Pogleivinis gomurio plyšimas: simptomai, priežastys ir gydymas

Pogleivinis gomurio plyšimas yra skausminga būklė, kuri dažnai kelia nekenksmingą veiklą neįmanomą. Tai gali sukelti diskomfortą ir skausmą mažiaus visu pažiūros veiklai. Šio straipsnio tikslas yra išnagrinėti šios būklės simptomus, priežastis ir gydymo galimybes. Svarbu suprasti, kas gali sukelti tokią plyšimą ir kaip ją gydyti, kad būtų galima grįžti į normaliai veiklai be skausmo ir diskomforto.

Apžvalga

Kas yra poodinis gomurio įskilimas?

Pogleivinis gomurio skilimas (SMCP) yra gomurio skilimo tipas. Tavo gomurys yra tavo burnos stogas. Plyšys reiškia gomurio atsiskyrimą (arba angą). Jūsų gomurį sudaro kietasis gomurys (kaulinė priekinė burnos dangtelio dalis) arba minkštasis gomurys (minkšta užpakalinė burnos dangtelio dalis). Asmens, turinčio poodinį gomurio įskilimą, po gleivine yra plyšys, kuris yra audinys, dengiantis jūsų minkštąjį gomurį. Taip atsitinka, kai vaisiaus vystymosi metu minkštojo gomurio raumenys tinkamai nesusilieja.

Ne visi patiria poodinio gomurio plyšio simptomus, tačiau dėl to jūsų vaikui kyla didesnė kalbos sutrikimų, ausų infekcijų ir kūdikio maitinimosi sunkumų rizika.

Kaip dažnai yra poodinis gomurio įskilimas?

Pogleivinis gomurio plyšys yra retas ir paveikia apie 0,08 % gimusių vaikų. Tačiau šis rodiklis gali būti didesnis, nes kai kurie žmonės neturi pastebimų simptomų.

Kaip sužinoti, ar mano vaikas turi poodinį gomurio įskilimą?

Gali būti sunku pastebėti poodinį gomurio plyšį, nes jis yra po audiniu ant jūsų vaiko burnos stogo. Galite pastebėti, kad jūsų kūdikis turi maitinimo problemų, dažnai serga ausų uždegimais arba kalbos sutrikimais. Praneškite savo vaiko pediatrui apie visas pastebėtas problemas, kad jie galėtų atidžiau pažvelgti.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra poodinio gomurio skilimo požymiai?

Kai kurie dažniausiai pasitaikantys požymiai ir simptomai vaikui, turinčiam poodinį gomurio plyšį, yra šie:

• Maitinimo problemos kūdikystėje, pvz., ilgai reikia išgerti buteliuką ar slaugyti, arba iš nosies bėga pienas ir mišiniai.
• Dažnos ausų infekcijos.
• Problemos skleidžiant ar ištariant tam tikrus garsus.
• Nosiai skambanti kalba.
• Iš jūsų vaiko nosies sklinda oras, kai jis kalba.

Jei pediatras žiūri į jūsų vaiko burną, jis gali pamatyti:

• Jų uvulos skilimas (bifid uvula). Tai mažas rutulys, kuris kabo gerklės gale.
• Mėlynas arba pilkas atspalvis audiniams, esantiems jų minkštojo gomurio viduryje (zona pellucida).
• V formos įpjova jų kietajame gomuryje.

Nosyje skambanti kalba ir iš nosies sklindantis oras yra velofaringo disfunkcijos požymiai. Taip atsitinka todėl, kad kalbos metu minkštasis gomurys neužsidaro. Tai leidžia orui ir garsui išeiti pro nosį. Ne visi, turintys poodinį gomurio plyšį, turi velofaringo disfunkciją, tačiau tai yra labiausiai paplitęs poveikis kalbai.

Kas sukelia poodinį gomurio įskilimą?

Pogleivinį gomurio plyšį gali sukelti keli veiksniai. Genetika (paveldėta iš jūsų biologinių tėvų) ir aplinkos veiksniai yra du dažniausiai pasitaikantys veiksniai. Aplinkos veiksniai reiškia, kad jūsų vaikas kažkuo veikiamas, kol jis dar buvo įsčiose (gimdoje).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas poodinis gomurio įskilimas?

Jūsų vaiko pediatras pirmiausia atliks egzaminą žodžiu. Jei jie įtaria poodinį gomurio skilimą, jie gali nukreipti jūsų vaiką pas logopedą, otolaringologą (arba ausų, nosies ir gerklės specialistą), chirurgą ar kitą specialistą, kurio specializacija yra gomurio skilimas. Pogleivinius gomurio plyšius diagnozuoti sunkiau, nes juos sunkiau pastebėti ir jie gali nesukelti sunkių simptomų.

Šie paslaugų teikėjai dirbs kartu, kad įvertintų problemos mastą ir nuspręstų, koks gydymas yra geriausias.

