Psichogeninis skausmas: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Psichogeninis skausmas gali būti sunkus ir varginantis sutrikimas, kuris atsiranda dėl psichikos veiksnių, o ne dėl fizinės sąnarių ar raumenų problemos. Tai dažnai sukelia emociniai ir psichologiniai veiksniai, tokiu kaip stresas, depresija ar nerimas. Ši būklė gali sukelti neaprėpiamą diskomfortą ir vargą asmeniui, kenčiančiam nuo jos. Todėl svarbu suprasti simptomus ir ieškoti tinkamo gydymo, kuris gali apimti terapiją ar vaistų vartojimą. Išmokimas atpažinti psichogeninio skausmo požymius yra esminis siekiant pagerinti savo gyvenimo kokybę.

„Psichogeninis skausmas“ yra pasenęs terminas, apibūdinantis skausmą, kuris atsiranda dėl kitų veiksnių nei liga ar sužalojimas arba yra dar blogesnis. Šie veiksniai apima psichinę sveikatą, asmeninę istoriją ir kt. Šiandien ekspertai nevartoja šio termino, o kreipiasi į skausmą iš viso žmogaus perspektyvos, kad pašalintų prisidedančius veiksnius.

Apžvalga

Kas yra psichogeninis skausmas?

„Psichogeninis skausmas“ yra pasenęs terminas, apibūdinantis skausmą, kuris atsiranda ne tiesiogiai dėl traumos ar ligos, paveikiančios jūsų kūną. Vietoj to, ši skausmo forma atsiranda jūsų smegenyse ir atsiranda dėl įvairių veiksnių, įskaitant psichinę sveikatą, asmeninę istoriją ir aplinkybes, kitas sveikatos sąlygas ir kt.

Žodis „psichogeninis“ kilęs iš dviejų graikų kalbos žodžių, kurie kartu reiškia „sukurta galvoje“. Ankstesniais metais žmonės dažnai tikėjo, kad šis terminas reiškia, kad kiti skausmą suvokia kaip įsivaizduojamą arba kad jis egzistuoja tik kažkieno galvoje. Dėl to daugelis žmonių jautėsi negaliojantys, ignoruojami, globojami ar dar blogiau.

Dėl šios neigiamos istorijos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai šio termino nebenaudoja. Jie taip pat vengia to, nes terminą lengva suprasti arba netinkamai vartoti, o tai gali sukelti painiavą ir pakenkti santykiams tarp žmonių ir jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų.

Nors psichogeninis skausmas gali neturėti tiesioginės fizinės priežasties, šis skausmas vis tiek yra tikras. Žmonės, kurie tai turi, neapsimetinėja, nemeluoja ir nesiekia dėmesio. Šis skausmas jaučiamas taip pat – ir apima dalį tų pačių procesų – kaip skausmas dėl traumos ar ligos.

Kas yra skausmas?

Skausmo ir jo veikimo supratimas yra pagrindinė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų sveikatos diagnozavimo dalis. Tai taip pat gali padėti žmonėms geriau apibūdinti savo skausmą paslaugų teikėjui, ieškant pagalbos dėl sveikatos problemų. Norint suprasti, kaip veikia skausmas, pirmiausia reikia žinoti, kaip veikia jūsų nervų sistema.

Jūsų smegenys neturi savo nervų galūnėlių ir neturi tiesioginių žinių apie jus supantį pasaulį. Štai kodėl jūs turite pojūčius, tokius kaip regėjimas, klausa, uoslė, skonis ir lytėjimas. Dirgiklis (tariamas „stim-you-luss“, o žodis, reiškiantis daugiau nei vieną dirgiklį, yra „dirgiklis“) yra viskas, ką gali aptikti jūsų pojūčiai, įskaitant regėjimą, klausą, uoslę, skonį ir lytėjimą.

