Preeklampsija po gimdymo: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki, esu gydytoja, jau daug metų dirbanti Lietuvoje ir susidūrusi su daugybe preeklampsijos atvejų, net ir po gimdymo. Žinau, kaip nerimą kelia ši būklė, tad noriu paprastai ir aiškiai papasakoti apie preeklampsiją po gimdymo: kas ją sukelia, kokie simptomai ir kaip ji gydoma. Nors tai reta komplikacija, svarbu žinoti, į ką atkreipti dėmesį ir kada kreiptis pagalbos. Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau.

Pogimdyminė preeklampsija yra būklė, kuri gali pasireikšti praėjus šešioms savaitėms po kūdikio gimimo. Dėl šios retos būklės žmogus turi aukštą kraujospūdį ir didelį baltymų kiekį šlapime. Tai rimta būklė, kuri, jei nebus gydoma, gali sukelti smegenų pažeidimą, insultą ir mirtį.

Apžvalga

Kas yra pogimdyminė preeklampsija?

Pogimdyminė preeklampsija yra reta, bet rimta būklė, susijusi su aukštu kraujospūdžiu po gimdymo. Dažniausiai tai pasireiškia per 48 valandas po gimdymo, tačiau gali pasireikšti ir iki šešių savaičių po kūdikio gimimo. Po gimdymo preeklampsija gali sukelti insultą, traukulius ir kitas komplikacijas, jei ji nėra laiku gydoma.

Pogimdyminė preeklampsija skiriasi nuo preeklampsijos, būklės, kuri atsiranda nėštumo metu. Pogimdyminė preeklampsija atsiranda tik gimus kūdikiui. Net žmonės, kurie niekada neturėjo aukšto kraujospūdžio ar preeklampsijos, gali susirgti pogimdymine preeklampsija.

Jei turite pogimdyminės preeklampsijos simptomų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Diagnozavus ir gydant, visiško pasveikimo prognozė yra labai gera.

Kada prasideda pogimdyminė preeklampsija?

Daugumai žmonių pogimdyminės preeklampsijos simptomai pasireiškia per 48 valandas po gimdymo. Tačiau būklė gali išsivystyti iki šešių savaičių po gimdymo.

Kokie yra pogimdyminės preeklampsijos rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai padidina riziką susirgti preeklampsija po gimdymo. Jei turite bet kurią iš šių būklių, jums gali kilti didesnė rizika:

• Nutukimas.
• Aukštas kraujospūdis nėštumo metu.
• Šeimos ar asmeninė preeklampsijos ar pogimdyminės preeklampsijos istorija.
• Būdamas jaunesnis nei 20 metų.
• Būdamas vyresnis nei 40 metų.
• Laukia dvynių ar daugiau.
• Autoimuninės sąlygos.
• 1 tipo arba 2 tipo diabetas.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra pogimdyminės preeklampsijos požymiai?

Yra keletas simptomų, kuriuos ką tik pagimdžiusios žmonės gali patirti, jei jiems yra pogimdyminė preeklampsija. Tai apima:

• Aukštas kraujospūdis (140/90 mmHg ar didesnis).
• Didelis baltymų kiekis šlapime (proteinurija).
• Galvos skausmas (dažnai stiprus).
• Regėjimo pokyčiai, pavyzdžiui, neryškus matymas arba jautrumas šviesai.
• Veido, rankų, pėdų ar galūnių patinimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Pilvo skausmas, dažniausiai šalia šonkaulių.
• Sumažėjęs šlapinimasis.
• Greitas svorio padidėjimas.
• Dusulys.

Jei neseniai pagimdėte ir jaučiate bet kurį iš šių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Negydoma pogimdyminė preeklampsija gali turėti rimtų pasekmių.

Kas sukelia pogimdyminę preeklampsiją?

Tiksli priežastis nežinoma. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žino, kad tam tikri veiksniai padidina jūsų riziką. Būtinai pasidalykite savo sveikatos istorija su savo paslaugų teikėju, dalyvaukite visuose prenataliniuose ir pogimdyminiuose susitikimuose ir aptarkite visus nereguliarus simptomus. Tai gali padėti jūsų paslaugų teikėjui nustatyti pogimdyminę preeklampsiją.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama pogimdyminė preeklampsija?

