Rankų, snukio ir nagų liga (HFMD): simptomai ir priežastys

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas ir šiandien noriu trumpai pakalbėti apie rankų, snukio ir nagų ligą. Ši liga, dažniausiai pasireiškianti vaikams, sukelia karščiavimą, burnos opeles bei bėrimą ant delnų ir padų. Nesijokite, dažniausiai ši liga praeina savaime per kelias dienas, tačiau svarbu žinoti jos simptomus ir priežastis, kad galėtumėte tinkamai pasirūpinti savimi ir savo artimaisiais.

Rankų, snukio ir nagų liga (HFMD) yra labai užkrečiama virusinė infekcija, dėl kurios jūsų vaiko rankose ir kojose atsiranda pūslelių pavidalo bėrimas ir skausmingos opos burnoje. Liga dažniausiai paveikia kūdikius ir vaikus iki 5 metų. HFMD paprastai būna lengvas ir paprastai praeina savaime per 7–10 dienų.

Apžvalga

Dėl rankų, snukio ir nagų ligos gali atsirasti niežtintis bėrimas, skausmingos opos ir pūslės.

Kas yra rankų, snukio ir nagų liga?

Rankų, snukio ir nagų liga (HFMD) yra labai užkrečiama liga, kurią sukelia virusas. Liga gavo savo pavadinimą dėl pūslelių pavidalo bėrimo, kuris susidaro ant jūsų vaiko rankų ir pėdų, ir skausmingų opų, kurios atsiranda burnoje. Bėrimas iš tikrųjų gali atsirasti bet kurioje jų kūno vietoje, įskaitant krūtinę, nugarą, rankas, kojas, lytinius organus ir sėdmenis.

Kūdikiai ir vaikai, jaunesni nei 5 metų, dažniausiai serga rankų, snukio ir nagų liga. Ji linkusi greitai plisti tarp vaikų darželiuose ir mokyklose. Vis dėlto vyresni vaikai ir net suaugusieji gali juo susirgti. Kadangi ligą gali sukelti keli virusai, HFMD galima susirgti kelis kartus.

Rankų, snukio ir nagų liga paprastai būna nesunki ir paprastai praeina savaime per 7–10 dienų.

Simptomai ir priežastys

Kokios yra rankų, snukio ir nagų ligos stadijos?

Rankų, snukio ir nagų ligos simptomai paprastai pasireiškia dviem etapais. Kai liga prasideda, jūsų vaikas gali turėti į gripą panašių simptomų, tokių kaip:

• Lengvas karščiavimas.
• Gerklės skausmas.
• Sloga.
• Skrandžio skausmas.
• Apetito praradimas.

Po kelių dienų šie simptomai išnyks ir atsiras naujų simptomų, įskaitant:

• Niežtintis bėrimas ant jūsų vaiko delnų, pėdų padų, alkūnių, kelių, lytinių organų ar sėdmenų.
• Skausmingos burnos opos, kurios gali atsirasti bet kur burnoje ir aplink ją, įskaitant liežuvį. Opos dažniausiai prasideda kaip ryškiai rausvos dėmės arba maži iškilimai, kurie ilgainiui virsta pūslėmis.
• Padidėję limfmazgiai jų kakle.

Rankų, snukio ir nagų ligos simptomai paprastai išnyksta per 7–10 dienų. Tačiau jaunesniems nei 2 metų vaikams gali prireikti šiek tiek ilgiau, kol jų organizmas išvalys virusą.

Kas sukelia rankų, snukio ir nagų ligą?

Coxsackie virusų ir enterovirusų šeimoms priklausantys virusai sukelia rankų, snukio ir nagų ligą. Šiuos virusus galima rasti jūsų vaiko virškinamajame trakte, įskaitant:

• Burna.
• Stemplė.
• skrandis.
• Plonoji žarna.
• Storoji žarna.
• Tiesioji žarna.
• Išangė (užpakalis).

