Pityriasis Rosea (Kalėdų eglutės bėrimas): priežastys ir gydymas

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje, ir per daugelį metų teko matyti daugybę odos susirgimų. Šiandien noriu pakalbėti apie vieną įdomų, vadinamą Kalėdų eglutės bėrimu, arba Pityriasis Rosea. Nors pavadinimas skamba šventiškai, iš tiesų – tai virusinis odos uždegimas. Nesijaudinkite, papasakosiu apie jo priežastis, simptomus ir, žinoma, gydymą!

Pityriasis rosea yra dažna būklė, dėl kurios ant odos atsiranda spalvos dėmės. Virusas gali sukelti pityriasis rosea, tačiau ekspertai nėra tikri. Daugeliui žmonių tai praeina be gydymo. Kai kurie gydymo būdai gali palengvinti susijusius simptomus, įskaitant niežėjimą.

Apžvalga

Pityriasis rosea bėrimas aplink kaklą ir raktikaulį

Kas yra pityriasis rosea?

Pityriasis rosea (pih-tuh-RY-uh-sis ROH-zee-uh) yra dažna odos liga, dėl kurios ant odos dėmių atsiranda iškilių, pleiskanojančių bėrimų. Jis gali atsirasti ant bet kurios kūno dalies, bet dažniausiai ant kamieno (liemens), rankų ir kojų. „Pityriasis“ reiškia „žvynuotas“, o „rožinė“ reiškia „rožinė“, tačiau bėrimai gali atrodyti raudoni, pilki, rudi arba violetiniai.

Pityriasis rosea taip pat žinomas kaip Kalėdų eglutės bėrimas.

Kas paveikia pityriasis rosea?

Kiekvienas gali susirgti pityriasis rosea. Jums gali būti didesnė tikimybė, kad tai išsivystys, jei:

• Nuo 10 iki 35 metų amžiaus.
• Moteris. Moterims 50% didesnė tikimybė susirgti pityriasis rosea.

Kai kuriais atvejais žmonės, sergantys pityriasis rosea, praneša, kad prieš bėrimą jie patyrė didelį ar ilgalaikį stresą. Tačiau nėra pakankamai tyrimų, siekiant nustatyti, ar stresas gali sukelti pityriasis rosea.

Pityriasis rosea paprastai nepasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Tačiau jei taip yra, simptomai gali trukti ilgiau.

Kaip pityriasis rosea veikia mano kūną?

Pityriasis rosea dažniausiai pažeidžia kamieno, rankų ar kojų odą. Variantas, vadinamas atvirkštine pityriasis rosea, gali paveikti kaklo, veido, pažastų (pažasties) ir kirkšnių odą, nors tai nėra įprasta.

Jūsų odoje gali atsirasti pakitusios spalvos dėmių (pažeidimų), kurie atrodo kaip žvyneliai arba sausas, raukšlėtas popierius. Pleistrai gali niežėti.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra pityriasis rosea simptomai?

Pityriasis rosea simptomai paprastai vystosi etapais:

• Iš pradžių jums gali pasireikšti karščiavimas, galvos skausmas arba viršutinių kvėpavimo takų infekcija.
• Jums gali atsirasti iškilęs, pakitusios spalvos, apskritas arba ovalo formos lopas, kurio dydis svyruoja nuo 1 iki 6 centimetrų (cm). Šis pleistras yra „šauklys“ arba „motinos“ pleistras.
• Maždaug po vienos ar dviejų savaičių prie šauklio lopinio grupėmis atsiranda pakitusios spalvos apskritos arba ovalios formos dėmės. Šios dėmės yra mažesnės nei šauklys – jos svyruoja nuo 1 iki 2 cm – ir dažnai vadinamos „dukterinėmis“ lopais. Jie vystosi pagal modelį, primenantį nukarusias eglutės šakas.
• Maždaug 50% žmonių, sergančių pityriasis rosea, pleistrai niežti.
• Tamsesnės odos ar juodaodžių žmonių dėmės gali būti labiau iškilusios (papulinės), o lopų centrai gali atrodyti taip, kad audinys miršta (nekrozinis).

Pityriasis rosea neskauda. Tačiau, jei subraižysite pleistrus, galite sulaužyti odą ir sukelti infekciją, kuri gali sukelti skausmą.

Kaip susirgti pityriasis rosea?

