Priklausomybė nuo nikotino: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie problemą, su kuria susidurti tenka dažnam – priklausomybę nuo nikotino. Aptarsime, kas ją sukelia, kokie yra pagrindiniai simptomai ir svarbiausia – kaip galime jums padėti išsivaduoti iš šio žalingo įpročio.

Nikotinas sukelia didelę priklausomybę – kai kurie sako, kad jis toks pat kaip kokainas, heroinas ir alkoholis. Vartodami nikotiną tik vieną kartą, rizikuojate tapti priklausomi nuo vaisto, nes jis nedelsiant veikia jūsų smegenis. Yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti mesti rūkyti.

Apžvalga

Kas yra priklausomybė nuo nikotino?

Nikotinas yra stimuliatoriaus rūšis, randama tabako gaminiuose. Priklausomybė nuo nikotino atsiranda, kai jūsų kūnas pripranta prie tam tikro nikotino kiekio jūsų sistemoje. Fiziniu ir psichologiniu požiūriu jūsų kūnas „priklauso“ nuo nuolatinio cheminės medžiagos kiekio.

• Fizinė priklausomybė kai jūsų organizmui reikia nikotino, kad išvengtumėte abstinencijos simptomų – ​​nemalonių pojūčių, kuriuos patiriate nustojus vartoti. Simptomai yra neramumas ir susijaudinimas.
• Psichologinė priklausomybė yra, pavyzdžiui, jausmas, kad jums reikia nikotino, kad išgyventumėte dieną, nes tai yra jūsų kasdienybės dalis.

Kas yra stimuliatorius?

Stimuliatoriai, tokie kaip nikotinas, pagreitina pranešimų perdavimą tarp jūsų smegenų ir kūno. Dėl jų jūsų smegenys išskiria daugiau dopamino, todėl jaučiate malonumą. Stimuliatoriai taip pat padidina budrumo ir susijaudinimo jausmą.

Ar nikotinas daro jus priklausomus?

Vartodami nikotiną galite tapti nuo jo priklausomi. Nikotino produktai keičia jūsų smegenų veiklą ir sukelia priklausomybę.

Kas turi įtakos priklausomybei nuo nikotino?

Nikotinas paveikia įvairaus amžiaus žmones, tačiau pavojingiausias yra paaugliams. Smegenys vis dar vystosi paauglystėje, todėl tampa lengviau priklausomi nuo nikotino.

Mokslas įrodė, kad kuo jaunesnis pradėsite vartoti nikotiną, tuo didesnė tikimybė, kad tapsite priklausomi. Generalinio chirurgo ataskaitoje (SGR) nustatyta, kad maždaug 3 iš 4 rūkančių vidurinių mokyklų moksleivių vis tiek rūkys suaugę.

Kaip dažna priklausomybė nuo nikotino?

Priklausomybė nuo nikotino yra įprasta, ja serga apie 23,6 milijono amerikiečių arba 8,5 % 12 metų ir vyresnių žmonių.

Ar galite gauti priklausomybę nuo nikotino nuo garų?

Taip. Vartodami bet ką, kuriame yra nikotino, galite tapti priklausomi. Tai apima tabako gaminius (pvz., cigaretes, cigarus ar panirimą) ir elektronines cigaretes, naudojamas garinimui.

Ar nikotino vartojimas yra įprotis ar priklausomybė?

Nikotinas yra priklausomybę sukelianti medžiaga. Kai jūsų organizmui reikia nikotino dėl fizinių ar psichologinių priežasčių, tai vadinama tabako vartojimo sutrikimu. Nikotinas užlieja jūsų smegenų atlygio grandines geros savijautos chemine medžiaga, vadinama dopaminu. Tai sukuria malonų jausmą, o kai jis praeina, dažnai norisi daugiau.

Nikotino vartojimas taip pat gali tapti įpročiu. Pavyzdžiui, jei esate įpratę rūkyti cigaretę kiekvieną rytą pabudę, tai tampa jūsų kasdienybe.