Ar rankų, snukio ir nagų liga yra užkrečiama?

Rankų, snukio ir nagų liga yra užkrečiama. Jūsų vaikas labiausiai užkrečiamas pirmosiomis ligos dienomis, dažnai prieš atsirandant bėrimui. Pūslelės paprastai išdžiūsta maždaug per 10 dienų. Mažesnė tikimybė, kad jūsų vaikas jį išplatins kitiems, kai pūslelės išdžiūsta. Tačiau virusas gali gyventi jų išmatose (išmatose) kelias savaites po to, kai išnyksta bėrimas.

Kaip plinta rankų, snukio ir nagų liga?

Liga yra labai užkrečiama ir plinta per:

• Oro lašeliai, kai užsikrėtęs asmuo čiaudi ar kosėja.
• Susisiekite su užsikrėtusio asmens seilėmis ar išmatomis ir tada palieskite burną, akis ar nosį.
• Tiesioginis kontaktas su užsikrėtusio asmens pūslelėmis.
• Bučiuotis ar apkabinti žmogų, užsikrėtusį virusu.
• Dalijimasis valgymo indais, puodeliais, rankšluosčiais ar drabužiais.
• Palieskite užterštus žaislus, paviršius, durų rankenas ar kitus daiktus, tada palieskite akis, nosį ar burną.

Kokie yra šios būklės rizikos veiksniai?

Kūdikiai ir vaikai iki 5 metų dažniausiai serga rankų, snukio ir nagų liga. Kūdikiai ir vaikai darželiuose ir mokyklose yra labiau linkę susirgti šia liga.

Kokios yra šios būklės komplikacijos?

Rankų, snukio ir nagų ligos komplikacijos yra retos. Kartais iškyla šios problemos:

• Dehidratacija: Burnos opos gali sukelti skausmą gerti ir valgyti. Svarbu gerti pakankamai skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.
• Nagų praradimas: Kai kurie žmonės, užsikrėtę virusu, netenka kelių rankų ar kojų nagų. Nagai atauga.
• Virusinis meningitas ir encefalitas: Labai mažai žmonių, sergančių rankų, snukio ir nagų liga, suserga meningitu ir encefalitu. Šios retos būklės sukelia pavojingą smegenų (encefalito) ir smegenų bei nugaros smegenų membranų (meningito) patinimą.

Kaip rankų, snukio ir nagų liga veikia nėštumą?

Virusas retai sukelia problemų nėščioms moterims. Vis dėlto turėtumėte pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei laukiatės ir esate paveikti viruso.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama rankų, snukio ir nagų liga?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti rankų, snukio ir nagų ligą, žiūrėdamas į jūsų vaiko pūsles. Kartais jie ištirs virusą, nusiųsdami į laboratoriją gerklės tepinėlių mėginius arba mėginius, paimtus iš pūslių ar išmatų (išmatų).

Jei žinote, kad jūsų vaikas buvo paveiktas viruso, prieš planuodami egzaminą įspėkite savo paslaugų teikėją. Siekdamas apsaugoti kitų sveikatą, jūsų paslaugų teikėjas gali norėti apsilankyti virtualiai ir pateikti gydymo pasiūlymus telefonu / kompiuteriu.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma rankų, snukio ir nagų liga?

Nėra vaistų nuo rankų, snukio ir nagų ligos. Antibiotikai neveiks, nes jie negydo virusų. Laimei, HFMD simptomai paprastai yra lengvi. Dauguma žmonių pagerėja per savaitę ar dvi su minimalia priežiūra namuose. Rankų, snukio ir nagų ligos gydymas gali apimti:

• Nereceptiniai (OTC) skausmą malšinantys vaistai nuo karščiavimo ir skausmo, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol®) ir ibuprofenas (Advil®, Motrin®). Neduokite vaikui aspirino, kuris gali sukelti Reye sindromą.
• Pakankamai suaugę vaikai gali pabandyti skalauti gargaliavimą sūriu vandeniu, kad sumažintų gerklės skausmą.
• Suaugusieji skausmui malšinti gali naudoti tirpinamąjį purškiklį arba burnos skalavimo skystį.

