Priešlaikiniai skilvelių susitraukimai (PVC)

Priešlaikiniai skilvelių susitraukimai (PVC) yra paplitęs širdies ritmo sutrikimas, kuris gali sukelti dažnų arba nereguliarių širdies susitraukimų jausmą. Tai gali būti nekenksmingas reiškinys, bet kai kuriais atvejais gali turėti įtakos širdies funkcionavimui ir sukelti rimtesnių sveikatos problemų. Suprasti ir įvertinti PVC svarbu siekiant išvengti galimos komplikacijos ir tinkamai gydyti širdies ritmo sutrikimus. Taigi, šiame straipsnyje aptarsime Priešlaikinius skilvelių susitraukimus ir kaip juos efektyviai valdyti.

Apžvalga

Kas yra priešlaikiniai skilvelių susitraukimai?

Priešlaikiniai skilvelių susitraukimai (PVC) yra nereguliarus širdies plakimas. Jie atsiranda, kai elektrinis signalas, kuris pradeda širdies plakimą, ateina iš vienos iš dviejų apatinių širdies kamerų (skilvelių). Signalas paprastai prasideda viršutinėje dešinėje kameroje (prieširdyje).

PVC ne visada yra problema. Bet jei jie kartojasi mėnesius ar metus, jie gali sukelti kardiomiopatijos tipą arba širdies raumens susilpnėjimą. PVC paprastai išnyksta vartojant vaistus ar kitus minimaliai invazinius gydymo būdus.

Kai kurie žmonės priešlaikinius skilvelių susitraukimus vadina „iki skilvelių susitraukimais“. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali juos vadinti:

• Priešlaikiniai skilvelių kompleksai.
• Skilvelių ekstrasistolės.
• Priešlaikiniai skilvelių plakimai.

Kaip elektriniai signalai valdo jūsų širdies plakimą?

Paprastai jūsų širdies laidumo sistemoje ląstelių grupė dešiniajame prieširdyje, vadinama sinoatrialiniu (SA) mazgu, siunčia pirmąjį elektrinį širdies plakimo signalą. Šis signalas juda per jūsų širdį ir keliauja į kairįjį ir dešinįjį skilvelius. Tai liepia jūsų širdžiai susitraukti.

PVC atveju pirmasis signalas prasideda viename iš jūsų skilvelių. Dėl to signalas skirtingai keliauja per jūsų širdį ir sukelia nereguliarų širdies plakimą. Kartais PVC gali jaustis taip, lyg jūsų širdis „praleistų plakimą“.

Kam labiausiai tikėtina priešlaikinis skilvelių susitraukimas?

PVC gali atsirasti bet kam, tačiau jie dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurie serga širdies ligomis. PVC rizika taip pat padidėja, jei:

• Širdies nepakankamumas.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Širdies priepuolių istorija.
• Hipertrofinė kardiomiopatija.

Kaip dažni priešlaikiniai skilvelių susitraukimai?

PVC yra gana dažni. Jas patiria iki 75% žmonių.

Ar dėl PVC reikia nerimauti?

Daugelis žmonių neturi su PVC susijusių simptomų ar sveikatos problemų. Bet jei jaučiate simptomus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jums gali prireikti gydymo, kad išvengtumėte širdies problemų, tokių kaip kardiomiopatija.

Ar PVC kelia pavojų gyvybei?

PVC paprastai nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau jie gali pažeisti jūsų širdies raumenį, jei jie kartojasi ilgą laiką.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra priešlaikinių skilvelių susitraukimų simptomai?

Daugelis žmonių nepatiria jokių PVC simptomų. Jei turite simptomų, jie paprastai yra nedideli ir gali apimti:

• Galvos svaigimas.
• Jaučiasi arti alpimo.
• Širdies plakimas.
• Skausmo pojūčiai kakle.

Jei sergate kita širdies liga, galite pastebėti, kad PVC sukelia dusulį (dusulią). Taip pat galite pastebėti daugiau simptomų, nes turite daugiau PVC.

Kaip jaučiasi priešlaikiniai skilvelių susitraukimai?

Daugelis žmonių priešlaikinius skilvelių susitraukimus apibūdina kaip širdies plakimą ir praleistą plakimą. Bet jūs galite nejausti jokių simptomų. Daugelis žmonių nejaučia priešlaikinio skilvelio susitraukimo.