Kuo skiriasi priklausomybė nuo nikotino ir tabako vartojimo sutrikimo (taip pat žinomo kaip priklausomybė nuo nikotino?)

Priklausomybė nuo nikotino yra tada, kai jūsų kūnas pripranta prie nikotino ir jo sukeliamų pojūčių. Medžiagų vartojimo sutrikimas (SUD) yra tada, kai jūsų organizmui reikia nikotino, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų. Kadangi nikotinas sutrikdo jūsų smegenų atlygio grandines, jis sukelia didelę priklausomybę.

Kas sukelia labiau priklausomybę: nikotinas ar kofeinas?

Kofeinas yra dažnas stimuliatorius, randamas kavoje, arbatoje ir gaiviuosiuose gėrimuose. Jums gali išsivystyti priklausomybė nuo kofeino, nes jūsų kūnas prie jo pripranta.

Tiek kofeinas, tiek nikotinas smegenyse išskiria dopamino, tačiau kofeino išsiskyrimas yra daug mažesnis. Nikotinas keičia smegenų veiklą, todėl yra viena iš labiausiai priklausomybę sukeliančių medžiagų pasaulyje.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia priklausomybę nuo nikotino ir kaip ji mane veikia?

Tabako gaminių vartojimas yra pagrindinė priklausomybės nuo nikotino priežastis. Kai vartojate tabako gaminius, nikotinas keliauja į plaučius ir greitai absorbuojamas į kraują. Patekęs į kraują, jis nukeliauja į kitas kūno vietas. Jūsų smegenys išskiria dopaminą, kuris sukuria laikinus laimės ir pasitenkinimo jausmus.

Kai nikotino geras savijautos poveikis išnyksta (paprastai per kelias minutes), galite jaustis nervingi arba susierzinę. Šiuo metu daugelis žmonių ir toliau vartoja nikotiną, kad ir toliau mėgautųsi maloniu poveikiu. Kuo daugiau vartojate nikotino, tuo didesnis jūsų organizmo tolerancija. Tai reiškia, kad jūsų organizmui palaipsniui prireiks daugiau nikotino, kad jaustųsi gerai.

Kiek laiko užtrunka, kol išsivysto priklausomybė nuo nikotino?

Nikotinas sukelia neįtikėtiną priklausomybę – galbūt toks pat kaip alkoholis, kokainas ar heroinas. Jūsų kūnas gali pradėti priklausyti nuo nikotino iš karto – net po vieno ar dviejų panaudojimų.

Kokie yra priklausomybės nuo nikotino požymiai?

Dažniausi tabako vartojimo sutrikimo simptomai yra šie:

• Potraukis ir jausmas, kad norint funkcionuoti reikia nikotino.
• Jaučiasi liūdnas, nerimas ar irzlus.
• Nutraukimo simptomai, tokie kaip neramumas ir miego sutrikimas.
• Norint jaustis patenkintam, reikia didesnio nikotino kiekio.
• Vartoti nikotiną, nepaisant žinojimo apie pavojų sveikatai.
• Nori mesti vartoti nikotiną, bet negali.

Kaip jaučiasi nikotino troškimas?

Kai jaučiate fizinį potraukį nikotinui, greičiausiai jausitės nervingi, nerimastingi ir neramūs. Taip pat galite jausti spaudimą gerklėje ar skrandyje. Potraukis gali kilti intensyvaus bangomis, kartais jaučiamas subtilus, o paskui stiprėja.

Kokie yra nikotino vartojimo nutraukimo simptomai?

Nustojus duoti savo organizmui nikotino, atsiranda nikotino nutraukimo simptomų. Nors priklausomybės nuo nikotino abstinencijos simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, dažniausiai pasireiškia šie:

Fiziniai abstinencijos simptomai:

• Krūtinės spaudimas.
• Sunku užmigti.
• Galvos svaigimas.
• Dujos, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Galvos skausmai.
• Didėjantis alkis ir svorio padidėjimas.
• Varva iš nosies, kosulys, burnos džiūvimas ir gerklės dirginimas.
• Pykinimas.

