Raktikaulio lūžis (raktikaulio lūžis): gydymas ir atkūrimas

Raktikaulio lūžis yra sudėtingas sužalojimas, kuris gali reikalauti ilgo ir intensyvaus gydymo bei atkūrimo proceso. Šio tipo lūžiai dažniausiai yra susiję su avariniais įvykiais arba pavojingomis sporto veiklomis. Gydymas gali apimti chirurginę intervenciją, tačiau svarbu atkreipti dėmesį ir į pooperacinį atkūrimą. Fizinis terapija, poilsis ir tinkama mityba yra būtini siekiant pasiekti visišką atsigavimą po raktikaulio lūžio. Svarbu laiku atpažinti sužalojimą ir pradėti gydymo procesą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų ateityje.

Apžvalga

Kas yra raktikaulio lūžis (raktikaulio lūžis)?

Sulaužytas raktikaulis yra vieno iš raktikaulio lūžis: du ploni kaulai, prasidedantys nuo krūtinkaulio viršaus ir besitęsiantys iki kiekvieno pečių ašmenų. Jūsų raktikaulis ir pečių ašmenys susilieja ir sudaro vieną iš dviejų pečių sąnarių. Peties trauma – lengvas būdas susilaužyti raktikaulį.

Raktikaulio lūžių tipai

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti įvairius terminus, kad apibūdintų jūsų lūžį. Jie gali tai apibūdinti taip:

• Vienaskaita/smulkinta. Jūsų raktikaulis gali įtrūkti vienoje arba keliose vietose. Jei jis lūžęs daugiau nei vienoje vietoje, tai vadinamas susmulkintu lūžiu.
• Perkeltas / neperkeltas. Sulaužytos raktikaulio dalys vis tiek gali tinkamai išsirikiuoti. Bet jei jie pasislenka iš pradinės padėties, tai vadinama poslinkiu lūžiu.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali naudoti konkrečią klasifikavimo sistemą (pvz., Neer’s), kad apibūdintų jūsų lūžį kaip tam tikrą tipą. Šie tipai apibūdina lūžio vietą ir tai, ar yra paveikti kiti audiniai. Tokios klasifikavimo sistemos padeda jūsų paslaugų teikėjui įvertinti jūsų sužalojimą ir nuspręsti, kaip geriausiai jį gydyti.

Kaip dažni raktikaulio lūžiai?

Raktikaulio lūžis yra gana dažna trauma, kuri sudaro 5–10 % visų kaulų lūžių. Vaikams tai du kartus dažniau – 10–15 proc. – ir yra dažniausiai pasitaikantis lūžis vaikystėje. Tai taip pat dažniausiai pasitaikantys lūžiai, kuriuos kūdikiai patiria gimdymo metu, paveikiantys 1–2 proc.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra raktikaulio lūžio simptomai?

Raktikaulio lūžio simptomai gali būti:

• Kaulų skausmas. Sulaužytas raktikaulis gali būti labai skausmingas. Galite jausti skausmą petyje arba arčiau kaulo vidurio, kaklo apačioje, priklausomai nuo to, kur jis lūžęs.
• Sunkumai su judėjimu. Jūsų petys ar ranka gali jaustis sustingę arba galite jausti didesnį skausmą, kai bandote jį pajudinti. Galite jausti ar girdėti, kaip jis šlifuoja ar traška, kai jis juda.
• Patinimas. Bet koks kaulo lūžis sukels aplink jį esančių minkštųjų audinių uždegimą ir patinimą. Kadangi jūsų raktikaulio kaulas yra taip arti odos, paprastai matysite ir pajusite patinimą.
• Matomas nesutapimas. Galbūt pamatysite, kad kažkas jūsų skelete ne vietoje. Gali atrodyti, kad jūsų petys nenatūraliai smunka arba jūsų raktikaulis gali atrodyti asimetriškas.
• Sumušimas. Pasislinkę kaulų gabalai gali sužaloti jūsų minkštuosius audinius, sukelti jautrumą ir kartais mėlynes. Išilgai raktikaulio galite matyti patamsėjusias arba pakitusias odos vietas.
• Odos palapinė. Esant pasislinkusio raktikaulio lūžiui, kartais pasislinkę kaulo gabalai prilimpa po oda kaip palapinės stiebai ir virš lūžio susidaro tai, kas atrodo kaip palapinė arba guzas.

Kokios dažniausios raktikaulio lūžių priežastys?