Kas sukelia priešlaikinius skilvelių susitraukimus?

Keletas sąlygų ar veiksnių gali sukelti priešlaikinį skilvelio susitraukimą, įskaitant:

• Elektrolitų disbalansas, pvz., mažas kalio ar magnio kiekis.
• Širdies priepuolis (miokardo infarktas).
• Širdies nepakankamumas.
• Didelis adrenalino kiekis, pvz., dėl nerimo ar streso.
• Sumažėjęs kraujo tekėjimas į širdį, pvz., sergant vainikinių arterijų liga.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami priešlaikiniai skilvelių susitraukimai?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas klausia jūsų apie simptomus ir sveikatos istoriją bei atlieka fizinį egzaminą. Jie gali klausytis jūsų širdies plakimo stetoskopu, kad patikrintų, ar nėra sutrikimų požymių.

Paprastai pirmasis tyrimas yra elektrokardiograma (EKG). EKG matuoja jūsų širdies ritmą ir įvertina elektrinius signalus jūsų širdyje. Jūsų paslaugų teikėjas paprastai gali aiškiai matyti aritmiją arba papildomus smūgius EKG.

Kartais galite dėvėti Holterio monitorių ar kito tipo širdies monitorių, kad išmatuotų širdies elektrinį aktyvumą kelias dienas. Širdies ritmo ir širdies susitraukimų dažnio matavimas per kelias dienas gali padėti nustatyti retus PVC.

Kokie testai gali diagnozuoti PVC priežastis?

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kitus testus, jei turite daug PVC arba turėjote juos ilgą laiką. Šie testai patikrina pagrindines PVC priežastis, įskaitant kitas širdies problemas. Jūs galite turėti:

• Kraujo tyrimai kurie įvertina jūsų kalio ir skydliaukės hormonų kiekį.
• Širdies streso testavimas kuris matuoja jūsų širdies susitraukimų dažnį ir kraujo tekėjimą per širdies arterijas mankštos metu.
• Širdies MRT arba CT skenavimaskurie apžvelgia jūsų širdies struktūrą, funkciją ir kraujotaką.
• Koronarinės angiogramos kurie rodo jūsų širdies kraujagysles, kad padėtų nustatyti kraujotakos sutrikimus, įskaitant užsikimšusias ar susiaurėjusias kraujagysles.
• Echokardiogramos (echo) leidžia vizualiai įvertinti jūsų širdies funkciją, vožtuvų funkciją ir tai, kaip kraujas teka per jūsų širdies kameras.
• Elektrofiziologijos studijos kurie analizuoja elektrinį aktyvumą jūsų širdyje.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi priešlaikiniai skilvelių susitraukimai?

Žmonėms, kurie retai serga PVC, gali nereikėti jokio gydymo. Pagrindinių širdies ligų gydymas gali sumažinti PVC dažnį. Pavyzdžiui, galite vartoti vaistus, mažinančius kraujospūdį arba širdies susitraukimų dažnį. Šie vaistai taip pat gali sumažinti PVC vartojimo dažnumą.

Kartais jūsų paslaugų teikėjas siūlo specifinį PVC gydymą. Jums reikia gydyti specialiai PVC, jei dažnai plaka nereguliarus širdis, galinti pažeisti širdies raumenį. Gydymas gali apimti:

• kateterio abliacija, minimaliai invazinė procedūra, kuri strategiškai sunaikina jūsų širdies dalį, sukeliančią nereguliarų širdies plakimą.
• Vaistai, pvz., antiaritminiai vaistai, mažinantys nereguliarų širdies ritmą, arba beta adrenoblokatoriai ar kalcio kanalų blokatoriai kraujospūdžiui mažinti.

Prevencija

Kaip išvengti priešlaikinių skilvelių susitraukimų?

Nėra jokio būdo išvengti priešlaikinių skilvelių susitraukimų. Tačiau galite pagerinti bendrą širdies sveikatą:

• Pasiekti ir išlaikyti idealų svorį pagal jūsų ūgį, lytį ir kūno tipą.
• Visiškai venkite tabako ir apribokite kitų medžiagų, tokių kaip alkoholis ir kofeinas, vartojimą.
• Valgykite subalansuotą, sveiką širdžiai mitybą su daugybe vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų.
• Reguliariai mankštinkitės, įskaitant aerobikos pratimus, jėgos treniruotes ir tempimą.
• Sveiko cholesterolio ir kraujospūdžio palaikymas.
• Valdykite nerimą ir stresą naudodami sveikus įveikimo įrankius, tokius kaip pokalbių terapija ar meditacija.
• Miegokite bent septynias valandas naktį.