Jūsų kūnas turi specifinį procesą, skirtą aptikti žalą ir į ją reaguoti. Šis procesas veikia taip:

1. Kenksmingi dirgikliai (iš lotyniško žodžio „noxa”, kuris reiškia „skausmas” arba „sužalojimas”) pažeidžia jūsų kūno ląsteles. Ši žala sukelia specialių cheminių medžiagų išsiskyrimą į aplinkinius audinius.
2. Jūsų nervų sistema turi specializuotų receptorių, vadinamų „nociceptoriais“. Jie veikia kaip dūmų signalizacija jūsų namuose, aptinka problemos požymius ir nedelsiant įspėja. Kai nociceptoriai aptinka iš pažeistų ar sunaikintų ląstelių išsiskyrusias chemines medžiagas, jie nedelsdami siunčia aukšto prioriteto signalus į jūsų smegenis, įspėdami jas apie problemą. Jų siunčiami signalai nėra pats skausmas.
3. Jūsų smegenys priima šiuos aukšto prioriteto signalus ir paverčia juos skausmo jausmu. Jūsų smegenys taip pat susieja tą jausmą su sritimi, kuri pirmą kartą atsiuntė signalus, kad žinotumėte, kur yra problema.
4. Skausmo jausmas sukelia neatidėliotinas reakcijas jūsų smegenyse ir kūne. Šios reakcijos paprastai yra apsauginės, pavyzdžiui, sužadina refleksinius raumenų judesius, kad atitrauktų jus nuo bet kokių kenksmingų dirgiklių. Nociceptoriai taip pat skatina imuninius ir atstatymo procesus jūsų kūne, kad apsaugotų jus nuo infekcijų ir atsigautų nuo traumų, kurias galite gauti.

Tačiau jūs vis tiek galite jausti skausmą net ir be nociceptorių signalų. Taip yra todėl, kad jūsų smegenys vis tiek gali sukurti skausmo pojūtį be šių signalų. Nociceptoriai taip pat gali aktyvuotis patys, sukeldami skausmo jausmą, net jei nėra tikrosios priežasties. Bet kuriuo iš šių dviejų aplinkybių skausmas yra tikras. Tai tiesiog atsitinka dėl jūsų smegenų ar nervų sistemos sutrikimų.

Skausmo suvokimas

Skausmas yra subjektyvus, o tai reiškia, kad tai, kaip jūs patiriate skausmą, yra unikalus, ir niekas kitas jo nepatiria taip, kaip jūs. Vienam žmogui tokia patirtis gali būti nepakeliamai skausminga, o kitam – tik šiek tiek nepatogi. Daugelis veiksnių, įskaitant genetines mutacijas, sveikatos būklę ir kt., gali turėti įtakos tai, kaip žmogus jaučia skausmą. Netgi žmogaus savijauta gali pagerinti ar pabloginti skausmą.

Žmonėms senstant ir susiduriant su traumomis, ligomis ir įvairiomis skausmo priežastimis, keičiasi ir jų patiriamas skausmas. To pavyzdys galėtų būti vaiko reakcija į šaudyti, palyginti su suaugusiųjų reakcija tokioje situacijoje. Tačiau lėtinis skausmas taip pat gali pakeisti tai, kaip žmogus jaučia skausmą, todėl skausmas tampa dažnesnis arba stipresnis.

Kodėl skausmas yra svarbus

Skausmas paprastai yra apsauginis procesas, ypač kai jis praneša, kad susižeidėte arba kažkas vyksta su jūsų kūno dalimi, galinti ją sukelti. Tai taip pat pagrindinis simptomas, rodantis, kada sergate, ir padedantis imtis veiksmų, kad pasirūpintumėte savimi arba kreipkitės į gydytoją.

Tačiau skausmas taip pat gali sukelti problemų, kai jis yra labai stiprus arba trunka ilgą laiką. Laikui bėgant, lėtinis skausmas keičia tai, kaip jūsų nervų sistema sukuria ir tvarko skausmo signalus. Dėl to nociceptoriai gali pernelyg lengvai užsidegti, todėl skausmas tampa dažnesnis arba stipresnis, o tai gali sukelti sutrikimų, tokių kaip:

• Alodinija.
• Centrinis skausmo sindromas.
• Hiperalgezija.

Skausmas ir psichinė sveikata

Jūsų fizinė ir psichinė sveikata yra glaudžiai susijusi tokiais būdais, kurių ekspertai ir tyrinėtojai vis dar visiškai nesupranta. Tačiau jie žino, kad jiedu yra susiję, o ryšys vyksta abiem kryptimis. Štai kodėl nerimo jausmas taip pat gali sukelti pykinimą arba pykinimą, o baimės jausmas gali sukelti pilvo slinkimą. Skausmas nėra išimtis, nes jis gali neigiamai paveikti jūsų psichinę sveikatą, o jūsų psichinė sveikata gali turėti įtakos jūsų skausmo pojūčiui.

