Ptozė (nukritęs vokas): priežastys ir gydymas

Ptozė, arba kitaip vadinamas nukritęs vokas, yra būklė, kai viena ar abiejų akių vokai nukrinta ar nusilpsta. Ši problema gali būti labai nemaloni ir netgi paveikti regėjimą bei savivertę. Yra keli įvairūs veiksniai, kurie gali sukelti šią būklę, tokių kaip amžius, genetika ar netgi traumos. Tačiau svarbu žinoti, kad ptozė yra gydoma ir yra įvairių būdų, kaip pagerinti šią būklę. Svarbiausia yra kuo greičiau kreiptis į specialistą, kad būtų galima rasti tinkamiausią gydymo būdą.

Apžvalga

Ptozė yra būklė, kai viršutinis vokas nukrenta, nukrenta arba nukrenta ant akies.

Kas yra ptozė?

Ptozė yra būklė, kai viršutinis vokas nukrenta, nukrenta arba nukrenta ant akies. Paprastai taip nutinka dėl to, kad jūsų keliamasis raumuo – raumuo, pakeliantis voką – neveikia taip, kaip turėtų. Būklė gali apriboti jūsų regėjimą arba visiškai jį užblokuoti, priklausomai nuo to, kiek jūsų vokas nukrenta. Akies voko ptozė gali paveikti vieną arba abu viršutinius vokus. Tai taip pat gali būti blogesnė viena akimi nei kita.

Kiti ligos pavadinimai yra blefaroptozė, viršutinio voko ptozė arba nukritęs vokas.

Ptozės tipai

Ptozė gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems.

• Įgimta ptozė: Įgimta ptozė reiškia, kad jūsų vaikas gimė su tokia būkle. Keliamojo raumens vystymosi problemos sukelia įgimtą ptozę.
• Įgyta ptozė: Šio tipo ptozė paveikia suaugusiuosius vėliau. Tai atsitinka, kai jūsų kėlimo raumuo susilpnėja arba atsiskiria nuo voko.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra ptozės simptomai?

Paprastai pagal voko išvaizdą galite nustatyti, ar jūs ar jūsų vaikas serga ptoze. Jis gali uždengti tik viršutinę akį arba visą vyzdį. Kiti ptozės simptomai gali būti:

• Per didelis akių trynimas.
• Padidėjęs ašarojimas.
• Sumažėjęs arba susilpnėjęs regėjimas.
• Nuovargis ir skausmas aplink akis.
• Vaikai gali atsukti galvą, kad pamatytų.

Kas sukelia ptozę?

Ptozės priežastys priklauso nuo tipo. Kai kurie kūdikiai gimsta su vieno arba abiejų akių vokų ptoze (įgimta ptoze).

Ptozė gali atsirasti vėliau (įgyta ptozė), jei raumenys ar raiščiai, kurie paprastai pakelia voką, yra susilpnėję dėl traumos ar ligos. Kartais nukritimas atsiranda dėl nervų, kurie kontroliuoja jūsų akių vokų raumenis, pažeidimo.

Ligos ir sąlygos, kurios gali sukelti ptozę, yra šios:

• Stye.
• Hornerio sindromas.
• Myasthenia gravis.
• Insultas.
• Navikas.
• Išorinė oftalmoplegija.

Dauguma ptozės atsiranda senstant. Senstant oda ir akių vokų raumenys tempiasi ir silpsta. Kartais ankstesnė akių operacija pagreitina šį pokytį, nes instrumentai, naudojami akių atmerkimui operacijos metu, gali ištempti voką.

Kas atsitiks, jei ptozė negydoma?

Jei jūsų vaikas serga įgimta ptoze, kuo anksčiau ją išgydysite, tuo geriau. Jei negydoma, tai gali turėti įtakos jų regėjimo vystymuisi ir sukelti kitų problemų. Lengva įgyta ptozė mažiau gali sukelti regėjimo problemų, todėl jums gali nereikėti gydymo. Tačiau sunki ptozė gali sukelti rimtų komplikacijų, jei jos negydysite. Ptozės komplikacijos gali būti:

• Astigmatizmas: Kai akies vokas spaudžia priekinę akies dalį, tai gali pakeisti akies formą. Tai gali iškreipti jūsų regėjimą (jūsų regėjimas gali būti ištemptas arba banguotas).
• Ambliopija: Astigmatizmas ir kitos refrakcijos ydos (fokusavimo problemos dėl akinių poreikio) gali sukelti ambliopiją arba akių tingumą.
• Smakro pakėlimo padėtis: Kai jūsų vaikas turi pakreipti smakrą aukštyn, kad galėtų matyti už nukarusių akių vokų, tai gali sukelti kaklo problemų, įtempti kaktos raumenis ir sulėtėti vystymasis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama ptozė?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai gali nustatyti ptozę pagal nukritusį voką. Jei pažeidžiami abu akių vokai, diagnozuoti gali būti sunkiau. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Jie gali nukreipti jus pas akių priežiūros specialistą (oftalmologą), kuris atliks akių tyrimą ir gali paprašyti papildomų tyrimų.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti šią būklę?

Testai, kuriuos gali atlikti jūsų akių priežiūros paslaugų teikėjas, yra šie:

• Plyšinės lempos tyrimas.
• Regėjimo lauko bandymai.
• Akių motorikos (akių judesių) tyrimas.
• Tensilon testas (myasthenia gravis diagnozei naudojamas vaistas Tensilon, dar žinomas kaip edrofonijus).

Valdymas ir gydymas

Kaip ištaisyti ptozę?