Kiti patarimai, kaip gydyti namuose:

• Venkite valgyti aštrų ar rūgštų maistą, dėl kurio burnos opos gali būti skausmingesnės.
• Gerkite šaltus skysčius. Šilti ir karšti gėrimai gali padaryti burnos opos skausmingesnes.
• Drėkinkite savo vaiką šaltais skysčiais ar ledukais.

Prevencija

Ar galima išvengti rankų, snukio ir nagų ligos?

Rankų, snukio ir nagų ligą sukeliantys virusai yra labai užkrečiami. Infekcija dažnai plinta anksčiau, nei žmogus suvokia, kad serga. Galite sulėtinti arba sustabdyti ligos plitimą atlikdami šiuos geros higienos veiksmus:

• Kosėti ir (arba) čiaudėti į alkūnę.
• Dezinfekuokite liečiamus daiktus, tokius kaip žaislai, stalviršiai ir durų rankenos.
• Nesidalinkite valgymo indais, puodeliais, rankšluosčiais, antklodėmis ar drabužiais.
• Užkrėstus vaikus laikykite toliau nuo sveikų vaikų.
• Nuplaukite vaiko drabužius, patalynę ir kitus nešvarius daiktus.
• Dažnai plaukite rankas su muilu ir vandeniu bent 20 sekundžių.

Perspektyva / Prognozė

Ko turėčiau tikėtis, jei mano vaikas susirgs rankų, snukio ir nagų liga?

Nors rankų, snukio ir nagų liga yra nepatogi, ji retai sukelia ilgalaikių problemų. Dauguma vaikų su minimaliu gydymu pasveiksta greičiau nei per dvi savaites. Rankų, snukio ir nagų liga gali sirgti kelis kartus.

Kiek laiko trunka rankų, snukio ir nagų liga?

Dauguma vaikų, sergančių rankų, snukio ir nagų liga, pasveiks savaime per 7–10 dienų.

Kada mano vaikas gali grįžti į mokyklą?

Jūsų vaikas gali grįžti į mokyklą ar darželį, kai:

• Jie jaučiasi pakankamai gerai, kad galėtų dalyvauti.
• Jie nekarščiuoja.
• Jų pūslelės išdžiūvo.

Jei nesate tikri, ar jūsų vaikas turėtų grįžti, kreipkitės į savo pediatrą.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savo vaiku, jei jis serga rankų, snukio ir nagų liga?

Laimei, HFMD simptomai paprastai būna lengvi ir praeina savaime maždaug per savaitę. Kaip tėvams, prižiūrintiems vaiką, sergantį rankų, snukio ir nagų liga, pagrindinis jūsų tikslas yra užtikrinti, kad jūsų vaikas būtų hidratuotas ir jaustųsi patogiai. Neleiskite skysčių, skatinkite plauti rankas ir saugokite savo vaiką nuo situacijų, kai jis gali užkrėsti kitus.

Ką gali / negali valgyti / gerti mano vaikas, sergantis šia liga?

Dėl skausmingų burnos opų gali būti nepatogu gerti. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas išliks hidratuotas, pasiūlydami šaltų skysčių, tokių kaip vanduo, pienas ar Pedialyte®. Venkite sulčių – rūgštingumas gali pabloginti jūsų vaiko opos. Taip pat galite pasiūlyti savo vaikui ledukų. Venkite aštraus ar rūgštaus maisto, taip pat šiltų gėrimų, dėl kurių burnos opos gali būti skausmingesnės.