Sveikatos priežiūros ekspertai mano, kad herpes virusas 6 (HHV-6), HHV-7 ir (arba) HHV-8 sukelia pityriasis rosea, tačiau nėra jokių įtikinamų tyrimų. Šios herpeso viruso padermės nėra susijusios su padermėmis, kurios sukelia lūpų pūslelinę ar lytinių organų pūslelinę.

Ar COVID-19 sukelia pityriasis rosea?

Tyrimai rodo, kad su COVID-19 gali pasireikšti kai kurios odos ligos, įskaitant pityriasis rosea. Tačiau tyrimai galutinai neįrodo, kad COVID-19 sukelia pityriasis rosea.

Kuo skiriasi pityriasis rosea ir grybelis?

Pityriasis rosea ir grybelis atrodo panašiai. Jie abu yra papuliniai (pap-you-lo-skway-miss) sutrikimai, o tai yra terminas, naudojamas apibūdinti odos sutrikimus pagal iškilusias, pakitusios spalvos, pleiskanojančias odos dėmeles.

Tačiau grybelis sukelia grybelio atsiradimą. Niekas nežino, kas sukelia pityriasis rosea, nors sveikatos priežiūros ekspertai mano, kad virusas gali būti atsakingas.

Ar pityriasis rosea yra lytiniu keliu plintanti liga?

Pityriasis rosea nėra lytiškai plintanti liga ar infekcija (STS arba STI). Negalite užkrėsti pityriasis rosea kitam asmeniui per nesaugius lytinius santykius arba kontaktuojant su oda.

Ką daryti, jei nėščiosioms išsivysto pityriasis rosea?

Jei nėštumo metu pasireiškė pityriasis rosea simptomai, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Tyrimai rodo, kad pityriasis rosea vystymasis nėštumo metu gali sukelti gimdymo komplikacijų, įskaitant persileidimą ir prastą raumenų tonusą bei vystymąsi kūdikiui gimus (naujagimių hipotonija).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama pityriasis rosea?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai gali diagnozuoti pityriasis rosea po fizinio patikrinimo. Tačiau pityriasis rosea gali atrodyti panašiai kaip ir kitos odos ligos, įskaitant:

• Egzema (atopinis dermatitas).
• Psoriazė, įskaitant vidurinę psoriazę.
• Grybelis.
• Tinea versicolor.

Jei kyla abejonių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti šiuos tyrimus:

• Alergijos testas.
• Biopsija.
• Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra bėrimo priežasčių, nesusijusių su pityriasis rosea.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma pityriasis rosea?

Daugeliu atvejų pityriasis rosea praeina be jokio gydymo per šešias ar aštuonias savaites.

Jei turite labai niežtintį bėrimą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti šiuos vaistus, kad palengvintų jūsų simptomus:

• Antivirusiniai vaistai. Antivirusiniai vaistai padeda jūsų organizmui kovoti su kenksmingais virusais.
• Fototerapija. Fototerapijai naudojama specialių lempų ultravioletinė šviesa, dažniausiai ultravioletinė B (UVB). Saulės šviesoje aptinkamos ultravioletinės šviesos bangos gali padėti sergant tam tikrais odos sutrikimais, įskaitant pityriasis rosea. UVB gali sukelti nuolatines tamsias dėmes (hiperpigmentaciją) tamsesnės spalvos odoje net po to, kai bėrimas išnyko, todėl, jei turite tamsesnę odą, verta pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
• Prednizono tabletės. Prednizonas yra kortikosteroidas, vartojamas per burną, užgeriant stikline vandens. Jis mažina odos ir kitų kūno dalių uždegimą.

Ar yra kokių nors namų gynimo priemonių pityriasis rosea simptomams gydyti?

Yra keletas nereceptinių produktų ar namų gynimo priemonių, kurios gali padėti sustabdyti bėrimą nuo niežėjimo.

Nors daugumai žmonių namų gynimo priemonės yra saugios, prieš bandant kai kurias iš toliau išvardytų variantų, verta pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jums gali kilti alerginės reakcijos atsiradimo ant odos rizika.