Galimos priežastys

Kokios yra dažniausios psichogeninio skausmo priežastys?

Terminas „psichogeninis skausmas“ kažkada apibūdino skausmą, kilusį smegenyse dėl psichinės sveikatos problemos. Šis terminas nebenaudojamas, nes mokslininkai ir ekspertai suprato, kad skausmas neturi vienos priežasties ar veiksnio, turinčio jam įtakos. Vietoj to, tai atsitinka dėl įvairių veiksnių.

Šie veiksniai gali būti dalykai, kurie vyksta dabar, arba dalykai, kurie įvyko daugelį metų ar net dešimtmečių praeityje. Štai kodėl skausmas gali būti labai įvairus ir kodėl kiekvienas patiria skausmą taip, kaip jam būdinga.

Taip pat svarbu nepamiršti, kad tai, kaip jūs patiriate skausmą, keičiasi per jūsų gyvenimą. Pavyzdys galėtų būti pasiskiepyti vaikystėje, palyginti su skiepijimu suaugusiam. Vaikystėje švirkštas gali jaustis daug baisiau, tačiau suaugusieji gali (paprastai) tai nuslopinti ir susidoroti su injekcijos skausmu.

Šie veiksniai gali turėti įtakos, kodėl jaučiate skausmą ir kaip jis jus veikia:

• Jūsų kūno fizinė sudėtis ir būsena: Tai apima visus veiksnius, turinčius įtakos jūsų kūno gebėjimui jausti skausmą. Tai taip pat apima tai, ar neseniai ar toli praeityje patyrėte traumą, kuri turi įtakos jūsų skausmo jausmui šiandien.
• Jūsų aplinka: Kur esate ir kas vyksta aplink jus, gali turėti įtakos jūsų skausmo jausmui. Jei esate tokioje vietoje ar situacijoje, kur tikitės jausti skausmą, jūsų smegenys iš tikrųjų sustiprina jūsų jaučiamo skausmo lygį.
• Jūsų prisiminimai ir išgyvenimai: Jūsų smegenyse yra integruotų procesų, kurie palengvina mokymąsi. Štai kodėl atlygis (kuris žmonėms asocijuojasi su gerais jausmais) ir bausmės (kurias žmonės sieja su blogais jausmais) yra labai naudingi mokant ir mokantis. Vienas iš būdų, kaip jūsų smegenys išmoksta išvengti skausmo, yra tiesiogiai susieti jį su neigiamais jausmais.
• Jūsų psichinė būsena: Tai, kaip reguliuojate savo emocijas, labai priklauso nuo to, kaip jaučiate skausmą. Kaip jau minėta, neigiamos emocijos ir skausmas priklauso nuo tų pačių smegenų dalių (ar bent jau stiprių ryšių turinčių sričių). Kai esate liūdnas, nerimastingas ar prislėgtas, tos jūsų smegenų sritys jau yra aktyvesnės. Tai reiškia, kad skausmą jausti lengviau, o skausmas gali būti ir stipresnis. Skausmą taip pat lengviau ignoruoti, kai blaškote dėmesį.
• Socialiniai veiksniai: Jūsų socialinė kilmė, auklėjimas, ar patyrėte vaikystės traumų, ar ne, ir kiti veiksniai gali turėti įtakos jūsų skausmo jausmui. Taip yra todėl, kad tai gali teigiamai arba neigiamai paveikti visus kitus aukščiau išvardytus veiksnius.

Kaip atsiranda skausmas ir kiti veiksniai

Veiksniai, galintys sukelti ar sukelti skausmą, įskaitant išvardytus aukščiau, yra kumuliaciniai. Tai reiškia, kad laikui bėgant jie didėja. Kuo daugiau veiksnių susikaupia, tuo didesnė rizika, kad asmens skausmo procesai pasikeis, todėl jis bus jautresnis lėtiniam skausmui arba psichikos sveikatos problemoms ir veiksniams, dėl kurių skausmas tampa stipresnis.