Kada mano vaikas turėtų kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte paskambinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jūsų vaikas:

• Ar negerkite pakankamai skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.
• Karščiuoja ilgiau nei tris dienas.
• Atrodo, kad po 10 dienų nepagerėja.
• Yra stiprus niežėjimas ar pūslių atsiradimas.
• Turi susilpnėjusią imuninę sistemą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei jūsų vaikas serga rankų, snukio ir nagų liga, galbūt norėsite paklausti savo paslaugų teikėjo:

• Kiek laiko jie užkrečiami?
• Kiek laiko mano vaikas turėtų likti namuose iš mokyklos?
• Ar turėčiau pranešti savo vaiko mokyklai apie infekciją?
• Kokių veiksmų galiu imtis, kad kiti šeimos nariai neužsikrėstų?
• Ką daryti, kad vaikui būtų patogiau?
• Ką daryti, kad sumažinčiau tokius simptomus kaip niežtintis bėrimas ar burnos skausmas?
• Koks kremas yra geriausias nuo rankų, snukio ir nagų ligos?
• Kiek laiko truks bėrimas?
• Ar infekcija gali sugrįžti?
• Kokių priemonių galiu imtis, kad nepasikartotų rankų, snukio ir nagų liga?
• Ar turėčiau stebėti, ar nėra komplikacijų požymių?

Papildomi bendri klausimai

Ar suaugusieji gali susirgti rankų, snukio ir nagų liga?

Taip. Rankų, snukio ir nagų liga gali pasireikšti suaugusiems ir vyresniems vaikams, tačiau tai rečiau. Daugumai suaugusiųjų, sergančių HFMD, simptomai nepasireiškia. Kai jie tai daro, simptomai yra tokie patys kaip ir vaikai.

Ar rankų, snukio ir nagų liga yra tas pats, kas snukio ir nagų liga?

Ne. Snukio ir nagų liga taip pat žinoma kaip kanopų ir nagų liga, nes ja serga tik galvijai su kanopomis. Karvės, avys, ožkos ir kiaulės gali jį gauti, bet žmonės – ne. Skirtingi virusai sukelia dvi ligas. Nors daugelis žmonių nerimauja, kad nuo augintinio gali užsikrėsti rankų, snukio ir nagų liga, jūs to negalite. Gyvūnai negali užsikrėsti HFMD.

Rankų, snukio ir nagų liga ir beždžionių raupai – koks skirtumas?

Rankų, snukio ir nagų liga bei beždžionių raupai (dabar vadinami raupais) yra virusinės infekcijos, sukeliančios į gripą panašius simptomus ir bėrimą. Skirtumas yra viruso tipe. Ortopokso virusų šeimos virusas sukelia mpox, o coxsackievirus šeimos virusas sukelia rankų, snukio ir nagų ligą.

Rankų, snukio ir nagų liga ir herpangina – koks skirtumas?

Coxsackievirus šeimos virusas sukelia rankų, snukio ir nagų ligą bei herpanginą. Skirtumas tarp šių dviejų ligų yra tas, kad dėl herpanginos pūslės ar opos susidaro tik jūsų vaiko burnoje ir gerklėje. Tai nesukelia jų rankų ir kojų bėrimo, kaip tai daro rankų, snukio ir nagų liga.

Rankų, snukio ir nagų ligos simptomai paprastai būna lengvi ir praeina minimaliai gydant greičiau nei per dvi savaites. Kadangi virusas yra labai užkrečiamas, svarbu laikytis geros higienos ir imtis priemonių, kad jis neužkrėstų kitų. Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pateikti pasiūlymų, kaip palengvinti simptomus, ir patarti, kaip išlaikyti kitus žmones sveikus ir be virusų.

Taigi, mieli skaitytojai, rankų, snukio ir nagų liga – nors ir nemaloni, dažniausiai nėra pavojinga. Svarbiausia – atpažinti simptomus ir užtikrinti tinkamą higieną. Kaip gydytojas su ilgamete patirtimi, galiu jus užtikrinti: dažniausiai liga praeina savaime per kelias dienas. Žinoma, kilus klausimams, visada geriausia kreiptis į savo šeimos gydytoją.