Psichologiniai/emociniai abstinencijos simptomai:

• Jaučiasi nesmagus, nervingas, susijaudinęs ar piktas.
• Jaučiasi išsekęs, pavargęs ar apatiškas.
• Sunku sutelkti dėmesį.
• Liūdesys ar depresija.

Kada prasideda nikotino abstinencijos simptomai?

Nikotino vartojimo nutraukimo simptomai paprastai prasideda praėjus kelioms valandoms po paskutinės dozės. Jie bus intensyviausi antrą ar trečią dieną po metimo.

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nerimaujate dėl nikotino pašalinimo. Jie dirbs su jumis, kad surastų gydymą arba gydymo būdų derinį, kuris padėtų jums valdyti abstinenciją. Gydymas dažnai apima vaistų ir terapijos derinį.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama priklausomybė nuo nikotino?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti priklausomybę nuo nikotino, uždavęs keletą klausimų arba paprašęs užpildyti klausimyną. Tai vadinama Fagerströmo priklausomybės nuo nikotino testu.

Jūsų paslaugų teikėjas nustato jūsų priklausomybės lygį pagal:

• Kiek tabako gaminių suvartojate per dieną.
• Kaip greitai po pabudimo vartojate tabaką ar nikotiną.

Valdymas ir gydymas

Ar yra vaistų nuo priklausomybės nuo nikotino?

Galite išgydyti priklausomybę nuo nikotino. Nikotino poreikio panaikinimas užtrunka, bet jūs galite visam laikui nutraukti savo priklausomybę.

Ar yra nikotino priklausomybės gydymo būdų?

Jums nereikia gydymo, kad išgydytumėte priklausomybę nuo nikotino, bet tie, kurie gydomi, dažnai būna sėkmingesni. Yra nutraukimo gydymo būdų, kurie veiksmingai išgydo priklausomybę nuo nikotino ir padeda sumažinti abstinencijos simptomus. Gydymas apima JAV maisto ir vaistų administracijos patvirtintus vaistus ir elgesio terapiją.

Tyrimai rodo, kad tiems, kurie naudoja elgesio terapijos ir vaistų derinį, sėkmingiau atsisako nikotino nei tiems, kurie vartoja tik vieną gydymą arba visai nenaudoja.

Gydymas apima:

• Nikotino pakaitinė terapija (NRT).
• Receptiniai vaistai nikotino vartojimo nutraukimui.
• Elgesio terapijos, tokios kaip sąmoningumas ir motyvacinis interviu (MI).

Kokie vaistai gydo priklausomybę nuo nikotino?

Galimi vaistai nuo priklausomybės nuo nikotino:

• Nikotino pakaitinė terapija (NRT): Šie nereceptiniai (OTC) vaistai padeda stimuliuoti jūsų smegenų receptorius, kurie reaguoja į nikotiną. Jie apima transderminius (ant jūsų odos) pleistrus, taip pat dantenas ir pastiles. Taip pat galite pasikalbėti su savo paslaugų teikėju apie tik receptinius nosies purškalus ir inhaliatorius.
• Bupropionas: Šis receptinis vaistas yra toks pat veiksmingas kaip NRT. Tai sumažina norepinefrino ir dopamino absorbciją jūsų smegenyse. Bupropionas iš pradžių buvo sukurtas kaip antidepresantas.
• Vareniklinas: Šis vaistas mažina nikotino potraukį, stimuliuodamas alfa-4 beta-2 nikotino receptorius jūsų smegenyse. Kai kurie tyrimai parodė, kad jis buvo veiksmingesnis nei NRT ir bupropionas.
• Kiti antidepresantai: Maži tyrimai rodo, kad antidepresantai, tokie kaip nortriptilinas, gali padėti nutraukti priklausomybę nuo nikotino.

Kokie elgesio gydymo būdai gali gydyti priklausomybę nuo nikotino?

