Ragena: kas tai yra, dažni sutrikimai ir traumų prevencija

Ragena yra raumenų atsipalaidavimas, kuris dažnai sukelia sunkumų ir traumas sporto ar aktyvaus gyvenimo metu. Šis sutrikimas gali būti pavojingas ir gali išprovokuoti įvairias traumas, todėl svarbu būti informuoti apie jo simptomus ir kaip jį išvengti. Prevencija yra svarbiausias būdas išlikti sveikam ir aktyviam. Sunkmės, kurias gali sukelti ragena, gali būti labai skausmingos ir ilgalaikės, todėl svarbu imtis prevencinių veiksmų ir teisingai prižiūrėti savo kūną. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime, kas yra ragena, dažniausiai pasitaikančios problemos ir traumų prevencijos būdus.

Apžvalga

Jūsų ragena yra skaidrus apsauginis barjeras. Jis neleidžia niekam, išskyrus šviesą, patekti giliau į akis.

Kas yra ragena?

Jūsų ragena yra skaidrus, kupolo formos dangalas kiekvienos akies priekyje. Tai tarsi priekinio stiklo variantas akims. Jis apsaugo nuo šiukšlių, mikrobų ir kt. Jo specifinė forma vaidina pagrindinį vaidmenį jūsų regėjimui ir filtruoja kai kuriuos ultravioletinius (UV) spindulius.

Jūsų ragenos yra priešais skysčiu užpildytą akies kamerą, vadinamą priekine (priekine) kamera, kurioje yra vandeninis humoras. Už priekinės kameros yra jūsų rainelė ir vyzdys, o po to – lęšis. Jūsų rageną supa sklera (balta akies dalis).

Kadangi ragenos yra pirmoji akies paviršiaus apsaugos linija, jos taip pat gali susižaloti ir pažeisti. Laimei, jūsų ragenos taip pat gali greitai ir efektyviai pasitaisyti.

Ragenos sluoksniai

Jūsų ragena turi šešis sluoksnius. Jie yra:

• Epitelis. Tai yra išorinis ragenos sluoksnis. Tai fizinė kliūtis tarp jūsų akies vidaus ir išorinio pasaulio, ir ji yra neįtikėtinai jautri skausmui. Mokslininkai apskaičiavo, kad ragenoje yra maždaug 300–600 kartų daugiau skausmo receptorių nei jūsų odoje. Tas jautrumas yra apsauginis. Tai verčia jus stipriai reaguoti, kad sustabdytumėte arba pašalintumėte viską, kas skauda akis.
• Bowmano sluoksnis. Tai kietas sluoksnis, daugiausia sudarytas iš kolageno. Jis skirtas suteikti jūsų ragenai struktūrą ir padėti išlaikyti savo formą.
• Stroma. Tai yra storiausias jūsų ragenos sluoksnis. Jis sustiprina jūsų ragenos struktūrą ir padeda sulenkti (laužyti) šviesą ir sutelkti ją į tinklainę.
• „Pre-Descemet“ sluoksnis (PDL). Kitas pavadinimas yra „Dua sluoksnis“. Tyrimai rodo, kad jis yra sandarus, o tai reiškia, kad tai labai stiprus barjeras, skiriantis skystį akies viduje ir orą nuo išorinio pasaulio.
• Descemet sluoksnis. Šis sluoksnis yra plonas ir tamprus, bet taip pat nepaprastai tvirtas. Tai svarbu jūsų akies struktūrai ir padeda apsaugoti akies vidų nuo sužalojimų ir infekcijų.
• Endotelis. Šis sluoksnis daugiausia atsakingas už skysčių balansą jūsų ragenoje ir akies viduje. Tai padeda įsitikinti, kad stromoje yra pakankamai vandens ir skysčių, kad jūsų ragena veiktų taip, kaip turėtų.

Kiekvienas sluoksnis turi tam tikrą užduotį, tačiau tikrąją ragenos stiprumą lemia tai, kaip sluoksniai veikia kartu. Sluoksniai veikia kaip laminuotas stiklas (taip pat žinomas kaip „apsauginis stiklas“) automobilių priekiniuose stikluose. Laminuotas stiklas – tai du stiklo sluoksniai, tarp kurių yra plono skaidraus plastiko lakštas. Plastikinis sluoksnis daro visą gabalą daug tvirtesnį (o kartais yra papildomų stiklo ir plastiko sluoksnių, kad jis būtų dar stipresnis).