Raktikaulio lūžis dažniausiai yra trauminio sužalojimo pasekmė. Dažniausios priežastys yra:

• Kriokliai. Kritimas ant peties ar ištiestos rankos yra įprastas būdas susilaužyti raktikaulį.
• Susidūrimai. Pečių susidūrimai yra dažni sportiniai sužalojimai. Žaidimo metu vaikai taip pat gali susidurti.
• Automobilių avarijos. Nelaimingo atsitikimo atveju galite atsitrenkti į prietaisų skydelį arba susižaloti oro pagalvę.
• Gimimo trauma. Kūdikiams, kurių pečiai įstrigo gimdymo takuose, gali lūžti raktikaulis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas raktikaulio lūžis?

Jei manote, kad sulaužėte raktikaulį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

• Paprašykite apibūdinti, kas atsitiko.
• Fiziškai apžiūrėkite teritoriją.
• Padarykite rentgeno spindulius, kad patvirtintumėte lūžį.

Rentgeno spinduliai parodys, kur yra jūsų lūžis, kokio tipo jis yra ir ar yra lūžę kiti kaulai. Jei turite sudėtingesnę traumą arba daugiau nei vieną, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti CT (kompiuterinės tomografijos nuskaitymą), kad pamatytų jį išsamiau.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas lūžęs raktikaulis?

Dauguma raktikaulio lūžių gerai išgyja taikant konservatyvų gydymą. Tik nedidelei daliai reikės operacijos.

Įprastas raktikaulio lūžio gydymas apima:

• Imobilizacija. Nors dauguma raktikaulio lūžių gali užgyti patys, svarbu, kad kaulų gabalai nejudėtų, kol jie gyja. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suteiks diržą arba pečių imobilizatorių, kuris padės išlaikyti kaulą nejudantį. Jūs nešiojate tai keletą savaičių.
• Skausmo malšinimas. Pirmą ar dvi sveikimo savaites jums gali prireikti receptinių vaistų nuo skausmo. Po to galite naudoti nereceptinius (OTC) skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip aspirinas, ibuprofenas ir acetaminofenas. Taip pat gali padėti ledo tepimas ant lūžio maždaug 20 minučių vienu metu. Stebėjimas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės ir toliau tikrinti jūsų lūžį, kol jis gyja. Jie periodiškai darys rentgeno spindulius, kad įsitikintų, jog jis tinkamai gyja. Tai svarbu, nes kartais nepavyksta visiškai išgydyti (susitrūkimas). Tokiu atveju jiems gali tekti įsikišti.
• Fizinė terapija. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paskirs švelnius pratimus, kuriuos atliksite, kai jūsų kaulas pradės gyti. Tai padeda neleisti minkštiesiems audiniams per daug sustingti, kai jie yra imobilizuoti. Kai kaulas sugis, galite atstatyti raumenų jėgą.

Chirurgija

Jums gali prireikti operacijos, jei turite labai poslinkį raktikaulio lūžį, kai kaulų gabalai pasislinko toli iš savo vietos arba jei turite kitų audinių, pvz., sausgyslės, raiščių, kraujagyslės ar nervo, sužalojimo.

Chirurgija dėl lūžusio raktikaulio reiškia (1) lūžusių gabalų sudėjimą atgal ir (2) jų laikymą kaiščiais arba plokštėmis ir varžtais. Chirurgai tai vadina (1) „atvira redukcija“ ir (2) „vidine fiksacija“.

Kas atsitiks, jei lūžęs raktikaulis bus negydomas?

Nors mažai tikėtina, kad jums prireiks lūžusio raktikaulio operacijos, svarbu, kad kvalifikuotas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertintų jūsų sužalojimą. Jie turės įsitikinti, kad jūsų kaulų gabalai yra tokioje padėtyje, kad jie galėtų tinkamai užgyti, ir kad jūs neturite kitų vidinių sužalojimų, kuriuos reikia gydyti.

Jie taip pat patars, kaip rūpintis savimi namuose, o tai svarbu jūsų pasveikimui. Tinkamai nelaikant peties imobilizuoto, gali sutrikti gijimas. Neteisingai atlikus pratimus, petys gali sustingti, sustingti. Be patikrinimų problemos gali likti nepastebėtos.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko užtrunka atsigauti po raktikaulio lūžio?

