Raminamieji: kas tai yra, naudojimas, šalutinis poveikis ir tipai

Raminamieji yra vaistai, kurie dažnai naudojami gydant nerimą, įtampą ir nemigą. Jie veikia nervų sistemą, mažindami jaudulį ir pagerindami miego kokybę. Nors raminamieji gali būti labai veiksmingi, svarbu atkreipti dėmesį į galimus šalutinius poveikius, įskaitant priklausomybę ir miego sutrikimus. Yra skirtingų rūšių raminamieji, kuriuos galima skirti pagal individualius poreikius ir sveikatos problemas. Svarbu atidžiai sekti gydytojo nurodymus ir vengti piktnaudžiavimo šiais vaistais.

Apžvalga

Kas yra raminamoji priemonė?

Raminamieji vaistai yra bet koks receptinis vaistas, kuris lėtina (slopina) jūsų centrinės nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų) veiklą. Raminamieji vaistai yra plačiai naudojami. Jų stiprumas (stiprumas) ir veikimo trukmė (trukmė) labai skiriasi.

Raminamųjų vaistų poveikio pavyzdžiai:

• Atsipalaidavęs jausmas.
• Sumažėjęs nerimas.
• Sumažėjęs pojūčių, tokių kaip skausmas ir prisilietimas, intensyvumas.
• Mieguistumas.
• Seklus kvėpavimas.
• Sulėtėjęs širdies ritmas.
• Sumažėjusi raumenų funkcija.
• Pertraukimai jūsų atmintyje.

Medicinos pasaulis dažnai raminamuosius vaistus sieja su migdomaisiais vaistais. Kartais jie sugrupuoja juos į vieną klasę: raminamieji-migdomieji.

Kai kurie vaistai turi raminamąjį šalutinį poveikį (pvz., Antihistamininiai vaistai ir neuroleptiniai vaistai), tačiau poveikis yra pakankamai lengvas, todėl paslaugų teikėjai paprastai nelaiko jų raminamųjų vaistų klasės dalimi.

Raminamieji vaistai gali turėti pavojingą poveikį, ypač jei juos vartojate netinkamai. Jie turi priklausomybės potencialą ir gali formuoti įprotį. Dėl šios priežasties sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai raminamuosius vaistus skiria atsargiai. Svarbu raminamuosius vaistus vartoti tiksliai taip, kaip nurodyta. Netinkamas receptinių raminamųjų vaistų vartojimas gali sukelti medžiagų vartojimo sutrikimą ir perdozavimą.

Kas yra sedacija?

Sedacija yra ramybės, atsipalaidavimo ar mieguistumo būsena, atsirandanti dėl tam tikrų raminamųjų vaistų. Tai taip pat žinoma kaip sąmoninga sedacija, sedacija prieblandoje arba stebima anestezijos priežiūra.

Medicininėje aplinkoje sedacija dažniausiai vyksta kartu su procedūromis ar operacijomis. To pavyzdys yra sedacinė odontologija. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taiko sedaciją, kad sumažintų nerimą procedūrų metu arba padėtų jums susidoroti su labai įtemptais įvykiais.

Sedacija visada apima raminamuosius vaistus, tačiau ne visi raminamieji vaistai yra naudojami visapusiškai medicininei sedacijai. Kai kurie žmonės vartoja receptinius raminamuosius vaistus nuo tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip nemiga ar nerimas.

Yra trys sedacijos lygiai:

• Minimalus: Minimali sedacija padeda atsipalaiduoti, bet greičiausiai būsite pabudę. Galėsite lengvai atsakyti į klausimus ir vadovautis nurodymais.
• Vidutinis: Vidutinė sedacija sukelia mieguistumą. Jūs netgi galite užmigti. Galite prisiminti arba neprisiminti procedūros dalių. Galėsite atsakyti į klausimus ir vadovautis nurodymais.
• Giliai: Gilus sedacija leidžia užmigti. Tačiau dėl to neprarasite sąmonės, kaip tai daro bendroji anestezija. Tikriausiai mažai atsiminsite arba neprisiminsite apie procedūrą.

Kuo skiriasi sedacija ir anestezija?