Nuo kada ragena turi šešis sluoksnius?

Išankstinis Descemet sluoksnis yra palyginti nesenas atradimas. Pirmasis mokslinis dokumentas, kuriame jis aprašomas, buvo išleistas 2013 m. Ekspertai vis dar nesutaria, ar tai yra atskiras sluoksnis, ar tai yra stromos dalis (tai ekspertai manė, kol naujesni tyrimai parodė, kad taip gali nebūti ).

Turimi tyrimai rodo keletą svarbių skirtumų tarp PDL ir likusios stromos. O akių chirurgai dabar atsižvelgia į PDL (nepriklausomai nuo to, ar jie mano, kad tai atskiras sluoksnis), planuodami ragenos operacijas.

Sąlygos ir sutrikimai

Kokie yra dažni ragenos sutrikimai?

Jūsų ragenos yra pažeidžiamos traumų, infekcijų ir kitų ligų. Pavyzdžiai:

• Sausa akis: Kad jūsų ragenos epitelis tinkamai veiktų, reikia ašarų skysčio. Ašarų skystis sutepa akies paviršių ir padeda epiteliui sugerti deguonį iš oro. Akių sausumas yra skausmingas ir gali sutrikdyti regėjimą.
• Infekcijos: Pažeidus ragenos paviršių, bakterijos, įskaitant virusus, bakterijas, grybelius ir parazitus, gali lengviau sukelti infekcijas. Vienas iš pavyzdžių yra parazitinė infekcija acanthamoeba keratitas.
• Ragenos uždegimas (keratitas): Daugelis būklių ir problemų gali sukelti keratitą, įskaitant infekcijas, sužalojimus ir ligas.
• Traumos: Kaip ir automobilio priekinis stiklas, jūsų ragena yra pažeidžiama išorinių objektų ir įvykių. Tai gali sukelti įbrėžimų (įbrėžimų), įtrūkimų (plyšimų), opų (opų) ir erozijų (nusidėvėjusių vietų).
• Žala aplinkai: Jūsų ragenos yra pažeidžiamos didelio šalčio ir karščio. Dažni pavyzdžiai yra ragenos nudegimai (dėl karščio ar ultravioletinės spinduliuotės). Jūsų ragenos taip pat yra pažeidžiamos cheminių medžiagų (skystų arba dujų pavidalu).
• Struktūrinės ligos (distrofijos): Kai kurios ligos turi įtakos jūsų ragenos struktūrai, jų jungimuisi ir judėjimui kartu arba abiem. Bendras šių sąlygų terminas yra „ragenos distrofija“. Yra daugiau nei 20 tokių ligų, įskaitant keratokonusą ir Fukso distrofiją.

Kokie yra ragenos ligų gydymo būdai?

Kai kurie įprasti su ragena susijusių būklių gydymo būdai:

• Nereceptinės priemonės. Dėl paprastų problemų, turinčių įtakos jūsų ragenai, pvz., akių dirginimui ar akių sausėjimui, gali prireikti paprasto gydymo, kurį galite įsigyti vaistinėje arba bakalėjos parduotuvėje.
• Vaistai. Kai kurios ragenos ligos, ypač infekcijos, gali būti gydomos vaistais. Daugelis šių vaistų yra tepalų arba akių lašų pavidalu, kuriuos lašinate tiesiai į akį, o kiti yra tablečių pavidalu, kuriuos vartojate per burną.
• Apdangalai arba nešiojami gydymo būdai. Paprastas pavyzdys yra akių pleistras, skirtas apsaugoti akį ir laikyti ją užmerktą, kol gyja ragena. Sudėtingesni gydymo būdai apima skleralinius lęšius, tvarsčius kontaktinius lęšius ir amniono membranos transplantatus.
• Lazerinės operacijos. Tai yra regėjimo korekcijos operacijos, kurių metu ragenos forma pakeičiama lazeriu, kad ji skirtingai laužytų šviesą. LASIK yra viena iš labiausiai paplitusių lazerinių procedūrų.
• Akių operacijos. Šios procedūros gali padėti įvairiais būdais, ypač taisant žalą arba ištaisant tam tikras ragenos būklę.
• Ragenos persodinimas arba dirbtinis ragenos įdėjimas. Laikui bėgant jūsų ragenos gali tapti drumstos arba nustoti tinkamai laužyti šviesą. Kai šios problemos yra rimtos, gali prireikti operacijos, kad pakeistumėte rageną.

