Radialinės arterijos ir venų nuėmimas

Radialinės arterijos ir venų nuėmimas yra svarbus medicininis procedūra, kuri padeda sklandžiai veikti kraujotaką. Šis gydymas yra atliekamas siekiant pašalinti kraujo įšeigą iš organizmo ir užtikrinti tinkamą kraujo tekėjimą. Tai yra sudėtingas procesas, kuris reikalauja specialių įrankių ir kvalifikuotų specialistų. Radialinės arterijos ir venų nuėmimas gali būti gyvybiškai svarbus pacientams, kuriems yra kraujotakos sutrikimų, todėl svarbu rūpintis savo sveikata ir laiku kreiptis į gydytoją.

Apžvalga

Kas yra radialinės arterijos arba pasaitos venos surinkimas?

Radialinės arterijos arba pasaitos venos paėmimas dažnai yra vainikinių arterijų šuntavimo operacijos dalis. Tai procedūra, kurios metu kraujagyslė iš vienos kūno dalies paimama kaip aplinkkelis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas chirurginiu būdu pašalina sveiką stipininę arteriją iš rankos arba apatinę kojos veną. Tada jie pritvirtina vieną šios surinktos kraujagyslės galą (vadinamą transplantatu) prie jūsų aortos, didžiausios jūsų kūno arterijos. Kitas transplantato galas pritvirtinamas žemiau užblokuotos vainikinės arterijos dalies. Šis nuimtas transplantatas leidžia kraujui laisvai tekėti į jūsų širdį, aplenkiant užsikimšusią arteriją.

Kas yra radialinė arterija?

Jūsų radialinė arterija atsišakoja nuo žasto arterijos, pagrindinės kraujagyslės žastoje. Turite pagrindinę radialinę arteriją, kuri eina kiekvieno dilbio vidinėje pusėje nuo alkūnės iki riešo. Arterija yra tiesiai po jūsų epidermio paviršiumi, atokiausiu jūsų odos sluoksniu.

Kas yra juosmens vena?

Apatinė vena prasideda jūsų pėdoje ir eina iki blauzdos (blauzdos). Jis jungiasi su šlaunikaulio vena jūsų šlaunyje. Jūsų kojų juosmens ir šlaunikaulio venose yra specialūs siurbimo mechanizmai ir vožtuvai. Jie siunčia deguonies nebeturintį kraują atgal į jūsų širdį, kad gautų deguonies. Sąnarių vena taip pat žinoma kaip didžioji juosmens vena ir ilgoji juosmens vena.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš radialinės arterijos ar pasaitos venos paėmimą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paskirs tyrimus, kad įvertintų vainikinių arterijų užsikimšimo mastą. Rezultatai padės nustatyti, kurią arteriją ar veną reikia paimti šuntavimo operacijai. Šie testai gali apimti:

• Pilnas kraujo tyrimas.
• Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.
• Vaizdo nuskaitymai, tokie kaip kompiuterinė tomografija, MRT arba kraujagyslių ultragarsas.
• Angiograma arba koronarinė kompiuterinė tomografija (CCTA).

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nusprendžia, kurią kraujagyslę surinkti?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims arba radialinę arteriją, arba pasaitinę veną iš jūsų nedominuojančios pusės. Norėdami nuspręsti, kurį iš jų naudoti, jie atsižvelgia į jūsų bandymo rezultatus ir į šiuos veiksnius:

• Užblokavimo mastas ir vieta.
• Jūsų vainikinių arterijų dydis.
• Kurios arterijos ir venos yra sveikos ir kurias galima nuimti.
• Jūsų bendra sveikata ir esamos sveikatos sąlygos bei gyvenimo trukmė.

Kas nutinka prieš nuimant derlių ir atliekant vainikinių arterijų šuntavimą?

Prieš atlikdami procedūrą, turite laikytis savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Jums gali prireikti:

• Pasninkauti (nevalgyti ir negerti) tam tikrą laiką prieš operaciją.
• Mesti rūkyti.
• Nustokite vartoti tam tikrus vaistus, įskaitant vitaminus ir vaistažoles.

Kas nutinka radialinės arterijos ar juosmens venų surinkimo metu?

Kraujagyslės paimamos prieš pat šuntavimo procedūrą. Jums atliekama širdies operacija ligoninėje, kai atliekama bendroji nejautra.

Kraujagyslių transplantatas gali būti paimamas naudojant:

• Endoskopinė chirurgija: Jūsų paslaugų teikėjas padaro keletą nedidelių pjūvių jūsų odoje ir įterpia endoskopą. Šio plono vamzdelio gale yra šviesa, vaizdo kamera ir chirurginiai instrumentai. Jūsų teikėjas nurodo vaizdus iš fotoaparato, kad pašalintų kraujagyslę.
• Atvira operacija: Jūsų paslaugų teikėjas daro kelis ilgesnius pjūvius odoje, kad chirurginiu būdu pašalintų kraujagyslę.

Kas nutinka vainikinių arterijų šuntavimo metu?

Operacijos metu gali prireikti širdies ir plaučių šuntavimo aparato. Procedūros metu šis aparatas atlieka jūsų širdies ir plaučių darbą.

