigūnai galėjo užkirsti kelią raupų protrūkiams, naudojant „žiedinę vakcinaciją“. Tai reiškė, kad buvo skiepijami tik tie, kurie neseniai buvo šalia užsikrėtusio asmens (kontaktų „žiedas“).
• Tai egzistavo tūkstančius metų.Išgyvenusieji raupus jau turėjo imunitetą. Tai reiškė, kad norint sustabdyti plitimą, reikėjo skiepyti mažiau žmonių.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra raupų simptomai?

Raupų ​​simptomai pasireiškia etapais ir apima:

• Aukštas karščiavimas.
• Sunkus galvos skausmas.
• Nugaros skausmas.
• Skrandžio skausmas.
• Didelis nuovargis ir silpnumas.
• Vėmimas.
• Bėrimas, kuris prasideda burnoje ir plinta į veidą, paskui į likusį kūną.
• Opos, tada kietos pustulės, kurios susidaro iš bėrimo.

Pirmieji pasireiškia tokie simptomai kaip karščiavimas, galvos skausmas ir nuovargis. Jie trunka nuo dviejų iki keturių dienų, nors karščiavimas gali tęstis arba atsinaujinti po bėrimo atsiradimo. Tada bėrimas pereina etapus, kurių kiekvienas trunka kelias dienas.

Kaip atrodo raupų bėrimas?

Raupų ​​bėrimas prasideda burnoje ir ant veido ir greitai apima didžiąją kūno dalį. Jis prasideda kaip bėrimas ir baigiasi kietais iškilimais, kurie virsta šašais. Dažniausio tipo raupai (paprastieji raupai) bėrimas vyksta keliais etapais:

1. Ankstyvas bėrimas. Po pirminių simptomų atsiranda bėrimas ant liežuvio ir burnos bei gerklės vidinės pusės. Raudonos dėmės burnoje tampa opomis, kurios atsiskleidžia.
2. Plintantis bėrimas. Bėrimas plinta į veidą, o paskui į rankas, kojas, nugarą ir liemenį. Maždaug per dieną jis pasklinda po visą kūną, įskaitant delnus ir pėdų padus.
3. Odos iškilimai prisipildo pūlių (tiršto skysčio). Kiekvieno iškilimo viduryje gali būti įdubimas. Prireikia maždaug dviejų dienų, kol iškilimai prisipildo skysčiu.
4. Pustulinis bėrimas ir šašai. Gumbeliai virsta pustulėmis (tvirtais, apvaliais gumuliukais). Per kitas 10 dienų ant pustulių susidaro plutos šašai.
5. Išsisprendžia šašai.Maždaug per savaitę šašai nukrenta, palieka randus.

Variacijos

Yra keletas raupų tipų, kurie sukelia šiek tiek skirtingus simptomus:

• Paprasti raupai. Paprastieji raupai buvo labiausiai paplitusi raupų rūšis ir sukėlė aukščiau aprašytus simptomus. Tai sukėlė apie 85% atvejų. Maždaug 1 iš 3 žmonių, sergančių paprastais raupais, mirė.
• Modifikuoto tipo raupai. Žmonės, kurie buvo paskiepyti, kartais susirgdavo modifikuoto tipo raupais. Tai buvo panašu į paprastus raupus, tačiau bėrimas buvo ne toks stiprus ir truko neilgai. Dauguma žmonių išgyveno modifikuoto tipo raupus.
• Plokščiojo tipo (piktybiniai) raupai. Plokščiojo tipo raupai sukėlė sunkesnius pradinius simptomus nei įprasti raupai. Iš bėrimo atsiradę nelygumai susiliejo ir niekada nebuvo kieti ar užpildyti skysčiais. Dėl to atsirado plokščias, minkštas bėrimas, kuriame nesusidarė šašai. Plokščiojo tipo raupai dažniau pasireiškė vaikams. Tai beveik visada buvo mirtina.
• Hemoraginiai raupai. Hemoraginiais raupais dažniau sirgo nėščios moterys. Tai sukėlė sunkius pradinius simptomus. Bėrimas paprastai nebuvo kietas ir pilnas skysčių. Vietoj to, oda po juo kraujavo, todėl ji atrodė juoda arba apdegusi. Tai taip pat sukėlė vidinį kraujavimą ir organų nepakankamumą. Hemoraginiai raupai beveik visada buvo mirtini.