Daugelis veiksnių turi įtakos gydymui, kuris gali padėti ragenos ligoms. Galimi veiksniai apima jūsų specifinę būklę (-as), ligos istoriją, asmenines aplinkybes ir daug daugiau. Kadangi daug veiksnių gali turėti įtakos, jūsų akių priežiūros specialistas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali papasakoti daugiau apie gydymo galimybes jūsų atveju.

Priežiūra

Kaip galiu apsaugoti savo rageną nuo sužalojimų?

Svarbiausias būdas apsaugoti rageną nuo sužalojimų yra naudoti apsauginius akinius arba akinius, net jei jų prireiks tik akimirką ar dvi. Užtenka sekundės dalies, kad būtų sužalota akis.

Turėtumėte dėvėti akių apsaugą bet kuriuo metu:

• Darbas su įrankiais ir mašinomis. Tai taikoma ir paprastiems rankiniams, ir elektriniams įrankiams. Netgi toks paprastas dalykas kaip švitrinio popieriaus naudojimas medienai išlyginti be tinkamos apsaugos gali sukelti nepageidaujamą akių sudirginimą arba sužalojimą.
• Dirba sodo ir sodo darbus. Lapai, nupjauta žolė, akmenukai ir nešvarumai – visi pavojai jūsų akims, kai dirbate kieme ar sode. Tai taip pat taikoma įrankiams ir mašinoms, padedančioms kiemo ir sodo darbuose, pvz., vejapjovėms, žoliapjovėms (taip pat žinomoms kaip „piktžolių ėdikliai“ arba „pjūklai“), grandininiai pjūklai, lapų pūstuvai ir kt.
• Naudojant suslėgtą orą arba vandenį. Du pavyzdžiai yra grindinio plovimas slėgiu ir suslėgto oro naudojimas dulkėms iš vidinių kompiuterio ar kito elektroninio įrenginio komponentų valyti. Slėgis iš abiejų gali lengvai paversti smėlis, šiukšles ar dulkes į pavojų.
• Cheminių medžiagų naudojimas namuose ar darbe. Įprastos cheminės medžiagos, tokios kaip baliklis ar kanalizacijos valiklis, gali lengvai aptaškyti ir patekti į akis, net jei esate atsargūs.
• Darbas šalia šilumos šaltinių ir atviros liepsnos. Jūsų akių skausmo receptoriai yra jautresni šilumai nei jūsų odos receptoriai. Akių apsauga gali padėti išvengti sudirginimo dėl dūmų ar žalos dėl gaisro išmetamų dūmų.
• Galimas UV spindulių poveikis. Vandens telkiniai ir sniegu padengti paviršiai gali atspindėti UV spindulius ir sudeginti rageną, sukeldami ragenos nudegimus arba fotokeratitą.
• Sportuoti. Apsauginiai akiniai gali apsaugoti jus nuo greitai judančių objektų. Tai taikoma tokioms sporto šakoms kaip beisbolas, tenisas, ledo ritulys, marinuotas kamuolys, raketbolas ir kt. O šaudymo į taikinį sporte (šaudymas iš lanko, šaudymas spąstais, šaudymas į skepetą ir kt.) visada turėtumėte naudoti akių apsaugos priemones.

Kiti svarbūs traumų prevencijos patarimai:

• Perskaitykite instrukcijas. Tai taikoma tiek mašinoms, tiek cheminėms medžiagoms. Cheminių instrukcijų etiketėse nurodoma, ką daryti, jei jų pateko į akis (o etiketes lengviau perskaityti, jei nieko nėra į akis). Kyla pagunda pasinerti tiesiai į veiklą, tačiau pristabdymas ir etiketės skaitymas gali turėti didelį skirtumą.
• Naudokite tinkamo tipo akių apsaugą. Apsauginiai akiniai su šoniniais skydeliais arba skydais gali apsaugoti nuo rikošetų ir kitų netoliese dirbančių šiukšlių. Apsauginiai akiniai su minkštais plastikiniais krašteliais, kurie tvirtai priglunda prie veido odos, geriausiai apsaugo nuo cheminių medžiagų ir garų patekimo į akis.
• Įsitikinkite, kad jūsų akių apsauga gali atlikti savo darbą. Apsauginiai akiniai yra nenaudingi, jei jie nėra pakankamai stiprūs, kad apsaugotų jus, todėl įsitikinkite, kad jūsų akiniai yra tinkami jūsų veiklai. O aplinkoje, kurioje atsispindi daug saulės spindulių, įsitikinkite, kad jūsų akiniai nuo saulės turi poliarizuotus lęšius. Jie efektyviau blokuoja UV spindulius nei paprasti tamsinti lęšiai.
• Dažnai plaukite rankas gamindami maistą, naudodami įrankius ar chemines medžiagas. Nesvarbu, ar virtuvėje su aštriais ingredientais, ar dirbate namuose, nuo neplautų rankų į akis gali lengvai patekti chemikalų, dalelių ir likučių.
• Nudegus akis ir aplink juos VISADA reikia medicininės pagalbos. Netgi, atrodytų, nedideli nudegimai pakankamai arti akių arba ant jų, reikia tinkamai gydyti. Visada būkite atsargūs, kai reikia gauti medicininę priežiūrą.
• Nerizikuokite vairuodami su galimu akių sužalojimu. Jei pajutote kokių nors regėjimo pokyčių ar akių simptomų, kurie gali būti dėl sužalojimo, nevairuokite. Jūs nenorite kelti pavojaus nei sau, nei kitiems.

Kaip išlaikyti savo ragenas sveikas?

Norėdami apsaugoti rageną nuo ligų ir tam tikrų sąlygų, galite atlikti šiuos veiksmus:

• Reguliariai atlikite akių egzaminus. Tai gali sukelti problemų, turinčių įtakos jūsų ragenai (ir apskritai jūsų akims), kol atsiranda simptomų.
• Dažnai plaukite rankas (net jei netvarkote dalykų, kurie gali sudirginti akis). Tai gali apsaugoti jūsų akis nuo nepageidaujamų mikroautobusų.
• Nesidalinkite kosmetika ir panašiais daiktais. Dalijimasis tokiais daiktais gali užkrėsti akių infekcijas.
• Tinkamai dėvėkite, laikykite ir palaikykite kontaktus. Tai svarbu, nes apsaugo jūsų akis nuo rimtų infekcijų, kai kurios iš jų gali rimtai pažeisti akis ir net visam laikui prarasti regėjimą.
• Venkite trinti ar liesti akių. Tai apima akių trynimą per vokus. Tai gali sukelti netyčinį ragenos paviršiaus pažeidimą arba susilpnėjimą.

Kokie akių simptomai reiškia, kad man reikia medicininės priežiūros?

Keletas dalykų – simptomai arba matomi pokyčiai – gali reikšti, kad jums reikia medicininės priežiūros. Jie įtraukia:

• Regėjimo pokyčiai, įskaitant dvigubą matymą, debesuotumą, neryškumą ar iškraipymą.
• Staigus regėjimo praradimas.
• Svetimo objekto pojūtis (jausmas, kad kažkas yra jūsų akyje – nepaisant to, ar matote objektą – nuo ​​lengvo diskomforto iki stipraus ir didžiulio skausmo).
• Svetimkūnis, kurį matote, bet negalite išeiti iš akies, naudodami tinkamus metodus (žr. lentelę žemiau).
• Akių skausmas.
• Ašarojančios akys (epifora).
• Šviesos jautrumas (fotofobija).
• Akių paraudimas arba dirginimas.
• Kraujavimas arba skystis, matomas už ragenos arba jos viduje, bet prieš rainelę ar vyzdį arba už jos.
• Smūgis tiesiai į akį arba aplink ją.
• Matoma punkcija, plyšimas ar žaizda ant ragenos ar akies paviršiaus.

Tačiau šis sąrašas nėra išsamus. Jei abejojate, būkite atsargūs. Tai gali labai padėti išsaugoti regėjimą.

Ką daryti, jei kažkas įstrigo į akis?

Jei jaučiate, kad kažkas įstrigo akyje, giliai įkvėpkite ir stenkitės nepanikuoti.