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti elgesio terapiją kartu su vaistais:

• Kognityvinė elgesio terapija (CBT): Išmokę CBT, galite nustatyti trigerius – dalykus, kurie verčia vartoti nikotiną – ir veiksmingas įveikos strategijas. CBT moko jus, kaip išvengti psichologinio nikotino poreikio.
• Motyvacinis interviu (MI): Šis terapijos stilius padeda išspręsti prieštaringus jausmus dėl nikotino vartojimo ir padidina motyvaciją mesti rūkyti. Tai skatina optimizmą, savarankiškumą ir gebėjimą prisitaikyti prie pokyčių.
• Sąmoningumas: Naudodami šią techniką atsigręžiate į vidų, kad išmoktumėte toleruoti neigiamus jausmus ir potraukį, nesikreipiant į nikotiną.
• Pagalba telefonu ir išeities linijos: Jei norite mesti vartoti nikotiną, ieškokite telefono arba asmeninio palaikymo grupių ir konsultantų.

Ar yra nikotino priklausomybės gydymo šalutinis poveikis?

Jūs galite patirti tam tikrą šalutinį poveikį vartojant vaistus nuo priklausomybės nuo nikotino.

Šalutinis NRT pleistrų poveikis yra:

• Galvos svaigimas.
• Greitas širdies plakimas.
• Galvos skausmas.
• Raumenų skausmai ir sustingimas.
• Pykinimas.
• Odos paraudimas ar niežėjimas.
• Miego sutrikimai ar keisti sapnai (dažniau naudojant 24 valandų pleistrą).

NRT gumos šalutinis poveikis yra:

• Blogas skonis burnoje.
• Greitas širdies plakimas.
• Žagsėjimas.
• Žandikaulio skausmai.
• Burnos opos.
• Pykinimas.
• Gerklės skausmas.

NRT nosies purškalo šalutinis poveikis yra:

• Kosulys.
• Nosies dirginimas.
• Sloga.
• Čiaudulys.
• Gerklės skausmas.
• Ašarojančios akys.

NRT inhaliatorių šalutinis poveikis yra:

• Kosulys.
• Burnos ir (arba) gerklės skausmas.
• Sloga.
• Skrandžio sutrikimas.

NRT pastilių šalutinis poveikis yra:

• Kosulys.
• Sunku užmigti.
• Greitas širdies plakimas.
• Galvos skausmas.
• Rėmuo.
• Žagsėjimas.
• Pykinimas.
• Gerklės skausmas.

Šalutinis bupropiono poveikis gali būti:

• Nerimas ar neramumas.
• Galvos svaigimas.
• Burnos džiūvimas.
• Galvos skausmas.
• Nemiga.
• Pykinimas.
• Nuovargis.

Ką turėčiau žinoti prieš pradedant vartoti vaistus nuo priklausomybės nuo nikotino?

Jei nuspręsite vartoti vaistus, padedančius išgydyti priklausomybę nuo nikotino, įsitikinkite, kad:

• Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju prieš pradėdami vartoti bet kokį gydymą. Nėščios moterys ar paaugliai neturėtų naudoti NRT. Ir nenaudokite NRT, jei vis dar vartojate tabako gaminius, įskaitant panirimą.
• Perskaitykite ir vykdykite pakuotės instrukcijas atsargiai vartodami visus vaistus.

Kaip dar galiu valdyti nikotino nutraukimo simptomus?

Kitos nikotino vartojimo nutraukimo simptomų valdymo strategijos yra šios:

• Pratimas: Raskite fizinę veiklą, kuri jums patinka. Pratimai gali atitraukti nuo nikotino vartojimo nutraukimo simptomų ir turėti naudos jūsų sveikatai.
• Praleiskite laiką su nerūkančiais draugais: Praneškite visiems aplinkiniams, kad metate rūkyti, kad jie galėtų jus palaikyti ir nudžiuginti.
• Laikykite savo rankas užimtas: Naudokite streso kamuoliuką arba jaudinantį žaislą, kad jūsų rankos būtų užimtos.
• Naudokite šiaudelį, dantų krapštuką arba cinamono lazdelę: Šie daiktai gali atkartoti jausmą, kai kažkas liečia jūsų lūpas ir burną. Gumos kramtymas taip pat padeda išlaikyti jūsų burną aktyvią.
• Nugalėk savo pagundas: Užsirašykite racionalius atsakymus į vidinius balsus, kurie klaidingai teigia, kad nikotino produktų naudojimas yra gerai.