Sedacija – tai sąmoningumo ir reakcijos į išorinę stimuliaciją sumažėjimas. Tai savaime sukelia ramybę ir atsipalaidavimą. Bendroji anestezija yra grįžtamasis ir kontroliuojamas sąmonės praradimas. Bendroji anestezija apima sedaciją, negalėjimą jausti skausmo (analgeziją), laikiną amneziją ir laikiną raumenų paralyžių.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taiko sedaciją nedidelėms operacijoms arba trumpesnėms, mažiau sudėtingoms procedūroms. Bendroji anestezija reikalinga didelėms operacijoms, pvz., atvirai širdies operacijai, arba vaikams, kurie gali nesugebėti išlikti nejudėdami atliekant smulkias procedūras.

Kam naudojami raminamieji vaistai?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai skiria raminamuosius vaistus kelioms skirtingoms sąlygoms, kai kurios iš jų apima:

• Nerimo sutrikimai.
• Priepuoliai.
• Panikos sutrikimai.
• Miego sutrikimai, pavyzdžiui, nemiga.
• Bipolinis sutrikimas.
• Spastiškumas.

Paslaugų teikėjai taip pat naudoja specifinius raminamuosius vaistus, kad padėtų pasiekti raminamąjį poveikį tam tikroms procedūroms ir nedidelėms operacijoms. Jie taip pat naudoja juos kaip bendrosios anestezijos dalį.

Kokios yra raminamųjų vaistų rūšys?

Pagrindinės raminamųjų vaistų grupės yra:

• Benzodiazepinai.
• Barbitūratai.
• Migdomieji vaistai (nebenzodiazepinai).
• Įvairūs raminamieji vaistai.

Benzodiazepinai

Benzodiazepinai yra slopinantys vaistai, kurie sulėtina pranešimų, keliaujančių tarp jūsų smegenų ir kūno, perdavimą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažniausiai juos skiria nuo nerimo sutrikimų, nemigos ir traukulių.

Benzodiazepinų pavyzdžiai:

• Alprazolamas (Xanax®).
• Flurazepamas (Dalmane®).
• Triazolamas (Halcion®).

Barbitūratai

Barbitūratai yra vaistai, sukeliantys atsipalaidavimą arba mieguistumą. Jie taip pat gali sustabdyti arba užkirsti kelią priepuoliams. Dažniausiai naudojami anestezijos tikslais ir traukulių bei nemigos gydymui.

Barbitūratų pavyzdžiai:

• Metoheksitalis (Brevital®).
• Pentobarbitalis (Nembutal®).
• Fenobarbitalis (Luminal Sodium®, Solfoton®, Tedral®).

Migdomieji vaistai (ne benzodiazepinai)

Tai vaistai, kurie imituoja migdomąjį poveikį ir veikia panašiai kaip benzodiazepinai, tačiau jie nėra vienodi. Šie vaistai yra veiksmingiausi gydant nemigą ir su ja susijusius miego sutrikimus. Jie įtraukia:

• Eszopiklonas (Lunesta®).
• Zaleplonas (Sonata®).
• Zolpidemas (Ambien®).

Tiekėjai kartais vadina šiuos „Z-vaistus“.

Įvairūs raminamieji vaistai

Kiti raminamieji vaistai, kurie netinka kitoms kategorijoms, yra šie:

• Ramelteon (Rozerem®): tai melatonino agonistas, padedantis gydyti nemigą.
• Suvoreksantas (Belsomra®): tai oreksino antagonistas, padedantis gydyti nemigą. Oreksinas yra neuropeptidas, reguliuojantis susijaudinimą, budrumą ir apetitą.

Opioidai taip pat turi silpną raminamąjį poveikį. Teikėjai gali juos naudoti kartu su benzodiazepinais papildomam sedacijai.

Kokie yra dažniausiai raminamieji?

Benzodiazepinai yra labiausiai paplitusi raminamųjų vaistų grupė. Dažniausiai skiriami benzodiazepinai yra diazepamas (Valium®) ir alprazolamas (Xanax®).

Procedūros detalės

Kaip veikia raminamieji vaistai?

Raminamieji vaistai sutrikdo tam tikrus nervų ryšius centrinėje nervų sistemoje. Tai sulėtina jūsų smegenų veiklą.

Tiksliau sakant, raminamieji vaistai padidina gama aminosviesto rūgšties (GABA) aktyvumą. GABA yra slopinantis neurotransmiteris, kuris sulėtina jūsų smegenis. Padidėjęs GABA aktyvumas lemia smegenų veiklos sumažėjimą.