Kas sukelia raupus?

Variola virusas sukelia raupus. Yra du vėjaraupių variantai: didžioji ir mažoji (arba variola alastrim). Variola major sukėlė daugumą raupų atvejų ir daugiausiai mirčių. Variola minor sukėlė panašius, bet ne tokius sunkius simptomus. Tai buvo mirtina tik 1% atvejų, palyginti su daugiau nei 30% didžiosios vėjaraupių atvejų.

Kaip išplito raupai?

Raupai plinta per artimą, akis į akį kontaktą. Pavyzdžiui, raupais sergantis asmuo gali užsikrėsti kosėdamas ar kalbėdamas su netoliese esančiu asmeniu. Taip pat buvo galima užsikrėsti per sąlytį su užkrėstais daiktais (pavyzdžiui, patalyne ar drabužiais).

Kokios buvo raupų komplikacijos?

Sunkūs randai buvo dažniausia raupų komplikacija. Kitos komplikacijos buvo:

• Aklumas.
• Encefalitas.
• Mažųjų plaučių oro maišelių uždegimas (bronchopneumonija).
• Bakterinės infekcijos.
• Artritas.

Kodėl raupai buvo tokie mirtini?

Nors ekspertai nėra tikri, kaip raupai sukėlė mirtį, greičiausiai tai buvo veiksnių derinys, įskaitant:

• Didelis viruso kiekis pažeidžia ir naikina ląsteles (citotoksiškumas).
• Inkstų nepakankamumas.
• Plaučių pažeidimas dėl pneumonijos. Dėl to pasunkėja kvėpavimas ir jūsų audiniuose trūksta deguonies.
• Hipovoleminis šokas.
• Kraujo netekimas ir organų nepakankamumas dėl hemoraginių raupų.

Prevencija

Ar vis dar skiepijamės nuo raupų?

Teikėjai nebe reguliariai skiepija nuo raupų. Kai kurios žmonių grupės, pavyzdžiui, kai kurie mokslininkai ir tam tikri kariškiai, vis dar yra skiepijami nuo raupų. JAV vyriausybė saugo vakcinų nuo raupų atsargas, jei kiltų dar vienas protrūkis.

Kuriais metais JAV nustojo skiepyti raupais?

JAV paslaugų teikėjai nustojo skiepyti įprastus raupus 1972 m. Paskutinis raupų protrūkis JAV buvo 1949 m.

Ar vakcina nuo raupų išlieka visą gyvenimą?

Kai kurie tyrimai rodo, kad vakcina nuo raupų gali užtikrinti apsaugą dešimtmečius. Tiems, kuriems reikalinga vakcinacija nuo raupų dėl savo darbo, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja kas trejus metus atlikti revakcinaciją.

Ar raupai buvo pirmoji liga, nuo kurios buvo paskiepyta?

Taip. XVIII amžiaus pabaigoje gydytojas Edwardas Jenneris patvirtino seniai pasakojamas istorijas apie karvių raupų paveiktas pienininkes, kurios tapo atsparios raupams. Dabar žinome, kad karvių raupai ir raupai yra labai panašūs virusai. Taigi, susirgę karvių raupais, nedidele liga, ir tapę jai atsparūs, žmonės taip pat tapo atsparūs raupams.

Jenner pradėjo užkrėsti žmones karvių raupais, kad jie nesusirgtų raupais, sukurdama pirmąją vakciną. Žodis „vakcina“ iš tikrųjų kilęs iš lotyniško žodžio karvė („vacca“).

Šiandien raupų vakcina gaminama iš vakcinijos – viruso, pakankamai panašaus į raupus, kad būtų sukurtas imunitetas, nesusirgdamas raupais.

Kas yra variacija?