Ptozės gydymas paprastai priklauso nuo to, kaip gerai veikia jūsų akių vokų raumenys. Jei būklė nedaro įtakos jūsų regėjimui, o išvaizda jūsų nejaudina, gydymo jums gali nereikėti.

Jei ptozė sukelia regėjimo, išvaizdos ar abiejų problemų, jūsų akių priežiūros specialistas gali rekomenduoti gydymą. Gydymo tipas priklauso nuo to, ar ptozė atsirado dėl ligos, ar dėl senėjimo. Senėjimo sukeltos ptozės gydymas paprastai apima operaciją.

Ptozės operacija

Ptozės operacija atliekama taikant vietinę nejautrą su sedacija (jūs pabudote, bet nejaučiate procedūros). Nukritusio voko taisymo operacijos yra šios:

• Jūsų chirurgas padaro angą jūsų viršutinio voko odoje. Tai leidžia chirurgui rasti mažą raumenį, kuris pakelia jūsų akies voką. Chirurgas susiuva, kad įtemptų šį raumenį ir pakeltų akies voką. Tada jūsų akies voko odos pjūvis uždaromas daugiau siūlių.
• Chirurgas gali atlikti visą operaciją iš po akies voko. Tokiu atveju jūsų chirurgas apverčia jūsų akies voką ir įtempia raumenis iš apačios. Taikant šį metodą nereikia daryti odos pjūvio.

Po operacijos jūsų chirurgas paaiškins, kaip prižiūrėti akis. Po operacijos svarbu grįžti pas savo paslaugų teikėją, kad jis galėtų patikrinti jūsų rezultatus. Paskyrimai paprastai suplanuojami nuo kelių dienų iki vienos savaitės po operacijos.

Gydymo komplikacijos

Po ptozės operacijos gali atsirasti komplikacijų. Iš karto po operacijos jūsų akių vokų aukštis ir forma gali būti asimetriški. Jūsų chirurgas taip pat galėjo nepakankamai arba per daug pakoreguoti jūsų būklę, kuri laikui bėgant turėtų išnykti. Kitos ptozės operacijos komplikacijos yra:

• Kraujavimas iš žaizdos.
• Infekcija chirurginėje vietoje.
• Jūsų ragenos pažeidimas.
• Nevisiškas arba nenormalus akių vokų uždarymas.
• Pasikartojanti (pasikartojanti) ptozė.

Akių lašai nuo ptozės

Galima įsigyti receptinių akių lašų, ​​skirtų suaugusiems, sergantiems kai kuriomis įgytos ptozės formomis. Vaistas vadinamas oksimetazolinu ir nukreiptas į keliamąjį raumenį. Pavartoję lašus kai kurie žmonės pastebėjo, kad jų akių vokai atsidaro plačiau. Norėdami tęsti darbą, turite naudoti lašus kiekvieną dieną. Lašai neveikia visų formų ptozės, todėl pasitarkite su savo oftalmologu, kad sužinotumėte, ar jie jums tinka.

Prevencija

Ar galima išvengti ptozės?

Negalite apsisaugoti nuo įgimtos ptozės, nes ji atsiranda gimus (jūsų kūdikis gimsta su ja). Daugumos įgytos ptozės priežasčių taip pat sunku išvengti.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu ptoze?

Ptozės perspektyva (prognozė) priklauso nuo būklės tipo ir sunkumo. Jei jums reikia operacijos, perspektyvos paprastai yra geros. Dauguma nukritusių akių vokų koregavimo operacijų yra labai sėkmingos.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte kreiptis į savo akių priežiūros specialistą, jei ptozė paveikia jūsų regėjimą. Taip pat turėtumėte susisiekti su jais, jei:

• Būklė turi įtakos jūsų išvaizdai ir jus vargina.
• Vienas akies vokas staiga pradeda kabėti arba užsimerkti.
• Turite dvigubą regėjimą ar skausmą.

Jei jūsų vaikas serga ptoze, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į akių priežiūros specialistą, kad įvertintų jo būklę. Kartais jų paslaugų teikėjas gali nedelsdamas rekomenduoti gydymą, kad išvengtų problemų, susijusių su regėjimo vystymusi. Nepriklausomai nuo to, ar jie gydomi iš karto, ar vėliau, jie turėtų reguliariai lankytis pas oftalmologą, kad galėtų stebėti savo regėjimą reguliariai tikrindami akis.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kaip aš susirgau ptoze?
• Kokia sunki mano būklė?
• Ar man reikia gydymo? Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Ar man reikia operacijos? Kokios galimos operacijos komplikacijos?
• Ar ptozė gali sugrįžti?

Jei jums ar jūsų vaikui sunku matyti iš vienos ar abiejų akių, patikrinkite savo akių vokus. Ar jie nusvyra? Ptozė gali būti varginanti, jei nuolat pakeliate smakrą, kad pamatytumėte. Jūs neturite gyventi su nepatogumais. Tiesą sakant, neturėtumėte. Jei negydoma, būklė gali sukelti komplikacijų, tokių kaip astigmatizmas ir ambliopija. Susisiekite su akių priežiūros specialistu ir aptarkite savo būklę šiandien.

Trumpalaikis nukritęs vokas gali būti sumaišymo, nervingumo ar netinkamo alkoholio vartojimo pasekmė. Jei tai tęsiasi ilgiau nei kelias savaites arba atsiranda nuolat, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gydymas gali įvairioti priklausomai nuo ptozės priežasties – nuo pratimų ir terapijos iki chirurginės intervencijos. Svarbu neignoruoti nukritusio voko problema, nes tai gali reikšti gilesnes sveikatos problemas. Kreipkitės į gydytoją, jei pastebite tokius simptomus ir ieškokite tinkamo gydymo.