Kiekvienas raminamasis preparatas turi skirtingą stiprumo lygį. Kai kurie raminamieji vaistai tik šiek tiek sulėtina jūsų smegenų veiklą, o kiti gali pakankamai sumažinti jūsų smegenų veiklą, kad būtų kontroliuojama sąmonės netekimo būsena.

Ką turėčiau pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui prieš pradėdamas vartoti raminamąjį vaistą?

Prieš pradėdami vartoti raminamuosius vaistus, turėtumėte aptarti šias temas su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju:

• Nesvarbu, ar kiti vaistai ar terapija gali gydyti jūsų būklę.
• Raminamųjų vaistų vartojimo rizika ir nauda.
• Jūsų ligos istorija.
• Jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių yra vartojęs medžiagas arba vartojęs medžiagų.
• Visi kiti vartojami vaistai ir papildai, kurie gali sąveikauti su raminamuoju.
• Jei geriate alkoholį.
• Jeigu esate nėščia arba planuojate pastoti.
• Jei vartojate marihuaną / kanapes (receptinį ar kitaip).
• Jei naudojate kitas medžiagas.

Rizika / nauda

Koks yra raminamųjų vaistų šalutinis poveikis?

Trumpalaikis šalutinis raminamųjų poveikis yra:

• mieguistumas.
• Galvos svaigimas.
• Sunku sutelkti dėmesį ar mąstyti.
• Neryškus matymas.
• Sutrikęs gylio suvokimas.
• Sulėtėjęs reakcijos laikas ir refleksai.
• Nejaučiate skausmo, kaip paprastai.

Kokia yra raminamųjų vaistų rizika ar komplikacijos?

Raminamųjų vaistų rizika ir komplikacijos apima:

• Ilgalaikės komplikacijos.
• Priklausomybės potencialas.
• Toksiškumas ir perdozavimas.
• Pasitraukimas.

Ilgalaikės komplikacijos

Ilgalaikis raminamųjų vaistų vartojimas gali sukelti šias komplikacijas:

• Dažnas užmaršumas arba atminties praradimas.
• Depresijos simptomai, tokie kaip nuovargis, beviltiškumo jausmas ar mintys apie savižudybę.
• Kepenų problemos arba kepenų nepakankamumas.
• Priklausomybės nuo raminamųjų vaistų atsiradimas, dėl kurio gali atsirasti abstinencijos simptomų, jei staigiai nustosite juos vartoti. Raminamieji vaistai gali būti pavojingi gyvybei. Jei manote, kad atsiranda priklausomybė, turite pasikalbėti su savo paslaugų teikėju. Niekada nenustokite jų vartoti staiga.

Priklausomybės potencialas

Pagrindinė priežastis, dėl kurios raminamieji vaistai turi didelį priklausomybės potencialą, yra ta, kad kai kurie iš jų gali sukelti euforijos (didelės laimės) jausmą, kuris daugeliui žmonių atrodo malonus.

Reguliariai raminamuosius vaistus vartojantys žmonės greitai gali toleruoti šį poveikį. Tada jie gali vartoti vis daugiau vaisto, bandydami pasiekti pradinį simptomų palengvėjimo ir euforijos intensyvumą. Nuolatinis receptinių raminamųjų vaistų vartojimas arba piktnaudžiavimas gali sukelti psichinę (psichologinę) ir fizinę priklausomybę.

Žmonės yra psichologiškai priklausomi, kai narkotikas yra toks svarbus jų mintims, emocijoms ir veiklai, kad poreikis toliau jį vartoti tampa potraukis ar prievarta, nepaisant neigiamų pasekmių.

Esant fizinei priklausomybei, jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto buvimo, todėl staiga nutraukus vaisto vartojimą arba sumažinus dozę atsiranda nutraukimo simptomų.

Žmonėms, kurie yra fiziškai priklausomi nuo raminamųjų vaistų, nutraukus vaisto vartojimą pasireiškia abstinencijos simptomai. Šie simptomai dažnai yra nemalonūs, todėl gali būti didesnė tikimybė, kad jie išgers daugiau vaisto, kad sustabdytų abstinencijos simptomus.

Raminamieji vaistai yra dažnas narkotikų vartojimo sutrikimas Jungtinėse Valstijose. Ekspertai skaičiuoja, kad 5 milijonai ar daugiau žmonių JAV piktnaudžiauja raminamaisiais.

Sedatyvinio vartojimo sutrikimas (SUD) gali labai paveikti jūsų sveikatą, santykius ir bendrą gyvenimo kokybę. Tai taip pat gali būti pavojinga gyvybei. Labai svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos, kai tik atsiranda SUD požymių.