Atsigavimo laikas po raktikaulio lūžio gali skirtis, priklausomai nuo to, koks sunkus jūsų lūžis ir kiek jums metų. Vaikai, kurių kaulai vis dar auga, gyja greičiau nei suaugusieji. Vidutiniškai gydymas gali užtrukti:

• 8-12 savaičių suaugusiems.
• Nuo šešių iki aštuonių savaičių paaugliams.
• Nuo trijų iki šešių savaičių vaikams iki 8 metų.
• Maždaug dvi savaites kūdikiui.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums praneš, kada saugu grįžti prie įprastos veiklos.

Kada galiu grįžti į sportą?

Dauguma žmonių gali grįžti į sportą, kai jų raktikauliai visiškai sugyja ir judant nebebus skausmo. Kontaktiniam sportui gali prireikti šiek tiek ilgiau, kad atkurtumėte savo jėgas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dar kartą atliks rentgeno spindulius ir fiziškai apžiūrės jus prieš uždegdamas žalią šviesą.

Ar lūžęs raktikaulis sukels kokių nors ilgalaikių komplikacijų?

Dauguma raktikaulio lūžių užgyja visiškai ir be jokių komplikacijų. Jei jūsų lūžis neužgyja savaime, jis gali sukelti skausmą, kol chirurgas jį ištaisys. Jei kaulo gabalai sugyja netinkamoje padėtyje, galite turėti ilgalaikę kaulo deformaciją, kurią galite pamatyti. Jei lūžis įvyko šalia peties sąnario, kai kuriais atvejais kaulo gabalai gali suardyti sąnario kremzlę ir vėliau sukelti sąnarių skausmą.

Kaulų nuospaudos

Kai kuriems žmonėms, ypač vaikams, toje vietoje, kur sugijo lūžis, ant kaulo atsiranda matomas gumbas. Tai vadinama kaulo nuospauda ir labai panaši į nuospaudą ant jūsų odos. Jis nekenksmingas ir dažnai laikui bėgant mažėja. Jis gali išnykti maždaug po metų, bet kartais lieka nedidelis gumbas.

Gyvenimas su

Ką turėčiau daryti ir ko nedaryti su lūžusiu raktikauliu?

Jei atsigaunate po lūžusio raktikaulio, laikykitės šių nurodymų.

Atlikite:

• Dėvėkite diržą arba imobilizatorių visą dieną ir naktį, nuimdami jį tik norėdami išsimaudyti.
• Vartokite skausmą malšinančius vaistus pagal poreikį, bet tik taip, kaip nurodyta.
• Kiekvieną dieną šiek tiek judinkite petį, ranką ir ranką, kaip nurodyta.
• Eikite į visus tolesnius susitikimus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Negalima:

• Sumaišykite skausmą malšinančius vaistus, nebent jūsų paslaugų teikėjas nurodytų.
• Vartokite didesnę nei rekomenduojama vaistų dozę.
• Važiuokite, kol vis dar reikia diržo ar imobilaizerio.
• Ranka pakelkite, stumkite ar traukite, kol paslaugų teikėjas pasakys, kad viskas gerai.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda naujų ar neįprastų simptomų, pavyzdžiui:

• Dusulys.
• Dilgčiojimas ar tirpimas.
• Silpnumas arba alpimas.
• Naujas ar padidėjęs skausmas.

Jūsų raktikaulis gali neatrodyti ypač pažeidžiamas traumų, tačiau dėl jo jungties prie peties taip yra. Bet kokia reikšminga jėga, kuri veikia jūsų petį, gali persikelti į raktikaulį. Dėl to raktikaulio lūžiai dažniau nei manote, ypač vaikams. Dauguma lūžusių raktikaulių užgyja be problemų. Laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo patarimų, kad jūsų atsigavimas būtų kuo sklandesnis.

Raktikaulio lūžio gydymas ir atkūrimas yra svarbūs procesai, kurie labai priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės, amžiaus ir pažeidimo sunkumo. Dauguma atvejų raktikaulio lūžiai gali būti sėkmingai gydomi konservatyviai, naudojant specialią imobilizacijos aparaturą, tačiau kai kuriais atvejais gali būti reikalingas chirurginis gydymas. Atkūrimo procesas gali trukti kelis mėnesius, todėl svarbu klausyti gydytojo nurodymų ir atlikti reabilitacijos procedūras, siekiant maksimaliai atkurti funkcionalumą ir sumažinti komplikacijų tikimybę.