Vainikinių arterijų šuntavimo operacijos metu jūsų paslaugų teikėjas:

1. Surenka kraujagysles iš krūtinės, rankos ar kojos.
2. Pritvirtina vieną nuimtos kraujagyslės (transplantato) galą prie jūsų aortos. Tai didelė arterija, kuri tiekia deguonies prisotintą kraują iš jūsų širdies į likusį kūną.
3. Pritvirtina kitą nuimto transplantato galą už užblokuotos arterijos.

Kas atsitiks po arterijos ar pasaitos venos surinkimo ir CABG?

Po kraujagyslių paėmimo ir CABG atsiranda šie dalykai:

• Kraujas teka per naują kraujagyslės transplantatą į jūsų širdį, aplenkdamas užsikimšusią arteriją.
• Alkūnkaulio arterija dilbyje perima trūkstamą radialinę arteriją. Jis tiekia deguonies prisotintą kraują į dilbį ir plaštaką.
• Gilesnės kojos venos perima trūkstamą juosmens veną. Jie grąžina deguonies stokojantį kraują atgal į jūsų širdį.

Rizika / nauda

Kokie yra arterijų ar venų surinkimo pranašumai?

Kraujagyslių surinkimas leidžia atlikti vainikinių arterijų šuntavimą. Dauguma arterijų ar venų paėmimo procedūrų atliekamos endoskopiškai. Šiai minimaliai invazinei operacijai reikia mažesnių pjūvių nei atliekant atvirą chirurginę procedūrą.

Endoskopinio arterijų ar venų surinkimo pranašumai yra šie:

• Greitesnis, mažiau skausmingas pasveikimas, kuris dažnai reiškia trumpesnį buvimą ligoninėje.
• Mažesnė kraujavimo ir hematomų tikimybė.
• Minimalus randas su mažesne infekcijų rizika.

Kokia yra arterijų ir venų paėmimo rizika?

Arterijos ar venos paėmimo rizika apima:

• Kraujavimas ir mėlynės.
• Kraujo krešuliai.
• Netoliese esančių nervų ar kraujagyslių pažeidimas.
• Edema (patinimas).
• Infekcija.
• Odos jutimo praradimas nuimtoje vietoje.
• Skausmas.
• Randai.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kaip atrodo atsigavimas po arterijų ar venų nuėmimo?

Jūsų pagrindinis dėmesys bus skiriamas atsigavimui po šuntavimo operacijos. Išrašydami iš ligoninės, turite laikytis savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Tai padeda jums atsigauti ir sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.

Jūsų atkūrimas namuose gali apimti:

• Vartokite kraujo skiediklius (antikoaguliantus) arba skausmą malšinančius vaistus, kaip nurodė jūsų paslaugų teikėjas.
• Pjūvio vietų valymas ir tvarsčių keitimas.
• Nekeliant nieko sunkaus nustatytą laiką.
• Mūvėkite kompresines kojines ir pakelkite koją, jei buvo paimta juosmens vena.

Kokios yra žmonių, kuriems atliekama arterijų ar venų nuėmimo, perspektyva?

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija, naudojant nuimtą kraujagyslę, daugeliui žmonių yra gyvybiškai svarbi procedūra. Tačiau 1 iš 10 žmonių, kuriems buvo atlikta šuntavimo operacija naudojant nuimtą stuburo veną, per 12 mėnesių po procedūros sugenda transplantatas. Persodintoje venoje gali susidaryti apnašos, sukeldamos aterosklerozę, kuri gali sutrikdyti transplantato kraujotaką iki 50 % venų transplantatų praėjus 10 metų po operacijos. Taip pat gali atsirasti kraujo krešulių ir trombų. Šios komplikacijos yra mažiau tikėtinos, kai šuntavimo operacija atliekama naudojant persodintą radialinę arba vidinę pieno arteriją.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Turėtumėte skambinti 911, jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei patiriate:

• Krūtinės angina (spaudimas krūtinėje) arba krūtinės skausmas.
• Šaltas prakaitas.
• Dusulys (dusulys).
• Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas arba geltonos išskyros operacijos vietose.

Jums gali reikėti paimti ne tik vidinę krūties arteriją, bet ir radialinę arteriją arba juosmens veną, kad galėtumėte naudoti vainikinių arterijų šuntavimo operaciją (CABG). Ši širdies operacija gydo vainikinių arterijų ligą, naudojant surinktą kraujagyslę, kad kraujas būtų tiekiamas į jūsų širdį. Jūsų chirurgas gali naudoti vidinę pieno arteriją, radialinę arteriją arba stuburo veną, kad apeitų užsikimšusias vainikines arterijas. Kraujagyslių surinkimas paprastai atliekamas naudojant minimaliai invazinę endoskopinę procedūrą. Tačiau kai kuriems žmonėms reikia atviros operacijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars, kurią kraujagyslę naudoti ir geriausią derliaus nuėmimo procedūrą jūsų unikaliai situacijai.

Išvada: Radialinis arterijos ir venų nuėmimas yra svarbi procedūra, kuri padeda gydytojams gauti svarbią informaciją apie paciento sveikatą ir ligas. Ši procedūra yra saugi ir efektyvi, tačiau reikalauja atidumo ir profesionalių įgūdžių. Radialinis nuėmimas gali būti naudingas diagnozuojant širdies ligas, kraujo susidarymą ir kitas sveikatos būklės problemas. Todėl svarbu suprasti šią procedūrą ir jos galimas naudas pacientui.