Raminamųjų vaistų vartojimo sutrikimų prevencija

Raminamųjų vaistų vartojimo sutrikimo prevencijos būdai yra šie:

• Laikykitės recepto raminamųjų nurodymų. Niekada nevartokite daugiau, nei nurodė jūsų paslaugų teikėjas.
• Niekada nesidalykite savo receptiniais vaistais su kuo nors kitu ir neparduokite savo vaistų.
• Visada laikykite raminamuosius vaistus saugioje ir saugioje vietoje, nepasiekiamoje vaikams.
• Jei gydymo pabaigoje turite raminamųjų vaistų likučių, suraskite bendruomenės vaistų atsiėmimo programą arba vaistinės siuntimo paštu programą, kad galėtumėte saugiai juos išmesti.

Toksiškumas ir perdozavimas

Jei vartojate netinkamą benzodiazepino kiekį (pvz., daugiau nei nurodyta), gali išsivystyti toksiškas benzodiazepino kiekis. Be to, jei vartojate benzodiazepiną su kita medžiaga, pvz., kitu raminamuoju, opioidu ar alkoholiu, tai gali sukelti perdozavimą ir galbūt mirtį.

Raminamųjų perdozavimo simptomai yra šie:

• Gilus sedacija.
• Neaiški kalba.
• Ataksija.
• Kvėpavimo slopinimas.
• koma.

Skambinkite 911 arba kreipkitės į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo patiria šiuos simptomus. Raminamųjų perdozavimas gali būti mirtinas, jei nebus laiku gydomas.

Pasitraukimas

Jei vartojate receptinius raminamuosius vaistus tiksliai taip, kaip nurodė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, pasibaigus gydymo kursui abstinencijos simptomų neturėtų atsirasti.

Jei piktnaudžiaujate raminamaisiais ir nustojate vartoti šiuos vaistus arba sumažinsite jų vartojimą po intensyvaus vartojimo kelias savaites ar ilgiau, greičiausiai turėsite abstinencijos simptomų, įskaitant:

• Nerimas.
• Apetito praradimas.
• Drebulys.
• Naktinis siaubas.
• Aukštas karščiavimas.
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Greitas kvėpavimas.
• Priepuoliai.

Nutraukimas gali būti gyvybei pavojinga avarija, dėl kurios gali prireikti hospitalizuoti. Informuokite savo paslaugų teikėją apie visus galimus raminamųjų vaistų vartojimo nutraukimo simptomus.

Kitos komplikacijos

Raminamieji vaistai sulėtina jūsų nervinius signalus ir refleksus, todėl gali turėti įtakos jūsų gebėjimui vairuoti ar saugiai atlikti tam tikras užduotis. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasakys, ar saugu vairuoti, jei vartojate raminamuosius vaistus.

Raminamieji vaistai taip pat gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei esate nėščia arba ketinate pastoti, ir vartokite raminamuosius vaistus.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip dažnai turėtumėte juos matyti, kai vartojate paskirtą raminamąjį vaistą.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei:

• Vaistas neveikia taip, kaip turėtų.
• Šalutinis poveikis sutrikdo jūsų įprastą rutiną ir veiklą.
• Manote, kad atsiranda priklausomybė nuo raminamųjų.
• Jei galvojate nutraukti raminamųjų vaistų vartojimą.

Raminamieji vaistai gali būti naudojami įvairiais būdais: nuo nerimo ir nemigos gydymo iki anestezijos. Nors šie vaistai gali gydyti daugelį ligų, jie nėra be rizikos. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paskyrė raminamuosius vaistus, nedvejodami paprašykite patarimų ir būtinai vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta. Tokiu būdu galite gauti naudos iš šių vaistų ir sumažinti problemų riziką.

Išvada yra tokia, kad raminamieji yra vaistai, kurie padeda mažinti įtampos, streso ir nerimo lygį. Jie gali būti naudojami įvairioms būsenoms gydyti, tačiau jų perdaug vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, tokių kaip mieguistumas, silpnumas ar net priklausomybė. Svarbu raminamuosius vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir atsargiai. Yra įvairių tipų raminamųjų vaistų, kurie skiriasi pagal veikliąsias medžiagas ir poveikį organizmui. Svarbu rasti tinkamiausią būdą savo būsenos pagerinimui ir saugiam naudojimui.