Kiek laiko užtrunka išgydyti priklausomybę nuo nikotino?

Nikotino abstinencijos simptomai gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Kiekvieną dieną jūsų simptomai dar labiau pagerės. Kai abstinencijos simptomai išnyksta, jūsų kūnas nebepriklauso nuo nikotino.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti priklausomybės nuo nikotino riziką?

Geriausias būdas apsisaugoti nuo priklausomybės nuo nikotino yra jos vengti. Nenaudokite jokių produktų, kurių sudėtyje yra nikotino, įskaitant elektronines cigaretes. Vieną kartą vartojant nikotiną, gali prasidėti priklausomybės nuo nikotino procesas. Jei galite, venkite atsidurti situacijose, kuriose jums gali kilti pagunda vartoti nikotiną.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu tabako vartojimo sutrikimų?

Jei turite tabako vartojimo sutrikimų, jums reikia nuolatinės medžiagos tiekimo jūsų organizmui. Kai nikotinas išnyks iš jūsų kraujotakos, patirsite nemalonių abstinencijos simptomų. Priklausomybė nuo nikotino taip pat ilgainiui padidina medžiagos toleranciją, o tai reiškia, kad jums reikės didesnio nikotino kiekio, kad pajustumėte poveikį.

Kiek laiko trunka priklausomybė nuo nikotino?

Jūs galite turėti tabako vartojimo sutrikimų tol, kol vartojate nikotiną. Kai kuriems žmonėms tai gali trukti visą gyvenimą. Mesti nikotiną yra vienintelis būdas sėkmingai išgydyti tabako vartojimo sutrikimą, todėl jūs turite dėti sąmoningas pastangas mesti rūkyti.

Kokios yra priklausomybės nuo nikotino įveikimo perspektyvos?

Nutraukti priklausomybę nuo nikotino sunku, bet įmanoma. Tai gali atsitikti ne pirmą kartą pabandžius, bet 3 iš 5 suaugusiųjų, kurie kada nors rūkė, metė rūkyti. Tam reikia nuoseklumo ir atkaklumo, bet tai įmanoma.

Nustoję vartoti nikotino turinčius produktus, naudos gausite beveik iš karto. Pavyzdžiui, jūsų širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis normalizuojasi per pirmąsias 20 minučių po rūkyti. Laikui bėgant, jūs:

• Geriau kvėpuokite ir galėsite efektyviau sportuoti.
• Patirkite patobulintą uoslę ir skonį.
• Sumažinkite savo ligų, įskaitant tam tikrus vėžius ir širdies ligas, riziką iki tipiško lygio.
• Turėkite sveikesnius dantis ir dantenas.
• Sutaupykite šimtus ar tūkstančius dolerių.

Nikotinas yra viena iš labiausiai priklausomybę sukeliančių medžiagų pasaulyje. Nikotino vartojimas keletą kartų gali greitai virsti priklausomybe, o šis kenksmingas vaistas gali turėti ilgalaikį poveikį jūsų organizmui. Norėdami įveikti tabako vartojimo sutrikimą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja vaistų ir elgesio gydymo būdų derinį, kad sumažintų abstinencijos simptomus. Jei turite tabako vartojimo sutrikimą, pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kaip mesti rūkyti. Su jų pagalba jūsų kelionė į gyvenimą be nikotino yra už kampo.

Taigi, mieli skaitytojai, nikotino priklausomybė – rimta problema, bet, laimei, išsprendžiama. Metams bėgant, savo kabinete mačiau ne vieną pacientą, įveikusį šį iššūkį. Svarbiausia – atpažinti problemą, suprasti jos priežastis ir nebijoti ieškoti pagalbos. Su gydytojo ir artimųjų palaikymu, net ir sunkiausiai metant rūkyti, galima pasiekti puikių rezultatų ir vėl džiaugtis sveikesniu, pilnaverčiu gyvenimu.