Kaip sužinoti, ar man gresia priešlaikiniai skilvelių susitraukimai?

Keletas veiksnių gali padidinti priešlaikinių skilvelių susitraukimų riziką, įskaitant:

• Kitų širdies ligų, įskaitant įgimtus širdies defektus, diagnozės.
• Šeimos aritmijų istorija.
• Ankstesni širdies priepuoliai.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra priešlaikinių skilvelių susitraukimų perspektyva?

Paprastai priešlaikiniai skilvelių susitraukimai turi teigiamą perspektyvą. Daugeliui žmonių jie nedidina sveikatos komplikacijų rizikos.

Jūsų sveikatos komplikacijų rizika, įskaitant trumpesnę gyvenimo trukmę, padidėja, jei turite kitų sveikatos problemų arba yra buvę širdies priepuolių.

Gyvenimas su

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei turite priešlaikinius skilvelių susitraukimus arba manote, kad galite susitraukti, taip pat galite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kokia yra labiausiai tikėtina priešlaikinių skilvelių susitraukimų priežastis?
• Ar šiuos simptomus gali sukelti kita sveikatos būklė?
• Ar man reikia atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti pagrindines širdies ligas?
• Kokius tyrimus reikia atlikti norint diagnozuoti priešlaikinius skilvelių susitraukimus?
• Ar man reikia gydyti priešlaikinius skilvelių susitraukimus?
• Kokie požymiai rodo, kad priešlaikinis skilvelio susitraukimas blogėja?
• Ar priešlaikiniai skilvelių susitraukimai praeis po gydymo?

Kada turėčiau eiti į greitosios pagalbos skyrių?

PVC paprastai nėra avarinė situacija. Skambinkite 911 ir eikite į artimiausią pagalbos centrą, jei kartu su PVC atsiranda kitų simptomų, įskaitant:

• Galvos svaigimas arba alpimas (sinkopė).
• Apsvaigimas.
• Krūtinės, kaklo, žandikaulio ar rankų skausmas.
• Dusulys (dusulys).
• Staigus sumišimas (delyras).

Papildomi bendri klausimai

Ar PVC gali sukelti staigią mirtį?

PVC gali padidinti staigios širdies mirties riziką, jei sergate pagrindine struktūrine širdies liga arba jei jos atsiranda dėl tam tikrų širdies sričių. Tačiau daugeliui žmonių PVC yra gerybiniai ir nesukelia staigios širdies mirties.

Ar kitos sveikatos sąlygos gali sukelti panašius simptomus kaip PVC?

Taip. Širdies plakimas, plakimas ir kiti simptomai gali būti kitų sveikatos būklių, tokių kaip:

• Anemija (mažai raudonųjų kraujo kūnelių).
• Nerimo sutrikimai arba panikos priepuolis.
• Hipertiroidizmas.
• Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje).
• Nesubalansuotas elektrolitų kiekis.

Priešlaikiniai skilvelių susitraukimai yra nereguliarus širdies plakimas. Jie atsiranda, kai elektrinis signalas, kuris pradeda širdies plakimą, ateina iš apatinių širdies kamerų, o ne iš viršutinės širdies kameros. PVC dažnai jaučiasi kaip praleistas širdies plakimas arba širdies plakimas. Tačiau dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų. PVC nėra pavojingas daugeliui žmonių. PVC komplikacijų rizika padidėja, jei turite kitų sveikatos sutrikimų, įskaitant širdies ligas.

Vis dar daug nežinomų dalykų apie priešlaikinius skilvelių susitraukimus (PVC), tačiau svarbu suprasti, kad daugeliui žmonių PVC yra normalus ir nepavojingas reiškinys. Tačiau kai jie pasireiškia dažnai arba sukelia nepatogumų, būtina kreiptis į gydytoją. Svarbu rūpintis savo širdies sveikata ir būti budriems įvairiems simptomams, kad būtų galima laiku imtis būtinų priemonių. Tik gydytojas galės nustatyti, ar PVC turi rimtesnių priežasčių ir kaip geriausia jas gydyti.