Pavyzdžiui, asmuo, kuris užaugo skurde, neturėjo stiprios paramos sistemos arba patyrė traumų vaikystėje, turi didesnę riziką patirti lėtinį skausmą. Stresas – fizinis, protinis ir kitoks – daro didelę įtaką. Šiems asmenims skausmas gali atsirasti lengviau ir jaustis sunkesnis. Taip pat labiau tikėtina, kad psichinės sveikatos problemos ir veiksniai gali turėti įtakos jų skausmui ir jį pabloginti.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydomas psichogeninis skausmas?

Kaip ekspertai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nebevartoja termino „psichogeninis skausmas“, jie taip pat nebegydo skausmo taip pat, kaip kadaise. Šiandien skausmo gydymas apima viso žmogaus gydymą, įskaitant emocinius, elgesio ir socialinius skausmo komponentus. Kartais, kai asmenys kenčia nuo lėtinio skausmo, jie taip pat gali turėti psichikos sveikatos būklę, kurią taip pat reikia gydyti.

Psichologinis skausmo gydymas gali apimti:

• Kognityvinė elgesio terapija (CBT): Tai dažniausiai rekomenduojama psichoterapijos rūšis (psichikos sveikatos terapija). Ekspertai taip pat mano, kad tai greičiausiai veiks.
• Grupinė terapija: Bendra terapijos patirtis gali padėti žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio skausmo. Grupinė terapija gali padėti žmonėms, sergantiems šia liga, užmegzti ryšį su kitais, turinčiais panašių problemų, ir keistis idėjomis, ištekliais ir žiniomis.
• Kitos terapijos formos: Pavyzdžiai yra priėmimo ir įsipareigojimo terapija, sąmoningumo terapija ar net hipnoterapija.

Kiti gydymo būdai, kurie gali padėti:

• Fizinė terapija: Psichogeninis skausmas gali sukelti fizinį poveikį. Fizinė terapija gali padėti žmonėms, turintiems šią problemą, atsigauti nuo fizinių simptomų arba prie jų prisitaikyti.
• Vaistas: Kai psichogeninis skausmas pasireiškia kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip depresija ar nerimas, vaistai nuo tos būklės taip pat gali padėti sumažinti skausmo simptomus. Dėl šios priežasties daugelis antidepresantų dažnai gali teigiamai paveikti skausmo lygį.
• Kiti gydymo būdai ir valdymo metodai:Pavyzdžiai apima daugybę metodų ir praktikų. Tik keletas iš jų apima meditaciją, sąmoningumą, akupunktūrą, fizinį aktyvumą ir kt.

Daugelis kitų gydymo būdų ir galimybių taip pat gali jums padėti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti, kokios yra galimybės ir ką galite padaryti, kad padėtumėte sau.

Ką galiu padaryti namuose, kad pašalinčiau skausmą?

Net jei skausmas neatsiranda dėl nocicepcijos, jis vis tiek apima dalį to paties skausmo proceso. Tai reiškia, kad šis skausmas yra tikras ir jaučiasi lygiai taip pat, kaip skausmas, kuris prasideda nuo nocicepcijos, todėl nėra būdo pasakyti, kas jį sukelia arba kokie veiksniai jį skatina. Dėl šios priežasties turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai jaučiate vidutinio sunkumo ar stiprų skausmą, kuris nereaguoja į gydymą namuose arba trunka ilgą laiką.

Ar tokio skausmo galima išvengti ir ar galiu sumažinti jo atsiradimo riziką?

Skausmas pasireiškia nenuspėjamai ir skirtingais būdais kiekvienam žmogui. Dėl to nėra jokio būdo visiškai išvengti skausmo pojūčio pokyčių dėl psichinės sveikatos veiksnių, asmeninės istorijos ir aplinkybių ir kt.

Kada skambinti gydytojui

Kada skausmą turėtų gydyti gydytojas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas?