• Antihistamininiai vaistai. Antihistamininiai vaistai yra vaistų klasė, dažniausiai vartojama alergijos simptomams, įskaitant odos niežėjimą, gydyti.
• Calamine losjonas. Calamine losjonas gali sumažinti niežėjimą ir diskomfortą, taip pat drėkinti sausą, pleiskanojančią odą.
• Hidrokortizono kremai ar tepalai. Hidrokortizonas yra kortikosteroidas kartu su skausmą malšinančiu anestetiku.
• Avižiniai dribsniai: Avižiniai dribsniai gali numalšinti niežėjimą. Geriausias būdas naudoti avižinius dribsnius nuo pityriasis rosea bėrimo yra juos sumalti į smulkius miltelius (koloidinius avižinius dribsnius) trintuve arba virtuviniame kombainu. Avižinių dribsnių miltelius sumaišykite su šiltu vandeniu, kol pasidarys tiršta, lipni pasta. Užtepkite pakankamai avižinių dribsnių pastos, kad visiškai padengtumėte bėrimą. Po mažiausiai 10 minučių nuvalykite pastą švariu rankšluosčiu.

Ar turėčiau vengti maisto ar gėrimų, kuriuos sergu pityriasis rosea?

Jei sergate pityriasis rosea, jums nereikia vengti maisto ar gėrimų. Tačiau kai kurie žmonės mano, kad priešuždegiminės dietos valgymas gali sumažinti niežulį. Kai kurie tyrimai rodo, kad žmonės, kurie laikosi Viduržemio jūros dietos, turi mažesnį uždegimo lygį organizme.

Maisto produktai, turintys priešuždegiminių savybių, yra šie:

• Riebios žuvys, tokios kaip skumbrė, lašiša ar sardinės.
• Lapiniai žalumynai, tokie kaip špinatai ir kopūstai.
• Alyvuogių aliejus.
• Pomidorai.

Maisto produktai, kurie gali padidinti uždegimą, yra šie:

• Keptas maistas, įskaitant daugybę greito maisto produktų.
• Vytinta mėsa su nitratais, pavyzdžiui, dešrainiai.
• Labai rafinuoti aliejai ir transriebalai.
• Rafinuoti angliavandeniai, tokie kaip cukrus, pyragaičiai ir balta duona.

Prevencija

Kaip išvengti pityriasis rosea?

Nėra jokio būdo apsisaugoti nuo pityriasis rosea.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu pityriasis rosea?

Jei sergate pityriasis rosea, ją paprastai galima gerai valdyti be jokio gydymo. Jis turėtų išvalyti jūsų kūną per šešias ar aštuonias savaites. Tačiau, jei atsiranda kokių nors simptomų, gydymas gali padėti.

Jei sergate pityriasis rosea, mažai tikėtina, kad vėl susirgsite. Taip pat neturėsite nuolatinių randų ar kitų odos pažeidimų.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Jums atsiranda naujų simptomų.
• Jūsų simptomai po gydymo nepagerėja.
• Jūsų bėrimas trunka ilgiau nei 10 savaičių.
• Jūsų bėrimas atrodo užkrėstas (raudona, violetinė, pilka arba balta oda; sudirginimas ir patinimas).
• Esate nėščia ir atsiranda bėrimas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

• Kaip galite pasakyti, kad aš sergu pityriasis rosea?
• Jei neturiu pityriasis rosea, kokia kita odos liga galiu turėti?
• Kiek laiko užtruks mano kūnas, kad pašalintų bėrimą?
• Kokius vaistus rekomenduojate?
• Ar vaistai turi šalutinį poveikį?
• Kokius gydymo būdus namuose rekomenduojate?
• Ar yra receptinis kremas ar tepalas, kurį galite išrašyti?
• Ar turėčiau kreiptis į dermatologą ar kitą specialistą?

Nors pityriasis rosea yra dažnas odos bėrimas, dėl jo vis tiek galite jaustis nesąmoningai ir gali būti nemalonu, jei ją niežti. Nėra gydymo, bet tai nėra užkrečiama. Kai jo nebeliks, greičiausiai daugiau jo nebekursite.

Svarbu atkreipti dėmesį į savo odą. Pastebėję bėrimą, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Tad nors „Kalėdų eglutės bėrimas” ir gali atrodyti ne itin maloniai, dažniausiai jis yra nepavojingas ir praeina savaime. Svarbiausia – nesijaudinti, o iškilus klausimams ar abejonėms, kreiptis į savo šeimos gydytoją. Kaip patyręs medikas, galiu patikinti – pasveiksite ir be stebuklų, svarbiausia – kantrybė ir tinkama odos priežiūra.