Štai keletas dalykų, kuriuos reikia daryti ir ko negalima:

NedraudžiamaDos

Lėtai ir labai apgalvotai mirksėkite. Jei kažkas pateko į jūsų akis, tokiu būdu mirksėjimas gali ją išjudinti ir ašarų skystis gali išplauti iš akies.	Netrinkite akies ir nelieskite akies obuolio tiesiogiai.
Jei neturite matomų sužalojimų, praplaukite akis druskos skysčiu arba švariu vandeniu. Jei neturite fiziologinio tirpalo, suglaustomis rankomis švelniai įpurkškite švaraus vandens į akis.	Nenaudokite purškimo antgalio tiesiai ant akies obuolio (vienintelės išimtys yra specialiai pagaminti akių skalavimo fontanai, esantys mokslinėje ar pramoninėje aplinkoje).
Laikykite atvirą putplasčio arba plastikinio puodelio galą taip, kad apvadas atsiremtų į veidą ir uždengtų akį. Tai gali neleisti jums liesti savo akies ar nieko kito, kol negalėsite gauti medicininės pagalbos.	Neplaukite ir neskalaukite akies, kurioje yra matoma punkcija ar žaizda, ir nemėginkite patys pašalinti svetimkūnio, galinčio sukelti tokius sužalojimus.
Lėtai ir labai apgalvotai mirksėkite. Jei kažkas pateko į jūsų akis, tokiu būdu mirksėjimas gali ją išjudinti ir ašarų skystis gali išplauti iš akies.
Negalima
Netrinkite akies ir nelieskite akies obuolio tiesiogiai.
Jei neturite matomų sužalojimų, praplaukite akis druskos skysčiu arba švariu vandeniu. Jei neturite fiziologinio tirpalo, suglaustomis rankomis švelniai įpurkškite švaraus vandens į akis.
Negalima
Nenaudokite purškimo antgalio tiesiai ant akies obuolio (vienintelės išimtys yra specialiai pagaminti akių skalavimo fontanai, esantys mokslinėje ar pramoninėje aplinkoje).
Laikykite atvirą putplasčio arba plastikinio puodelio galą taip, kad apvadas atsiremtų į veidą ir uždengtų akį. Tai gali neleisti jums liesti savo akies ar nieko kito, kol negalėsite gauti medicininės pagalbos.
Negalima
Neplaukite ir neskalaukite akies, kurioje yra matoma punkcija ar žaizda, ir nemėginkite patys pašalinti svetimkūnio, galinčio sukelti tokius sužalojimus.

Papildomi bendri klausimai

Ar vis dar matote be ragenos?

Ne. Jūsų ragena atlieka pagrindinį vaidmenį lenkiant šviesą, todėl ji tinkamai sutelkia dėmesį į tinklainę akies gale. Jūsų ragena taip pat yra tam, kad apsaugotų jautresnes akies dalis. Taigi be jų jūsų akys nemato tinkamai.

Kiek laiko užgyja pažeista ragena?

Jūsų ragenos turi puikių taisymo galimybių. Nedideli ragenos pažeidimai užgyja per kelias valandas. Kai kuriems sužalojimams išgydyti gali prireikti kelių dienų. Neįprastomis arba ypatingomis aplinkybėmis tai gali užtrukti ilgiau. Akių priežiūros specialistas yra geriausias asmuo, kuris pasakys jums labiausiai tikėtiną atsigavimo laiką ir ką galite padaryti, kad pasveikimas būtų kuo sklandesnis.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Jūsų ragenos apsaugo vidines akių dalis, jose gausu nervų galūnėlių. Tikriausiai negalvojate apie savo ragenas, kai jos atlieka savo darbą. Tačiau kai kažkas negerai su vienu ar abiem, gali atrodyti, kad beveik neįmanoma galvoti apie ką nors kita.

Laimei, jūsų ragenos turi didžiulį atstatymo gebėjimą ir gali atsigauti po daugelio sužalojimų per kelias dienas ar net valandas. Tačiau jie negali to padaryti, jei jūs nesirūpinate jais. Pasitarkite su akių priežiūros specialistu, jei turite problemų, turinčių įtakos jūsų ragenai. Taip pat turėtumėte reguliariai tikrintis akis. Rūpindamiesi savo ragenomis, jos gali atlikti savo darbą – apsaugoti jūsų akies vidų ir padėti jums matyti.

Ilgametėje mūsų sveikatos priežiūroje ragena yra svarbus veiksnys, kuris gali sukelti įvairius sutrikimus ir traumas. Svarbu žinoti, kaip teisingai prižiūrėti ragena, kad išvengtume galimų problemų. Periodinis ragenaus patikrinimas gali padėti anksti aptikti problemas ir imtis reikiamų prevencinių priemonių. Reguliariai šepetėkite dantis ir atlikite periodinius odontologo tikrinimus. Sveika ragena yra raktas į sveiką burną ir bendrą gerovę. Let’s take care of our gums!