Varioliacija buvo ankstyva vakcinacijos forma. Žmonės susisiekdavo su vėjaraupių virusu, kad tikslingai užsikrėstų raupais. Jie tai darydavo subraižydami odą raupų opų pūliais arba kvėpuodami iš šašų pagamintais milteliais. Liga, kurią jie susirgo dėl variacijos, buvo lengvesnė nei natūraliai užsikrėtę raupais, ir tada jie buvo apsaugoti nuo raupų. Manoma, kad ši praktika egzistuoja šimtus metų.

Kodėl vakcina nuo raupų palieka randą?

Skirtingai nuo kitų šiuolaikinių vakcinų, skiepams nuo raupų naudojamas gyvas nepakitęs virusas, panašus į raupus (vadinamas vakcina). Užuot gavęs šūvį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įmeta į virusą dvišakį adatą ir įsmeigia į petį. Jūs užsikrečiate vakcina vakcinos vietoje. Dėl infekcijos susidaro pūslelė, kuri vėliau palieka randą.

Žmonės, kurie gauna šios rūšies raupų vakciną, turi atidžiai laikytis vakcinacijos vietos priežiūros nurodymų. Jei to nepadarys, jie gali užkrėsti kitą žmogų vakcina. Šios vakcinos rūšys yra ACAM2000® ir APSV.

JYNNEOST vakcina, kuri taip pat naudojama nuo raupų, naudoja susilpnintą (susilpnintą) virusą ir tradicinį skiepą. Jis turi mažesnę šalutinio poveikio riziką nei kitos raupų vakcinos. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai įšvirkščia du kartus po oda, keturių savaičių intervalu.

Papildomi bendri klausimai

Ar yra raupų gydymo būdų?

Yra keletas antivirusinių vaistų, patvirtintų nuo raupų. Jie įtraukia:

• Tecovirimatas (TPOXX®).
• Brincidofoviras (TEMBEXA®).
• Cidofoviras (Vistide®).

Jie buvo sukurti po to, kai buvo išnaikinti raupai, todėl jie nebuvo išbandyti žmonėms, sergantiems raupais. Tačiau, remdamiesi kitų rūšių tyrimais, ekspertai mano, kad jie galėtų būti galimybė gydyti raupus, jei kiltų dar vienas protrūkis. Jų saugumas buvo išbandytas žmonėms.

Kaip buvo diagnozuoti raupai?

Raupams diagnozuoti teikėjai naudojo jūsų bėrimą ir simptomų modelį. Teikėjai taip pat gali ištirti jūsų kraujo ar audinių mėginius iš jūsų odos. Jie siunčia mėginius į laboratoriją ieškoti virusinės DNR arba antikūnų prieš raupus. Paskutinis raupų atvejis buvo diagnozuotas 1978 m.

Kuo skiriasi raupai, raupai ir vėjaraupiai?

Virusai, sukeliantys raupus ir raupus, priklauso tai pačiai virusų genčiai (grupei), vadinamai ortopokso virusu. Jie turi panašių bruožų, tačiau raupai sukelia mažiau sunkių ligų nei raupai. Vakcinacija vakcina gali apsaugoti nuo abiejų.

Nepaisant žodžio „raupai“ pavadinime, vėjaraupius sukelia virusas (varicella-zoster), nesusijęs su raupais ar kitais ortopokso virusais.

Šimtmečius raupai buvo viena iš mirtiniausių ligų pasaulyje. Šiandien daugumai iš mūsų niekada net neteko apie tai galvoti. Beveik pusę amžiaus niekas nesirgo raupais. Dėka visuomenės sveikatos pastangų, net ir mažai tikėtinu atveju, kai kada nors kils protrūkis, JAV yra pasirengusios gydymui ir vakcinoms.

Raupai yra erzinantis ir kartais skausmingas odos uždegimas, kuris gali pasireikšti įvairiose kūno vietose. Šios bėdos priežastys gali būti įvairios, tačiau svarbu laiku jas nustatyti ir pradėti gydymą. Gydytojai dažniausiai skiria specialius kremai ir vaistus, kad sumažintų uždegimą ir greitai išgydytų raupus. Taip pat svarbu laikytis higienos taisyklių ir vengti kontaktų su užkrėstais asmenimis, kad būtų išvengta infekcijos. Prevencija yra labai svarbi, norint išvengti raupų atsiradimo ir jų plitimo.