Kai jaučiate lėtinį skausmą arba įtariate, kad dėl psichikos sveikatos problemų ir kitų veiksnių stiprėja skausmas, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad jis diagnozuotų ar gydytų. Priežastys, kodėl yra:

• Bandymas savarankiškai gydyti šią būklę dažnai būna nesėkmingas, nes tai neapima tų pačių procesų, kaip skausmas dėl sveikatos būklės ar sužalojimo. Tai reiškia, kad jis nereaguoja į skausmą, kaip įprastai reaguotų į sveikatos būklę ar sužalojimus.
• Bandymas gydytis nereceptiniais vaistais vargu ar pavyks. Savarankiškas gydymas alkoholiu, receptiniais vaistais ar pramoginiais vaistais yra dar rizikingesnis ir gali sukelti medžiagų vartojimo sutrikimus, priklausomybes ir kitas sunkias pasekmes. Dėl visų šių veiksnių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas visada turėtų vadovauti psichogeninio skausmo gydymui.
• Lėtinis skausmas gali pakeisti tai, kaip jūsų kūnas jaučiasi ir apdoroja skausmą, ypač vidutinio ir stipraus. Tai taip pat gali pabloginti esamas problemas, tokias kaip nerimas ar depresija.

Papildomi bendri klausimai

Kaip jaučiamas psichogeninis skausmas ir kaip nustatyti, ar skausmas yra psichogeninis?

Skausmas gali būti įvairių formų. Net jei skausmas atsiranda be nocicepcijos, jūsų smegenys vis tiek jį apdoroja taip pat. Tai reiškia, kad jis gali jaustis lygiai taip pat, kaip bet koks skausmas, kurį galite jausti, nesvarbu, ar tai būtų nugaros, pilvo, krūtinės skausmas ir pan.

Vienintelis būdas pasakyti skirtumą – apmokytas, kvalifikuotas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins ir diagnozuos šią problemą. Ši diagnozė taip pat apima metodų derinį, įskaitant diagnostinius tyrimus, vaizdo skenavimą, laboratorinius tyrimus, neurologinį tyrimą ir kt.

Ar psichogeninis skausmas rimtas?

Net jei skausmas nėra stiprus, tai vis tiek gali būti rimta problema. Laikui bėgant, lėtinis skausmas gali rimtai paveikti jūsų sveikatą ir gerovę. Be to, kaip skausmas keičia jūsų nervų sistemos funkcionavimą, jis gali paveikti jūsų psichinę sveikatą kitais būdais. Nerimas ir depresija yra dažnos lėtinio skausmo komplikacijos. Visi šie veiksniai kartu reiškia, kad lėtinis skausmas ilgainiui tampa rimtas ir reikalauja diagnozės bei gydymo.

„Psichogeninis skausmas“ yra pasenęs terminas, kurio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nebenaudoja. Šis terminas kažkada apibūdino skausmą, kuris atsiranda, kai jūsų kūno skausmo procesai veikia neteisingai ir suaktyvėja dėl psichinės sveikatos būklės, kuri sutrikdo jūsų nervų sistemos veiklą. Šiandien ekspertai žino, kad skausmas apima daugybę procesų ir veiksnių. Nors tai gali neįvykti dėl konkrečios fizinės priežasties, skausmas yra tikras ir nesiskiria nuo skausmo dėl traumos ar ligos.

Šis terminas nebevartojamas dėl nesusipratimų dėl jo reikšmės ir galimybės, kad žmonės gali jaustis ignoruojami ar pripažinti negaliojančiais. Šiandien sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tai vadina vienu iš funkcinių neurologinių simptomų sutrikimo simptomų. Diagnozavus ir gydant, galima valdyti ir sumažinti daugelio skausmo formų padarinius, neatsižvelgiant į juos sukeliančius veiksnius.

Išvada: Psichogeninis skausmas yra psichologinis sutrikimas, kai skausmo pojūtis yra sukurtas ar sustiprintas psichinėmis ar emocinėmis įtampos. Jo simptomai gali būti skirtingi, nuo fizinio skausmo pojūčio iki galvos skausmo ar raumenų įtempimo. Gydymas dažniausiai apima psichoterapiją, vaistus nuo depresijos ir streso mažinimą bei kitas terapines priemones. Svarbu suprasti, kad psichogeninis skausmas nėra vaistas ir reikalauja individualaus požiūrio bei gydymo plano, kad būtų pasiektas geriausias rezultatas.