Kiti tyrimai, padedantys diagnozuoti poodinį gomurio plyšį, yra šie:

• Nazofaringoskopija: procedūra, kurios metu pro vaiko nosį įkišamas taikiklis, kad būtų galima pamatyti užpakalinę gerklės dalį ir gomurį. Kai kurie plyšiai matomi tik tokiu būdu.
• Videofluoroskopija: būdas paslaugų teikėjams rentgeno spinduliu pamatyti, kaip juda gomurys.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydytojai taiso poodinį gomurio plyšį?

Tai priklauso nuo to, kokių problemų tai sukelia jūsų vaikui. Kai kurie vaikai turi kalbos sutrikimų ir ausų infekcijų, o kiti neturi jokių simptomų.

Jei nėra simptomų ir kalbos sutrikimų, gydymas nėra būtinas. Tačiau jei vaikams atsiranda velofaringinės funkcijos sutrikimo požymių (iš nosies sklinda kalba ir oras), jiems reikės operacijos, kad sutvarkytų minkštąjį gomurį. Dažniausias poodinio plyšio chirurginis gydymas yra palatoplastika. Norėdamas pataisyti gomurio skilimą, jūsų vaiko chirurgas rekonstruoja jo gomurį, kad uždarytų angą.

Daugeliu atvejų jūsų vaikui reikia kalbos terapijos, kad jis išmoktų taisyklingai tarti tam tikrus garsus. Kartais poodinį gomurio plyšį galima sutvarkyti vien tik operacija ir nereikia jokios kalbos terapijos. Jūsų vaikas taip pat gali turėti vamzdelius į ausis, kurie padės išvengti lėtinių ausų infekcijų, pagerinti klausą ir padėti vystytis kalbai.

Tyrimai rodo, kad vaikams, kuriems yra poodinis gomurio skilimas, reikia vengti adenoidektomijos (adenoidų šalinimo). Ši procedūra gali sukelti daugiau kalbos problemų arba sukelti velofaringo problemų.

Ar mano vaikui reikės operacijos dėl poodinio gomurio plyšio?

Jūsų vaikui gali neprireikti operacijos poodiniam gomurio plyšiui ištaisyti. Jei kalbos sutrikimų nėra, operacijos paprastai nereikia. Vietoj to, jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali juos stebėti keletą metų, kad išvengtų problemų.

Ar mano vaikui reikės logopedijos?

Taip, daugeliu atvejų jūsų vaikui reikės kalbos terapijos. Kalbos patologas įvertins jūsų vaiką ir nustatys, kokios kalbos problemos kyla dėl poodinio gomurio plyšio. Kai kurios kalbos problemos yra fizinės ir gali būti ištaisytos chirurginiu būdu. Kitos problemos yra išmokti įpročiai, kuriems reikalinga logopedija, norint „išmokti“ tuos įpročius.

Prevencija

Ar galima išvengti poodinio gomurio įskilimo?

Gomurio įskilimas yra įgimtas (sugimęs) sutrikimas, kurio negalima išvengti. Kadangi tai gali būti aplinkos veiksnys, nėščios moterys gali sumažinti riziką susilaukti kūdikio su poodiniu gomurio plyšiu, vengdamos tam tikrų vaistų, narkotikų, alkoholio ir kitų toksinų nėštumo metu.

Gyvenimas su

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo vaiko gydytojui?

Jei jūsų vaikui diagnozuotas poodinis gomurio įskilimas, normalu, kad turite klausimų savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Kai kurie dažniausiai užduodami klausimai:

• Kas tai sukėlė?
• Ar mano vaikui reikės operacijos?
• Ar mano vaikui reikės logopedijos?
• Ar tai turi įtakos mano vaiko klausai?
• Kiek laiko truks gydymas?
• Ar galiu ką nors padaryti, kad padėčiau savo vaikui namuose?

Jei jūsų vaikas turi kalbos sutrikimų, dažnai serga ausų uždegimu arba jam buvo sunku maitinti krūtimi ar maitinti iš buteliuko, jam gali būti poodinis gomurio įskilimas. Jį dažnai sunku pastebėti, tačiau kai kuriems vaikams tai gali sukelti simptomus. Pasikalbėkite su savo vaiko pediatru ir paprašykite jo įvertinti jūsų vaiko burną ir gerklę. Daugeliu atvejų kalbos terapija ar chirurgija gali visiškai sutvarkyti poodinį gomurio plyšį.

Pogleivinis gomurio plyšimas gali sukelti daug diskomforto ir skausmo žmogui. Svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą, jei pasireiškia simptomai kaip skausmas, kraujavimas ar patinimas. Gydymo procesas gali būti skirtingas priklausomai nuo priežasties, kuri sukėlė plyšimą. Tačiau svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir atlikti reikiamus tyrimus bei procedūras. Rūpestingas ir profesionalus požiūris į šią bėklę leis greitai atsikratyti nemalonių simptomų ir grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.