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad turite pogimdyminę preeklampsiją, jis gali atlikti šiuos tyrimus:

• Kraujo spaudimo patikrinimas.
• Kraujo tyrimai trombocitams nustatyti ir kepenų bei inkstų funkcijai patikrinti.
• Šlapimo tyrimas, siekiant patikrinti, ar šlapime nėra baltymų.
• Smegenų skenavimas, siekiant nustatyti galimą smegenų pažeidimą, jei jus ištiko traukuliai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma pogimdyminė preeklampsija?

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustato, kad turite pogimdyminę preeklampsiją, jis gali paskirti šiuos gydymo būdus:

• Vaistai kraujospūdžiui sumažinti.
• Prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip magnio sulfatas, kad būtų išvengta traukulių (viena iš labiausiai paplitusių pogimdyminės preeklampsijos pavojų).
• Antikoaguliantai (kraują skystinantys) vaistai, mažinantys kraujo krešulių riziką.

Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei maitinate krūtimi (maitinate krūtimi), kad jis galėtų patarti, ar vaistai yra saugūs jūsų kūdikiui.

Ar pogimdyminė preeklampsija praeina savaime?

Ne. Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei po gimdymo turite kokių nors preeklampsijos simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Kokios yra pogimdyminės preeklampsijos komplikacijos?

Po gimdymo preeklampsija be gydymo gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

• Nuolatinis smegenų, kepenų ir inkstų pažeidimas.
• Priepuoliai.
• Skysčių perteklius plaučiuose (plaučių edema).
• Insultas.
• Kraujo krešuliai.
• HELLP sindromas.
• Mirtis.

Prevencija

Ar galite išvengti preeklampsijos po gimdymo?

Ne, nėra būdo išvengti ar užkirsti kelią pogimdyminei preeklampsijai. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra žinoti simptomus ir aptarti visą savo ligos istoriją su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko trunka pogimdyminė preeklampsija?

Gali praeiti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, kol vaistas sumažins kraujospūdį iki saugaus lygio. Kai jūsų kraujospūdis bus valdomas, jums mažesnė kitų komplikacijų rizika.

Kaip atsigauti po gimdymo preeklampsijos?

Atsigauti po gimdymo sunku. Padarykite viską, kad šiuo laikotarpiu patenkintumėte savo kūdikio ir savęs poreikius. Jei turite pogimdyminę preeklampsiją, jums gali prireikti papildomo laiko ligoninėje, kad galėtumėte atidžiau stebėti. Pailsėkite kiek galite ir stenkitės sutelkti dėmesį į savo sveikatą. Būtinai laikykitės visų susitikimų po gimdymo ir nebijokite prašyti pagalbos, kai jums jos reikia.

Gyvenimas su

Kada turėčiau vykti į ligoninę dėl pogimdyvinės preeklampsijos?

Stebėkite įspėjamuosius pogimdyminės preeklampsijos požymius ir pasitikėkite savo instinktais. Kreipkitės pagalbos, kai nesijaučiate gerai arba kai kas nors negerai.

Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite tokių simptomų kaip galvos skausmas, rankų ir veido patinimas arba regėjimo pokyčiai. Jums gali prireikti neatidėliotinos medicininės pagalbos artimiausioje greitosios pagalbos skyriuje, jei jus ištiko traukuliai arba atsiranda dusulys.

Ar vėl susirgsiu preeklampsija?

Jei po gimdymo buvo preeklampsija, yra didesnė rizika, kad ji vėl išsivystys. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti atidžiau jus stebėti būsimojo nėštumo metu, ar neatsiranda preeklampsijos požymių.

Žinodami apie pogimdyminės preeklampsijos požymius, galite išgelbėti jūsų gyvybę. Atkreipkite dėmesį į savo kūną ir tai, kaip jaučiatės po kūdikio gimimo. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite pogimdyminės preeklampsijos simptomų, tokių kaip galvos skausmas, patinimas ir neryškus matymas. Nors pogimdyminė preeklampsija yra reta, ji labai rimta ir gali sukelti nuolatinį organų pažeidimą, insultą ar mirtį. Ankstyvas aptikimas ir greitas gydymas vaistais yra geriausias būdas užtikrinti visišką pasveikimą.

Taigi, mielos moterys, preeklampsija po gimdymo – rimta, bet laimei reta būklė. Per savo praktiką mačiau ne vieną atvejį, tad galiu jus užtikrinti, kad ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas yra labai svarbūs. Jei pastebėjote galvos skausmą, tinimą, regėjimo sutrikimus po gimdymo, nedelskite ir kreipkitės į gydytoją. Mes pasirūpinsime jumis ir jūsų mažyliuku. Geriau apsidrausti, nei vėliau gailėtis, tiesa?